Онлайн консультация детского лора

Question 1

1 ответ

27 октября 2024

Прошу срочный совет! Позвонили в скорую сказали ничего страшного. Я перепутал случайно тюбик аквалор, янтарной кислотой актофлор, и пустил в нос 1мл ребенку 6 месяцев, ребенок сильно покраснел и прервалось дыхание на несколько секунд. И быстро все прошло, но ребенок плачет...

Евгений, Чебоксары

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-27T22:25:22+03:00

Здравствуйте

Учитывая что это биологически активная добавка к пище которая не обладает значимыми побочными эффектами- наиболее вероятно ничего с ребёнком плохого после такой ошибки не случится

Ребёнок большую часть раствора наиболее вероятно проглотил

Учитывая что данное средство очень неприятное на вкус более вероятно беспокойство ребёнка связано с этим.

Понаблюдайте за ребёнком в динамике. Приложите к груди или дайте попить воды чтобы смыть препарат из полости рта

Question 2

Заложен нос

2 ответа

27 октября 2024

Ребенок 1год4мес, заболела в пятницу. Ночью 1 раз поднимается температура 37,5-38,0. Заложен нос, промывали, капали називином и все было хорошо. Сегодня (воскресенье) заложило нос в 12 дня и вот уже 16.00 и нос не пробивается. Что делала: промывала солевым раствором,...

Елена, Мелитополь

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-10-27T16:02:40+03:00

Здравствуйте
Описываете затяжной ринит
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .

Question 3

Зеленые сопли, кашель, легкие чистые

2 ответа

26 октября 2024

Ребенку 1год и 9 месяцев, были на больничном три недели с диагнозом назофарингит. Прописывали амбробене от горла, протаргол от насморка и аспирацию с аквалором. Так же прошли семидневный курс тубус кварца. И вроде бы насморк прошел, но оставался кашель. Врач заверил, что это...

Надежда

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-26T09:20:08+03:00

Здравствуйте

Амбробене многократно увеличивает количество слизи и мокроты в носоглотке и тем самым усиливает кашель, не стоит его использовать

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Question 4

Аденоиды у ребенка

1 ответ

24 октября 2024

ЗдравствуйтеУ ребенка появились густые сопли и кашель, пошли к ЛОРу, сказали аденоиды Уже прошли курс лечения, ребёнок в порядкеНос дышит, кашель полностью ушёл, была жидкость в ушке и тоже все прошлоНо врач уже после лечения стала говорить про уменьшение аденоидов лазеромЯ...

Елена

Вопрос закрыт

Казина Дарья Вячеславовна · Answer · 2024-10-24T09:55:21+03:00

Добрый день. Возможно, врач имел в виду пройти физиолечение лазером. Тогда это можно делать и после лечения для закрепления эффекта от основного лечения

Question 5

Повторный конъюнктивит

2 ответа

23 октября 2024

В субботу у ребенки был конъюнктивит, выделения из двух глаз. А следующий день уже прошло все. Лечили. Сегодня появились выделения, не так грубо как в прошлый раз. Что делать и чем лечить? Прикрепила фото чем лечились и как выглядят выделения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-10-23T20:54:45+03:00

Вам нужно к офтальмологам вопрос переадресовать. Мы оториноларингологи, нос лечим, горло и уши.
Лечение верное.

Question 6

Доза для ребенка эксклав 4 года 17 кг

2 ответа

22 октября 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста как правильно рассчитать дозу суспензии экоклав 250 мг +62,5 мг 5 мл для ребёнка четыре года 17 кг

Светлана

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-22T12:09:38+03:00

Здравствуйте

Из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки в вашей ситуации - Необходимо принимать 17 мл антибиотика в сутки, то есть по 8,5 мл 2 раза в сутки 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи

Какие симптомы у ребёнка? По какому поводу назначили антибиотик?

Question 7

Стали замечать что у ребенка ухудшился слух

2 ответа

19 октября 2024

Пару дней назад стали замечать что ребенок (3,5 года) стал хуже слышать, часто переспрашивает. Переболел простудой в сентябре (кашель,насморк). Сопли долго не проходили. Затем выписались, все было хорошо, сейчас снова начались сопли (желтые, зеленые). Ночью сопит. Пробовала...

Мария Владимировна Спиридонова

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-19T08:28:23+03:00

Здравствуйте

Для уточнения диагноза вам желательно посетить очно лор-врача и выполнить тимпанометрию для исключения наличия жидкости за перепонками- экссудативного отита, который является нередким осложнением у детей после перенесенной вирусной инфекции

В вашей ситуации уши наиболее вероятно среашировали за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем аккуратно от сморкайтесь, и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяц- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Question 8

Противовирусные для ребенка

1 ответ

15 октября 2024

Ребенок девочка, 7 лет, больно глотать, кашель с больную в груди и заложенность носа. Какие противовирусные можно давать при симптомах?

Женя

Вопрос закрыт

Габбасов Альберт Ринатович · Answer · 2024-10-15T17:20:54+03:00

Здравствуйте, нужно снять болевой синдром. Рекомендовано орошать зев спреем ангидак по 3 дозы 3 раза в день,5 дней и рассасывать фарингозон по 1 табл 3 раза в день. Диета щадящая( исключить острую,жирную раздражающую пищу). Больше пить жидкости. Если болеет 2-3 дня принимать противовирусное ингавирин 60мг по 1 капс 1 раз в день,7 дней

Question 9

Двусторонний экссудативный средний отит

2 ответа

13 октября 2024

Пришли на прием к Лору. Недавно переболели орви, конъюнктивитом . Заметила , что ребенок стал меня плохо слышать . Пришли , горло красное , сделали тимпанометрию. Выявил эксудат. Прописали след препараты.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-13T10:04:15+03:00

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта в такой ситуации

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Через 1 месяц повторите тимпанометрию в динамике для контроля эвакуации содержимого из среднего уха

Question 10

Острый синусит

1 ответ

11 октября 2024

Здравствуйте, ребенку поставили острый синусит, болезнь длится неделю, можно ли посещать школу?

ЕКАТЕРИНА

Вопрос закрыт

Леоненко Екатерина Андреевна · Answer · 2024-10-11T23:45:15+03:00

Здравствуйте
Зависит от формы синусита, лечения и динамики.
Покажитесь лор врачу очно.
Если ребёнок выздоровел, то посещать школу можно

Question 11

Тимпанометрия тип С

2 ответа

10 октября 2024

Нужна помощь! Дочке 2,6 года, были удалены аденоиды 3 степени (длительное затруднение носового дыхания, храп, частые затяжные риниты), так же была сделана двусторонняя миринготомия. У дочки во время соплей/кашля и любых др. симптомах (двусторонний тубоотит постоянно ставят)...

Лера

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-10T23:27:05+03:00

Здравствуйте

Прикрепите фото тимпанометрии к вопросу

Тимпанометрия тип С говорит об отсутствии жидкости за перепонками а лишь о наличии вакуума - отрицательного давления за перепонками на фоне отека в носоглотке

Question 12

Насморк у ребёнка

2 ответа

10 октября 2024

Здравствуйте! У ребёнка полтора года в течение полутора недель насморк, чуть подкашливает иногда, но видимо это из-за соплюх((( Капаю морским раствором (аква бэби), убираю сопли отсосом. Так же дней 6-7 уже капаю 2-3 раза називин. Знаю, что називин так долго нельзя, встал...

Маргарита

Вопрос закрыт

Чернышева Татьяна Николаевна · Answer · 2024-10-10T19:38:04+03:00

Чернышева Татьяна Николаевна

Здравствуйте. Перенаправьте вопрос педиатрам

Question 13

Уже месяц не проходит насморк у ребёнка

2 ответа

10 октября 2024

Добрый день. Ребенку 2 г. и 8 м. Начали ходить в садик. 7 сентября заболел и до сих пор не проходит насморк. Сопли уже не текут, но присутствует задолженность, которая мешает ему спать ночью и в дневной сон. Неделю назад были у Лора. Лечение было такое. Зодак 10 капель, 1 раз...

Анастасия

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-10T08:41:21+03:00

Здравствуйте

Капли с антибиотиком нельзя капать в нос- так как они вызывают дисбиоз слизистой оболочки носа за счет гибели нормальной флоры и роста патогенных бактерий

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Для дообследования при сохранении симптомов вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Question 14

Щелкает в ухе

1 ответ

10 октября 2024

Мне 11, недавно были у ортодонта. Сказал что надо идти к лору, чтобы провериться. Когда глотаю то начинает щелкать очень сильно. И при чем щелкани только в правом ухе(

Диана

Вопрос закрыт

Габбасов Альберт Ринатович · Answer · 2024-10-10T05:41:20+03:00

Здравствуйте, вы описываете клинику евстахеита (воспаления слуховой трубы),возможно причина в самом височно-нижнечелюстном суставе либо в зиянии устья слуховой трубы.в данном случае рекомендовано. Очный осмотр лор-врача.Эндоскопия носоглотки.физиолечение- электрофорез с КJ 5% эндоурально.Називин 0.05% по 3 кап 3 раза в день,5-7 дней через 10-15 мин спрей мометазон(назонекс,дезринит,риалтрис) по 1 дозе 1 раз в день,14 дней.(брызгать в противоположную сторону от перегородки носа),зиртек на ночь 7 дней. Кознлковый массаж.кинезиотерапия(жевать,грызть,отовент).

Question 15

Не проходящие сопли

1 ответ

9 октября 2024

Здравствуйте, подскажите пожалуйста . Дочке 1,2 года, вначале она заразилась соплями от старшего брата , но по итогу уже 3ю неделю сопли не проходят , сейчас стало еще хуже , по ночам не может спать из-за заложенности, постоянно просыпается и плачет , кашляет. В течении дня...

Дарья

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2024-10-09T13:17:27+03:00

Здравствуйте

Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка или ринита на фоне дентации. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Сосудосуживающие можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.