Онлайн консультация детского эндокринолога

Question 1

1 ответ

3 апреля

Добрый день! У дочери 15 лет был высокий пульс 136 и ее за забрали в больницу! Там обнаружили узел правой доли 20 мм с активным кровотоком!

Варвара

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-03T07:24:36+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Что сейчас беспокоит?

Образование более 10 мм, действительно, считается большими требует проведения дообследования - ТТГ, т4 св, кальцитонин, проведение пункционной биопсии узла, возможно, проведение сцинтиграфии щитовидной железы.

При отсутствии признаков злокачественности такие узлы обычно наблюдаются.

Question 2

Врожденный гипотереоз

1 ответ

2 апреля

Добрый день! Дочери 1,8 мес. Диагноз врожденного гипотериоза установлен на 9 день жизни, с этого же дня на контроле у эндокринолога, принимаем лечение л-тироксином, сдаем кровь на гормоны, регулируем уровень лекарства. В крайний раз, по результатам анализов, завышены оба...

Вика, Усолье-Сибирское

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-03T07:19:42+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес ребенка? Что-то сейчас беспокоит?

Как давно находится на дозе 40 мкг?

Такой уровень ттг на фоне терапии левотироксином натрия соответствует нормальным значениям для данного возраста.
Повышение т4 св. может являться ошибкой лаборатории или связано с тем, что вы дали препарат перед исследованием крови.

Question 3

Преждевременное половое развитие

3 ответа

2 апреля

Добрый вечер! У дочки 7 лет через 3 дня будет, припухла грудь, сделали узи , сказали есть молочная железа , по анализам все в норме вроде, послали на рентген кистей, костный возраст на 7,5-8 лет, эндокринолог посылает на госпитализацию и принятие решений по уколам гормонов...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T22:37:57+03:00

Здравствуйте!

Рост выше среднего, вес в недостатке.
Средний прогнозируемый рост - 168.5 см.

Такие результаты крови соответствуют:

- отсутствию признаков истинного полового развития (низкие уровни лг и эстрадиола).

- незначительному отклонению уровня ТТГ. В таком случае требуется контроль в динамике - ТТГ, т4 св через 3 месяца + сейчас проведение узи щитовидной железы.

- недостатку витамина д. Принимала ли девочка витамин д до сдачи крови? В какой дозе?

Опережение костного возраста в допустимом значении (до 2 лет). Нет ли у вас снимка, чтобы можно было оценить мне самой?

Данные узи органов малого таза соответствуют картине до пубертата.

То есть, учитывая все данные, вероятнее всего, имеет место изолированное телархе (только увеличение молочных желез), которое требует лишь наблюдения, без проведения проб.

Question 4

Сахар высокий

2 ответа

2 апреля

Здравствуйте. Ребенок начал много пить и бегать в туалет ,аппетит повышен. Сходили сдали общий анализ крови и глюкозу . Можно подождать до завтра с таким результатом ? Завтра записаны к эндокринологу,что с этим делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T17:37:27+03:00

Я Вам больше скажу, вчера вечером глюкозы в моче могло не быть, а утром она уже будет
Моноциты повышаются на фоне инфекции. Возможно, недавно девочка болела

Question 5

Низкорослость

3 ответа

2 апреля

Добрый день!Ребенку 1год 11 месяцев и его рост 80-81 см,10кг 200 гр.Мальчик.В 1 год был 70-71 см,9.300грРодился в 38,4 ЭКС,рост 49см,вес 3045Папа 186,мама 154Старший сын(другой папа) в год был 78 см,сейчас ему 14 лет он 174 см.К году начала переживать,что ребенок маленького...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T16:01:12+03:00

Здравствуйте!

По росту мальчик низкий, по весу в средних значениях для своего возраста

У Вас нет фото снимка рентгеновского?

