пустая фотография

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

19969 вопросов
Приём белары
15 января
Добрый день. Гинеколог выписал оральные контрацептивы "Белара". У меня на данный момент четвёртый день месячных, и они уже заканчиваются. Вопрос: можно ли начать пить КОК сейчас, с дополнительной контрацепцией, или дожидаться следующих месячных?
Ксения
Вопрос закрыт
Ксения, верно, но тогда дополнительно использовать презерватив дополнительно рекомендуется в течение недели., лучше с 1 дня цикла, чтобы наверняка не случилось овуляции.

Если уже начат приём, то рекомендуется продолжать принимать по схеме с барьерной контрацепцией- презерватив.
Кровоток пуповин
15 января
Подскажите пожалуйста. Беременность 20 недель биамниатической монохориальной двойней. Принимаю всю беременность утрожестан 200 3 раза в день, курантил по 25 мг. 3 раза в день и элевит. По 2 скринингу артерия пуповин идут по верхней границе. Что это значит? Заболела на 19...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, но судя по допплерометрии можно говорить об отсутствии клинически значимых отклонений. Пусть кровотоки артерий пуповины находятся на верхней границе нормы, но все же НОРМЫ. И это не говорит о патологии, тем более имеет место быть заболевание, с проведением терапии. Поводов для переживания нет, малыши, судя по данным УЗИ развиваются согласно сроку.
Беременность
15 января
Приняла 2 таб мифепристона как сохранить беременность и возможно ли это ? Сегодня в 17:00 приняла эти таблетки не хочу терять ребенка
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы больше не принимайте дальше таблетки , в таком случае шансы есть , но это 50 на 50 к сожалению. Сейчас рекомендуется выпить дюфастон 4 табл однократно , далее по 1 т 3 раза в день и соблюдайте физический и половой покой .
Результаты узи 33 недели, прокомментируй, пожалуйста
15 января
Здравствуйте! Проводили сегодня узи. Врач сказал, что все хорошо, меня смущает вес. Врач-узд говорит, что нет тенденции к крупному плоду, а интернет пишет обратное. В анамнезе гсд, но диету соблюдаю, сахар с утра до 5,1 в среднем 4,4-4,8. После еды в среднем 5,3-6,7. Недели...
Кира, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Доброго времени суток ! Подобные результаты узи можно интерпретировать как в пределах нормы - малыш развит симметрично , соответствует сроку , кровотоки не нарушены , околоплодные воды в пределах нормы , шейки хорошей длины. Простыми словами , все хорошо, нет поводов для беспокойства.

Да, по узи можно определить признаки диабетической фетопатии.

