Онлайн консультация детского невролога

Question 1

16 июня

Здравствуйте! Роды были естественные на 41 неделе ровно, роды осложненные, так как разрыв половой губя 1 степени, потеря крови 800 мл, ручной осмотр матки. В анамнезе беременности: ГСД (диета), миопия высокой степени и многоводие (на 38 неделе были воды в норме, в 40 недель и...

Инна

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-16T22:10:59+03:00

Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) есть возможность приложить крайний осмотр? В этом возрасте может сохраняться физиологический тонус, по необходимости назначают курс массажа и ЛФК, очень хорошо что делаете упражнения самостоятельно. Нет ли ограничения поворотов головой? По фото нельзя исключить позу самолётика, тоже этап развития. Еще для моторного развития хорошо помогает плавание. Важно в целом отмечать положительную динамику по развитию.

Question 2

Хмыкающие звуки в 5 месяцев

4 ответа

16 июня

Сейчас ребенку без 3 дней 6 месяцев. 2-3 недели назад заметила у него хмыкающие повторяющие звуки (https://disk.yandex.ru/i/sxGUr370fYs3EA). Не могу точно сформулировать при каких обстоятельствах он это делает. Заметила во время активности, общения, но улыбкой звуки не...

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-17T14:04:51+03:00

добрый день, Алла, у деток действительно бывают вокальные (звуковые) тики, но они возникают в возрасте постарше - по достижению 2,5-3 лет, то есть жалобы на данный момент не связаны с тиками. По видео (ознакомиласьт по ссылке выше коллеге) проявление обычной речевой активности, эмоций малыша, все хорошо по видео, не переживайте!

Question 3

Режим дня при нарушении сна

4 ответа

16 июня

С 4-ех месяцев ребенок плохо спит ночью и долго не уходит в ночь. Сейчас нам год и 2 месяца и ситуация на меняется. Частые ночные пробуждения с плачем и долгие отходы на ночной сон. Ночью помогает грудь, но не всегда, приходится качать. На все сны подкачиваю на руках. На...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2026-06-17T01:54:40+03:00

Давайте,Ольга, разберёмся, как можно скорректировать режим, чтобы облегчить переход на один дневной сон и избежать ночных пробуждений.
Если малыш сейчас выдерживает 4ч первое вб, то увеличивайте его очень плавно (каждые 3-5дн по 10-15мин). Плавный переход необходим для того, чтобы не вызвать переутомление, которое может возникнуть, если вб увеличить резко до 5,5ч.

Когда малыш стабильно начнет выдерживать первое вб 5–5,5ч, тогда, Ольга, можно пробовать полностью переходить на один дневной сон. В этот период возможны плавающие дни (иногда два коротких сна, иногда один длинный).

В связи с такой перестройкой режима могут появиться временные ночные гуляния. В такие дни,Ольга, не увеличивайте резко вб, а дайте малышу возможность отдохнуть днём, даже если это будет короткий второй сон,как писала выше, 20-30мин.

Первое бодрствование,Ольга, можно вытянуть прогулками, активными играми, сменой деятельности, водичкой и лёгкими перекусамт (чтобы поддерживать энергию),но! Обязательно следите за признаками усталости, чтобы не допустить переутомления (если малыш сильно капризничает, не удлиняйте вб любой ценой, лучше дать ему поспать чуть раньше).

Важно понимать,что переход на один сон процесс постепенный, и в среднем может длиться от 2 до 6нед. Понимаю, Ольга,всю вашу усталость, но надо собрать последние крохи сил в кулак, и пережить этот период.

Question 4

Эпилепсия?

3 ответа

16 июня

Мальчик 7лет. Судорог не было.после температуры или вируса Парасомнии. Просыпается резко ночью, глаза открыты. Зовет мама/гага. Ноги руки вытягивает, чаще в холодном поту. Длится до 5 минут, дальше пьет воду и засыпает. На утро не помнит. Записаны на видео мониторинг 3ч....

Алёна

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-16T18:50:49+03:00

добрый вечер, пока мрт не прикрепилось, ранее ээг проходили? Как давно такие пробуждения и с какой частотой? в какое - то определнное время суток? В обед ребенок не спит? Какая продолжительность ночного сна? Не перевозбуждается перед сном?

Question 5

Приучение к горшку

5 ответов

16 июня

Здравствуйте) Крик о помощи😭 дочке 2,4, в один день сама села на горшок (писать и какать), сама без напоминания снимала трусики и садилась делать свои дела. Подгузник оставила только на ночной сон. На прогулке просилась писать. Так продлилось неделе две, начались промахи....

Елена

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-16T18:59:10+03:00

добрый вечер, Елена, получается после удара ребенок сдерживается пока не наденете памперс? Ночью ребенок спит в памперсе? визуально никаких покраснений, царапин ничего нету? Возможно есть какое - то небольшое повреждение слизистой, и моча за счет содержания солей может вызывать небольшые неприятные ощущения и ребенок один раз сходив в туалет и связав это с неприятными ощущуениями - может сдерживать позывы

Question 6

Отсутствие нормального сна

3 ответа

16 июня

Ребёнку 6,5 месяцевЗа это время она вообще не спит.На смешанном питанииУкладываю на сон-укачиванием. Продляю сон ночью грудью. Днем качаюРежимБ 6.30-9.00С 9.00-9.30(редко час)Б10.00-12.00С 12.00-14.30(иногда 15.00. Редко)Б14.30-17.00С17.00-17.30Б 17.30-20.00С 20.00-6.30Чаще...

Лена

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-16T19:21:09+03:00

добрый вечер, Елена, не считая нарушений сна, какие - то жалобы по состоянию ребенка есть? Как осваивает двигательные навыки, есть возможность приложить результаты узи головного мозга (нейросонографию нсг), в семье еще дети есть? Как продлеваете сон? Как по весу малыш прибывает? Не было в семье такого же беспокойного сна в младенчестве у других членов семьи? Зубы сейчас ребенка не беспокоят?

Question 7

Остановка дыхания у грудничка

2 ответа

16 июня

Ребенку 1 месяц и 3 дня. Родились путём КС, находимся на ИВ. Сегодня пошли на прием к педиатру, ребенок громко кричал и плакал долго. Потом на руках у педиатра у него остановилось дыхание. Врач хлопал его в течение 30-50 секунд. Он задышал. Как она сказала, это какой то шок,...

Мария

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-06-16T20:27:24+03:00

Здравствуйте, Мария!
Судя по Вашему описанию у ребенка случился аффективно-респираторный приступ (АРП).
Это эпизодические кратковременные остановки дыхания, возникающие на высоте сильного плача. В этот момент может временно измениться цвет кожи (посинеть или побледнеть), ребёнок может обмякнуть.
Важно понимать, что это доброкачественные состояния, не представляют угрозу для жизни, нередко возникают у детей с повышенной возбудимостью нервной системы.
Обычно проходят самостоятельно по мере созревания головного мозга.
Если АРП будут учащаться, то рекомендуется провести обследование: общий анализ крови, ферритин, витамин Д, а также ЭКГ, ЭХОКГ, ЭЭГ мониторинг (в течение 2-х часов).
В качестве лечения рекомендуется обязательно соблюдать режим дня, т.к. переутомление и голод могут спровоцировать АРП.
Для предотвращения развития пароксизмов необходимо в самом начале приступа постараться переключить его внимание (погремушка, яркий свет, смена обстановки).
Если же пароксизм все-таки случился, то во время самого приступа слегка похлопайте его по щекам, по спине, сбрызните лицо прохладной водой, подуйте в нос.

Question 8

Ребенок 4,5 месяца делает самолетик, нет нормально опоры на руки.

4 ответа

16 июня

Дочь, сейчас 4,5 месяца. В 3 месяца, когда лежала на животе и училась держать голову, не было нормальной опоры на руки (на согнутые в локтях руки), отводила ручки назад.Пошли к неврологу, получили направление к физиотерапевту. По назначению физиотерапевта прошли курс массажа,...

Яна

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамизкызы · Answer · 2026-06-16T19:33:11+03:00

добрый вечер, Яна, ознакомилась с видео с девочкой по ссылке вашей- по нему джвигательная активность в пределах возрастной нормы, также объем движений соответсвует возрасту, самолетик поза совершенно нормальная в вашем возрасте, не переживайте, такое развитие не требует коррекции и вмешательств по типу физиолчения. Можно дома самим делать лфк на фитболе при желании.

Question 9

Переживаю,что у ребёнка аутизм

4 ответа

16 июня

Добрый День!Ребенку 1,7 мальчик,про родах была гипоксия средней тяжести 7/8 по апгар.В 1 год начал говорить мама,папа и еще слов 10,потом случился откат,перестал говорить эти слова,сейчас начала с ним активно заниматься+ съездили на море много слов начало появятся снова,но...

Дарья

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-06-16T20:55:22+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Скажите , малыш понимает такие просьбы как : дай , пошли кушать/ купаться / гулять? Показывает где мама ? Папа?
Признаков именно за РАС не вижу. Зависания - не признак аутизма. Если попробуете отвлечь - ребёнок переключится с машин и тд?
Тест мчат пробовали проходить или может невролог предлагал на приеме пройти?
У малыша есть подражание , что часто страдает у деток с РАС из-за особенностей работы зеркальных нейронов.

Question 10

Нет уж, не выполняет просьбы

5 ответов

16 июня

Здравствуйте, моему сыну 1,4 года. Нет указательного жеста, часто игнорирует меня, не смотрит куда я показываю пальцем, в смотрит на мас палец, на имя отзывается , эмоционально стабилен, смеется когда я его мешу, любит рассматривать книжки, особенно когда я ему перечисляю...

Елизавета, Донецк

Вопрос закрыт

Аникеева Кристина Эдуардовна · Answer · 2026-06-16T16:49:43+03:00

Елизавета, здравствуйте!
Сразу вас успокою касаемо уж, в норме он формируется у деток до 18мес (у некоторых до двух лет).
По описанию у малыша есть понимание речи на бытовом уровне, лепетная речь, несколько слов, эмоциональный контакт и отклик, он контактный, проявляет интерес к деткам и играм, это укладывается в рамки возрастной нормы.
Вы пишите,Елизавете, что у малыша заложенность носа длится несколько месяцев, это может влиять на слух (отсюда может быть и слабое понимание)и, соответственно, на развитие речи. Также длительный просмотр мультиков (даже развивающие) может снижать мотивацию к активному речевому развитию.
В данном случае, Елизавета, первично надо обратиться к сурдологу для исключения слуховых патологий. Далее консультация невролога. Дополнительно можно пройти диагностику у логопеда (оценить уровень развития речевого аппарата и речевого развития). У Лора вы наблюдаетесь с насморком, на аллергены сдавали?

Сейчас, Елизавета, старайтесь ограничивать мультики до 30мин в день (лучше разбивать по 5-10мин несколько раз в день), больше общайтесь на уровне глаз малыша, чтобы он видел вашу артикуляцию, фразы ваши должны быть короткими и четкими, комментируйте все свои действия, читайте книжки,потешки, чистоговорки. Развивайте мелкую и крупную моторику.
Старайтесь, Елизавета, на своем примере стимулировать формирование уж: показывайте предметы пальцем так, чтоб малыш видел; выбирайте яркую игрушку или интересный объект для малыша, покажите сами и просите его показать (даже если малыш показал всей рукой , обязательно эмоционально похвалите); важно выбирать правильное расстояние, предметы первоначально должны находиться на расстоянии вытянутой руки; во время еды мотивируйте использовать уж, предлагайте на выбор продукт (напр, яблоко или банан) пусть укажет рукой/пальчиком; просите дать какой-то предмет/игрушку, указывая на него пальцем; просите показывать пальчиком в книжках персонажи/животных/предметы и тд. Используйте, Елизавета, жест постоянно, сопровождая его комментариями.

Question 11

Узи головного мозга

4 ответа

15 июня

Добрый день ! Ребенку 6 месяцев. Родился на 36 и 4 Нед. Вес 2390, рост 47. ОГ 33. В 6 м вес 7800 рост 68 ОГ 43,5. Расшифруйте , пожалуйста , результат узи. Файл прикупила. Спасибо . Сонометрия:F3L:Наружные ликворные пространства ,дилятированы. :Межполушарная щель-...

Олеся

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-06-15T19:49:58+03:00

Здравствуйте, Олеся! Ознакомилась с Вашим вопросом.
По УЗИ головного мозга выявлены изменения в виде расширения ликворных пространств (преимущественно наружных) и субэпендимальной кисты слева. Данные изменения возникают вследствие перенесенной гипоксии (кислородного голодания) во время беременности или родов.
Кистозные полости, как правило, рассасываются самостоятельно в течение первого года жизни, являются доброкачественными.
В первую очередь, при такой картине по УЗИ, мы оцениваем жалобы на самочувствие малыша, прирост окружности головы (у вас 43,5 см в 6 месяцев это норма), темпы психомоторного развития.
Если жалоб нет, малыш растет и развивается по возрасту, то рекомендуется контролировать показатели УЗИ в динамике (через 2-3 месяца), медикаментозное лечение не показано.
Для улучшения ликвородинамики дома необходимо соблюдать адекватный возрасту двигательный режим: гимнастика по возрасту, выкладывание на живот, занятия на фитболе, грудничковое плавание и витамин Д.

Question 12

Заикание к 6-ти годам

6 ответов

15 июня

Ребебенок в апреле месяце начал заикаться. Записались к неврологу и пока ждали назначенного приема- заикание прошло. Запись не отменили я рассказала все как есть, что все прошло. Но мне все равно посоветовали позаниматься с логопедом дополнительно. Я с ним занимаюсь...

Анна

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-06-15T18:57:55+03:00

Здравствуйте.
Заикание( логоневроз) нередко возникает в результате перенесенных стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения. Даже положительные эмоции могут послужить триггером при возникновении заикания. Обычно рекомендуется соблюдение режима, заниматься с логопедом-заикологом. Из дообследований обычно рекомендуется проведение электроэнцефалографии ( дневного или ночного видеомониторинга ЭЭГ во время сна).

Question 13

Нейросонография в 1 месяц

5 ответов

15 июня

Добрый день, подскажите сегодня проходили осмотр в 1 месяц В результате узи головы у ребенка написали ПОВЫШЕННАЯ СОСУДИСИАЯ РЕЗИСТЕНТНОСТЬ В БАССЕЙНЕ В ПЕРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ И БАССЕЙНЕ БАЗИЛЯРНОЙ АРТЕРИИ. Что это значит? Врач узист скзалаа что это вероятнее всего из за...

Анастасия

Вопрос закрыт

Фатнева Марина Алексеевна · Answer · 2026-06-15T17:10:50+03:00

Здравствуйте!
Данный показатель(индекс резистентности (сопротивления сосудов) не является постоянным, он может все время меняться в течение одного и того же дня.
А повышаться он может на фоне физиологических процессов (если ребенок во время обследования плакал, тужился, шевелился, замерз, недавно поел или, наоборот, проголодался).
Если во время беременности и родов врачи не фиксировали гипоксию, значит никакой гипоксии быть не может, в целом с гипоксией эти изменения не связаны даже.

Question 14

Головной мозг

5 ответов

15 июня

Добрый день, преждевременные роды на 34 неделе. Сейчас малышу 3 недели . Узи головного мозга дало такое заключение: Перивентрикулярная лейкомаляция левой теменной области. Перивентрикулярные кисты слева. Перивентрикулярная инфильтрация с обеих сторон. Эхо-признаки незрелости...

Мария

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-06-15T18:55:00+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
На узи головного мозга описаны довольно серьезные повреждения белого вещества мозга, которые являются следствием перенесенной гипоксии в беременность или во время родов или перенесенной внутриутробной инфекции.
При данных изменениях есть риск развития двигательных и когнитивных задержек развития
Данные изменения требуют регулярного наблюдения у невролога. В настоящее время рано давать какие-то прогнозы, необходимо наблюдение в динамике.
Поврежденные участки не восстанавливаются . Но так как ребенок маленький, то есть вероятность, что здоровая не поврежденная мозговая ткань возьмет на себя функции поврежденной, это происходит за счет хорошей нейропластичности мозга у детей.
В настоящее время ребенку показана организация двигательной активности- гимнастика, массаж, занятия на фитболе, Войта- терапия, бобат- терапия. Данные методы направлены на создание правильного паттерна движений.

Question 15

Подозрение Рас 1,9 мальчик

5 ответов

15 июня

Ребенку 1,9 Мирон , родился в срок доношенный . Ребенок очень активный , бегает много . Невролог сказала что и темпераментный очень , поставила задержку речи .Все умелки в срок , ходить начал за день до 10 месяцев , бегает и прыгает , поднимается по ступенькам хорошо и...

Мирон

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-06-15T15:12:57+03:00

Здравствуйте, очень хорошо что прошли дообследование, по описанию действительно есть моменты которые настораживают но при этом допустимыми в этом возрасте, но важно в целом отмечать положительную динамику по развитию. Получится пройти тестирование мчат (его можно пройти в интернете а сюда написать результат). В этом возрасте важно чтобы ребенок понимал обращенную речь и выполнял инструкции.