Что вас беспокоит?
Зеленые выделения у ребенка
Здравствуйте! В сентябре 2024 года у дочки (на тот момент ей было 6 лет) начались зеленые выделения - появлялись на трусиках и в особенности на купальниках (занимается гимнастикой). Педиатр направил на анализ мочи - были повышены лейкоциты и врач попросила пересдать анализ. Вторая проба была чистой и поскольку ребенка не беспокоило ничего, а были просто выделения, врач предположила, что это может быть реакция на синтетический купальник, но ввиду отсутствия неприятных симптомов и "хорошего" повторного анализа, решила, что никакое лечение не требуется. Выделения продолжались регулярно (никаких больше жалоб не было, никаких лекарств не принимали, ничем не болели), и весной 2025 обратились к детскому гинекологу. Врач сказала, что в этом возрасте они не делают никаких обследований и ввиду того, что кроме самих выделений, ничего не беспокоит (нет ни зуда, ни покраснения), но в моче (снова сдали анализ) есть лейкоциты, стоит полечиться. Лечение назначили такое: Крем клиндамицин Суспензия амоксициллин 500 - 2.5 мл 3 раза в день в течение 7 дней Пролечились - выделений меньше не стало. Гинеколог посоветовала уменьшить количество сладкого и мучного и просто ждать. Другие антибиотики не назначала. Бак пасев мочи с чувствительностью к антибиотикам здесь не делают. Мазки у детей тоже не берут. Хотелось бы услышать второе мнение. У ребенка уже больше года зеленые выделения, а педиатр и гинеколог рекомендуют просто ждать. Мы не в России. Выделений в последнее время стало еще больше, они насыщенно зеленые и СЛОЖНО ОТСТИРЫВАЮТСЯ. На паре купальников даже остались пятна, которые не смогли отстирать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Учитывая жалобы и симптомы скорее всего речь идет о не специфическом вагините. Конечно, в таких случаях необходимо сдать мазок на флору и посев из влагалища, чтобы понять чем лечить. Обычно в таких случаях назначают препараты на основе нифуратела, клиндамицина или хлорамфеникола местно. Так же есть хороший препарат с бактериофагами - Фагогин гель
Кристина Игоревна, спасибо за ваш ответ. Местный гинеколог не стала брать мазок на флору. И к сожалению, они не делают мазок с титрами.
В таком случае назначают только вышеперечисленные средства местно? Каково ваше мнение насчет антибиотика, который врач нам назначила внутрь?
Обычно местные средства очень хорошо справляются с такими проявлениями. Антибиотик внутрь редко, но назначается при длительных выделениях не поддающихся местной терапии. Возможно, доктор предполагала, что возбудитель кишечная палочка и чаще всего она чувствительна к амоксициллину, но видимо «не попала»
Кристина Игоревна, поняла, спасибо большое! Под местными средствами вы имеете в виду крема, правильно? Наносить наружно?
Да, верно, между половыми губками на ночь жирной полоской 10 дней
Из вариантов еще можно Гентамицин мазь
Кристина Игоревна, спасибо, поняла. Попробуем тогда новые крема - может будет эффект
Принятый ответ
Пожалуйста 🌺
Попробуйте
Иногда бывает такое, что подостро текущие вагиниты без активных жалоб могут быть вплоть до пубертата, а с его началом все нормализуется, как только появляются лактобактерии
Это я к тому, что если вдруг не будет стойкого эффекта от лечения
Анастасия здравствуйте!
Учитывая длительный характер выделений и периодические изменения в ОАМ ( повышение Лейкоцитов)
Желательно сдать бак посев на флору и чувствительность к а/б из преддверия влагалища
Среднюю порцию мочи( по Нечипоренко)
Лечение при воспалительных процессах обычно проводится местное
Антибиотики внутрь обычно принимаются только по результатам мазка и посева
Так как возможно микрофлора не всегда чувствительна
Для ухода можно порекомендовать средство для интимной гигиены девочек
Если нет возможности сделать анализы
Тогда препараты подбираются обычно широкого спектра
И желательно курс пробиотиков внутрь
Елена, здравствуйте! Спасибо большое за подробный ответ. К сожалению, гинеколог не взяла данные пробы. Педиатр тоже не настояла на более тщательном обследовании. Попробуем тогда кремами наружно и посмотрю средства для интимной гигиены. Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста!
Будут вопросы спрашивайте
Для гигиены возможно подобрать что то из средств например
Sanex Dermo Pediatric Gel ,мягкий гипоаллергенный гель.
Sebamed Children’s Wash Gel с pH 5,5, подходит для деликатной кожи.
Mustela Gel Lavante Suave – детский гель без мыла и парабенов.
средства имеют в основном нейтральный pH (около 5,5) и не содержат агрессивных компонентов
Из а/б широкого спектра разрешенных у детей
Возможно Макмирор Крем ( Италия) до 8,10 дней перед сном в преддверие влагалища
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20174 ответа