Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

27 марта 2024

Здравствуйте! На УЗИ поставили АИТ щитовидной железы, а гормоны в норме: ТТГ- 2 52, Т4- 15.5; Т3 свободный - 4. 91Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться и нужно ли лечение, если да, то какое?

Людмтла

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин, витамин Д, чтобы понять, нужно или нет лечение.

Щитовидная железа

1 ответ

27 марта 2024

Объем щитовидной железы 18, 4.Ттг 5, 61Т4 7, 92Ат к тпо 300Глюкоза 6,1Повышен холестеринЧто предпринять? Постоянная усталость. Нужно ли пить эутирокс? 15 лет назад поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит.

Татьяна

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте, лечение обычно назначается при ТТГ выше 10.
Пока контроль ТТГ,свТ4 через 2 месяца.
По жалобам исключите дефициты: ферритин (норма выше 45), витамин Д (норма выше 30), если будут ниже - восполнить. Влияют на ТТГ.

Для снижения холестерина:
- Минимизировать продукты, содержащие холестерин: исключить животные жиры (колбасные изделия, субпродукты, жирные сорта мяса свинина, утка, гусь, баранина; жир говяжий, куриный и др.) и транс-жиры (твердые маргарины
- Омега 3 – доза 1000 мг 1 раз в день
-контроль липидограммы через 3 месяца
-сделать УЗИ артерий шеи для исключения атеросклероза
-если будет атеросклероз и безуспешные попытки снизить холестерин диетой, то рассмотреть прием статинов

Глюкоза -6.1, норма до 6.1, для исключения нарушения углеводного обмена нужно пройти глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы, показывает скрытые нарушения углеводного обмена.

Беременность и повышенный ттг

1 ответ

27 марта 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста,у нас в городе здесь и сейчас записаться к эндокринологу невозможно, только на конец месяца, интересует вопрос срочно, потому что нахожусь на 11 неделе беременности, при постановке на учёт сдала вчера анализы, пришел сегодня ТТГ 7.7, сходила...

Яна

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!
Верно считаете, начинайте прием препарата л-тироксин в дозировке 50 мкг утром, за 30 минут до еды и за час до других препаратов, ТТГ пересдать через месяц+ посмотреть АТ-ТПО. Всю беременность нужно будет принимать этот препарат, после родов отменить.
ТТГ проверяем ежедневно, возможно потребуется коррекция дозировки.
Принимайте Йодомарин 200 мкг всю беременность и период кормления грудью
Витамин д3 2000 ме
Фолиевую кислоту 400мг до 16 недели включительно

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Т3 высшая граница нормы

1 ответ

27 марта 2024

Здравствуйте! Ребёнку мальчику 10 лет. Наблюдала низкую температуру тела 35.5 .36. Сдали на гармоны щитовидной железы. ТТГ и Т4 в норме . А Т3 верхняя граница нормы. Стоит ли беспокоится и обращаться к эндокринологу?

Юля, Смоленск

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!
Повода для беспокойства нет, ориентируемся на ТТГ и т4 св, главное , что они в норме
Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Глюкозотолерантный тест

1 ответ

26 марта 2024

Здравствуйте. Сдала тест на глюкозу : натощак 4.69, через час после глюкозы 9.1, через 2 часа 6.38.Врач поставила диагноз ГСД. Сказала измерять кровь глюкометром и сесть на диету . Верен ли диагноз?

Леся

Вопрос закрыт

Жилетежева Асият Хажмуратовна

Здравствуйте! Ваши показатели укладываются в норму - натощак менее 5,1 ммоль/л, через час менее 10 ммоль/л, через 2 часа менее 8,5 ммоль/л. По данным этого теста данных за гестационный диабет нет.

Тиреоглобулин понижен

2 ответа

26 марта 2024

Здравствуйте, сдавала анализы на ЩЖ и делала УЗИ, есть жалобы на повышенную тревожность, нужен ли прием каких то препаратов.Сейчас уровень стресса увеличился, так же буду проходить лечение по поводу фиброаденомы молочной железы.

Элли, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ТГ лишь указывает на то, что щитовидная железа есть (не удалена), больше он не нужен при диагностике.
АТТПО повышены - есть риск аутоиммунного тиреоидита. Но сейчас ТТГ и т4 в норме, лечение не требуется, только наблюдение - гормоны 1 р в год.
Ферритин немного снижен, можно пропить препарат железа, что может снизить тревожность. Ферретаб по 1 таб перед сном 2 месяца.

По приему мтфармина

1 ответ

26 марта 2024

Здравствуйте у меня был повышение утренний сахар до 6.1 назначили прием метфармина 850 перед сном. У меня повышение давление я при нимал лекарства от давления утром кандисартан в обед индапомид вечером ларкомен и ацекордол. Прекратил прием этих припоратов и сахар...

Сергей

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте, через 2 недели после отмены проведите глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы - если все будет в норме, не принимайте.

ТТГ при беременности

1 ответ

26 марта 2024

На 12 недели беременности ТТГ 9.4, на УЗИ узлы, эндокринолог назначил л-тироксин 50мкг 1 таблетка за 30 минут до еды, крем эндокринол, сейчас 16 недель ТТГ 3.5. Нужно ли продолжать прием таблеток? В какой дозировке? И нужны ли дополнительные анализы? Спасибо.

Анастасия

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Здравствуйте!
Препарат нужно принимать всю беременность, после родов отмените, дозировку оставить пока также 50 мкг
ТТГ в беременность сдавать каждый месяц.
Также принимайте Йодомарин 200мкг всю беременность и период кормления грудью

Сахар 5.8 плохо или нет ?

1 ответ

26 марта 2024

Парень 25 лет( без заметных клинических признаков и активном образе жизни), натощак при измерении уровня сахара в крови домашним глюкометром показал результат 5.8, стоит ли переживать и обращаться к специалисту?

Никита, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Нет, не стоит. Глюкометр дает погрешность измерения, им не проводят диагностику. Лучше сдавать глюкозу из вены утром натощак.

Капельница

2 ответа

26 марта 2024

Хочу прокапать Л-картинин и тиоктовую кислоту капельно, хочу узнать какое соотношение препаратов и можно ли капать в одной капельнице вместе эти препараты, и количество капельниц пять, семь или десять.

Анна Николаевна Роменская

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна

Здравствуйте, в одной капельце их совмещать нельзя. Тиоктовую кислоту 600 мг с физ раствором 200 мл внутривенно капельно медленно втечении 10 дней. Карнитин 0.5г также с физ раствором в/в капельно медленно 7 дней.

Чек ап щитовидки

1 ответ

26 марта 2024

В норме ли анализы?Т3 3,16Т4 12,70ТТГ 1,10Тиреоглобулин 47,50Возраст 30 лет пол женский Беспокоят частые головные боли, усталость, сонливость, так же постоянно мерзну

Катерина, Ижевск

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
По анализу гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Сахар у 2 месячного ребенка

1 ответ

26 марта 2024

Скажите пожалуйста померила ребенку 2 м сахар глюкометр ом после еды,через 20 мин он показал 7,а через 2 часа после еды показал 5,2 что это значит стоит ли волноваться?у меня при беременности был гсд.

Людмила

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ГСГ не передается ребенку. Сахар сразу после еды в норме может повышаться до 7,8. Измеряют не ранее чем через 2 часа после еды. глюкоза у ребенка в норме с учетом того, что глюкометр имеет погрешность.

Анализы для консультации эндокринолога

2 ответа

26 марта 2024

Добрый день!У меня всегда был вес 63-65 при росте 176, за питанием не следила, было много нездоровой пищи, но вес был на месте. В 2018 году, в возрасте 27 лет была первая беременность, вес резко скакнул, хотя не скажу, что ела много, рожала вес был 95, затем после родов 87 и...

Наталья, Семикаракорск

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте.
Ваш индекс массы тела: 27.44.Данное значение ИМТ соответствует:Избыточной массе тела (предожирение).

-Необходимо исключить патологию щитовидной железы - сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4.
-исключить дефицитные состояния: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).

Ваше медленное снижение веса может быть связано с тем, что недавно была беременность и роды, на данный момент лактация. После родов восстановление организма допустимо до 18 месяцев.

Рекомендации для снижения веса:
1. снижение калорийности рациона, можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма, можно проконсультироваться с диетологом для подбора индивидуального плана питания.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи:
Диаметр тарелки 20-22см:
-1/2 овощи или фрукты- как источники клетчатки,
- 1/4 источники белка (нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира и без добавления сахара)
-1/4- источники медленноусвояемых углеводов (макароны твердых сортов пшеницы, бурый рис, гречка, булгур, хлеб серый или из ц/з муки)
Ограничьте полностью: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
быстроусвояемые углеводы в основном очень калорийны и не несут никакой пищевой ценности.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Значение глюкозы ниже референса не является проблемой, значит ваша поджелудочная хорошо вырабатывает инсулин.

Саксенда -

1 ответ

26 марта 2024

Здравствуйте Уважаемые Врачи! Подскажите, чтобы получить рецепт на Саксенду нужно идти к врачу Эндокринологу, верно? Есть ли вероятность, что врач выпишет рецепт на этот препарат? Не знаю, как даже просить об этом рецепте у врачаМожет ли отказать в выдаче рецепта врач? Не...

АЛИНА, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте, рецепт на саксенду выписывает эндокринолог, но учитывая что у вас нет ожирения, этот препарат вам не показан.
Препарат достаточно тяжелый, применяется при невозможности самостоятельно похудеть, имеет много побочных действий, поэтому не рекомендовано его применять без строгих показаний.
Берегите свое здоровье!

Повышен гормон т3

1 ответ

26 марта 2024

У меня выпадают волосы очень сильно, и я решила сдать анализы на гормоны Т3 и Т4. Гормон Т4 в порядке, а гормон Т3 повышен, в результате написано 5.08. Что можно принимать из препаратов что бы норма была гормона Т3?

Виолетта

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Т3 работает внутри клетки, поэтому в крови не так информативен. На волосы он не влияет.
Сдайте кровь на ферритин и витамин Д.