Онлайн консультация детского эндокринолога

1 ответ

28 сентября 2025

Здравствуйте подросток 15 лет(девушка) рост 177 вес 98 все гормоны(ТТГ,ст4 и тд в норме) антитела около 350 и размер щитовидной железы 23,5 около 2 лет ставят АИТ в этот раз назначили данный препарат нужно ли его принимать? И снова же вопрос по поводу веса что...

Александра

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Увеличение щитовидной железы при наличии повышения АТ к тпо и признаков АИТ по узи подтверждает диагноз. В таком случае даже при нормальных показателях ТТГ и т4 св терапия назначается, так как увеличение щж говорит о наличии гипотиреоза.

Для лечения используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.

Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).
Объем щж оценивается не чаще раза в 6 месяцев.

По поводу снижения веса - должна проводиться комплексная работа эндокринолога, диетолога, психолога, с коррекцией питания, физ нагрузки, стресса и сна.

Лечение и симптомы лемфоузлах

1 ответ

27 сентября 2025

Есть заключение ,куда его можно прислать , чтобы показать

Евгения

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Если вопрос касается лимфоузлов, то в разделе педиатрии/терапии или хирургии вы можете задать платный вопрос и прикрепить все имеющиеся у вас данные обследований. Также опишите подробно жалобы, причину обращение и подобное

Что делать, если такой огромный объем щитовидки, врач назначила гормон тироксин

1 ответ

25 сентября 2025

Здравствуйте. У дочери 14 лет суммарный объем щитовидки 48.95

Алина

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна

Здравствуйте!

С целью уменьшения объема щитовидной железы врач может назначить эутирокс. Чтобы избежать осложнений в виде сдавливания трахеи, дыхательных путей

Так же важно оценить функцию щитовидной железы, чтобы выставить диагноз

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен анализ крови на антитела тиреоидной пероксидазе

1 ответ

25 сентября 2025

Исследование антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТРО) 157.82 ребенку 10 лет, мальчик. в мае было 134.09 что это может значить. На узи щитовидной железы записались

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Сдавали ли другие показатель гормонов щитовидной железы (ТТГ, т4 св)?

Подобное повышение может говорить о наличии аутоиммунного тиреоидита у ребенка. В таком случае требуется проведение узи щитовидной железы и определение дальнейшей тактики наблюдения/лечения

Расшифровка анализов

2 ответа

24 сентября 2025

Девочка 13 лет, месячные с 12, рост 160, вес 53кг. Депрессивное настроение, психолог посоветовала обратиться к эндокринологу. принимаемые лекарства флувоксамин и алимемазин. Посмотрите пожалуйста анализы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Рост и вес средние.

Подобные результаты обследований могут указывать на умеренное повышение уровня пролактина (возможно, на фоне получаемой терапии). Регулярные ли менструации у вашей дочки? Нет ли выделений из молочных желез?

Также о скрытом дефиците железа и недостатке витамина д.

В таких случаях назначаются препараты железа (например, ФеррумЛек, Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон) в профилактической дозе на 1-2 месяца с последующим контролем показателей крови (срб, ферритин, общий анализ крови), а также препараты витамина д (например, Вигантол, Аквадетрим, Детриферол) в лечебной дозе 4000 ме/сут на 2 месяца с последующим контролем уровня витамина д.

Сдача крови ребёнку глюкоза

1 ответ

21 сентября 2025

Ребёнок утром перед сдачей крови съел шоколадную конфету, анализ показал высокий уровень сахара, могло ли это повлиять? Раньше никаких проблем не было с анализами

Дамир

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна

Здравствуйте!

Повышенный результат - это сколько? Сколько времени прошло от того момента как ребенок съел конфету до сдачи крови?

Сдавали кровь из Вены в лаборатории или из пальца при помощи стационарного глюкометра?

Сколько нужно принимать капель витамина D3

1 ответ

20 сентября 2025

В 16 лет при дефиците витамина D 13,3 нг/мл. Сколько капель витамина нужно принимать?

Даниил

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна

Здравствуйте!

В подобных ситуациях рекомендуется прием витамина д в дозе 3000ме/сут (6 капель) на протяжении 3 месяцев
С последующим контролем витамина д
При достижении референсных норм обычно рекомендуется переход на профилактическую дозу 1000ме/сут (2 капли) длительно
Препараты: Аквадетрим ИЛИ Вигантол ИЛИ Детриферол

Перестал расти в 16 лет

1 ответ

19 сентября 2025

Сыну 17 лет, рост 173 возможен ли рост, рост мамы 165 папы 175

Серафима

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

При условии, что прирост в последний год отсутствовал, то высокая вероятность, что рост завершился в связи с закрытием зон роста.

В таком случае прибавка дополнительных см маловероятна.

В вопросах роста мы обращаем внимание на рацион (он должен быть сбалансированным и разнообразным, с достаточным количеством кальций содержащих продуктов и белка).

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), может оно вам будет полезным в этом вопросе.

Также должна быть достаточная физ нагрузка и сон.
Не забывайте и об общей йодоприфилактике (использование йодированной соли для готовки, добавление в рацион йод содержащих продуктов - рыба, морепродукты, белая фасоль, горох, яйца, чернослив, хурма, фейхоа, клюква и др) и профилактике дефицита витамина д (проф доза для детей старше 3 лет - 1000 ме/сут, обычно в детской практике используются такие препараты, как Вигантол, Аквадетрим, Детриферол).

Повышенный ттг у ребёнка

1 ответ

19 сентября 2025

Здравствуйте! Ребенку 3 года и задержка речевого развития у ребёнка подскажите пожалуйста может ли повышенный ттг влиять на речь ребёнка. У нас ттг 10.000 ме , норма стоит 4.500 ме. Благодарю за помощь 🙏

Екатерина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Подобный уровень ттг может говорить о наличии у ребенка гипотиреоза, что может влиять на развитие речи.

В таких случаях исследуют также уровень т4 св, ферритина, срб, общий анализ крови, витамин д, а также проводится узи щитовидной железы.

При подтверждении гипотиреоза для его лечения обычно используются такие препараты, как Л-тироксин, эутирокс или Ликватирол.
Первые два требуют паузу перед завтраком в 30-40 мин, последний - 5-10 минут.
Препарат пьется натощак, утром.

Средняя дозировка составляет 1-1.5 мкг на кг веса ребенка.
Подбор дозы проводится по уровню ттг и т4 св. Сначала оценка идет чаще (каждые 6-8 недель), далее реже (каждые 3-6 месяцев).

ДиспансеризациЯ. Лишний вес у девочки

2 ответа

16 сентября 2025

Здравствуйте, моей дочке 14 лет. Месячные с 12 лет, в основном безболезненные, но не регулярные. Масса тела 60.250 г рост 151 см, проходили диспансеризацию, попали на прием к детскому гинекологу, она назначила узи ( еще пока не прошли), порекомендовала пройти эндокринолога -...

Анастастя

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, по данному обследованию:
- гликированный гемоглобин в норме, что исключает сд
- по биохимии крови все в пределах допустимой нормы.
- фосфор чуть снижен, альбумин завышен, что может говорить а дефиците вит д.
Сдать вит д, паратгормон.

-по оак, есть незначительное повышени эозинофиллов, что может говорить об аллергической реакции.
- по оам все хорошо.

Какие гормоны были назначены?

Разобраться в анализах крови у ребенка

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте, дочери 11 лет, диагноз аутизм и УУО, не говорит. Здали анализ крови, помогите пожалуйста разобраться с анализами, понять есть ли у нас проблема со щитовидной железой и и есть ли у нас проблемы с сахаром в крови. Наши анализ: Тиреотропный гормон 3,22 , Т4...

Екатерина

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, по обследованию:
- гормоны щитовидной железы в норме.
- гликированный гемоглобин норма.
-инсулин повышен, из за избытка веса, это не лечится, тут нужно сгонять вес, и он прилет в норму.
- вообще при таком избытке веса нужна госпитализация в отделение, для полного обследования ребенка.

Почему может быть много волос на ногах?

1 ответ

16 сентября 2025

Здравствуйте, ребенку 5,5 лет мальчик,на ногах очень много волос, норма ли это или нужно обратиться к врачу

Элина

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, если это пушковый волос, мягкий, тонкий, светлый, то это вариант нормы, тут делать ничего не нужно.

Какой рост и вес ребенка?
В семье есть у кого повышенное оволосение тела?
Жалобы на самочувствие есть?

Снижен ТТГ

2 ответа

15 сентября 2025

Добрый вечер! У девочки 12 лет( почти 13 лет) снижен ТТГ. При норме (инвитро) для возраста до 14 лет с 0.7 до 4,17 мЕд/л результат 0.571 мЕд/л. Для возраста с 14 лет нижняя граница уже 0,47 мЕд/л. Рост 170 см, вес 55 кг. На консультацию в поликлинику записаны, но все-таки...

Ангелина

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте:
- рост выше среднего, но в допустимой норме, вес норма.
- ттг чуть ниже нормы, для того что бы более точно ответить , задам несколько вопросов.

Т4 св и ат к тпо сдавали?
Можете прикрепить результаты?
Жалобы на самочувствие есть?

Ттг может снижаться по нескольким причинам:
- диффузной токсический зоб( нужно знать т4 св)
- переизбыток йода , если принимаете
- временное снижение , которое лечения не требует , только наблюдения.
- прием каких то препаратов,
Принимает какие то препараты?
- аутоиммунный тиреоидит, если нет жалоб, то тоже наблюдается.

Как правильно принимать кортеф? Натощак или во время еды?

1 ответ

15 сентября 2025

У ребенка множественная гормональная недостаточность. Принимаем эутирокс и кортеф. Эутирокс принимаем с утра натощак за полчаса до еды. Можно ли принимать кортеф вместе с ним для лучшего усвоения или лучше через полчаса вместе с едой.

Иван

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Кортеф принимается с едой или сразу после неё.
Поэтому в подобных случаях может быть такая схема:
- эутирокс за 30-40 мин до завтрака.
- завтрак и прием кортефа во время него или сразу после.

Возможна замена эутирокса на ливатирол. Это позволит сократить паузу до 10-15 мин

Сахар в крови 28

1 ответ

11 сентября 2025

У двойняшек 10 лет обнаружен сахар ,врачи (нефролог и эндокринолог )ссылаются друг на драга ,в крови все норма ,что делать ?

Би

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!

Глюкоза обнаружена в крови или моче?

Если в крови такой уровень глюкозы, то необходима срочная госпитализация для уточнения диагноза и начала сахароснижающей терапии.

Если в моче, то бывают случаи доброкачественной глюкозурии, которая требует наблюдения нефрологом

Предыдущая 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 Следующая

Получить консультацию детского эндокринолога

Отзывы детским эндокринологам

Детскому эндокринологу Алеся Дерягина

Четко и грамотно доктор ответила на мои вопросы Получила дальнейшие план действий Однозначно...
— Кристина, г. Орск

Детскому эндокринологу Елена Неяскина

Врач всё подробно объяснила. Врач успокоила сказала что всё нормально и дала рекомендации. Да,...
— Таня

Врач внимательно отнеслась к проблеме, все понятно объяснила довольна консультацией да, врача...
— Ирина

Все понравилось, внимательно, профессионально и спокойно Полезно, успокоило Да, ещё и мама...
— Карина

Детскому эндокринологу Екатерина Червякова

Грамотная, вежливая, отзывчивая Ответила грамотно, все объяснила Однозначно посоветую, т.к....
— Лия, г. Казань

Одна из всех врачей, кто решился ответить на мои вопросы. Спасибо ! Развеяла мои опасения. Да,...
— Ирина

Хорошо все объяснила, развеяла мои тревоги. Доброжелательное и участвующее отношение. Огромное...
— Лия, г. Казань

Спасибо большое врачу за доброе отношение Все разложила по полочкам. Посмотрела внимательно УЗИ...
— Лилия, г. Александров

Детскому эндокринологу Ульяна Максимова

Доктор отнеся к моему вопросу с полной отдачей Помогла разобрать результаты УЗИ и анализов....
— Лилия, г. Александров

Спасибо за быстрые и четкие ответы! Помогла, своевременно. Да, посоветую и буду обращаться.
— Марина

Отличный врач. Все доступно и понятно Очень полезно Да. Конечно
— Татьяна, г. Рязань

Невнимательность, равнодушие Бесполезна. Сначала ответила на мой вопрос и задала уточняющие...
— Елена

Педиатру Злата Казаринова

Спасибо огромное, Злате Владиславовне, за подробный, пошаговыйу ответ на мои вопросы по анализам...
— Людмила

Эндокринологу Ирина Рыжова

Очень грамотный врач, всё объяснила и порекомендовала для сдачи анализа хорошую клинику....
— Радик

Злата Владиславовна очень развёрнуто ответила на мой вопрос. После чего мои сомнения развеялись,...
— Олеся

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме