Онлайн консультация эндокринолога

Костный возраст опережает физиологический

1 ответ

29 декабря 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста мальчику 14 лет, рост 192см, вес 112 кг. Сдали всевозможные анализы липидную группу, эндокринологическую и т. д, всё в норме, кроме инсулин крови 38, 2 мкМЕ/л, триглицериды 3,22 mmol/l.На рентгенограмме левой кисти: костный возраст...

Наталья

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Костный возраст говорит, что у вашего сына закрыты зоны роста, то есть 192 см - его конечный рост. Это не патология (опережение), это норма.

По анализам - инсулин повышен из-за избыточного веса.

В настоящий момент ему необходимо начать вести дневник питания и прийти с ним на консультацию к эндокринологу.
Также можно начать следовать правилу здоровой тарелки и добавить немного физической активности (ходьба, зимние виды активности - лыжи, коньки и др)

Добрый день. В школе на медосмотре, сказали , что есть узелки в щитовидной железе. Мы сдали кровь, что скажите?

1 ответ

28 декабря 2024

Добрый день. В школе на медосмотре, сказали , что есть узелки в щитовидной железе. Мы сдали кровь, что скажите? Девочке 17лет ТТГ-5.270Т4- 14.19 Анти-ТПО -87.62

Русских, Заречный

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Есть небольшое увеличение уровня ттг, а также повышение ат к тпо.
Вероятно, имеет место аутоиммунный тиреоидит.
Но не видя узи, не могу точно ответить.
Какой размер щитовидной железы?

Глюкоза в сыворотке 17, 7

1 ответ

28 декабря 2024

Глюкоза в сыворотке 17, 7 у ребенка. Что делать и насколько это опасно

Любовь

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Требуется срочная госпитализация для уточнения диагноза и начала сахароснижающей терапии

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Это норма или есть заболевание

2 ответа

28 декабря 2024

Добрый день. Подскажите пожалуйста это норма или есть отклонения?Мужчина 37 лет , ТТГ в норме, Т4 понижен.

Алина

Вопрос закрыт

Ермолаева Ксения Сергеевна

Здравствуйте. Напишите пожалуйста конкретные значения анализов, которые у вас есть.

Поднять дозировку эутирокса?

1 ответ

28 декабря 2024

Здравствуйте, 6 лет принимаю эутирокс, сначала дошли до 0,75, затем в конце 2023 года 5,1, эндокринолог повысил дозировку до 0,88, 20 марта 2024 г ТТГ 2,8, 26 декабря 2024 года ТТГ 3,0521, до скольки повысить дозировку? 100 или больше?

Екатерина, Пермь

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Повышать дозу не нужно.

Изменение дозы эутирокса

1 ответ

28 декабря 2024

Здравствуйте, у меня АИТ, врач назначил 2 года назад дозу эутирокса 25, ТТГ был 10,2, контроль через 3 месяца ТТГ снизился до 5,8. Увеличили постепенно дозу эутирокса до 50, вот уже год ТТГ 5,3. По УЗИ щитовидная железа не увеличина, остальные гормоны-норма, ферритин 52,...

Алла

Вопрос закрыт

Афанасьева Дарья Михайловна

Здравствуйте!
Да, с учетом ТТГ 5.3 мкМЕ/мл обычно рекомендуется увеличить дозу Эутирокса до 75 мкг в сутки, контроль ТТГ через 6-8 недель. Норма 0.4-4.0, если планируется беременность до 2.5.
УЗИ ЩЖ выполняли как давно? Ком в горле постоянный?

Повышен тон

1 ответ

28 декабря 2024

Здравствуйте! Во время беременности ттг поднялся до 10, назначили пить 175 мг, все пришло в норму. Родила в апреле. После родов сказали снизить до 100. Я снизила, через три месяца в (июле ) результаты были в норме, сейчас сдала, ттг поднялся до 16.15, нужно подобрать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

В этом случае рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Какая дозировка у вас была до беременности?

Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Нет ли заболеваний ЖКТ в стадии обострения?
В этом случае всасывание тироксина (эутирокса) снижается

Ребенок у вас на ГВ?

Так же повышена мочевая кислота
Нет ли у вас подагры или иных проблем с суставами?
Какой-то вас рост и вес?

Уровень глюкозы на верхней границе нормы
Рекомендую сдать анализ на гликированный гемоглобин и выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Эти анализы покажут состояние углеводного обмена

Вопрос по узи

1 ответ

28 декабря 2024

Ребенку 4 года вчера были на узи врач обнаружила очаг , сказала что по узи не поняла что это по фото то ли узел Толи нет , отправила в областную больницу , мы конечно поедим , ну я вся извелась ,, делали узи в три года тоже было обнаружено это , в апреле этого года и сейчас...

Света

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Это не образование не узе, пишут тирадс 1 что означает отсутствие узлов, ничего страшного нет, гормоны были в норме значит щитовидная железа работает хорошо, кальцитонин сдают для исключения медуллярного рака его нет. Изменения на фоне нехватки йода.Можно принимать йодомарин, суточная потребность до 5 лет 90 мкг в день. Узи через год

Повышенный сахар

1 ответ

28 декабря 2024

Здравствуйте подскажите пожалуйста проблема вот в чем: в апреле месяце этого года была на приеме у эндокринолога проблема лишний вес после родов большая прибавка и скинуть не получается с большим трудом вечные срывы и итог вес только растет, сдала все анализы на гормоны и...

Кристина

Вопрос закрыт

Хергеледжи Марина Дмитриевна

добрый день.
стоит пройти дообследование : гликированный гемоглобин, инсулин ,с-пептид, индекс НОМА
возможно развился Сахарный диабет.

Можно ли уколоть квисенту на 1 день раньше ?

1 ответ

28 декабря 2024

Добрый вечер , мне назначили квисетнту так как у меня инсулинорезистентность , в воскресенье мне нужно уезжать , а в понедельник нужно укол делать, так как препарат нужно хранить в холодильнике , возможности перевозить его нет , если я уколю не в понедельник а в воскресенье ?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Хергеледжи Марина Дмитриевна

добрый день.
можно !!!

Сахар в крови 33 и выше а человек чувствует себя хорошо

1 ответ

28 декабря 2024

Что делать если сахар в крови свыше 33, а признаков нет. Чувствуешь себя хорошо

Наталья

Вопрос закрыт

Хергеледжи Марина Дмитриевна

во первых есть ли в анамнезе сахарный диабет ? иногда из за большого стажа диабета нервные окончания частично погибают , и пациенты не чувствуют высокий или низкий сахар
если это впервые !!! то лучше вызвать скорую помощь, т.к. манифестный сахарный диабет 1 типа начинается именно так !

Показатель ГСД

1 ответ

28 декабря 2024

Сдавала тест на ГСД во втором триместре. Натощак-3.90, после часа нагрузки (75г глюкозы)- 7.80, через два часа-10.2. Поставят ли ГСД? Глюкозу пила более 5 минут (как указано в инструкции), т.к. стало плохо, может это как-то повлияло на результат.

Наталья

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!
По результатам теста можно предположить ГСД

Гипотиреоз

2 ответа

28 декабря 2024

Заместитель ная терапия эутирокс с 2012 года, после радиактивного йода, последний анализ несколько дней назадТтг 3.8, Т4 св 14.3,Т 3свободный 1.7,выпадение волос, ожирение сколько мне добавить нужно эутирокса до нормы Ттг?

Ольга

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!
На данный момент ТТГ у вас в норме, в таких случаях корректировать дозу тироксина не нужно

АТ-ТПО-ИФА У ДЕВУШКИ 286,6

1 ответ

28 декабря 2024

Добрый день. Сегодня получили анализы дочери (17 лет) : Т4 св- 21,2ТТГ- 0,97АТ-ТПО -ИФА - 286,6Записала ее на УЗИ ЩЗ 06.01. и на консультацию в областную клиническую детскую больницу Саратова на 9 января. До этого времени измучаюсь в догадках что это может быть такое ....

Екатерина, Балаково

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!

Ат к ТПО не всегда означает заболевание, если ТТГ в норме( а по анализам он в норме)- это означает, что функция щитовидной железы не нарушена, никаких препаратов в таких ситуациях не требуется.
Ат к тпо могут указывать на повышенный риск развития заболевания щитовидной железы, но их присутствие в крови не всегда вызывает заболевание щитовидной железы

Расшифровать анализ

1 ответ

28 декабря 2024

Сдала кровь на анти-ТПО результат 31,88. Это норма?

Елена

Вопрос закрыт

Галимова Элина Ильдаровна

Здравствуйте!
На Ат к тпо просто так сдавать не нужно, это. Анализ ничего не показывает изолированно. Смотреть нужно ТТГ -если он в норме (0.4-4.0), то функция щитовидной железы не нарушена и других обследований обычно не требуется