Онлайн консультация акушера

Question 1

20 января

Здравствуйте, вторая беременность по счету 29 мая были последние месячные срок беременности 33 недель и 5 дней , но по 1 скринингу ставят 34 недель и 3 дня на сегодняшний день сегодня была на 3 скрининге сказали животик у малыша худой соответствует на 32 недель и 2 дня, стоит...

Анна

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-01-20T14:31:26+03:00

Здравствуйте!

Ничего страшного не описано и ребенок развивается правильно. Это делается для наблюдения и составления дальнейшей тактики ведения вас

Что это значит
Снижение количества вод: Объем амниотической жидкости меньше, чем должен быть для данного срока беременности.
Тревожный сигнал: Это не всегда диагноз, а скорее указание на то, что процесс требует внимания врача, так как жидкости мало, но еще не критично.
Риск для плода: Околоплодные воды важны для развития легких, скелета, пищеварительной системы и обеспечения подвижности ребенка.

Question 2

Укорачивается шейка, взвеси в водах

5 ответов

20 января

Добрый день, беременность 27.4 01.12.2025 на втором скрининге шейка была 35 мм, сегодня 20.01.2026 шейка 29.4 на сроке 27.4, подскажите, опасно ли , что шейка так быстро укорачивается ? Принимаю утрожестан с 20 недели по 2 таблетки орально. Также сегодня в водах увидели...

Светлана

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-20T14:21:55+03:00

Светлана, добрый день. Отвечу коротко и просто по обоим вопросам -
Шейка отличной длины для Вашего срока. Если в анамнезе не было преждевременных родов, ИЦН, то измерять ее уже не следует - только лишние тревоги . У Вас нет ИЦН сейчас и такие же шансы (высокие) доносить до пдр , как у всех женщин .
По поводу взвеси - не страшно , не признак инфекции , вообще чаще всего никакого значения не имеет.
Если плод развивается нормально , кровотоки в норме - нечего переживать.
А ОРВИ болеют практически все во время беременности.

Question 3

Расшифровка результатов диагностики нарушений развития ребенка внутриутробно

3 ответа

20 января

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа. Очень боюсь, что будет синдром Дауна. По узи все в норме. Но papp-a 0.5. Трисомия 21: базовый риск 1: 488.Индивидуальный (скорректированный) риск1: 39.Трисомия 18: базовый риск 1: 1173.Индивидуальный...

Yennefer

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-01-20T14:18:18+03:00

Добрый день. Индивидуальный риск Трисомия 21 - 1 из 39.
Это считается высоким риском.
Это означает, что из 39 женщины с такими же показателями одна может родить ребенка с Трисомией 21
И это требует дополнительного обследования - Вам могут предложить НИПТ (можно прицельно на трисомию 21) или варианты инвазивной генетической диагностики - биопсию хориона или амниоцентез для точной диагностики. Вас направят к врачу - генетику для дальнейшей диагностики.
Речь про риск , а не про обязательное развитие синдрома у плода.
Не переживайте. Шансы на рождение здорового ребенка высокие!

Question 4

Помогите расшифровать результаты анализов

1 ответ

20 января

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов. Гормоны сданы на 2 день цикла. Цикл регулярный, 28 дней. Беспокоит только очень сильное выпадение волос.

Валерия

Вопрос закрыт

Зорина Ольга Михайловна · Answer · 2026-01-20T14:29:33+03:00

Ещё обратить внимание на белок в рационе, белок в крови оптимально от 70, в идеале 75, по результатам 67, ежедневно в рационе яйца, творог, сыр, мясо, рыба.

Question 5

Анализы беременной

2 ответа

20 января

Добрый день! Во вложении анализы крови, мочи и мазок из влагалища. Прошу прокомментировать результаты.Одинственно, что - анализы крови и мочи были сданы не на тощак (в день анализов забыла о них и позавтракала).Беспокоит периодический зуд и выделения желтовато-зеленоватого...

Маргарита

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-20T14:15:47+03:00

Тогда попробуйте Тотема 1 ампула 2 раша в день ( ампулу растворить в апельсиновом соке и принять вместе с таблеткой фолиевой кислоты )
Тогда железо усвоится

Question 6

Разобрать анализы

5 ответов

20 января

Добрый день,сдала анализы после приема антибиотиков,выявлено Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. 10 36 -3.8 (

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-01-20T14:02:46+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, выявлена условно - патогенная флора , которая в норме живет во влагалище
Влагалищные свечи могут провоцировать молочницу
Поэтому ориентируемся на жалобы
Жалобы есть ?

