Онлайн консультация детского гинеколога

Question 1

1 декабря 2025

Добрый день! Девочка 3,5 месяца, где-то месяц назад увидела изменения в области половых органов. Ребенок болел, когда стала выздоравливать, вернулись к купанию и тщательной гигиене, увидела, что что-то кажется срослось. На этот предмет всегда осматривала область половых...

Татьяна, Ивангород

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-12-01T06:58:48+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
Судя по фото изменения, характерные для синехии.
В подобных случаях рекомендуется наносить ватной палочкой тонким слоем крем Овестин (Орниона) и крем Контрактубекс , чередовать утро/вечер.А также выполнять лёгкий разводящий массаж (своими большими пальцами разводить в сторону малые половые губы аккуратно, не рвать!).
Как только синехии разойдутся наносить пару дней персиковое или вазелиновое масло.
При отсутствии эффекта от лечения после 15 дней рекомендуется очный осмотр врача

Question 2

У девочки 11 лет сильное покраснение гениталий и маленькие пузырьки по краям, жгет и болит 3 дня. Мажем гентамицином не проходит

2 ответа

30 ноября 2025

У девочки 11 лет сильное покраснение бардовое гениталий и маленькие пузырьки по краям, жгет и болит 3 дня. Мажем гентамицином не проходит

Юлия

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-11-30T22:20:38+03:00

Здравствуйте
Такое покраснение может быть вызвано как аллергией так и грибковой инфекцией. Обычно рекомендуют сдать посев на флору из влагалища. Местно можно сделать сидячие ванночки с корой дуба или календулой в крепком отваре по 10 минут 2 раза в день 5-7 дней. Как обезболивающее Катеджель гель по необходимости (если сильно болит), мазь Пимафукорт обильно на покраснение 3 раза в сутки до полного выздоровления. Коррекция лечения по результатам посева

Question 3

Выделение из влагалища у девочки 3 годика

5 ответов

30 ноября 2025

Неделю какие то выделения как слизь из влагалища у девочки 3 годика, ранее было покраснерие

Екатерина

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-11-30T17:14:29+03:00

Здравствуйте, Екатерина ,у маленьких девочек выделений из влагалища как таковых быть не должно .Подобные выделения могут свидетельствовать о наличии вульвита- воспаление слизистой оболочки вульвы .
В таких случаях рекомендуется очный осмотр детского гинеколога ,а также сдать мазок с вульвы на флору и бак посев на флору. По результатам, если потребуется, то провести лечение .
До результатов мазка ,для облегчения состояния, обычно в таких случаях рекомендуется применять ванночки с ромашкой по 5-7 минут 5 дней

Question 4

Молочница или что

5 ответов

30 ноября 2025

Чешется, выделения белые были, сегодня зеленоватые, температура 37.2, но не ощущается, стало болеть внизу с правой стороны.

Виктория

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-11-30T16:54:24+03:00

Здравствуйте, Виктория!
По описанию можно предположить вагинит( воспаление влагалища) и вероятно есть воспаление придатков матки (острый аднексит или сальпингоофорит) справа, вызванное бактериальной инфекцией, которая «поднялась» из влагалища. Также боли справа могут быть при кисте яичника.
В такой ситуации рекомендуется осмотр гинеколога очно (оценка состояния влагалища и шейки матки, болезненности придатков),УЗИ органов малого таза (чтобы оценить состояние матки, труб, яичников, увидеть признаки воспаления, исключить кисту),мазки( на флору, Фемофлор скрин), анализы крови и мочи).

Question 5

Киста яичника

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте. В январе 2024 года у дочери появились боли внизу живота. Сделали УЗИ, обнаружили фолликулярную кисту левого яичника 25мм, на повторном узи в августе 2024 она была 51мм. Недавно сделали УЗИ о обнаружили что киста не исчезла. Врач направила сдавать анализы на...

Владимир, Караганда

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-11-30T15:06:48+03:00

Здравствуйте
Учитывая описание УЗИ в левом яичнике можно предположить функциональную кисту и кисту дермоидную, так как она с пристеночным компонентом. Действительно, чтобы точно понять природу кисты обычно рекомендуют сделать мрт органов малого таза. Стоит отметить, что при первом исследовании кисты не было, 25 мм это был либо доминантый фолликул либо персистирущий. Второй раз действительно киста исходя из размеров , но так как в дальнейшем не было наблюдения сложно сказать что сейчас- также киста или это новые кисты. Так как при их обнаружении рекомендуется контроль в течение трех циклов и если киста проходит, то значит она функционалоная. Поэтому в данной ситуации, да, онкомаркеры сдайте и сделайте контроль узи с 5 по 7 день следующего цикла

Question 6

Желтые выделения

3 ответа

29 ноября 2025

Девочке 3 года, сегодня стала переодивать и увидела на плавочках желтизну, сначала подумала, что не добежала. Потом потрогала сверху липкое.Ребенок не плачет, в туалет ходит спокойно. Не жалуется. Из последнего, болела неделю назад простудой сопли температура.Моча по цвету...

Влада

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-11-29T19:26:25+03:00

Здравствуйте
На фоне снижения иммунитета условно патогенная флора влагалища может начать размножаться в результате чего появляться выделения. Если девочку активно ничего не беспокоит и выделений немного, то можно сделать ванночки с ромашкой по 10 минут 2 раза в день 3-5 дней и фагогин гель между половыми губками по 2 дозы на ночь 2 недели

Question 7

Зеленые выделения у ребенка

2 ответа

28 ноября 2025

Здравствуйте!В сентябре 2024 года у дочки (на тот момент ей было 6 лет) начались зеленые выделения - появлялись на трусиках и в особенности на купальниках (занимается гимнастикой).Педиатр направил на анализ мочи - были повышены лейкоциты и врач попросила пересдать анализ....

Анастасия, Санто-Доминго

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-11-29T17:30:08+03:00

Пожалуйста!
Будут вопросы спрашивайте
Для гигиены возможно подобрать что то из средств например
Sanex Dermo Pediatric Gel ,мягкий гипоаллергенный гель.
Sebamed Children’s Wash Gel с pH 5,5, подходит для деликатной кожи.
Mustela Gel Lavante Suave – детский гель без мыла и парабенов.
средства имеют в основном нейтральный pH (около 5,5) и не содержат агрессивных компонентов

Из а/б широкого спектра разрешенных у детей
Возможно Макмирор Крем ( Италия) до 8,10 дней перед сном в преддверие влагалища

Question 8

Мазок на флору

6 ответов

27 ноября 2025

Дочери 5 лет. Была у бабушки 3 дня. Жаловалась на то что чешется пися. Плакала даже. Забрали от бабушки , сразу повезли к гинекологу. Явных покраснений гинеколог не увидел, раздражения слизистой тоже. Визуально все относительно нормально. Взяли мазок на флору. Сегодн пришел...

Julia_malysheva_1988@mail.ru

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-11-27T13:18:37+03:00

Здравствуйте!
По анализу нет отклонений, лейкоциты в норме-не воспалительный мазок, кок+ это значит что в анализе коковая микрофлора, норма для для этого возраста.У девочек до начала полового созревания физиологически эстрогенов мало, поэтому слизистая тонкая, нежная.
Условий для размножения лактобактерий нет(эстрогены у взрослых женщин стимулируют накопление гликогена в клетках слизистой влагалища. Гликоген — это пища для лактобактерий . Поэтому у маленьких девочек практически нет лактобактерий и преобладает в норме кокковая микрофлора.
Скорее всего, зуд был связан либо с аллергической реакцией, либо с дисбиозом (нарушением микрофлоры) после многократных курсов антибиотиков. У девочки есть поллиноз, что говорит о склонности к аллергическим реакциям. Влагалище и вульва (наружные половые органы) у девочек очень чувствительны. Аллергены (например, пылевые клещи из бабушкиных ковров, стиральный порошок, кондиционер для белья, мыло, которым ее подмывали, сладости/мучное или другие причины) могли вызвать местную реакцию в виде зуда без сильных видимых покраснений.
Исчезновение симптомов сразу после устранения предполагаемого аллергена (смена обстановки) говорит больше об аллергической природе проблемы.
Подобной ситуации важно восстанавливать микрофлору после антибиотикотерапии(внутрь препараты по типу Баксет беби, Биоамикус лактобактерии курсом 1 месяц)
В питание добавить продукты богатые лактобактериями- молочнокислые( биота, айран, йогурты без сахара, кефир и др), квашенные-капуста,кимчи, огурцы и др овощи), можно самостоятельно делать йогурты на закваске из аптеки.
Соблюдать гигиену(подмывать строго спереди, носить свободное хлопковое белье, стирать гипоаллергенными средствами)

Question 9

Лечение уреаплазмы

4 ответа

28 ноября 2025

Дочери 17 лет, прописали схему лечения, в которой , сомневаюсь. Два антибиотика, в больших дозах. Хотелось бы услышать мнение специалистов, адекватное лечение назначено? 1. Доксициклин 0.01 по 1 таб.2 раза в день, 10 дней.2. После доксициклина, принимать Азитромицин 500, 1...

Лилиана, Москва

Вопрос закрыт

Корнеева Кристина Игоревна · Answer · 2025-11-28T11:44:09+03:00

В таком случае терапии не требуется. Все анализы и УЗИ в норме
Инфекции, которые требуют лечения без жалоб это микоплазма гениталиум, хламидиа трахоматис, нейсерия гонорея и трихомонада

Question 10

Синехия у ребенка в 1,2года

2 ответа

28 ноября 2025

Добрый день! У дочки в 1,2года срослись малые половые губы. В последний месяц обострилось сильно,возможно,на фоне прорезывании Зубов и одновременно перенесенной вирусной инфекции. До этого периодически «срасталась»,но очень мало(1-2мм максимум)обращались к детскому гинекологу...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Лунева Наталья Сергеевна · Answer · 2025-11-28T11:23:32+03:00

Лунева Наталья Сергеевна

Пожалуйста, рада помочь, да, но ночь, можно когда уже ребенок спит

Question 11

Помогите разобраться с анализами

3 ответа

28 ноября 2025

Дочке 7 лет, первый класс, ходи в бассейн.Появились выделения зеленовато-желтые, то много то совсем нет, иногда просто как водичка. На трусиках почти всегда следы остаются. Гигиену соблюдаем, нижние белье гладим.Сдали анализы: кровь, мазок на флору и бак посев, и на...

Дарья, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-11-28T08:13:27+03:00

Здравствуйте, в половых путях девочек обычно преобладает кокковая Флора, так как лактобактерии заселяются в более позднем возрасте. Иногда условно-патогенная флора начинает преобладать значимо и вызывать подобные симптомы нарушения микрофлоры влагалища. При отсутствии клинических проявлений какое-либо лечение обычно не требуется. Ну так как беспокоят выделения, то в подобных ситуациях рекомендуют чаще всего применение местных антибактериальных препаратов, например свечи Полижинакс вирго, согласно инструкции не применяются в течение шести дней, капсула разрезается и содержимое вводится в предверие влагалища, также может применяться макмирор комплекс крем, его содержимое также вводится в преддверии влагалища.

Question 12

Покраснение, белые выделения

4 ответа

27 ноября 2025

Здравствуйте. Дочке 2,5 года. Вчера заметила очень сильные покраснения в области половых губ и ануса, и бели. Помазала вчера сурдокремом. Сегодня улучшений не вижу, дочка не жалуется, только, когда мажу, говорит что больно. Что это может быть? Возможно ли это на фоне приёма...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-11-27T20:38:34+03:00

Здравствуйте! Данное состояние вероятно может быть связано как с самим заболеванием, так и с приёмом антибиотиков - и то, и другое может вызывать нарушение состава микрофлоры и как следствие, воспаление.
Крайне желательно сдать мазок на флору и посев на флору и чувствительность к антибиотикам.
После этого чаще всего назначают макмирор комплекс 2 р/сут 8 днейкрем наносится обильнл на вульву и с помощью шприца заводится за гимен .
Или полижинакс вирго 1 р в сут 6 дней (срезав кончик вводят во влагалище содержимое капсулы).
Параллельно с этим назначают терапию пробиотиками (бифицин, баксет беби, максилак беби и пр 10 дней), после окончания чкрез 10 дней контроль анализов