Вы большая молодец ! Рекомендуется также продолжать придерживаться рекомендациям эндокринологов , соблюдать целевой уровень сахара, во избежания возникновения этих осложнений.
Меновозин при гв
15 января
Доброй ночи. Защемило шею, на ГВ ребенку 2 месяца , намазала меновозин, затем на е-Лактации прочитала ,что есть риск,пошла смывать в душ, смыла водой с мылом шею и эта вода с мылом и Меновазином попала на грудь(соски). Какой риск для ребенка, можно ли продолжать кормить?
Евгения, Барнаул
Вопрос закрыт
Евгения, рада помочь! Будьте здоровы!
При массаже ощутила шарик в животе
15 января
Почти две недели назад был первый незащищенный половой акт и после этого второй несколько дней назад, который как раз выпал на овуляцию. Сегодня первый день начал слегка тянуть живот, а вчера была на тайском массаже и при надавливании на спину четко ощущала какой-то шарик в...
Оля
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга! Не переживайте, даже если беременность наступила, то сейчас еще происходит только момент имплантации в полость матки, матка еще даже не увеличена, так что описанные вами ощущение не могут быть связаны с беременностью,не переживайте. Скорее всего ощущения"перекатывания шарика" связано с кишечником.
Повышенный срб при беременности и пессарии.
15 января
Здравствуйте! 25.12. Поступила в пц с угрозой преждевременных родов и ицн. Шейка была 15мм, зев расширен на 9мм. В стационаре брали мазки провели курс антибиотиков (цефтриаксон) 7 дней внутривенно, в бак посеве были выявлены бактерии в стадии роста. 3.01. Был установлен...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При беременности уровень С-РБ (С-реактивного белка) может подниматься в норме, чаще в пределах до 10 мг/л, в ряде случаев и более. Умеренное повышение С-РБ при беременности относится к нормальной реакции имунной системы во время беременности.
При отсутствии жалоб это может быть вариантом нормы.
Дополнительно в таких случаях могут рекомендовать консультацию терапевта.
Риск беременности
15 января
Здравствуйте. Мне нужна консультация по поводу экстренной контрацепции и оценки рисков.Ситуация: сегодня, буквально 15 минут назад, у меня с молодым человеком был незащищенный вагинальный половой акт. Презерватив не использовался. У партнера были неоднозначные ощущения...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте , в данном случае , если не было полноценной эякуляции во влагалище , то беременность маловероятна , от смазки беременность не наступит , если партнер сомневается , в том , что не было частичного семяизвержения во влагалище , то рекомендуется принять препарат ЭК в первые 72 часа после полового акта, в таких случаях можно использовать Эскапел, Постинор, Женале , все препараты обладают подобным действием . Прием ЭК может вызывать гормональный сбой в организме , поэтому не рекомендовано их частое использование . Как правило, цикл восстанавливается самостоятельно после применения ЭК в течение 1-2 месяцев.
Побочные эффекты Достинекс
15 января
По назначению гинеколога выпила Достинекс утром 1/2, вечером 1/2 и на следующее утро 1/2 Побочные эффекты : головокружение, тошнота, сонливость, не могу сконцентрироваться ни на чем, а через 5 дней экзамен Не знаю что делать. Через сколько самочувствие придет в норму...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте.

Согласно официальной инструкции препарата Достинекс, к нежелательным побочным явлениям относится : тошнота, головокружение, сонливость.

В такой ситуации рекомендуется отменить приём препарата. Обычно самочувствие приходит в норму в течение 3-5 дней.