Вы не могли бы составить диаграмму в приложении трекер роста или на любом сайте, введя запрос «составить график роста и веса ребенка»
Нужно посмотреть как ребенок прибавлял в течение всего времени.
Как составите, прикрепите к вопросу, пожалуйста

Question 6

Низкий рост ребёнок 12 лет и 10 мес

2 ответа

2 апреля

Ребенок 12 лет 10 мес рост 148.5.Рентген кисти на 11 лет. Мама рост 166, папа рост 186. В среднем прибавка роста в год 4 см. Анализы и диаграмму роста прилагаю. Считается ли все эти показатели нормой или стоит прибегать к лечению.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T11:45:07+03:00

Доза 5000ме/сут считается лечебной
Ее нельзя пить на постоянной основе

Витамин D нужно обязательно давать.
Профилактическая доза 1000МЕ/сут (2 капли)
Препараты на водной основе: Аквадетрим (имеет анисовый запах, не всем нравится), Детриферол
Препараты на масляной основе: Вигантол, Детримакс

Желательно сдать анализ крови для того, чтобы понять, нуждается ребенок в профилактической или лечебной дозе
Нормой считается от 30-100нг/мл

Question 7

Вес у ребёнка большой

1 ответ

2 апреля

У ребёнка вес 70 кг рост 140 возраст 7 лет. Большие порции кушал.Сейчас на диете

Виктория

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T10:10:51+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения и пол ребенка?
Сейчас что-то беспокоит помимо веса?
Какой ваш основной вопрос? Чем я могу вам помочь?

Возможно, проводилось какое-то обследование? Тогда можете его расписать или задать платный вопрос и прикрепить все результаты, чтобы можно было дать Вам наиболее четкие и верные рекомендации

Question 8

Низкий рост

3 ответа

2 апреля

Низкий рост. Ребенок 03.03.2021 года рождения (4года) рост 95см. Рост Мама 153см, рост папы176см. Делали рентген кистей рук, соответствует возрасту. Возможно ли вылечить низкорослость?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T07:29:29+03:00

Здравствуйте!

Рост вашей дочки ниже среднего, приближается к низкому. Уровень ифр-1 соответствует также значению ниже среднего.

Средний прогнозируемый рост из роста родителей - 158 см. То есть, да, он не высокий, но и не низкий.
Необходимо исключать различные причины, в том числе эндокринного характера.

Такие результаты крови соответствуют нормальной функции щитовидной железы, почти нормальному значению витамина д (давали ли вы витамин д ей до сдачи крови? Какая доза?)

Не болела ли в течение последнего месяца? В общем анализе крови изменения указывают на возможное восстановление после орви.

Достаточно ли пьет воды в течение дня?

И нет ли снимка кистей рук у вас? Мы, врачи, сами его оцениваем

Question 9

Можно ли таблетки витамина д 4000 ме ребенку 13 лет, по назначению врача, если во всех таблетках возраст указан с 18 лет.

1 ответ

2 апреля

Прописали ребенку 13 лет витамин д 4000 ме , капли не может пить, хочу купить таблетки. Но на таблетках возраст с 18 лет. Что делать?

Александра

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2025-04-02T05:22:48+03:00

Здравствуйте!

Если по анализам витамин д3 менее 30, то да , можно использовать таблетированную форму, например, Фортедетрим 4000 ме на два месяца, с последующим контролем анализа, при повышении показателя более 30, рекомендуют переход на профилактическую дозировку-1000 ме в сутки

Question 10

Гипотериоз

3 ответа

2 апреля

Доброе утро! Во время платного осмотра в школе, врач отправил на узи щитовидной железы, были обнаружены множественные кисты( результат прикрепила). Были сданы анализы по рекомендациям вррачей на данном форуме( анализы прикрепила). Какие дозировки витаминов нужны ребёнку? 15...

Ольга

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2025-04-02T06:16:33+03:00

ТТГ гормон достаточно вариабельный, главное, чтобы он был в целевом диагнозе 0,4-4,0, цифры могут быть разные, не переживайте, сейчас отклонений нет.
Необходимости в приеме селена нет.
Главное- йодопрофилактика, восполнить дефициты и сбалансированное питание.

Question 11

Усики у девочки

1 ответ

2 апреля

Добрый день! У девочки 10 лет появились темные волосы над губой, грудь растет, волосы на лобке. Что нужно обследовать по поводу волос над губой, можно ли их как то удалять?

Елена

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T10:12:03+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения, рост и вес дочки?
Как давно началось половое развитие?

Есть ли оволосение на руках/ногах? Какой цвет волос?
Нет ли ни у кого в семье повышенного оволосения тела? .

Question 12

Свободный тестостерон

1 ответ

2 апреля

Здравствуйте! Дочке 14 лет, сдали анализ на св. Тестостерон - результат -6.85 и эстрадиол -189.Хотела бы узнать,норма ли это ? И что делать ,посоветуйте пожалуйста?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-02T10:14:14+03:00

Здравствуйте!

Какая дата рождения дочки, её рост и вес?
По какой причине проводилось обследование? Что беспокоит?
С какого возраста наступили менструации? Регулярные ли они?

Возможно, проводились какие-то ещё обследования? Тогда напишите подробно результаты, либо задайте платный вопрос, чтобы появилась возможность прикрепить результаты к вопросу. Так мы сможем дать Вам наиболее четкие и верные рекомендации

Question 13

Повышен ттг у ребенка

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте. Сыну 10 лет. К эндокринологу направил невролог, т.к. основная проблема- силбный дефицит внимания. Больше жалоб никаких нет. Сдали анализы: ттг - 6,5; т3 св- 5,22; т4 св- 9,43;витамин д= 56; ферритин- 49,68; гемоглобин- 147. К своему врачу пока записаться не...

Иван

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T09:53:08+03:00

Школьные показатели часто отличаются от достоверных, так как часто деток измеряют в обуви, естественно в одежде, после приема пищи, да еще и в быстром темпе, чтобы все успеть
Нужно провести замеры роста у врача, а вес можно изменить и дома, утром, после похода в туалет.

В некоторых ситуациях, когда ттг до 10 тироксин показан, это может быть подтвержденный диагноз аутоиммунный тиреоидит, и ттг поднялся в следствие уже подобранной неправильно дозы, или же увеличение объема щитовидной железы, которое мешает ребенку дышать

В ситуации с Вашим сыном тироксин не показан
Но у Вас нет узи щитовидной железы, и нет анализа на антитела к тиреопероксидазе

Деткам диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется по двум положительным критериям из трех:
-описанная картина АИТа на узи
-повышение АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
-повышение ТТГ

Question 14

Расшифровать анализы

2 ответа

1 апреля

Добрый день, по рекомендации психиатра назначили сдать кровь на витамины и гормоны Т3, Т4 Хотелось бы получить консультацию по результатам анализа.Т3 6.81 Т4 9.92

Эльвира, Иркутск

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-02T08:34:42+03:00

По росту и весу мальчик находится в средних значениях для своего возраста

К сожалению, без ттг, оценить функцию щитовидной железы тяжело
Рекомендую досдать этот анализ. Он очень важен

Question 15

Т3 Т4 Ребенку 4.5 месяца

2 ответа

1 апреля

Добрый день,при рождение был завышен показатель Т4 12пмоль/л,сдавали анализ в 4 месяца ТТГ 12 мкМЕ/ мл,Т4 13 пмоль/л,с рождения делали узи щт, щитовидка маленького размера.Нужно ли принимать какие препораты?

Петр

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна · Answer · 2025-04-01T17:11:05+03:00

Здравствуйте!
Какая дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
Что-то сейчас беспокоит?

Уровень ттг с 3 до 12 месяцев в норме - до 7,0. Повышение может указывать на наличие гипотиреоза.
Уровень 12 - возможно, уже требует заместительной гормональной терапии. Но нужно учитывать жалобы, развитие ребенка и др. показатели.

Какая норма у т4 в данной лаборатории?

Онлайн консультация детского эндокринолога

Вопросы детскому эндокринологу