Онлайн консультация акушера

Question 1

16 января

Здравствуйте, прошу помощи, пошла проверяться планово, ничего не беспокоит. анализы мазка из влагалища, не понимаю есть ли инфекция, могу ли кого-то заразить, т.к. на приеме было озвучено небольшое воспаление и только, но при этом необходимо предохраняться и непонятно...

Алина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-16T13:39:06+03:00

Если на фоне использования препарата у Вас появились жалобы , то либо произошло нарушение флоры ( именно поэтому без жалоб лечение обычно не рекомендуют ) либо произошла непереносимость какого-то компонента препарата
В похожих случаях рекомендуют прекратить его использование
Дать слизистой восстановиться и понаблюдать за самочувствием
Норм лейкоцитов уже давно нет , мы лечим жалобы , не цифры в мазке
Да , пока рекомендуют дать слизистой восстановиться , если жалоб больше не будет , то если планируется беременность, то половая жизнь не противопоказана . Если не планируется , то так же не противопоказана , но рекомендуют бартерный метод контрацепции

Если же после отмены препарата жалобы продолжатся , тогда имеет место сдать Фемофлор Скрин и по результатам пролечиться

Question 2

Амоксициллин при ГВ

5 ответов

16 января

Добрый день. Назначили антибиотики Амоксициллин 500мг. 3 раза в день, по анализу фемофлор нашли Streptococcus pyogenes 10/7. У меня вопрос совместим ли этот антибиотик с гв, дочери 3 месяца, и не слишком ли большая дозировка 1500мг. в день. Спасибо.

Анна, Кашира

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-01-16T12:59:22+03:00

Здравствуйте, Анна! Амоксициллин безопасен и совместим при грудном вскармливании. Другой вопрос, если у Вас нет жалоб на зуд, дискомфорт во влагалище и других признаков воспаления, то лечение стрептококка во влагалище не требуется, а если и требуется, то как правило достаточно местных препаратов с антибиотиком. Также можно самостоятельно смотреть совместимость препаратов с грудным вскармливанием на сайте e-lactation.

Question 3

Тянет живот

5 ответов

16 января

Добрый день, беременность 37 недель. Вчера вечером ходила в туалет, и показалось как что то вылилось или упало в унитаз, посмотрела, ничего нет. Переживаю что отошли воды а я и не заметила. Или пробка. Ночью и сейчас трусы сухие, очень опустился живот и он мягкий. Со...

Дарья, Иваново

Вопрос закрыт

Щадрина Анастасия Олеговна · Answer · 2026-01-16T13:33:54+03:00

Здравствуйте, Дарья! С большей вероятностью отошла именно слизистая пробка, так как после отхождения вод наблюдается их подтекание. Можно использовать специальные прокладки/тесты на подтекание околоплодных вод (продаются в аптеке) или обратиться в стационар для их проведения. Отхождение пробки, появление тренировочных схваток и опущение живота это предвестники родов, которые как правило как раз появляются после 37 недель беременности.

Question 4

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

5 ответов

16 января

Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать.Ситуация следующая : беременность по последним месячным 5 недель и один день, в первый день задержки сдала хгч показатель 453,через 2 дня сдала было уже 1081. 3 дня уже идут коричневые выделения, болей нет,иногда где-то что то...

Ангелина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-01-16T12:11:08+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации могут быть кровянистые выделения на фоне ретрохориальных гематом ,которые не всегда могут быть видны по узи.Рекомендовано дюфастон по 10 мг 3 раза в сутки,Транексам для остановки кровотечения по 1000 мг 2 раза в сутки 3-5 дней,и динамический контроль узи.

Question 5

Исключить потужной период

5 ответов

16 января

Сейчас нахожусь на 39 неделе и 3 днях беременности (мне 26 лет, беременность первая). Лежу в патологии в связи с тем, что:- крупный плод- ГСД- а самое важное то, что врачом офтальмологом на 19 неделе беременности была выписана рекомендация об исключении потужного периода. Моя...

Дарья

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2026-01-16T12:13:02+03:00

Здравствуйте.
Рекомендации офтальмолога все же имеют вес, хоть последнее слово и за акушером-гинекологом, все же «закрывать глаза» на офтамологическую патологию, безусловно, нельзя. Исключение потужного периода подразумевает либо кесарево сечение, либо использование вакуум-экстракции плода в период потуг (то есть малышу помогают родиться без потуг со стороны мамы). По сути это — тоже считается оперативными родами, но в ходе ЕР, так сказать. Потому теоретически можно пойти и таким путем вместо КС. Но все же выбор тактики обсуждается и с учётом желания/согласия самой женщины тоже.

Question 6

Срок первого скрининга

3 ответа

16 января

Здравствуйте, помогите разобраться успеваю ли сдать биохимический скрининг. Последние месячные 20.101 узи: 21.11 плодное яйцо беременность 4 нед. 4дня2 узи: 28.11 эмбрион определяется 5нед. 5дней3 узи: 08.12 7 недель. эмбрион по ктр 12.4 на 7нед. 3дня.Встала на учет в жк на...

Анастасия, Хабаровск

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2026-01-16T11:43:45+03:00

Здравствуйте. Вы укладываетесь на первый скрининг , срок беременности для записи на первый скрининг считается по узи. Сегодня ровно 13 недель по последнему узи у вас , 22.01 у вас срок 13 недель 6 дней будет . Первый скрининг проводится с 11 недели до 13 недель 6 дней , вы успеваете , не волнуйтесь , результаты будут информативными .

Question 7

Кровяные выделения при хгч 25

5 ответов

16 января

Доброе утро! Подскажите пожалуйста, сдавала Хгч за неделю до задержки, результат 25. Через неделю после задержки пошли темно красные (бордово-коричневые) выделения, немного подташнивает и живот тянет. Есть ли смысл пересдавать Хгч и когда это делать? Или это месячные с...

Полина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-01-16T11:29:08+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют пересдать анализ в той же лаборатории, для того чтобы понять развивается ли беременность или нет .
Важно отметить что показатель ХГЧ от 5 до 25 является сомнительным. 25- это сомнительный результат, поэтому ХГЧ рекомендуют повторить еще раз .
Так же нельзя исключить биохимическую беременность. Если при повторном анализе ХГЧ будет таким же низким, то это началась менструация
Если же прирост будет в 1,5-2 раза , то беременность развивается. Выделения при положительном ХГЧ являются угрозой прерывания и требуют прием кровоостанавливающих, например транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней .

Question 8

Скрининг 1 триместр

5 ответов

16 января

ЗдравствуйтеСегодня была на скрининге, сказали все хорошо, но есть несколько моментов, которые меня тревожат.1. Срок по месячным 13 недель ровно, а по ктр 12,2 дня. Переживаю, что плод отстаёт2. Твп 2.1, я прочитала в интернете, что должно быть не более 1, 73. Чсс плода 174,...

Марина

Вопрос закрыт

Майданкина Юлия Александровна · Answer · 2026-01-16T11:37:04+03:00

Здравствуйте. Отдельно без крови узи не оценивают, так как первый скрининг является комбинированным и для того чтобы точно сказать о рисках необходимы результаты крови.
Что касается узи: у вас все в пределах нормы.
Размер эмбриона может быть меньше на первом скрининге, чаще это связано с поздней овуляцией, малыш не отстает в росте, такого понятия на первом скрининге нет.
ЧСС малыша во время беременности может быть от 110-180 ударов в минуту, все что укладывается в данный диапазон норма.
ТВП у вас тоже в норме, если бы была не норма вас бы вынесли это в заключение обязательно.
Так что не переживайте, по узи у вас никаких отклонений от нормы нет.

Question 9

Анэмбриония?

2 ответа

16 января

Здравствуйте! Последний день менструации 30.11.2025Первое узи 08.01.2026 плодное яйцо 8 мм, жм 2,6 мм, эмбриона нетВторое узи сегодня 16.01.2026 плодное яйцо 8,6 мм, жм 2,3 мм, эмбриона нетСтавят анэмбрионию и отправляют на медикаментозное прерывание. Вчера немного было...

Альбина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2026-01-16T13:12:28+03:00

При замершей делается на таком сроке медикаментозно и по размеру плодного яйца , он более щадящий , можно его рассмотреть.

Question 10

Очень медленно растёт ХГЧ

5 ответов

16 января

Здравствуйте, очень сильно переживаю из-за медленного прироста ХГЧ. Последняя менструация была 2 декабря. 07.01 сдала кровь на ХГЧ, результат 2485, 09.01 всего 2565. 12.01 была на УЗИ, обнаружили только плодное яйцо, сказали что соответствует 3-4 неделям, но т к по месячным...

