Онлайн консультация детского невролога

Question 1

26 мая

Здравствуйте! Мой ребенок начал подергиватьмя в жва месяца. Выпрямляться дугой и смотреть вверх, при этом сильно плакал, я сразу пошла к невролог, она назначила ээг мониторинг, мы сделали 4 часа, со срочным ответом. . В ответе эпиактивности не было . Но ребенку уже 4,5...

Ма, Москва

Вопрос закрыт

Мизинова Марина Вячеславовна · Answer · 2026-05-26T21:41:30+03:00

Здравствуйте! Инфантилтные спазмы (синдром Веста) не бывает без эпи активности. Этот синдром имеет очень характерную картину на ээг (гипсаритмия) и сопровождается множественными серийными спазмами, и откатом в развитии ребенка. Возможно, то что вы описываете это доброкачественные миоклонии сна, которые встречаются у младенцев в этом возрасте

Question 2

Симптом Грефе?

4 ответа

26 мая

Добрый день. Малышке 2 месяца и 2,5 недели.На 3 день по билитесту в роддоме был показатель от 180 до 260 по словам педиатра. На 4 день билирубин был 305. Затем задень снизили до 260 и далее он снижался постоянно.В плане развития гулит, улыбается, следит за погремушками и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-26T20:43:35+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом и фото. Хочу Вас успокоить, что симптом Грефе (белая полоска склеры над радужкой, когда ребёнок смотрит вниз или при широком раскрытии глаз) у детей до 3-4 месяцев считается нормой, если он появляется только эпизодически (например, при удивлении, при переводе взгляда) и не сочетается с запрокидыванием головы, судорогами, сильным отставанием в развитии.
Учитывая нормальное психомоторное развитие Вашего малыша, данные по УЗИ головного мозга (единичные, мелкие псевдокисты сосудистого сплетения на фоне нормальных размеров ликворных пространств), можно сделать вывод, что высокий уровень билирубина не повлиял на клетки головного мозга (т.е. «поражения» головного мозга нет) и прогноз благоприятный.
Рекомендуется проведение УЗИ головного мозга в динамике (через 1,5-2 месяца), как правило, подобные кисты рассасываются через несколько месяцев, медикаментозное лечение не показано.
Продолжайте активно заниматься ребенком: частое выкладывание на живот (на пол), гимнастика по возрасту, грудничковое плавание + витамин Д (профилактика рахита).

Question 3

Вгч и сдн в 3 месяца

3 ответа

26 мая

Добрый день . Ребенку в 3 месяца назначили такие препараты ( прилагаю фото заключения и назначения). По узи внутричерепного давления нет. Врач ставит из-за тремора подбородка. Малышка рождена в срок. По апгар 8-9. Вопрос в том, насколько оправдано такое назначение.. нужно...

Алена

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-05-26T21:08:50+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашим вопросом.
Судя по представленному документу, по УЗИ головного мозга выявлена незначительная дилатация передних рогов боковых желудочков (причиной является кислородное голодание во время беременности или родов, обычно нормализуется в течение нескольких месяцев), психомоторное развитие по возрасту, а также выявлено нарушение мышечного тонуса (кривошея).
В таком случае, назначение медикаментозного лечения (диакарб+аспаркам, элькар) НЕ показано.
Тремор подбородка у ребенка может быть обусловлен физиологической незрелостью нервной системы, обычно проходит без лечения по мере созревания головного мозга.
В таких ситуациях, обычно рекомендуется проведение общего массажа, ЛФК и физиолечения.
Дома обязательно соблюдение двигательного режима по возрасту (гимнастика, выкладывание на живот, грудничковое плавание) и витамин Д3.
А также рекомендуется повторить УЗИ головного мозга через 2-3 месяца.

Question 4

Ребенок не садится с пола, но садится в коляске

4 ответа

26 мая

Ребенку 8 месяцев и 1 неделя, сама не садится на полу. Но когда ест, я сажаю ее в стульчик и сидит спокойно с ровной спиной и никуда не заваливается. Также когда гуляем в коляске, всегда подтягивается и едет сидя, если пристегнуть верхними ремнями - начинает скандалить, что...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-26T21:12:34+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией.
Сажать ребенка принудительно не рекомендуется, он должен это делать самостоятельно. Такое бывает, когда отмечается слабость мышц спины и брюшного пресса ( в коляске сесть проще, потому что она мягкая, больше опоры, чем на твердой поверхности на полу).
В таких случаях рекомендуется проведение гимнастики со специалистом для укрепления мышц и создания правильного паттерна движения. Также рекомендуется продолжать выкладывать ребенка на пол, при попытках самостоятельно сесть, можно немного помогать ребенку.
Данный навык в норме может приобретаться до 10 месяцев жизни ребенка

Question 5

Результат анализа у ребенка 1,10 месяцев на нейрон-специфическую енолазу

4 ответа

26 мая

Добрый вечер)Ребенку 1,10 месяцев.Наблюдаемся у невролога,поставили диагноз резидуальная патология ЦНС,задержка психо-речевого развития.Назначил пить пантогам,посетить генетика и сурдолога.У генетика мы были,заключение :задержка речевого развития,данных за наследственную...

Вера

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-26T19:04:04+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с описанием ситуации.
Результаты анализов не подгрузились, попробуйте, пожалуйста, загрузить их ещё раз.
По стандартам все дети с задержками развития должны пройти обследование у сурдолога ( вы стоите в очереди) и консультацию детского психиатра.
Заранее хочу вас успокоить, данные анализы не специфичны для задержек развития и не входят в стандарт по обследованию, так же на их результат влияет соматическое состояние ребенка на момент сдачи анализа. Вы указали, что ребенок незадолго до сдачи анализа болел простудным заболеванием и отитом. Поэтому результаты нельзя считать диагностически значимыми. Повторюсь, данные показатели необходимо проверять минимум через месяц после болезни.
При задержках развития основным в лечении являются занятия с логопедом- дефектологом и нейропсихологом, а также выполнение ежедневно домашней работы от специалистов, упражнения на развитие мелкой моторики, посещение развивашек, общение со сверстниками.
Медикаментозная терапия и физиолечение всегда являются дополнением к основному лечению.

Question 6

Головная боль у ребенка

2 ответа

26 мая

Добрый день! Скажите пожалуйста в чём может быть причина , вечером перед сном сын (8 лет) сказал что болят виски, но легли спать , он уснул, но ночью проснулся и начал плакать что болят виски , я дала Нурофен , через 15 мин прошло. Ранее особо на голову не жаловался , иногда...

Марина

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-26T19:35:14+03:00

Розанова Карина Константиновна

Пожалуйста 🙏🏽

Question 7

Подготовка к переворотам?

3 ответа

26 мая

Добрый день! Малышу 2 месяца и 20 дней начал вот так крутиться, правильно ли понимаю что это уже почти подготовка к перевороту или это ЛТР? Также приложила видео как лежит на животе https://disk.yandex.ru/d/ACutF2idgk7VyQ

Виктория

Вопрос закрыт

Розанова Карина Константиновна · Answer · 2026-05-26T18:51:41+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с предоставленной информацией и видео.
Чего- то патологического не увидела. На видео вы слишком высоко поставили игрушку , поэтому ребенок сильно запрокидывает голову. Ребенок пытается перевернуться. Можно в этот момент ему помочь- верхнюю ножку немного завести за другую ножку. Лежа на животе ребенок уверенном высоко держит голову, опора на предплечья хорошая.
В настоящее время необходимо продолжать выкладывать ребенка на пол для самоусвоения новых навыков, возможно проведение гимнастики с инструктором для формирования правильного паттерна движений.
Повторюсь, на видео всё по возрасту без патологии

Question 8

Расшифровка

1 ответ

26 мая

Здравствуйте. Можете подсказать что тут на узи? Ребенку 1 месяц .До этого делали была субэпендимальная псевдокиста 1,3x0,56 см. Это она и есть? Если да, то получается увеличилась?На узи врачь ничего не объяснила и протокол на руки не отдали. Делали в обычной поликлиники....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-05-29T11:45:04+03:00

Здравствуйте.
По представленным снимкам можно заподозрить последствия от перенесенного кровоизлияния с формированием кисты( доброкачественного образования). Размеры кисты можно оценить только с помощью специальной программы во время проведения исследования. Визуально значимого увеличения размеров не наблюдается. Как правило,подобные кисты требуют динамического наблюдения. Клинически они могут никак себя не проявлять, но обычно рекомендуется очно обратиться к неврологу для осмотра малыша и оценке дальнейшей тактики. Может быть рекомендовано просто динамическое наблюдение.

Question 9

Нейросонография у новороженного узи

2 ответа

26 мая

Ребенку делали нейросонографию в 2 месяца и в 3 месяца . Подскажите пожалуйста по заключению ?Через неделю пойдем к неврологу , в 2 месяца ходили она сказала наблюдаем

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-26T11:45:09+03:00

Здравствуйте, УЗИ это оператор зависимый метод исследования, поэтому лучше контролировать у одного специалиста. По узи есть отклонения, косвенные признаки перенесённой гипоксии, но как вы верно указали обычно такие показатели наблюдают в динамике. Есть какие то жалобы?

Question 10

Ребенок 7,5 мес не сидит

3 ответа

26 мая

Ребенок девочка 7,5 месяцев , не сидит. При тяги за руки из положения лежа запрокидывает голову назад, даже не пытаясь скруглить спину и сгруппироваться. Ползает по-пластунски, стоит на четвереньках , раскачивается на четвереньках, пытаясь сесть. Врач в поликлинике срочно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-05-26T11:23:58+03:00

Здравствуйте
Повода для беспокойства не вижу
Норма освоения навыка самостоятельного сидения до 10 мес с прямой спиной
Ползание не обязательный этап в развитии ребёнка
В похожих случаях рекомендую ежедневно лфк
Упражнения по книге -сидеть ползать ходить
По возможности бассейн -грудничковое плавание

Question 11

Ээг подергивания

3 ответа

26 мая

Добрый день.месяц назад у ребенка -0 лет начались подергивания во сне .и стучит зубами .Сделали ээг дневное ,потом часовое во сне и МРТ все в норме.Нас выписали сказали будем наблюдать.Сейчас мне пришло заключение ночного ЭЭг доктор сказал плохое .Врач далеко ехать сейчас нет...

Юлия

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-26T10:58:51+03:00

Здравствуйте, Юлия. Если есть возможность прикрепить полное описание исследования и по возможности пленку-это было бы нагляднее.
Ребёнку 10 лет?
В заключении описаны возникающие острые волны, но при этом истинной эпилептиформной активности нет, то есть той, что говорила бы об эпилепсии (когда мы видим четкие разряды на кривой во время записи).

Question 12

Ребенок упал с кровати и ударился лбом

4 ответа

26 мая

2 дня назад ребенок упал с кровати в 19:50 24.05 , ребенку 8 месяцев. Плакал сильно , потом через пару минут вырвал ( ел меньше часа до падения ) потом резко успокоился и замолчал ( глаза не бегали , просто лег и смотрел в одну точку , на имя не откликался но через минут 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гойкалова Анна Валерьевна · Answer · 2026-05-26T11:51:37+03:00

Здравствуйте. При любых ударах головой у маленьких детей всегда выполняется снимок черепа (либо рентген либо компьютерная томография).
Учитывая повторяющиеся эпизоды рвоты можно предположить наличие сотрясения головного мозга. В подобном случае важен осмотр детского невролога. Также чтобы не ждать можно пройти консультацию как в приемном отделении детской больницы, так в частном порядке.
Как сегодня себя чувствует ребёнок?

Question 13

Водянка у малыша 1.5 месяца

5 ответов

26 мая

На узи головного мозга поставили водянку первой степени, опасно ли? Что делать? К неврологу только через два дня , фото прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2026-05-26T10:27:43+03:00

Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
Уточните пожалуйста какая окружность головы сейчас и при рождении ?
Расширение ликворных пространств частая находка на узи , как правило мозг восстанавливается самостоятельно , у детей высокая степень нейропластичности .

Question 14

Потирание рук

3 ответа

26 мая

Добрый день! Дочке недавно исполнилось 4 года. Хороша развита. Полноценные предложения появились в 1г9м. Сейчас богатый словарный запас. Но очень эмоциональная. Сейчас может смеяться и уже через секунду плакать горькими слезами, если что-то пошло не по её сценарию.Но вопрос в...

Марина

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-05-26T11:28:32+03:00

Здравствуйте, как вы верно указали обычно такое бывает при перевозбуждении(стрессе),по описанию нельзя исключить навязчивые движения, эмоции детки так тоже могут проявлять. Сейчас снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с психологом в детском саду, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимание в этот момент. Важно снизить перевозбуждающие факторы и понаблюдать.

Question 15

Судороги у новорожденного спустя 6 дней жизни

2 ответа

26 мая

У ребенка новорожденного начались судороги спустя 6 дней , они усиливались и ребенка перевели в искусственное эвл и у него была плевмания , сейчас ему месяц и 10 дней , принимаем противосудорожные препараты , сейчас судорог не наблюдается ну очень боюсь что может повториться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мизинова Марина Вячеславовна · Answer · 2026-05-26T00:24:37+03:00

Здравствуйте! Для уточнения причины судорог новорожденный проводится биохимически анализ крови ( бывают состояния связанные с низким сахаром, магнием или электролитами, которые вызывают судороги), МРТ головного мозга с разрешающей способностью 3 тесла ( это в идеале) для исключения патологии со стороны головного мозга ( или хотя бы КТ, смотря что доступно), если там все норма, показно генетическое консультирование, т.к. судороги могут иметь генетическую основу, в том числе нарушение обмена аминокислот