Онлайн консультация акушера

Question 1

16 декабря 2025

Добрый день!. 22 года, беременностей не было. После удаления железистого полипа назначали пить Клайру. Пропила пока один цикл, с середины пачки мазня, к концу как месячные, но не обильные. На этом фоне принимала Транексам по 500 мг 5 дней. Первую таблетку из второй пачки...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-16T13:38:13+03:00

Здравствуйте.
Теоретически подобное описание эндометрия может отмечаться на фоне первых 2-3 упаковок КОК (хоть обычно такая толщина и неоднородность эндометрия для приёма контрацептивов не характерны, но все же исключать такой феномен на фоне периода адаптации нельзя). В идеале в такой ситуации стоит сделать контроль УЗИ через 1-2 цикла на 5-7 день от начала кровянистых менструальноподобных выделений, в идеале сделать это по завершении периода адаптации, который составляет обычно до 3 месяцев. Если и тогда эндометрий будет описан подобным образом, имеет смысл в таком случае взять аспират из полости матки (это делается амбулаторно, чтобы оценить клеточный состав эндометрия и исключить ту самую гиперплазию).

Question 2

Беременность замершая или нет

5 ответов

16 декабря 2025

Сегодня была на узи не нашли желтого мешочка. Узи и анализы прикреплены

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-16T13:10:56+03:00

После того, как на узи зафиксировали факт наличия плодного яйца, основной информативный способ оценки динамики - именно УЗИ. ХГЧ может продолжать расти дальше, он в норме будет делать это на таком сроке несколько медленнее, но все, о чем его рост (тот или иной) нам скажет - это лишь о том, что беременность развивается, так или иначе.
На данные аппарата и акушерский срок не ориентируются в таком случае, это не совсем корректно. Просто оценивают узи-динамику и спокойно ждут.

Question 3

Дюфастон и планирование

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте! В июле этого года был вакуум зб. После восстановления вернулись к планированию(на поддержке Плаквенил и ТромбоАсс от гематолога), по узи после чистки выявили эндометриоз и мфя, врач назначил Дюфастон с 16 по 25 дц, но овуляции оба раза приема не было, в этот раз...

Виктория

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-12-16T13:20:02+03:00

Добрый день, Виктория! Дюфастон в дозировке по 10 мг 2 раза в сутки не влияет на овуляцию. Можно использовать при эндометриозе, но вряд ли ое выличит эндометриоз. Есть мнение, что он может способствовать лучшей имплантациии при наличие хрон. эндометрита, который часто будет сопутствовать эндометриозу. На яичники он действие не оказывает. Но если у вас регулярный цикл, то можно просто беремененть без гомрональной терапии, так как овуляция в таком случае происходит, просто 1-2 цикла в год бывают без овуляции, а при таких яичниках таких циклов может чуть больше. Поэтому пробуйте спокойно беременеть 1 год, с дюфастоном или без , это не такк принципиально ) , и если в течение года регулярной половой жизни не получится, то тогда уже обследоваться.

Question 4

Беременность, размер плодного яйца

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте, первый день последней менструации был 10 ноября, 4 декабря тест был положительный (слабая вторая полоска). Хгч впервые сдала 7 декабря, результаты:7.12 - 75,39.12 - 160,914.12 - 953,016 декабря сделала узи, получается срок беременности 5 недель и 1 день, размер...

Анастасия

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-12-16T12:20:28+03:00

Здравствуйте! В подобной ситуации нам важен сам факт наличия плодного яйца, размеры не так важны, так как фактический срок может быть меньше. Несоответствие сроков беременности по УЗИ и менструации встречается довольно часто, так как неизвестна точная дата овуляции, зачатия, имплантации. Обычно в первом триместре срок устанавливается по УЗИ.
В подобной ситуации все соответствует норме определяется плодное яйцо с желточным мешком, что является хорошим прогностическим признаком. ХГЧ больше сдавать не нужно, рекомендуют контроль УЗИ через 10 дней-должен определятся эмбрион с сердцебиением

Question 5

Отмена допегита

4 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте на приеме у врача было повышено давление 140/90 из за волнения , назначали допегит 3 раза в день, прошла смад все в норме, доктор отменяет полностью допегит, можно ли его так резко отменять?

Виктория

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-12-16T12:11:18+03:00

Здравствуйте, Виктория. Понимаю ваше беспокойство, постараюсь вам помочь.
Допегит, действительно, отменяется одномоментно, а не постепенно, если приём препарата не оправдан.
Однако, всё же необходимо дома самостоятельно вести дневник артериального давления, при повышение давления выше 140/90 мм.рт.ст сообщить об этом своему лечащего врачу.
Если на СМАД не было выявлено эпизодов повышения давления в течение суток, то в таких случаях вероятно идёт речь о " гипертонии белого халата", что нередко встречается у пациенток.
То есть незначительно повышается давление именно на приёме у врача из-за страха, волнения.

Question 6

Пол ребенка

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день, я знаю про теорию (да-да, именно теорию, а не факт), что за 2-3 дня до Овуляции, повышается шанс забеременеть Х хромосомой. ПА был 22.11 на 8 дц, овуляция по тестам 25.11 на 11 дц. На 7 дц 21.11 делала узи (доминантный фолликул 8-10 мм). Тесты делала первый раз в...

Кристина

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-12-16T12:01:41+03:00

Здравствуйте, Кристина.
Да, в таких случаях вероятность забеременеть девочкой 50/50.
Всё зависит от того какой сперматозоид быстрее доберётся до яйцеклетки.
Действительно, существует теория, что сперматозоиды с Х хромосомой более живучи, и поэтому если ПА происходит за несколько дней до овуляции, то большая часть сперматозоидов с У хромосомой к этому времени уже погибают. Но всё индивидуально.

Question 7

Анализы 3 триместр

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте! Пришли анализы, интернет пишет, что чуть ли не скорую вызывать. Самочувствие как обычно. Малыш шевелится. 31,4 неделя беременности, до этого никаких проблем не было. Узи в четверг, прием гинеколога в пятницу. Стоит ли паниковать?

Дарина

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-12-16T11:54:49+03:00

Добрый день.
Кроме несколько сниженного уровня гемоглобина, в этих результатах нет никаких особенностей, это нормальные цифры при беременности.
По поводу легкой анемии вам посоветуют принимать один из препаратов железа (как Сорбифер) и увеличить долю мясной пищи(прежде всего - отварной говядины) в рационе.

Question 8

Расшифровка по анализам

5 ответов

16 декабря 2025

здравствуйте! Беременность 10 недель, сдавала мазок были повышены лейкоциты назначили флуомизин 6 дней, далее через 6 дней перерыв и сдать повторно мазок и кровь. Сдала а там лейкоциты повышенны все равно. Выделения бывают немного желтовато-белые. Переживаю очень, т.к была...

Василиса

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-12-16T11:36:05+03:00

Здравствуйте.
Нет, не переживайте, вообще такие «отклонения» некритичны, потому что отклонениями они не являются для такого срока, и вот, почему.
По общему анализу и лейкоцитам в нем. Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Также известно, что сама беременность меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличиваются уровень лейкоцитов (и всех связанных с ними, нефтрофилов и проч.) и/или СОЭ, такие показатели, как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология, потому что считаются физиологичной нормой.
В общем анализе мочи также все хорошо.
И вызывающий опасения мазок на флору с единичными такими лейкоцитами (10 в поле зрения) являются нормой наравне с баццилярной (палочковой из лактобактерий) и даже коккобациллярной флорой. Если при этом сейчас нет жалоб на зуд, жжение ил дискомфорт, это считается нормой. Желтоватыми выделения могут быть в норме.

Question 9

Рост хгч норма или нет?

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день 10.11 первый день последней менструации 8.12 тест показал положительный результат 9.11 хгч 48,811.12- 69,315.12- 169,4 Нормальный ли это прирост и есть ли повод переживать Пью Дюфастон с момента 1 дня задержки выписанный врачем

Ольга

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина Эдуардовна · Answer · 2025-12-16T11:12:10+03:00

Здравствуйте
Отмечается хороший прирост уровня ХГЧ ,что свидетельствует о том ,что беременность прогрессирует и развивается (ожидаем прирост примерно в 1.5-2 раза за 48 часов)
Иногда прирост может быть скачкообразным ,неравномерным

При достижении ХГЧ 1500-2000 рекомендуется пройти УЗИ ОМТ ,будет визуализироваться плодное яйцо .

Question 10

Температура на 24 неделе

5 ответов

16 декабря 2025

Добрый день! Подскажите норма ли это. На 24 недели беременности начала мерить температуру по вечером и днем. И заметила что вечером температура подпимается до 37,2 днем 36,6 -36,9. Норма ли это.

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2025-12-16T10:50:17+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации , такое изменение температуры может быть
Во время беременности вырабатывается прогестерон , он влияет на терморегуляцию
Поэтому данная температура в норме

Question 11

Расширение цервикального канала до 2 мм

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте, сейчас у меня 16 недель и 1 день беременности, в 16 недель ровно делала узи шейки матки (шейка матки размерами: 41.3 мм, цервикальный канал расширен до 2 мм, внутренний зев сомкнут), живот у меня не болит, чувствую себя замечательно, кровянистых выделений не...

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-12-16T10:51:57+03:00

Здравствуйте! В подобной ситуации длина шейки матки отличная (норма более 25мм), расширение шейки матки менее 10 мм также считается нормой, поэтому подобные результаты не вызывают опасений и не требуют назначения препаратов прогестерона. Обычно количество выделений увеличивается со сроком беременности, также может меняться их консистенция - могут становится более густыми, кремообразными или наоборот жидкими. Если нет жалоб на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах то дополнительное обследование и лечение не требуется

Question 12

Определить результат теста на беременность

5 ответов

16 декабря 2025

Не могу понять показания теста. На первом фото, во втором окне, там где вторая полоска просто какие то пятна розовые, что это значит. Задержка 3 день, ППА были

Максим, Ижевск

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2025-12-16T10:11:50+03:00

Здравствуйте.
Подобный результат теста обычно расценивается как отрицательный, но как правило рекомендуем в случае сомнений повторять тест , например взять обычный самый простой тест и повторить его.
Считается, что задержки менструации в пределах недели не являются отклонением, но выполнение теста на беременность является верной тактикой, конечно.

Question 13

Плохой кровоток в пуповине и эхопризнаки анемии у плода

2 ответа

16 декабря 2025

Здравствуйте,гемоглобин 113 был от 12.12,была в стационаре на сохранении с плохим кровотоком после 3 скрининга неделю 2 недели назад,там ктг делали 2 раза в день,все было хорошо и узи делали контрольное тоже все хорошо.Ктг делали 8.12,тоже ничего не сказали плохого,16.12 была...

Светлана, Междуреченск

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-12-16T10:41:43+03:00

Добрый день.
Причина повышения резистентности в артериях пуповины - структурные измерения плацентарной ткани, влекущие повышение сопротивления кровотоку. Это расценивают как один из признаков плацентарной недостаточности. Хотя, если росто-весовые показатели плода в норме и КТГ в порядке - эти цифры не столь важны.
Анемия плода бывает при резус-конфликте. Если антител нет или у вас вообще положительный резус-фактор - результатами можно пренебречь, это не слишком достоверный метод диагностики анемии.

Question 14

Риск по трисомии 21 после 2 скрининга

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. Первый скрининг провалила, совсем. Документы прилагаю. Сдала НИПТ, по нему все отлично. По УЗИ 1 скрининга была аплазия костей носа, по 2 скринингу - гипоплазия. Есть еще промежуточный результат - делала УЗИ экспертного уровня у врача с отличными рекомендациями...

Нечаева, Иркутск

Вопрос закрыт

Харькова Мария Анатольевна · Answer · 2025-12-16T10:54:45+03:00

Здравствуйте!
Действительно,на 2м скрининге длина костей носа принципиального значения не имеет.
Вы сделали НИПТ на хромосомные патологии,риски все низкие,а это ввсокоточный метод исследования с точностью более 90%.
Я думаю,что вам не стоит переживать по поводу хромосомной патологии.Уменьшеный размер носовой кости действительно может быть связан с наличием азиатских генов.
На 1м скрининге у вас также был выявлен повышенный риск ЗВР плода.Вы принимаете Кардиомагнил?

Question 15

Расшифровка КТГ 32/2 недели

5 ответов

16 декабря 2025

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать КТГ. Также вчера делала УЗИ (в заключении - гемодинамические нарушения 1а, расширение ЧЛС до 7,5 и 8,5). К врачу только в четверг. Очень переживаю.По УЗИ еще смущает, что за 11 дней вес ребенка увеличился с 1790 до 2200 г, ОЖ...

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-12-16T09:02:46+03:00

Добрый день.
Это нормальный характер записи. Все признаки благополучия на ней присутствуют, признаков гипоксии не выявлено. Хорошая реактивность и вариабельность сердечного ритма.
Все хорошо и ничего предпринимать не нужно.

Онлайн консультация акушера

Вопросы акушеру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме