Онлайн консультация эндокринолога

Что делать?

1 ответ

10 января 2025

Ттг 8.1 т4 норма узи щитовидки норма возраст 49 год назад прекратила пить Фемостон 1/10 . почему то сахар из 7 стал 4 диеты не держала пила сиафор 1000 , холестерин 7 , часто морозит, но приливы . состояние из холода в жар потом наоборот беда. Эндокринолога в поликлинике нет...

Дарья

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день!
Если ТТГ повысился ВПЕРВЫЕ, то обычно, рекомендуют сдать анализ на ТТГ и АТ-ТПО повторно через 3 месяца.
Если повышение ТТГ уже было ранее, то рекомендуют назначение препаратов левотироксина натрия (Эутирокс 50 или L-тироксин 50) минимум за 30 мин до завтрака и приема других препаратов, запивая водой. Контроль ТТГ через 3 мес для корректировки дозы препарата.

Быстрая утомляемость, выпадение волос

1 ответ

10 января 2025

Сдала анализы на щитовидную железу, пришли слишком высокие результаты Ат-АГ Ат-ТПО , инсулина, инсулинорезистентностиТТГ 0.015

Влада

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! В вашем случае необходима консультация эндокринолога более подробная. Ваше состояние требует большего внимания эндокринолога, тщательного подбора терапии и наблюдения. Обязательно обратитесь к эндокринологу очно или онлайн и сделайте УЗИ щитовидной железы.

Совместимость препаратов

1 ответ

10 января 2025

Скажите пожалуйста, у меня гипотиреоз, инсулинорезестентность,пью л-тироксин д 75 мг, пила сиофор 750 по назначению врача,вес снижался, отменили сиофор,вес опять начал расти,хочу попробовать семавик,можно ли ставить в сочетании с л-тироксином?

Анастасия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Можно. Важно принимать эутирокс верно
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
При снижении веса дополнительно проверить гормоны щитовидной железы, так как потребность в препарате может снизиться

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Велгия препарат

1 ответ

10 января 2025

Подскажите, на 3-й недели приема велгии вернулся аппетит. Стоит ли увеличивать дозу с 4-й недели? Также случайно спустила дозу наполовину при выпускании воздуха из шприца. Можно ли ее доколоть раньше, чем через неделю? Или все-таки перейти на 0,5 с 4-й недели.

Виктория Сергеевна Фефилова

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Нет, раньше увеличивать дозу не стоит. Следуйте согласно инструкции
Быстрое увеличение дозы увеличивает риск развития побочных эффектов
4-ая инъекция в той же дозе, с 5 недели дозу уже можно увеличить

Расшифровка анализов

1 ответ

10 января 2025

Здравствуйте. Сдавала повторно анализ т4 8.25 ттг 26.201 анти тпо 100

Гульназ

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Здравствуйте! Необходимо назначение препаратов левотироксина натрия (Эутирокс75 или L-тироксин 75) за 30 мин до завтрака и приема других препаратов, запивая водой. Контроль ТТГ через 3 мес для возможной корректировки дозы. ПРепарат самостоятельно корректировать и отменять нельзя (только под контролем ТТГ).

Беременность и диабет

1 ответ

10 января 2025

Болею сахара. Диабетом 2типа 5м.принемаю форсига и метформин забеременела 7недель боюсь за здоровья ребёнка

Александра

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! При беременности таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны, поэтому рекомендую обратиться к эндокринологу в частном порядке для назначения инсулинотерапии.

Исследование антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ)

1 ответ

10 января 2025

37-38 неделя беременности С октября гипотиреоз. При норме ТТГ понижен Т4, пью ЭутироксАТ-ТГ всегда был в норме, последний раз 4 декабря был 0,08, а сегодня резко вырос до 8,53. Есть ли повод для беспокойства? Что это может значить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

Во время беременности смотрим только ТТГ. Т4 св не смотрим из-за того, что показатель может быть ложно изменен по причине усиленного синтеза белка переносчика гормонов щитовидной железы печенью

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита

АТ-ТПО у вас в норме. Что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания

УЗИ щитовидной железы

1 ответ

10 января 2025

Здравствуйте, в марте месяца прошлого года сделала узи щитовидки, заключение очаговые новообразования и узел, врач сказал пропить йодомарин и все будет в норме. Тоже самое написали в сентябре. Эндокринолог отправил на гормоны, тест на диабет и узи. Результаты: Тиреотропный...

Ольга

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! Ваше состояние требует ежегодного наблюдения эндокринолога (УЗИ ЩЖ и ТТГ). По УЗИ могу сказать, что есть небольшой узелочек. Необходимо его дообследовать - обязательно сдать анализ на КАЛЬЦИТОНИН (для того, чтобы исключить один из видов онко). Сразу скажу, что не стоит убиваться! Чего-то страшного на УЗИ нет, но по стандарту сдать этот анализ необходимо.

Сахар 6.8 что делать

1 ответ

10 января 2025

Здравствуйте, сдала натощак кровь из вены и уже 2 раза сахар высокий, 6.8 . Есть гипертония 2 ст , лишний вес 95кг при росте 170, ранее ставили инсулин резистентность. Терапевт сказала худеть и глюкофаж 500 за завтраком. У меня паническая атака

Ольга Сергеевна

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! Терапевт права в своем назначении, но дозы нужны больше и вечером, а не утром (1000-1500 мг). Плюс, обязательно снижение веса, но без голодовок (они противопоказаны) - только с помощью рационального питания (5-6 раз в день, противопоказаны длительные промежутки между приемами пищи). Судя по анализам, Вы на пути к сахарному диабету и если ничего не изменится (особенно это касается веса), то, к сожалению, придется выставлять диабет.

Сильно выпадают волосы

1 ответ

10 января 2025

Здравствуйте! Такая ситуация около полугода выпадают волосы и маски делаю и фары фолиевую кислоту пью витамин В6, В12 8 месяцев назад сдавала анализы на щитовидку сказали в норме хотя иногда давит в груди и как то отдаёт в горло , часто бывает воспаление по женский.

Татьяна

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Здравствуйте! Не вижу, чтобы Вы принимали витамин Д3. Необходимо принимать колекальциферол в профилактической дозе (2000 МЕ/сут) всем. В Вашем случае, нужно сдать анализ на витамин Д - возможно, потребуется назначение более высоких дозировок.

Расшифровка гистологии

1 ответ

10 января 2025

по гистологии: фолликулярная опухоль неясного злокачественного потенциала, достоверно атипичных клеток не выявлено, инвазии в капсулу не определяется.

Ольга

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! Обратитесь, пожалуйста, к онкологу за расшифровкой.

Диабет 1 типа не понижается сахар

1 ответ

10 января 2025

Мужу диагностировали диабет 1 типа(приобретённый) в 2020г. На протяжении месяца не можем достигнуть нормальных результатов сахара. От 9 и до 30. В чем может быть проблема?

Юрий

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Добрый день! Бывают ли гипогликемии? Сахарный диабет 1 типа - это 100%-ная работа пациента (уметь считать ХЕ, знать свои прандиальные коэффициенты).Вашему мужу необходимо пройти школу диабета.

Вероятна киста кармана ратке

1 ответ

10 января 2025

Добрый день. Сделал МРТ гипофиза.Результаты:Турецкое седло: обычные формы и размера, костные структуры без особенностей.Гипофиз: расположен интраселлярно размеры гипофиза: сагиттальный 10 миллиметров, коронарный 13мм, вертикальный 7 мм.Передние доли: обычной структуры,...

zheka7479@gmail.com, Москва

Вопрос закрыт

Заринская Виталина Вадимовна

Здравствуйте! Необходимо сдать анализы на гормоны гипофиза: ТТГ, ПРЛ, ЛГ, ФСГ (исключить гормональные изменения). Если гормональной патологии нет, то никакого лечения это не требует

Сбросить вес

2 ответа

10 января 2025

Хочу начать сбрасывать вес и встать в систему питания с помощью Оземпик или аналогов.Какие анализы следует сдать для дальнейшей консультации и назначения?Рост 164, вес 76,5.

Алла, Москва

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте
Необходимые анализы- ОАК, сахар крови натощак, креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин
УЗИ ОБП

Дополнительно можно оценить ТТГ, свободный Т4 (показатели щитовидной железы), ферретин, витамин Д

Прием эутирокса

1 ответ

10 января 2025

Здравствуйте! При беременностях одной и второй пила гормон щитовидной железы в первую точно не помню сколько,а во вторую эндокринолог назначила 50 мкг,пила всю беременность,после родов перестала пить и через три месяца пересдала показатели были повышены, начала пить опять...

Кристина, Черниговка

Вопрос закрыт

Дымура Елена Викторовна

Здравствуйте! Чаще всего препарат левотироксина натрия назначают на постоянной основе (эутирокс). Дозу корректируют по уровню ТТГ. Иногда возможна отмена, на это влияет много факторов. При гипотиреоз вследствие аутоиммунного тиреоидита например прием препарата практически во всех случаях пожизненный. При йоддефиците - возможна нормализация функции щитовидной железы