Question 7

Хориальный полип

3 ответа

20 января

05.12.25 была ма , после него спустя две недели я была на узи , сказали все хорошо все вышло. Спустя цикл на 7 день я пошла на 3d узи, там мне сказали что возможно не все вышло и врач поставили под вопросом хориальный полип , сегодня спустя неделю я еще раз пришла к ней , она...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смёрдова Анна Александровна · Answer · 2026-01-20T15:04:06+03:00

Смёрдова Анна Александровна

Да, вероятность есть такая

Question 8

Высокая бета-субъеденица ХГЧ

5 ответов

20 января

Здравствуйте. 1 скриннинг на сроке 12 недель,1 день. ХГЧ 3,038 МоМ, РАР-1,284 МоМ. КТР-55,2. ТВП-1,67 мм, кость носа определяется. Ставят риски по Трисомии 21-1:880. Нужно ли сдавать НИПТ?

Анна

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-20T13:48:00+03:00

Здравствуйте, Анна!
Объективно такие результаты скрининга считается весьма неплохими: такой риск трисомии 21 считается именно низким (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Да, риск 1:880 - это объективно именно низкий риск синдрома Дауна, тем более когда нет узи-признаков синдрома (что уже - замечательно).
Но вот доп. обследование в виде НИПТа в первую очередь выполнить в такой ситуации действительно целесообразно, если есть возможность, потому что это - более точный анализ. И вот, почему такую рекомендацию в принципе озвучивают в таком случае.
Есть такая ситуация, которая официально называется «серой зоной»:, средним риском: это когда риск в промежутке от 1:100 до 1:2500. То есть он якобы не «идеально» далек от границы с высоким риском. Но в то же время важно понимать, и это строго и четко прописано, что этот риск всё равно является НИЗКИМ. В такой ситуации действительно может быть полезно дополнительно провести НИПТ, который с точностью до 99% определяет, есть у малыша эта хромосомная аномалия или нет (тогда как чувствительность и специфичность обычного скрининга сильно ниже). Можно сдать НИПТ только на трисомию 21 (не большие и дорогостоящие комплексы), это будет сильно дешевле и не менее точно.
Подведя итог, переживать и волноваться в такой ситуации точно не стоит, но если есть возможность провести более точное исследование, это было бы вполне полезно и рационально.

Question 9

Угроза выкидыша

5 ответов

20 января

Добрый день.10 января узнала,что беременна,сделала тест обычный и электронный(показал 4-5 акушерских недель).Последние месячные были 05.12.25,поэтому когда они не пришли через месяц,я решила сделать тест,и он оказался положительный (задержки могли быть у меня и на 5 и на 10...

Надежда

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-01-20T13:07:05+03:00

Здравствуйте.
Ситуация действительно очень неприятная и может настораживать, но это очень часто встречается на малых сроках беременности, часто связано с процессами имплантации и определенными нарушениями в этих процессах и это может сопровождаться кровянистыми выделениями, которые мы расцениваем как угрозу выкидыша, безусловно. Основным методом лечения действительно является прием препаратов прогестерона, например дюфостон и соблюдение полового и физического покоя, длительность кровянистых выделений индивидуальна, в некоторых ситуациях периодические выделения могут быть и в течение нескольких недель, главное - это отслеживать динамику по узи, чтобы убедиться, что беременность продолжает развиваться.

Question 10

После медикаментозного аборта

2 ответа

20 января

Здравствуйте!К сожалению, пришлось сделать медикаментозный аборт на 8 неделе, тк на 6 неделе эмбрион замер. С приема мизопростола сегодня 5 сутки, в день приема из меня что только не выходило, затем выделения стали как в месячные умеренные, ничего не беспокоило, до вчерашней...

Наталья

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-01-20T14:34:26+03:00

Сафонова Анастасия Владимировна

Замечательно! Была рада помочь🌺

Question 11

Беременность не соответствие сроков по узи

5 ответов

20 января

43 года. Январь 2025 года замершая беременность. Вышло само. Первый день последних месячных 2 декабря 2026 года. 12 января узи беременность маточная размер ПЯ 4 мм ЖТ 14 (устно было сказано что 13) ктр 1 мм. 18 января стало мазать темно коричневым подкравливать. 19 января по...

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-20T12:46:31+03:00

Здравствуйте.
Для диагностики неразвивающейся беременности существует несколько объективных критериев:
-Нет эмбриона с сердцебиением через 14 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо без желточного мешка; либо Нет эмбриона и СБ через 10 дней или более после УЗИ, на котором визуализировалось плодное яйцо с (!) желточным мешком;
-Нет эмбриона при среднем внутреннем диаметре плодного яйца (СВДПЯ) ≥25 мм.
Таким образом, пока можно в такой ситуации подождать для оценки уз-динамики. По-первости беременность зарождается и развивается очень индивидуально: овуляция случается когда раньше, когда — сильно позже, ооцит и сперматозоид встречаются кто-то ближе к матке, кто-то дальше (и путь до нее дольше обычных 6 условных дней), и дальше развитие ПЯ и эмбриона несколько отличается в темпах у всех. Да, обычно ожидают больший прирост размеров ПЯ. Но не исключена погрешность при первом измерении, ктр эмбриона 1 мм мог быть ошибочным при измерении. Все бывает. Поэтому если ничего не беспокоит, обычно рекомендуют провести уз-контроль черед 5-7 дней. Шанс на благополучное прогрессирование беременности в таких ситуациях есть всегда.

Question 12

Родоразрешение

5 ответов

20 января

Добрый день! Мне 38 лет, Беременность 36н и 2 дня. ЭКО. Первые роды. Генетическая тромбофилия (F2) и основных самых важных+ другие мутации. Клексан 0,6.Гематолог дал заключение, что родоразрешение ПКС в 38-39 недель. Врач, к которому хожу на приёмы (не в ЖК), солидарна с...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-01-20T12:47:58+03:00

Здравствуйте, Елена! Дело в том, что тромбофилия сама по себе не является показанием к кесареву сечению. К тому же при кесаревом сечении в отличие от естественных родов резко возрастает риск тромбозов, особенно про наличии предрасположенности к ним из-за тромбофилии. Именно на малыша непосредственно метод родоразрешения в связи с особенностью вашего гемостаза влияния негативного не будет оказывать. Окончательное решение о методе родоразрешение принимает все-таки врач в роддоме, основываясь на заключении узких специалистов, в том числе гематолога.

Question 13

Ктг беременность

2 ответа

20 января

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат ктг, все ли в порядке? Может что то не так, какие то рекомендации или это в пределах нормы? Беременность 33 недели , ребенок активный.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-20T12:33:10+03:00

Добрый день!
Согласно результату КТГ можно говорить о том, что данных за гипоксию плода нет: очень хороший показатель ЧСС, достаточная вариабельность ритма, есть акцелерации, то есть подъемы ЧСС. Есть потери сигнала, но такое бывает часто,если малыш активный.
Считаем баллы по Фишеру, в норме при записи кто должно быть от 8 до 10 баллов. По результату КТГ -8 баллов.
Поводов для переживания нет.
Дополнительных обследований в подобных ситуациях не требуется

Question 14

Месячные во время беременности

4 ответа

20 января

Добрый день!Год пытаемся с мужем завести ребенка - безрезультатно первый день последних месячных 22.12.26 продолжались до 27.12.26. 3,5,7 января был па по моим рот чатам выпадало на овуляцию. Вчера у меня должны были начаться месячные и вроде как начались, но меня смущает что...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-20T12:13:23+03:00

Здравствуйте.
Сложно сейчас дать точный ответ о причине выделений без дообследования.
В похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ. Показатель более 5 будет говорить о наличии беременности, менее 5 о ее отсутствии .
Имплантационное кровотечение не длительное обычно , скудное .
Менструация , если это все же она , может еще «разойтись»
Ответ на вопрос даст кровь на ХГЧ

Question 15

Что делать если пропустила противозачаточную таблеткк

4 ответа

20 января

Здравствуйте. Начала пить противозачаточные таблетки Джес, только первая неделя закончилась. На 6 день забыла выпить таблетку и следующим днем постаралась как можно скорее выпить пропущенную таблетку, дальше пила все как нужно. На 8 день был ПА и по случайности эякуляция...

Вера, Москва

Вопрос закрыт