Скажите пожалуйста, Ирина, с какой целью назначен Достинекс?
Гсд, двойной контур головки
15 января
Добрый день, гсд на диетотерапии, на узи выявили двойной контур головки, насколько это может повлиять на малыша?
Валентина, Иркутск
Вопрос закрыт
Добрый день!
Двойной контур головки выявляется, когда есть отек мягких тканей плода.
Такое состояние случается, если подразумевается диабетическая фетопатия (Гестационный сахарный диабет у матери), если есть порок сердечно-сосудистой системы, гемолитическая болезнь плода (резус-конфликт) и т.п.
В норме считается, что показатель в области головки должен быть до 3 мм. По уди описывают незначительные изменения, которые не вредят малышу. Самое главное для нас это также вес ребёночка и кровотоки. К счастью, нарушений маточно-плодово-плацентарный кровотока не выявлено. В подобных ситуациях рекомендуют далее наблюдать за малышом, проводя фетометрию, допплерометрию. Ну и соответственно плановая госпитализация с 37-38 недель беременности.
Тонкий рубец после КС
15 января
Здравствуйте! Мне 36 лет. Было 2 КС. Задумываемся о третьем ребенке. Прикладываю результаты узи и МРТ малого таза. Я так понимаю, что у меня тонкий рубец и имеется ниша. Можно ли с такими данными беременеть? Если можно, то как подготовиться? Какие анализы сдать/проверить?
Светлана, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Перед планированием рекомендовано сдать общий анализ крови, Ферритин, глюкозу и ТТГ.
Обследование рубца не целисообразно, так как толщина рубца не на что не влияет при беременности. Единственная опасность при наступлении беременности - это риск прикрепления плодного яйца в область рубца, это встречается редко, но все же бывает. В таких случаях беременность стоит прервать. А в остальном рубец никак не влияет на беременность. Есть данные о нормальном вынашивании и родах при толщине матки в области рубца 2 мм.
Сейчас может начать прием фолиевой кислоты 400 мкг, витамина д 1000 МЕ и калия йодида 200 мкг в сутки.
Тонус матки , боли
15 января
Добрый день ! Мне положен больничный или нет ? Тонус по узи , постоянные боли , как в спине так и внизу живота . В жк не дали больничный потому что я на удаленке , у меня стрессовая работа . Утрожестан принимаю 2 таблетки в день , очень сильное головокружение по 3 не могу,...
Анна
Вопрос закрыт
Анна , здравствуйте .
Если есть признаки угрозы прерывания беременности или другие симптомы , которые нарушают трудоспособность , вы можете оформить листок нетрудоспособности вне зависмости от того , как вы работаете - удаленно или непосредственно в офисе и тд , если вы трудоустроены официально и не можете выполнять свои функциональные обязанности.
Также узи проводится в скрининговые сроки , но при наличии показаний узи проводят вне скрининговых сроков, т.е в любом сроке беременности .
15 день задержки, тест на беременность положительный
15 января
Здравствуйте! Сегодня 15 день задержка менструации(день в день приходили в последние 2 месяца, до этого могли сдвигаться), на 13 день показал положительный тест на беременность, сегодня переделала, снова положительный, но полоска слабая. С 12 по 16 день цикла каждый день...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Понимаю ваше беспокойство.Не переживайте и не волнуйтесь.Сейчас рекомендуется сдавать анализ крови на хгч 1 раз в 2 дня .При достижении результатов более 1000 рекомендовано пройти ультразвуковое исследование малого таза .
Первый скрининг
15 января
Прошла первый скрининг. По узи все хорошо, никаких отклонений не выявили. Результаты крови вызвали вопросы, назначали консультацию генетика. Свободная бета-субъединица ХГЧ 188,00 МЕ/л эквивалентно 4,013 Мом; PAPP-A 5,826 МЕ/л эквивалентно 0,935. Повышение ХГЧ. Состояние /...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По отдельности показатели анализа крови в рамках скрининга не оценивают, так как отдельно взятые измерения (ХГЧ, РАРР-А) обычно ни о чем не говорят. Важны подсчитанные программой индивидуальные риски.
Индивидуальные риски по хромосомным синдромам в диапазоне от 1:2 до 1:100 расценивают, как высокие, а риски, находящиеся в диапазоне от 1:101 до 1:2500 расценивают, как повышенные (в "серой зоне").
Поэтому индивидуальный риск по трисомии 21 хромосомы 1:430 расценивают, как повышенный.
Повторно сдавать скрининг обычно нецелесообразно.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию генетика и дообследование (чаще рекомендуют НИПТ - неинвазивное пренатальное тестирование)., точность НИПТа выше, чем точность обычного скрининга, и составляет более 99,9%.
Анализ крови
15 января
Здравствуйте. Беременность 30 недель, в первом триместре с анализами проблем не было, все было в норме. Почему сейчас такие отклонения от нормы и является ли это нормой во время беременности. Результаты все прикрепила. Принимаю сейчас - фолиевую, йод, вигантол, омегу и Канефрон.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.

По представленным результатам обследования не выявлено значимых отклонений, которые бы говорили о серьёзных патологиях.

Повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ при беременности это далеко нередкое явление, что обусловлено физиологическими процессами, и если нет жалоб у женщины, то дополнительного обследования не требуется.

По коагулограмме ( свёртываемость крови) , так же незначительные изменения, что допускается при беременности., и не требует лечения.

Отмечается снижение общего белка, нередкое явление, рекомендуется больше употреблять пиши, богатой белком.

Холестерин при беременности неинформативно оценивать, и имеет смысл контролировать его после родов, где с большей доли вероятности, он придёт в норму.

Выявлено снижение гемоглобина, всё что ниже 110 г/л при беременности требует коррекции уровня железа.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций можно использовать Сорбифер по 1 таблетки два раза в день утро, вечер в течение месяца, далее контроль уровня гемоглобина.

Вышеуказанные витамины можно продолжить принимать.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Деликатное отношение врача Очень полезно, врач вселила надежду на положительный исход 🙏...
фотография пользователя
Благодарю за оперативный ответ, стала спокойнее, очень жаль что в ЖК которой я наблюдаюсь не...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...