Question 13

Аменорея у девочки

5 ответов

26 ноября 2025

Здравствуйте! У моей дочери 15 лет на фоне повышенного пролактина отсутствуют месячные. Первые месячные пошли в 13 лет. И все дальше сбои . а потом совсем прекратились.Пролактин всегда повышен-25,4в норме 14 фсг- 4,2 тестостерон- 0,4 свободный 2,8 лг 20. Мрт гипофиза в...

ХАДИЖАТ, Сочи

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-11-27T09:38:36+03:00

Здравствуйте.
Абсолютное большинство случаев гиперпролактинемий - идиопатические, то есть не связаны с какими-либо органическими изменениями гипофиза.

Пролактин нужно снижать. Его повышение тормозит рост доминантного фолликула, овуляцию, нет желтого тела (о чем говорит высокий ЛГ), соответственно нет менструации в срок.

Препарат каберголина принимается длительно, доза титруется

Question 14

Рецедив синехий

3 ответа

25 ноября 2025

На данный момент ребенку 2,4 г полных. Первый раз синехии обнаружили в 6 мес, было полное сращение половых губ, моча вытекала капельками - хирургически разделили, далее смазывали по назначению врача вначале бепантеном 3 дня, затем раз в неделю смазывали по ходу половых губ...

Олеся, Таганрог

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-11-25T20:50:17+03:00

Олеся здравствуйте!
По предоставленным фото и подробному описанию проблемы
У девочки сращения малых половых губ сейчас частичные ( просвечивается немного в виде пленки) так и должно быть
Хирургическое вмешательство практически не используется сейчас,только если сращения плотные и уже закрывают мочеиспускательный канал

Овестин , обычно назначается курсом от 14 до 21 дня 1 раз перед сном , затем после того как синехии расходятся возможно для профилактики повторных сращений наносить увлажняющие средства ,например Ланолин 100% от Purelan

Если ребенок жалуется на боль или жжение, можно попробовать наносить мазь после ванны когда кожа смягчилась
Можно смешивать небольшое количество Овестина с персиковым маслом для смягчения , но Овестина должно быть больше
Рецидивы чаще всего происходят в этом возрасте так как у девочек низкий уровень эстрогенов ,до 6–7 лет это физиологически

Аллергический фон так как у малышки есть атопия, что может влиять на состояние кожи
Хорошо зарекомендовала себя линейка Атопик вне рецидивов
Необходима профилактика после разделения , нужно длительное увлажнение
Например Атопик молочко ,Ланолин

Так как Овестин действует местно, в кровь почти не всасывается.
Возможно его применение при ОРВИ
Только если выраженное покраснение температура дискомфорт при мочеиспускании,лечение возможно приостановить до выздоровления
Постаралась ответить на все ваши вопросы

Question 15

Менструация после дюфастона

3 ответа

25 ноября 2025

Добрый день, у дочери 14 лет , не стабильный цикл, в начале ставили гиперплазию , первый раз вызывали менструацию в феврале дюфастном, эндометрий был 20, лежали в стационаре на обследовании , останавливали транексамом . По обследованию были сбои в гормонах щитовидной,...

Анастасия, Кинель

Вопрос закрыт

Гусева Мария Александровна · Answer · 2025-11-25T10:26:36+03:00

Здравствуйте! Цикл длиной в 21 день укладывается в норму. Укорочение МЦ м.б. связано и с ОРВИ, и с лечением, и просто со стрессом , в том числе и на фоне нарушений цикла.
Скажите пожалуйста, рост и вес дочери?
Во сколько лет начало менструации? Длительность, обильность, болезненность менструации?
Сдавали ли женские половые гормоны? можете прикрепить анализы по щитовидке и узи малого таза?