Евгения, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-16T10:16:21+03:00

Здравствуйте, после визуализации плодного яйца уже уровень ХГЧ обычно не оценивается, так как это не информативно. Динамику развития эмбриона более информативно оценивать по узи, да возможно, что была более поздняя овуляция. Эмбрион обычно визуализируется при размере плодного яйца от 18 мм и более. В подобных ситуациях рекомендуют проведение контроля узи черед 7-10 дней после предыдущего

Question 11

Расшифруйте пожалуйста

5 ответов

16 января

Лекоциты-15-20 в п/з,слизь-большое количество,Эпителий плоский- 10-15 в п/зПалочки- небольшое количество

Елена

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2026-01-16T09:42:58+03:00

Здравствуйте

на сегодняшний день нет условной нормы лейкоцитов в мазке на флору , значение их может физиологично повышаться зависимости от фазы цикла, например в период овуляции, после менструации, после половых контактов.
Если при этом нет жалоб на выделения (в том числе с неприятным запахом), зуд,жжение - лечение не проводится.

Если же имеются жалобы, то необходимо сдать более информативный анализ Фемофлор 16,в котором отражен качественный и количественный состав микрофлоры влагалища (количество полезных лактобактерий и условно-патогенной флоры )

Подскажите , пожалуйста,Елена ,беспокоит ли вас что-то ?

Question 12

Оставлять ли утрожестан? Давление и тяжесть в наружных половых органах.

5 ответов

16 января

Здравствуйте.Беременность третья 10 недель 5 дней. ДПМ 02.11.25По первому УЗИ в приёмном покое предполагалась ретрохориальная гематома под вопросом (аппарат слабый), рекомендовали контрольное УЗИ.Сделала платное УЗИ:— плод живой, КТР соответствует сроку, ЧСС 172;— шейка матки...

Юлия, Оренбург

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-16T10:56:43+03:00

Тромбы так себя проявлять не будут. Чтобы исключить варикозное расширение вен малого таза,выполняют обычное УЗИ малого таза
Чтобы оценить состояние вен нижних конечностей - УЗИ вен нижних конечностей, и на основании результатов этих обследований решается необходимость терапии. Без результатов обследования,Флебодию не рекомендуют.

Question 13

Грипп и последствия

3 ответа

16 января

Беременность 6 недель, двойня. Течение благоприятное. Сегодня моя дочь заболела гриппом. Очень переживаю. Не знаю, как себя уберечь. На таком сроке если я заражусь от нее гриппом, какие могут быть потом последствия? Боюсь выкидыша или патологий плодов. Кровоток у нас уже...

Ангелина

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2026-01-16T09:28:37+03:00

Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство, к сожалению сейчас огромный пик вируса гриппа.
Что можно сделать беременной женщине в таком случае:
- как можно чаще проветривать помещение, где находитесь с дочкой (это будет и профилактика для женщины, и фактор для скорейшего выздоровления);
- нос можно орошать солевым раствором, к примеру Аквамарис, Аквалор либо же использовать обычный 0,9 процентный физ.раствор.
- в нос также рекомендуют использовать с целью профилактики капли Гриппферон по 1 -2 капли 2 раза в сутки.
Также беременным рекомендовано применять поливитамины с содержанием фолиевой кислоты 400 мкг, витамин д 2000 ме (как раз для иммунитета), Омега 3жк 1000 ме, Йодомарин 200.
Да, кровоток уже сформирован общий, но даже если мама заболевает гриппом, то это далеко не всегда приводит к каким-либо негативным последствиям, самое главное,это вовремя принятая терапия.

Question 14

Расшифровка каулограммы при беременности

5 ответов

16 января

Добрый день! Помогите расшифровать анализы. Беременность 15 недель и 4 дня. Кровь сдала сама, без направления, у нас в жк особо ничего не проверяют. Есть низкие значения. Стоит ли еще что то сдать? К какому врачу идти дальше? Год назад была замершая беременность, очень...

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-01-16T09:38:21+03:00

Левицкая Елена Федоровна

Легкой вам беременности

Question 15

Кровянистые выделения

5 ответов

16 января

Здравствуйте. Месячные у меня всю жизнь были нерегулярными. В июне 2024 года родила, через месяц после родов стала принимать «Силуэт» и принимала его до апреля 2025 года, решила предохраняться другим способом. Месячных не было более 50 дней после отмены кок, сдавала гормоны в...

Ксения

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-01-16T08:36:33+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Да действительно воспалительные заболевания могут также давать кровянистые выделения, для подтверждения хронического эндометрита желательно проводить пайпель биопсию эндометрия.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме