Онлайн консультация акушера

Question 1

Протокол исследования рубцовой ткани матки после родов

9 марта

Прокомментируйте пожалуйста протокол прижизненного патологоанатомического исследования рубцовой ткани матки. 04.12.2025 было проведено экстренное кесарево сечение, дочь родилась здоровой, 8 баллов по Апгар. У меня тоже все хорошо, жалоб нет. Роды были путем кесарево сечение...

Александр, Челябинск

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T17:01:05+03:00

Здравствуйте!
Категория сложности выставляется в принципе для этой услуги - гистологическое исследование операционного материала. Это необходимо для статистики, для оплаты услуги фондом омс, в общем это внутренние медицинские классификации.

По гистологии у вас все хорошо, рубец стенки матки , никаких злокачественных изменений в нем нет. По сути это рутинное исследование, которое обязательно при удаление какой либо ткани во время операции.

Question 2

Кардиотокография

5 ответов

9 марта

Добрый день! Срок 35.3 проходила ктг, малыш был активен в начале ктг, под конец стал засыпать. Врач сказала монотонный ритм, нужно переделать, отправили снова сидеть, но там малыш уже уснул. Подскажите, пожалуйста, все ли нормально по ктг? Врач в итоге поставила 8-9 баллов,...

Елизавета

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T16:50:09+03:00

Кривоногова Екатерина Сергеевна

Была рада помочь, здоровья Вам 🙏

Question 3

Срок зачатия

5 ответов

9 марта

Подскажите пожалуйста, примерную дату зачатия. Последние месячные 14.09.25, 1-й скрининг 11.12.2025 - срок 11,6 недель. Когда могло произойти зачатие?

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Базаева Хеда Лечаевна · Answer · 2026-03-09T16:38:05+03:00

Здравствуйте!
При регулярном 28 дневном цикле овуляция происходит на 14 день цикла или за 14 дней до следующей менструации. Если менструация произошла 14.09, то овуляция вероятнее произошла в числах 28.09-02.10. Таким образом, вероятное время зачатия , примерно 28.09-2.10
Нужно учитывать, что овуляция может смещаться на несколько дней.

Question 4

Повышены лейкоциты, эритроциты в мазке.

5 ответов

9 марта

Здравствуйте. Обратилась к репродуктологу по причине не наступления беременности более 3 лет. Назначены анализы, некоторые пришли уже результаты, прикрепляю фото. Расшифруйте, пожалуйста, что это? Несет ли опасность для здоровья? Является ли это причиной бесплодия?

Наталья

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T16:03:15+03:00

Добрый день!
По анализу Фемолор выявлена условно-патогенная микрофлора, которая в норме присутствует во влагалище у каждой здоровой женщины, в том числе и у беременной. Ведь влагалище не стерильно.
И если отсутствуют такие симптомы как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей с неприятным запахом, то терапия не показана. Это не инфекция передающаяся половым путем, и соответственно не является причиной бесплодия.
Далее что касаемо мазка на флору: не существует нормы количества лейкоцитов, так как их количество меняется от дня менструального цикла, в зависимости от изменений гормонального фона. Также очень влияет, сколько выделений было нанесено на стекло. Эритроциты могут быть если анализ брали спустя небольшое количество времени после менструаций, после мазка на онкоцитологию с шейки матки, а также в середину цикла, когда бывают сукровичные выделения.
Здесь также смотрим на наличие или отсутствие симптомов.
Если их нет, тогда терапия также не назначается.

Question 5

Риск беременности

5 ответов

9 марта

Здравствуйте, по графику было два половых акта сегодня за 12 дней до месячных, половые акты были в презервативе и промежуток между ними 10 минут. Скажите можно ли забеременеть если поменять презерватив во время полового акта. И во время этого были очень густые кремообназные...

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-09T15:02:58+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, о риске беременности можно говорить только при полноценной эякуляции во влагалище. В случае, если презерватив не порвался, подобран по размеру, не слетал и после завершения первого полового акта поменяли на новый, то зачатие маловероятно. Описанные выделения могут быть вашими, тк во время полового акта их объём, вязкость увеличиваются. Но если будет беспокоить зуд, жжение, неприятный запах из половых, то потребуется очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазков для оценки микрофлоры влагалища.

