Онлайн консультация эндокринолога

Здравствуйте
Для скрининга достаточно сдать ТТГ (норма 0,4-4,0 мкМЕ/мл), если ТТГ изменен уже потребуется более углубленное обследование.

Здравствуйте
Для скрининга достаточно сдать ТТГ (норма 0,4-4,0 мкМЕ/мл), если ТТГ изменен уже потребуется более углубленное обследование (свободный Т4, свободный т3 и антитела), в том числе УЗИ

Здравствуйте
Да, может измениться необходимая дозировка.
Обычно потребность снижается.
Сдайте ТТГ

Здравствуйте
По предоставленным результатам анализов у Вас нормальная функция щитовидной железы.
В профилактических целях рекомендуется принимать йод в дозе 100-150 мкг. Какую дозу вы принимали?
Данные симптомы не связаны с функцией щитовидной железы.
Вероятно, требуется дообследование. Анемию исключали ?

Здравствуйте.

АИТ - это прогрессирующее заболевание, с постепенной полной утратой функции органа. Вам нужно принимать полную заместительную дозу левотироксина натрия пожизненно. ТТГ контроль через 3 месяца.

Здравствуйте.
Исключать проблемы с углеводным обменом - повторно глюкозу натощак сдавайте и гликированный гемоглобин.

действующее вещество одно и тоже - сибутрамин. допустимо и заменить.

Здравствуйте.

Сдайте:
1. ТТГ
2. Глюкоза натощак
3. Тестостерон

Здравствуйте
Биосулин Н это инсулин-изофан человеческий генно-инженерный
Если данного инсулина нет, Вы можете заменить его на другой инсулин из этой группы в той же дозе (но может быть так что потребуется небольшая коррекция дозы)
• Протафан HM
• Хумулин НПХ
• Генсулин Н
• Ринсулин НПХ
• Росинсулин С Медсинтез
• Возулим-Н
• Протамин-инсулин ЧС

Под контролем гликеми!

Здравствуйте
Желательно принимать ежедневно одинаковую дозу левотироксина натрия.
У Эутирокса есть дозировка 88 мкг, или её можно сделать взяв дозу 75 мкг + половинку от 25 мкг, или половинка от 75 мкг плюс 50 мкг.

Здравствуйте.

Здравствуйте.

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. В правой доле маленькая киста. Кисты обычно являются доброкачественными. Они могут регрессировать, оставаться такими же или расти. Ничего опасного по узи нет
Это по узи от 2016 года

По новому узи все точно так же, только кисточек стало больше. Опасности они не представляют

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

Основная причина образования кист и/или узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

АТ-ТГ смотрим после удаления железы по поводу рака, чтобы оценить риск рецидива. При наличии железы этот анализ говорит лишь о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Так же этот показатель может быть совместно повышен с АТ-ТПО при наличии аутоиммунного тиреоидита
У вас же АТ-ТПО в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Ферритин низковат. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Снижение ферритина при нормальном гемоглобине говорит о наличии латентного железодефицита, что тоже требует назначения железа
Рекомендую к приему железо от солгар по 1 капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
+ увеличите количество продуктов, богатых железом в рационе

Имеется дефицит витамина Д

Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

В основной части нашей страны не так много солнца, что тоже влияет на синтез витамина Д
Возможно, что с пищей у вас так же поступает мало витамина Д
Из продуктов, богатых витамином Д, основные - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположила в порядке убывания дозы витамина Д)
Так же избыточная масса тела зачастую приводит к дефициту витамина Д; синдром мальабсорбции (это редко); при заболеваниях почек (невротический синдром); при выраженной печеночной недостаточности; при первичном гиперпаратиреозе и др.
Самые частые причины - это недостаточная инсоляция и малое количество продуктов, богатых витамином Д, в рационе

По остальным показателям без значимых изменений

Здравствуйте.

У вас сахарный диабет. Нужно снижать вес, больше двигаться и принимать глюкофаж около 1000 мг вечером (не меньше).

Здравствуйте.
Может быть и плато, а может и препарат перестать действовать