Онлайн консультация детского невролога

Question 1

19 марта

Здравствуйте! Дочке 3,7 года. Плохо говорит, понимание речи плохое, но есть, просьбы простые и средние выполняет. Врач невролог дала рекомендации, но не могу разобрать почерк, помогите пожалуйста 😁 Назначили Кортексин, но я прочитала что с новокаином его нельзя колоть,...

Светлана

Вопрос закрыт

Шмидт Анастасия Борисовна · Answer · 2026-03-19T20:35:32+03:00

Здравствуйте. Диагноз- резидуальная энцефалопатия. ЗРР- задержка речевого развития. ЗПР? Задержка психического развития под вопросом .
Рекомендации:
1. Соблюдение режима
2. ЭЭГ, ЭХО-ЭГ (это УЗИ головного мозга)
3. Консультация сурдолога, эндокринолога, ортопеда.
4. Кортексин 10 мг в день ежелневно или через день.
Разбавлять кортексин можно по инструкции стерильной водой для инъекций, но тогда не будет обезболивающего эффекта как от новокаина.
5. МагнеВ6 5 мл 2 раза в день в течение месяца
6. Что-то с результатами обследования
7. Массаж общий классический
8. Занятия с логопедом, педагогом, дефектологом
9. Рекомендовано направление на ПМПК для решения вопроса о посещении логопедической группы детского сада.

Question 2

У ребенка после вируса с температурой под 40, которая была 5 дней, начал косить глазик к носу. Через дня 3 стало чуть лучше, косить глаз стал меньше, сейчас начал косить сильнее!

3 ответа

19 марта

Параллельно с тем когда начал косить глаз, у нас начался гнойный отит, но без перфораций и других осложнений. И два лора сказали что это никак не может быть связано с глазами. Отит вылечили. С 26 фев по 2 марта была высокая температура, пили антибиотики. С 1 марта по 6 марта(...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-19T20:32:06+03:00

Здравствуйте, не совсем понимаю почему был назначен Преднизолон, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но если по офтальмологии все хорошо соглашусь ято важно дообследоваться, обычно в таких ситуациях проводится ээг и МРТ и от результатов отталкиваются.

Question 3

Поведение после наркоза

3 ответа

19 марта

Здравствуйте. Сегодня дочке 5,5 месяцев делали мрт под наркозом. Точно не знаю каким препаратом, вводили через катетер. После процедуры пришла в сознание, улыбалась, лепетала, активно играла, даже перевозбужденно. Процедуру сделали в 9.40. Сейчас 18.00, она весь день очень...

Катерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-19T18:19:16+03:00

Здравствуйте!
После внутривенного наркоза в течение 1-1,5 суток может отмечаться повышенная сонливость у ребенка. Если через 1-1,5 суток, после обследования, выраженная сонливость будет сохраняться, необходимо обратиться к анестезиологу, которой вводил препарат.

Question 4

Иногда истерики в д/с при одевании на прогулку

2 ответа

19 марта

Ребенок 2,11 года, 17.04 будет 3 года. Слышала от невролога, что надо все детали записывать. Хорошо говорит сентября 2025, помогает взрослым и все хочет делать «я сам», открыт, общителен, делает обширные выводы из сложных и логичных предложений, звуки выговаривает хорошо....

Виктория

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-19T22:54:06+03:00

Виктория , ЦНС еще незрелая и ребенок так сбрасывает напряжение , а тут еще и кризис. Поэтому важно помочь вновь пройти адаптацию, должно пройти время после болезни, больше контакта с вами. Книги про сад. Массаж дома легкий , чтобы снимать напряжение

Question 5

Диагноз ребенка

4 ответа

19 марта

Здравствуйте,в 3 месяца сегодня прошли узи головы Ребенка ,вчера только сделали первую прививку Которая делается в месяц ,нам расширение желудочков ,скинула фото фото прилагается ,к неврологу записались ,ну он только на след недели записать,скажите пожалуйста,очень переживаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-19T18:12:00+03:00

Здравствуйте!
Подобные изменения на узи головного мозга могут отмечаться в результате перенесенной ранее перинатальной гипоксии ( во время беременности или родов) или при внутриутробных инфекциях.
Изменения, которые выявлены, это скопление повышенного содержания ликвора в желудочках мозга и в наружных структурах ( пространство между черепом и головным мозгом).
Увеличение не большое и если ребенок развивается по возрасту, то в таких случаях, обычно, рекомендуют узи контроль через 1,5-2 месяца.
Часто такие изменения происходят самостоятельно по мере созревания нервной системы.
Но, если на контрольном узи будет отмечаться отрицательная динамика ( увеличение скопления ликвора), то назначается медикаментозное лечение.
В любом случае, при таких ситуациях рекомендуется проведение гимнастики, частое выкладывание на живот на пол, занятия на фитболе, грудничковое плавание ( активные движения тоже способствуют улучшению ликворооттока).
В настоящее время необходим очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса и решения вопроса об объеме необходимого лечения.

Question 6

Гиперактивность первоклассника

3 ответа

19 марта

Мальчик, 7 лет, первый класс, при сохранном интеллекте низкая мотивация к обучению, низкая работоспособность на уроках, раздражительность, может резко высказаться о том, что ему не нравится делать.Дома выполняет все задания, читает, пишет под диктовку, учит стихи.Школьный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-19T18:33:52+03:00

Здравствуйте!
В таких ситуациях лучше начать с очной консультации невролога. Если по результатам осмотра что-то будет смущать, то он перенаправит к психиатру.
Но обычно, при данных жалобах достаточно невролога и психолога.

Question 7

Ребенок 9 мес, лежа на спине кряхтит краснеет поджимает ножки к животу и опускает так делает пока не отвлекаем ее, может сама перевернуться и перестать делать так же когда в уличной одежде сидя в коляске это делает, девочку

3 ответа

19 марта

Ребенок лежа на животе кряхтим краснеет ручки к груши прижимает и ноги подгибает так же она это делает когда одета в толстую одежду сидя в коляске

Ангелина

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-19T17:47:06+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с описанием ситуации. Вероятнее всего это проявления детского онанизма. Это появляется у детей раннего возраста в связи с переутомлением нервной системы, как мера самоуспокоения.
Состояние не опасное, к задержке развития не приводит.
Важно в эти моменты переключать внимание ребенка, потрогать, погладить его, взять на руки.
Если проведения этих мероприятий не помогает и ребенок продолжает каждый день делать эти движения, необходимо обратиться к неврологу на очный осмотр, для решения вопроса о назначении медикаментозного лечения ( назначаются легкие успокаивающие препараты, чтобы помочь ребенку справиться с перевозбуждением).
Если есть возможность, приложите видео волнующего момента ( видео сначала нужно загрузить на Яндекс/ майл диск, затем ссылкой поделиться сюда).

Question 8

Ребенку 1.8. Развитие

4 ответа

19 марта

Если ребенок саботирует книги. Это норма? Когда начинаю читать и показывать книгу, то он нервно её закрывает. Когда начинает играть песня на пианино детском, он сжимает губы и улыбается типо стесняется. Когда говорю ему и смотрю на него якобы как делает корову муууу, он тоже...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-20T08:46:07+03:00

Если по тесту средний риск , то в 2 года тогда посетить психиатра. Сейчас нужно смотреть развитие в динамике. Убрать тв и тд, больше разговаривать с ребёнком! Но данные проявления не обязательно могут идти в рамках рас.

Question 9

Поставили диагноз легкое расширение боковых желудочков с легкими признаками внутричерепной гипертензии. Какие обследования нужно пройти

5 ответов

19 марта

Ребенку 4 года. Ставят диагноз РАС, задержка речи. 1,5 месяца очень капризная. Не хочет ходить на занятия. Любила танцевать, музыку слушать, сейчас закрывает уши и просто лежит. По утрам тоже истерики. Психиатр назначил ЭЭГ и нейросонографию.Нейросонография показала: легкое...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-03-19T15:14:59+03:00

Здравствуйте
РАС это клинический диагноз, в таких случаях дообследование не требуется , по поводу расширения ликворных пространств это частая узи-находка у детей , с поведенческими и речевыми нарушениями не связано
В таких случаях рекомендую наблюдение у психиатра, На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.