Question 6

Первичное заражение герпесом в первом триместре беременности

5 ответов

9 марта

Здравствуйте. Завтра будет 10 недель беременности, вчера впервые появился герпес в уголке рта, много пузырьков. 10 дней назад сдавала плановые анализы, где есть анализ на IgG и IgM - результат отрицательный, что так понимаю подтверждает первичное заражение. Сразу начала...

Ксения

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T15:44:30+03:00

Добрый день!
При первичном заражении выполнять аборт, не рекомендуют, ведь если беременность развивается, нет отклонений, то в этом нет никакой необходимости.
Да, если раннее анализ крови на IgG был отрицателен, значит организм ещё не сталкивался с вирусом герпеса.
И в подобных ситуациях, одной мази Ацикловир недостаточно, а все же показано подавить вирус с помощью системной терапии, к которой относится таб.Ацикловир или Валацикловир.
Валацикловир при герпесвирусной инфекции в подобных ситуациях назначают по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Температура тела у беременных до 37,5 градусов считается вариантом нормы за счёт влияния гормона прогестерона

Question 7

Что делать подскажите пожалуйста

5 ответов

9 марта

Я работаю в саду воспитателем, у нас в группе прививают детей живой вакциной от коклюша. А я беременная на 1 семестре , можно мне ли контактировать с такими детьми?

Агата

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-09T15:22:29+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обычно для ревакцинации от коклюша+дифтерия, столбняк используют инактивированные вакцины, например АДС-М, а не живые. А вот если говорим о ревакцинации от полиомиелита, то обычно она проводится живой вакциной и не предоставляет угрозы для окружающих в случае, если они ранее были хотя бы 3 раза привиты от данной инфекции, изучите свой прививочный сертификат и можете также проконсультироваться с фельдшером в детском саду. В любом случае соблюдайте правила личной гигиены, чаще мойте руки с мылом, обрабатывайте периодически антисептиком, используйте личные полотенца, в случае признаков орви у детей носите маску на лице, используйте капли Гриппферон или мазь Виферон в носовые ходы.

Question 8

Витамин а беременность

5 ответов

9 марта

Добрый день.Принимала витамин А 10000МЕ 12 дней, до зачатия. Повлияет ли эта дозировка как-то на плод?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-03-09T14:15:11+03:00

Добрый день!
Витамин А в период планирования беременности не опасен для будущего малыша (особенно в дозировке 10 тысяч МЕ).
Более того, во время самой беременности женщины также принимают витамин А, но не стоит им злоупотреблять. В комплексе поливитаминов (Фемибион 1, Элевит 1 ) содержится витамин А, который подобран сбалансированно.

Question 9

Угроза прерывания

6 ответов

9 марта

Добрый день.Срок 5.5 ,сегодня появились ярко алые выделения.Сразу же поехала в стационар.Посмотрели по узи,плодное яйцо в матке,укололи транексам.На данный момент от госпетализации отказалось ,по той причине что болею орви.Назначили лечение транексам и утражестан.Скажите,чем...

Елена

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-09T14:09:33+03:00

Здравствуйте.
Причина выделений может быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях действительно рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .
Если женщина может обеспечить себе половой , физический и психоэмоциональный покой в домашних условиях, то лечение амбулаторно вполне возможно.
Важно чтобы выделения не продолжались яркими и алыми и на было схваткообразных болей внизу живота

Question 10

Спазмы живота на ранних сроках

5 ответов

9 марта

Беременность 2-3недели. По узи ПЯ в матке, но еще неопределяется серцебиение. Два дня тянущие боли и спазмы, как при месячных. Грудь сначала набухла, болела, сейчас сдулась и перестала болеть. Выделений никаких не было, но очень переживаю, нормально ли это? Может ношпу можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-03-09T13:59:55+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, это может бвть спазм кишечника, или рост матки
В подобных случаях рекомендуют но - шпа по 2 таб 2 раза в день 5 дней или свечки с папаверином в прямую кишку на ночь 4-6 дней
Нормализация работы кишечника

Question 11

Длительная задержка менструации.

