Онлайн консультация детского невролога

Question 1

30 апреля

Добрый день! Делали нсг в 1 месяц и сегодня в 3 месяца, был увиличин 1 рог, сегодня все показатели ухудшились. Данные нсг прикрепила.Ребенок хорошо держит голову.Переворачивается на бок. На живот ленится, если подержу верхнюю ножку перевернётся. Гулит и улыбается....

Дарья, Коряжма

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-04-30T18:49:17+03:00

Здравствуйте! Да, по представленным результатам НСГ отмечается отрицательная динамика в виде умеренного увеличения размеров левого бокового желудочка, что является следствием перенесенной гипоксии (кислородного голодания) мозга во время беременности или родов.
Но, хочу отметить, что такая ситуация не «опасная», подобные изменения на УЗИ являются доброкачественными и не оказывают отрицательного воздействия на организм. По мере роста и созревания головного мозга размеры желудочковой системы обычно «приходят в норму» (в течение нескольких месяцев) без медикаментозного лечения.
Важно понимать, УЗИ головного мозга является лишь дополнительным методом в диагностике, решающее значение имеет оценка неврологического статуса на очном осмотре невролога.
Судя по Вашему описанию психомоторное развитие ребенка в пределах нормы, прирост головы тоже в пределах нормы. Риска формирования «гидроцефалии» нет.
В таких случаях рекомендуется гимнастика по возрасту, грудничковое плавание + профилактика рахита (вит. Д3).

Question 2

Внутричерепное давление, не заросший саггитальный шов, гипоксия

3 ответа

30 апреля

Ребёнок родился 25.03.2026 на сроке 40+1, ЕР, роды стимулированные, 4 часа. Беременность протекала хорошо, за исключением токсикоза до 5 месяцев и набора веса на 30 кг. Многоводия не было (воды прозрачные), все анализы всегда были в норме, развитие плода в соответствии со...

Анастасия

Вопрос закрыт

Дмитриева Оксана Владимировна · Answer · 2026-04-30T18:01:58+03:00

Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос: по УЗИ головного мозга выявлен перивентрикулярный отек. Кровоток не нарушен. Такая картина является следствием перенесенной гипоксии (кислородного голодания) во время беременности или родов. Обязателен контроль УЗИ в 3 мес, т.к. есть риск формирования гидроцефалии (избыточного скопления ликвора + расширение желудочков мозга).
«Второе мнение» по поводу диагноза - под вопросом гипертензионный синдром (поставлен на основании жалоб на срыгивания и нарушение сна, но подтверждения по УЗИ нет),
В данном случае назначение Пантогама показано, т.к. этот препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии, стимулирует процессы восстановления в нервных клетках и предотвращается, таким образом, процесс формирования гидроцефалии + снижение повышенной возбудимости головного мозга.
Противопоказаний к физиолечению (электрофорез) и массажу нет.

Question 3

Ребенок стал непроизвольно дергаться

3 ответа

30 апреля

Добрый день. Девочка, 5 лет, в последнее время стала замечать, что случаются непроизвольные подергивания тела. Раньше было при засыпании, а сейчас бывает и просто в спокойном состоянии. Подергивания незначительные, ребенок при этом дискомфортане испытывает. Муж тоже при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-30T16:10:55+03:00

Бикасова Юлия Юрьевна

Они могут быть и у взрослых людей.

Question 4

Отстаёт ли ребенок в 7 месяцев в развитии?

3 ответа

30 апреля

Здравствуйте. Дочери 7 месяцев и 1 неделя. Умеет: ползает на четвереньках очень шустро; сидит долго без опоры; стоит, держась за предметы, может иногда отрывать руки; немного ходит около бортиков. Внимательно рассматривает книжки, на тигра, медведя и собаку пытается рычать....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-30T15:37:30+03:00

Здравствуйте! По описанию нет никаких отклонений. Ребенок очень хорошо развит для своего возраста, даже развивается с опережением. 1 дело в том что в период активного освоения моторных навыков может быть пауза в речевом ; тк развитие ребенка идет волнообразно . Лепет в норме формируется до 10 мес, никакой задержки и отката у вас нет 2. В норме дети раннего возраста очень неусидчивы , у них неустойчивое внимание . И патологией не являемся что ребенка нельзя заинтересовать игрушками . Многие дети до 1.5-2 лет вообще отказываются играть с игрушками , их может интересовать посуда , различные бытовые предметы , детали и это также не патология 3. По описанию это доброкачественные миоклонии сна . Бывают в норме у всех детей. Основная причина это синдром прорезывания Зубов и скачок роста

Question 5

Назначение препарата при установочной кривошее

1 ответ

30 апреля

Добрый день. Ребенку 2,5 месяцаС рождения ребенок поворачивает голову преимущественно на левую сторону. На правую кладет не охотно,повернуть ее до конца не может. Сейчас подкладываем валик под левую сторону, все манипуляции, в том числе кормление(ребенок на ИВ) делаем на...

ЕЛИЗАВЕТА, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Ефремова Софья Александровна · Answer · 2026-04-30T14:55:18+03:00

Добрый День. Прием данных препаратов не рекомендуется, препараты не обладают доказанной эффективностью, и не применяются у детей тем более.
Кривошея препаратами не лечится в принципе. Прием этих средств не актуален.
Для установление диагноза кривошея важен очный осмотр ортопеда и узи мышц шеи для подтверждения.
Лечится упражнения дома, и стимуляцией удерживать внимание ребенкп на противоположную сторону.
Ношение на руках чтобы голова былы в не привычной стороне.
Чаще всего течение кривошем приобретеной доброкачественное и к 6 мес не останется и следа.
Это состояние проходит самостоятельно по мере взросления малыша

Question 6

Эпилептиформная активность

3 ответа

30 апреля

Добрый день. После 3хчасового ЭЭГ у ребенка, 13 лет, в заключении написано:После засыпания регистрируется региональная эпилептиформная активность в виде единичный и собранных в короткие группы острых медленных волн и пик волн в затылочных отделениях и иногда в правом...

Любовь, Липецк

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-30T14:53:20+03:00

Здравствуйте, если есть желание приложите само ээг, но учитывая что имеется энурез косвеоо это может быть связано с эпи активностью. Обычно когда клиники нет а имеются только изменения на ээг препараты не назначают а контролируют в динамике ээг.

Question 7

ЭЭГ. Невролог

3 ответа

30 апреля

На ЭЭГ регистрируются умер.общемозговые изменения. Рег-ся пароксизмальная эпилеп-тиформная комплексная активность с генерациейсрединными структурами верхнестволового уровня и акцентом в корковые структуры теменно-затылочно-задневисочной области без латеризации. Рег-ся...

Кристина, Братск

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-05-01T08:07:21+03:00

Прием ноотропов в момент проведения электроэнцефалографии можно расценивать как дополнительный триггер. Обычно не рекомендуется прием препаратов из данной группы до получения результатов диагностики.

Question 8

Расшифровка видео-ээг

3 ответа

30 апреля

Ребенку 2 месяца, появились странные поддергивания руками и ногами. Иногда замечала, что как будто уводит лицо или рот в сторону. Сделали видео ээг. Подскажите, пожалуйста, что это означает Параметры записи: Видео-ЭЭГ- мониторинг проводился в течении 1,5 часов в состоянии...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-30T14:57:40+03:00

Здравствуйте, если если есть желание приложите само ээг, по ээг имеется эпи активность по возможности нужна консультация эпилептолога. Если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента.

Question 9

Проблемы со внимание и поведением

1 ответ

30 апреля

Здравствуйте. мальчику 6 лет 5 мес. ППП ЦНС, ставили гидроцефалию средней и легкой степени, в последний раз не выявили. Всегда был возбудимым, активным. частые истерики, периодами очень частые. есть навязчивые движения (часто поправляет одежду) подергивая плечами. на контакт...

Тёма

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-30T13:13:25+03:00

Здравствуйте, по описанию нельзя исключить сдвг, можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра). Сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно сделать ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать). Касаемо недобора веса и повышеного потоотделения важно проконсультироваться с эндокринологом. По описанию нельзя исключить повышенную тревожность, в таких ситуациях хорошо помогает занятия с психологом.

Question 10

Не откликается на имя в 1 год

5 ответов

30 апреля

Здравствуйте! Ребёнок родился в 34.2 недели, была гипоксия и кисты в голове. Сейчас ребёнку 1 год ровно и он никак не хочет откликаться на своё имя, хоть 100 раз крикни. Хотя месяцев 1.5 назад он бывало поварачивал голову когда его зовут. Мама, папа не говорит. Животных и...

Виктория, Самара

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-30T12:50:27+03:00

Здравствуйте! Скажите ребенок улыбается, реагирует на близких ? В роддоме слух проверяли? Называете по имени всегда одинаково , полным именем ? По описанию истинных признаков аутизма нет, но можно заподозрить темпововую задержку речевого развития

Question 11

Увеличения боковых желудочков мозга на нсг у 4 месячного ребенка

3 ответа

30 апреля

Мальчик 4 месяца и 11 дней, на гв, неделю нарушен ночной сон, может просыпаться всю ночь каждые 30-60 минут и укачивается столько же по времени, иногда ночью укачивается лишь спустя 2 часа, качаю на фитболе, трудности с перекладыванием, сразу же просыпается и сразу же плачет,...

Вера, Тула

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-30T12:55:59+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного по нсг нет. Минимальное расширение передних рогов и тел боковых желудочков; норма до 5 мм; 3 желудочек в норме до 5 мм, у вас без отклонений. Основная причина это перенесенная гипоксия. В большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно до года. На умственное развитие это никак не влияет. Лечение показано только при существенных отклонениях с отрицательной динамикой . Поэтому показаний для кавинтона нет. Беспокойство и нарушение сна связано вероятнее с первых скачком развития; в 3-4 мес наблюдается физиологический регресс сна . Важно соблюдать режим, чаще гулять на свежем воздухе, перед сном можно магниевые ванны. При сильной возбудимости- тенотен капли курсом месяц . Нсг повторите в динамике через 1-1.5 месяца

Question 12

Массаж и ЛФК при диагнозе фебрильные судороги

2 ответа

30 апреля

Ребенку 2 года, в 2025 году (январь, октябрь, декабрь) было три эпизода фебрильных приступов на температуру 38 и выше.В декабре делали ночное ЭЭГ с мониторингом, перед третьим приступом. В декабре же назначили кеппру, по 1.7мл дважды в день, пока на 6 месяцев, и поставили...

Алена, Грязовец

Вопрос закрыт

Бикасова Юлия Юрьевна · Answer · 2026-04-30T13:22:49+03:00

Здравствуйте, а перед началом приёма препарвтов консультировал эпилептолог? Как сейчас себя чувствует ребенок? Фебрильные судороги не являются противопоказанием, но при фебрильных судорогах и не назначают ПЭП, учитывая что сейчас принмаете препарат и больше ЭЭГ контроль не проводился я бы повременила с этими процедурами.

Question 13

Головная боль у ребенка

2 ответа

30 апреля

Здравствуйте! Ребенку 8 лет, ходим в 1 класс. Ребенок тревожный и мнительный, последние 2 недели говорит что болит голова, причем она практически сразу проходит, еще 2 недели наз он переболел орви с высокой температурой и после болезни 1 раз у него болела голова при движении...

Валерий

Вопрос закрыт

Шмойлова Ирина Анатольевна · Answer · 2026-04-30T10:03:39+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, это головная боль напряжения.
Нередко она провоцируется переутомлением, может возникать после перенесенных инфекционных процессов, на фоне стрессовых ситуаций, при несоблюдении режима. Обычно, в подобных случаях, рекомендуется: соблюдать режим( огранить доступ к гаджетам, кушать 3-4 раза в день, сон-не менее 9 часов).

Question 14

Ребенка 2 мес, назначили диакарб и аспаркам

4 ответа

30 апреля

Здравствуйте. Ребенку на данный момент 2 мес и 20 дней. 3 апреля сделали НСГ, желудочки в норме, была жидкость, ребенок не подтягивал голову и туловище, когда поднимали за ручки, голову держал, но чуть слабовато, невролог назначил курс массажа, занятия на фитболе дома и...

Олеся

Вопрос закрыт

Фахрутдинова Регина Динисламовна · Answer · 2026-04-30T06:43:49+03:00

Здравствуйте! По нсг нет ничего плохого , нет отрицательной динамики. Желудочки головного мозга не увеличены . Есть небольшое расширение МПЩ, в норме до 5 мм. У вас отклонения не более 1мм. В таких случаях показан только контроль нсг через 2 месяца , тк в большинстве случаев показатели приходят а норму самостоятельно. Лечения показано только при существенных отклонениях в разы от нормы . Тогда может быть назначен дикарб 1/4 т утром, аспаркам 1/4 т 2 рд ( 3:1 3 дня пьем 1 перерыв ). Но у ва нет показаний, и препарат достаточно серьезный . По рентгену выявлены только возрастные особенности строения . По жалобам есть признаки нарушения мышечного тонуса , привычного поворота головы. В таких случаях эффективны гимнастика, массаж , чаще выкладывать на живот; менять стороны для профилактики привычного поворота .

Question 15

Ребенок не разговаривает

1 ответ

30 апреля

Здравствуйте нам уже год и пять но мой ребёнок ещё Не разговаривает даже Не пытается ничего говорить что может это быть как можно зачем побороться как заставить речь ребенка пойти вперед

Арина

Вопрос закрыт

Белая Наталья Николаевна · Answer · 2026-05-01T18:12:29+03:00

Здравствуйте.
В подобной ситуации следует обратиться на очный осмотр к неврологу и сурдологу.
В домашних условиях больше разговаривайте с ребенком, занимайтесь по карточкам, выполняйте упражнения на развитие мелкой моторики, разучивайте пальчиковые игры, предлагайте рисование, лепку.