Question 10

Нет слогов в 8,5 месяцев

5 ответов

19 марта

Добрый день. Ребенку 8,5 месяцев, не говорит слоги ма, па, да и.т.д. В основном говорит гласные с разной интонацией, иногда проскальзывает что-то похоже на «асю», «зю», «гха». Пищит, визжит, смеется, плюется, вытаскивает язык. Сейчас начала открывать и закрывать рот, как...

Анастасия, Благовещенск

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-03-19T15:04:01+03:00

Здравствуйте
По описанию ничего критичного нет, все допустимо для вашего возраста
В норме До года у ребёнка лепетные звуки ( ма-ма-ма-ма, на-на-на ,ба-ба-ба. После 12 мес начинается звукоподражание: занимайтесь по карточкам домана, комментируйте все что делаете , например , случайно упала ложка : проговаривать бух упала . Можно дома под детские песенки заниматься логоритмикой: ножками топ-топ, ручками хлоп-хлоп . Соблюдайте режим дня , обязательно уход на ночной сон не позднее 21:30. Уберите мультфильмы , фоновые звуки тв, радио . Важно, когда ребенок видит артикуляцию взрослого ., говорите на уровне глаз малыша, развиваете мелкую , крупную моторику ( в год можно рисовать пальчиками , искать игрушки в крупах , лепить )

Question 11

Стереотипное поведение в 1.7, есть ли признаки рас?

4 ответа

19 марта

Добрый день! Ребенку 1.7( через 3 дня 1.8). Стали пугать и настораживать внезапно начавшиеся черты рас. Начну с того, что ребенок в 1,6 ( с 12.02.26) пошел в частный ДС, с первоначальной адаптацией в 1 ч. Спустя 3 недели сильно заболел обструкционным бронхитом( антибиотик,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-03-19T15:21:33+03:00

Понарина Алена Алексеевна

🌸

Question 12

Страх , волнение , боль в ногах

1 ответ

19 марта

Добрый день! Дочке семь лет , два года назад после ангины заметила к ребенка расстройство мочевыводящих путей, а именно балл учащенное мосеиспускание , затем боль при ходьбе и каков то небольшой страх перед засыпанием. Через год в апреле снова все повторилось. Затем этой...

Марич, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-03-20T09:38:19+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Да, действительно при вирусе может быть более выражено.

Question 13

Онемение,болит голова

5 ответов

19 марта

Ребенок 6 лет,мальчик.Несколько раз за ту неделю жаловался,что болит лоб.Сегодня,позвонили с садика-поцарапался,вышла кровь-он побелел,кинуло в жар,затрясло всего(т.е предобморочное состояние),вроде все потом прошло.Тут же звонят со школы,ребенок 10 лет-девочка.На уроке...

Анастасия, Вологда

Вопрос закрыт

Мартынов Владимир Владимирович · Answer · 2026-03-19T13:25:19+03:00

День добрый!
В первом случае ребенок, скорей всего, испугался крови — вазовагальная реакция (пресинкопе/синкопе). Ничего страшного не заметил.
Касательно девочки: под подозрением дебют мигрени с аурой:
- сенсорная аура (онемение);
- зрительная аура;
- головная боль.
Фокальный эпилептический приступ маловероятен, но всё же.
В любом случае очный осмотр неврологом, девочке желательно выполнить ЭЭГ.

Question 14

Тонус ручек

5 ответов

19 марта

Добрый день! Малышу 2 месяца 3 недели, тянется к игрушкам ручкой сжатой в кулачок и очень напряженно как будто что то ему мешает...если поосто бьет дискомфота не доставляет. Кулачки сосет, ротик находит, переживаю что это тонус?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-03-19T11:28:43+03:00

Здравствуйте
Повода для переживания в таких случаях нет, норма физиологического гипертонуса до 5-6 месяцев
Важно ежедневно выполнять лфк, можно упражнения по книге сидеть ползать ходить, с трех месяцев переходить на пол , на коврике легче осваивать новые навыки. По возможности бассейн

Question 15

Расшифровать диагноз

2 ответа

19 марта

Здравствуйте, помогите расшифровать диагноз и на основании каких симптомов и какой диагностики он ставится

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-03-19T12:47:54+03:00

Без личного очного осмотра сложно комментировать медикаментозное лечение.
Но по клиническим рекомендациям его применение допустимо для лучшего и более быстрого восстановления после гипоксии. Не вижу ничего плохого в этом назначении.