3 ответа

9 марта

Последние месячные были 25.12.2025 года. То есть, почти 2,5 месяца они не приходят, на данный момент идёт 75 день цикла ( при моей норме 30-32 дня).Тесты на беременность отрицательные, ничего не беспокоит, ощущений что вот вот придут месячные - тоже нет. По УЗИ все в порядке,...

Юлия

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2026-03-09T13:35:40+03:00

Добрый день, Юлия! Пока принимать ничего не надо. Подождать в течение недели месячные, иногда бывает, что приходят не на 7-10 день после отмены, как обычно должно быть в такой ситуации, а чуть позже, Если живете половой жизнью сделать тест на берменность на всякий случай. Если в течение недели не пойдут, повторить узи, уточнить ситуацию.

Question 12

Азитромецин и ГВ

5 ответов

9 марта

Была прописана терапия азитромецином после родов .2 дня были 2 капельницы (1в день)и потом 2 дня по 1 таблетке 500мг.Хочу кормить ребенка грудью ,молоко есть .Скажите ,если я после приема крайней таблетки подожду 24 часа ,могу ли я начать кормление ?Или нужно ждать еще ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Марина Григорьевна · Answer · 2026-03-09T13:29:52+03:00

Добрый день! Прием азитромицина требует прекращения лактации на 3-4 дня, т.к. препарат поступает в грудное молоко, а детям до 6 месяцев он противопоказан. Это время можно сцеживать грудь по мере необходимости, чтобы не ухудшилась лактация

Question 13

Выделения после осмотра

5 ответов

9 марта

Роды были 11 января .Осмотр у гинеколога 6мпрта проводила практикантка. Взяла зеркало и анализ щеткой .=пришла домой начались слегка розовые выделения шли 6 и 7 марта до вечера прекратилось .8снова стали чуток сильнее. Так как кормлю ребенка полностью на грудном . Стала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Снеткова Нина Викторовна · Answer · 2026-03-09T13:12:29+03:00

Нет, показаний для Транексамовой кислоты нет, у вас же нет активным выделений.
Острый эндометрит будет сопровождаться болями, неприятным запахом, выделениями, и повышением температуры тела. Ваши выделения вероятно связаны с травматизацией шейки матки после взятия мазков

Question 14

Боли в животе в положении лёжа

6 ответов

9 марта

Здравствуйте! Беспокоит такой вопрос. Беременность 14 недель ровно. Иногда бывают тянущие боли в животе по бокам и внизу, отдающие в прямую кишку и поясницу. Иногда режущие спереди живота. При любом положении тела. По УЗИ в 12 недель патологий не выявили, угрозы тоже,...

Алена

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-03-09T12:44:38+03:00

Здравствуйте!
Подобные боли могут быть связанны с ЖКТ, например с кишечной коликой, запорами. Также возможны из-за растяжения маточных связок. Рекомендуется ректально папаверин в подобных ситуациях. Пока рекомендуется понаблюдать, если же боли будут повторяться на регулярном основе и не купироваться сменой положения тела или папаверином, тогда рекомендуется очный осмотр.

Question 15

Прием лактинета

1 ответ

9 марта

Добрый день! Я родила 18 января 2026 года, кормлю грудью, месячных нет. Мне прописали лактинет, как контрацептив. Как его пить? Лохии вроде прошли, выделения обычные. Можно ли начинать прием? Надо ли делать перерывы между пачками или пить без остановки, пока кормишь?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-03-09T12:22:36+03:00

Здравствуйте!
Прием Лактинета можно начать спустя 42 дня после родов, не дожидаясь менструации. Вам уже можно начать. Прием идет 28 таблеток упаковка за упаковкой без перерыва. Во время приему могут быть менструации, мажущие выделения или же полностью отсутствовать. Принимать строго в одно и то же время без пропусков, чтобы не снизить контрацептивный эффект.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме