Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

11 декабря 2024

Показатели анализов показали, что антитела к пероксидазе тиреоцитов повышены, то есть равны 237.92? Может ли развиваться гипотиреоз ? Чем опасно про беременности ?

Полина, Красноярск

Вопрос закрыт

Сиптаталова Лейла Огтаевна

Здравствуйте Полина !
Ат к ТПО является одним из маркеров Аутоиммунного тиреодита. Сами антитела не лечим , для вас это маркер , что нужно тщательно подходить к планированию
Беременности , то есть , сдать ттг и Т4 св ( если на сдали ) .
Принимали ли вы ранее л тироксин ( эутирокс) ?
Есть ли у кого то в роду заболевания щ/ж?

Результаты биопсии

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте! На узи щитовидной железы выявили узел 13мм, отправили на биопсию. Показал следующий результат (к сожалению, не могу прикрепить фото заключения): TI-RADS - 4Диагноз по объекту 1: цитологическая картина подозрения на фолликулярную опухоль щитовидной...

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Это неверно, бетесда 4 - показание к оперативному лечению. Повторная биопсия не показана. Чаще всего после удаления подтверждают доброкачественную аденому, но есть процент и онкологии. Доброкачественная аденома склонная к росту, поэтому и показано все же удаление.
Для уточнения можно забрать стекла и отдать на пересмотр цитологу онкодиспансера или провести молекулярно-генетическое исследование.

Приём витаминов

1 ответ

11 декабря 2024

Здравствуйте, интересует как принимать и как долго витамин D, Omega 3, hema-plex и комплекс calcium zinc magnesium

Ирина, Курск

Вопрос закрыт

Сиптаталова Лейла Огтаевна

Здравствуйте Ирина!
Витамин Д рекомендовано принимать на постоянной основе , в профилактической дозировке 2000 МЕ. Желательно принимать именно лекарственные средства.
Остальные препараты принимают курсами , на 1 мес .

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышенный ТТГ

1 ответ

10 декабря 2024

Здравствуйте, готовлюсь к протоколу ЭКО. ТТГ 3,73 отправили понижать. Выписал врач л-тироксин 50 на 6 недель. Пропила, ттг стал 5,03, как такое может быть?Плюсом пила витамин д 2000, фолиевую, йодомарин, магний

Ирина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Вы принимаете натощак, запиваете (а не глотаете) водой? Не пропускали приемы препарата (например, забывали принять)?

Витамин д3

1 ответ

10 декабря 2024

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у ребенка 12 лет витамин д по крови показатель 14. Назначили витамин д3 по 4000 ме в день. Купила фортедетрим 4000 ме, но оказывается он противопоказан до 18 лет. Можно ли его давать 12 летнему ребенку, если назначена дозировка витамина д3...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Препарат не предназначен для деток. Поэтому лучше давать его в капельках - аквадетрим или вигантол по 8 капель 2 месяца.

Узел в щитовидке

2 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте, в первый раз узел был обнаружен в прошлом году , в беременность делали узи на 11 неделе, в левой доле был узел 3.5, спустя полтора года сделала еще раз , врач сказала , что узел увеличился в размерах до 16 мм.Сдавала анализы на ТТГ. Прикреплю все анализы.Скажите...

Марьям, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. За год значительно увеличился в размере и внешне тоже изменился. В этом случае я бы рекомендовала сделать пункцию узла. Хоть при Тирадс 3 пункцию рекомендуем при размере узла более 20 мм, но из-за быстрого роста и внешних изменений лучше сделать пункцию сейчас

Если по результату пункции узел доброкачественный, то больше пунктировать его не нужно будет (если только не будет быстрого роста и выраженных изменений в узле)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. железа хорошо функционирует
Рекомендован контроль УЗИ 1 раз в год

ТТГ в норме т4 понижен

2 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте, периодически начало появляться чувство комка в области щитовидки, пошел к эндокринологу сделали узи там всё в порядке, сдал гормоны и вот результат ТТГ 1.3910(0.38-5.33)Т4свободный 5.95(7.85-14.41) пмоль/л.К врачу еще не ходил не было записи.Возник вопрос это...

Максим, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
Основной показатель работы щитовидной железы, это ТТГ, у вас он в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае снижение т4 своб. не несёт информации, вероятнее всего погрешность лаборатории, его сейчас достаточно часто занижают.

Данных за гипотиреоз нет.

Если по УЗИ щитовидной железы всё хорошо, не выявлено образований, чувство кома не связано с щитовидной железой.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - чаще ГЭРБ - консультация гастроэнтеролога
- патология горла - консультация оториноларинголога
- стрессовые факторы - консультация психотерапевта
- низкий ферритин, в норме он должен быть выше 45, проверьте этот показатель
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника - консультация невролога.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. Важный показатель как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Диорея вздутие

1 ответ

10 декабря 2024

Сахарный диабет второго типа уже трети день диорея.

Манап

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Посмотрите в вашей диабетической аптечке такой препарат как метформин. Принимаете? Если да, то, возможно, диарея на фоне приема этого препарата.

Снизить инсулин

1 ответ

10 декабря 2024

Здравствуйте. Квинсента снижает инсулин в крови или нет?

Наташа

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Квинсента снижает массу тела. Если снижается масса тела, то снижается инсулинорезистентность и, соответственно, снижается инсулин в крови.

Как сбросить вес?

1 ответ

10 декабря 2024

Как можно сбавить аппетит, чтобы похудеть? Хочу, чтобы ушел живот.

Яна

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Рассмотрите к приему такой препарат как - сибутрамин 10 мг, который нужно принимать 1 р/д утром. Данный препарат снижает аппетит.

Ребенок выпил 1 таб эутирокс

2 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте!!! Я нечайно перепутала лекарства 3-х летнему ребенку дала свою таблетку, эутирокса 25 мл. Какие последствия?

Айна

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Не переживайте, ничего страшного не случится
Доза небольшая и дана однократно

Можно ли беременить с ттг 3,4

1 ответ

10 декабря 2024

Здравствуйте, уважаемые врачи! Ситуация такая. Мне 36 лет. Планирую 1 беременность естественным путем. Все отлично по гинекологии. Но встал вопрос с ттг, был пару раз 4,8. Сделала узи, там все хорошо. Были только усилены кровотоки, сказали сдать Т3 и Т4 и к Ат ТПО. Все в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Для беременности, которая проходит с помощью ЭКО, действительно, ТТГ до 2.5 должен быть. Если беременность естественная, то такой ТТГ не обязателен, достаточно иметь норму: от 0.4 до 4.0.
Поэтому , воплощайте планы в жизнь, беременейте.

Прием л тераксина

1 ответ

10 декабря 2024

Был нервный срыв в связи смерти отца уехал жить вглухую деревню.у меня вырезана щитовидка.в деревне не пил л тераксин более года.что делать

Михаил

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Если щитовидная железа удалена полностью, то немедленно начните прием тироксина в полной заместительной дозе, которую можно высчитать, если 1.6 умножить на массу тела в килограммах. ТТГ сдать через 3 месяца после начала приема.

Если щитовидная железа удалена не полностью, то сдайте для начала анализ на ТТГ.

У меня рост 155 вес 68 я хочу что бы рост высокий было

1 ответ

10 декабря 2024

Рост выше хочу делать вес 68 рост 155 хочу что мне делать что бы рост высокий было

Афина

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Какая дата рождения?

Глюкоза в крови у ребенка.

1 ответ

10 декабря 2024

Здравствуйте, последний месяц у у дочки 12 лет стало бледное лицо. Меня это стало беспокоить, решили сдать анализы в Инвитро. Клинический анализ крови в норме, глюкоза 5,2, гликинир.гемоглобин 5,3. Гормоны т4, т3, ТТГ в норме, ферритин на нижней границе нормы, эндокринолог...

Ольга

Вопрос закрыт

Дерягина Алеся Игоревна

Здравствуйте!
Все показатели глюкозы, что вы указали, в пределах нормы.

По поводу низкого ферритина - требуется консультация педиатра и подбор терапии препаратами железа