Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

6 августа 2023

Мой вопрос очень короткий. Пожалуйста, объясните подробно отличия гипоплазии щитовидной железы и гипотиреоза у подростка. В чем основные и не основные различия? Как увидеть и определить по анализам гормонов щитовидки гипоплазия ли это либо гипотериоз

Diana, Москва

Вопрос закрыт

Идрово Родас Марина Викторовна

Гипоплазия - это уменьшение размера щитовидной железы. При этом гормоны могут быть хорошими. Если гормоны изменяются (ТТГ повышаетеся, а Т4св снижается), то это уже гипотиреоз. Гипотиреоз может быть на фоне гипоплазии и может быть без гипоплазии. И наоборот. При гипоплазии чаще всего нет гипотиреоза, но может и быть.

Киста на узи

1 ответ

5 августа 2023

Ребёнку 9 лет, на узи щитовидной обнаружена киста. Заключение:узи признаки наличия в левой доле щитовидной железы кистозного образования 3 мм., с единичным периферическим кровотоком в режиме цдк. Скажите, пожалуйста, требует ли это лечения? Анализы на гормоны щитовидной...

Тома

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Данное образование мелкое,модет быть следствием йоддефита.

Если железа по объёму в норме е и более образований нет,то вместо обычной соли используйте йодированную, солите прям в тарелке+увеличить в рационе морепродукты

узи ,ттг,ст4- 1 раз в год

Для щж важно держать витамин Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 35) в норме

Вопрос по результатам УЗИ щитовидной железы

1 ответ

5 августа 2023

Здравствуйте,сделала УЗИ щз без жалоб,с целью контроля. На УЗИ 5 узлов от 6,6 до 12 мм ,по шкале тирабс от 2 до 4. Гормоны Т3 и Т4 в норме. В анамнезе аутоиммунный териоидит в юности. На данный момент 41 год,последние 23 года жалоб нет,анализы были в норме,лечение не...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Если тирадс 4, то 10% злокачественный признак
Поэтому все узлы более 1 см требуют проведения таб
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз

Если узел доброкачественный, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

АИТ, гипотиреоз

1 ответ

5 августа 2023

Здравствуйте. По результатам анализов мне был поставлен диагноз АИТ и гипотиреоз. Назначено лечение тироксином/эутироксом 50 мкг. Я сомневаюсь в правильности поставки лечения поскольку мои анализы т3 и т4 в норме.Обратилась к терапевту изначально с жалобой выпадения волос,...

Яна

Вопрос закрыт

Ляляскина Юлия Владимировна

Здравствуйте. Не сомневайтесь. Диагноз поставлен верно. У вас АИТ с исходом в гипотиреоз.
Только гипотиреоз бывает манифестный , когда ТТГ выше нормы, Т 4 св ниже нормы
Или субклинический ( лёгкий) - в этом случае ТТГ выше нормы, а Т4 св , Т 3 св в норме.
При манифестном гипотиреозе показана пожизненная заместительная терапия.
При субклиническом терапия нужна не всегда.
Терапия субклинического гипотиреоза проводится в следующих случаях:
- ТТГ более 10
- ТТГ менее 10, но выше нормы + яркая клиника гипотиреоза
- при планировании и ведение беременности
В остальных случаях терапия не назначается. Осуществляется динамический контроль в динамике.
АТ к ТПО больше сдавать не надо. Не имеет смысла их мониторировать. Они никуда не денутся.
Анти к ТГ сдавать не надо. Этот анализ имеет смысл смотреть при удалённой щитовидной железе.
Общий Т 4 не информативен. Сдаются свободные гормоны Т4 св и Т 3 св. Да и Т 3 св необязательно смотреть. ТТГ и Т4 св вполне достаточно.
УЗИ щитовидной железы, если давно не делали, желательно пройти

Прием препарата с разной дозировкой

1 ответ

5 августа 2023

Добрый вечер! Мне поставили диагноз - преддиабет. Назначили Метфармин 500мг, но в продаже был только Метфармин 1000мг, можно ли принять 1/2 метфармин 1000мг? Препарат ранее не принимала. Какие побочные неприятности меня ждут?

Ирина, Салехард

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Можете принимать половинку от 1,0 мг , ничего страшного

Контроль гликированного каждые 3 мес для оценки терапии

Повышен ТТГ

1 ответ

5 августа 2023

Здравствуйте. После вирусной инфекции началась сильная потливость, слабость, повышение давления. ТТГ 8,11, т3 и Т4 в норме. Пила до этого лтероксин по 50 мг. Врач немного повысила дозу до 75, на щитовидке узел, доброкачественный

Анна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Дозировку увеличить нужно, контроль ТТГ и Т4св до 4,0
Принимайте строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения

Проверьте ферритин и вит д , их дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие

Повышен ттг в 3 триместре

1 ответ

4 августа 2023

Здравствуйте, в 1 триместре был нормальный ттг, врач назначила в 3 триместре сдать повторно, по результатам ттг 6,54, тироксин в норме 0.70. Сейчас 32 неделя, может ли повышенный ттг как то навредить ребенку?

Яна

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Здравствуйте!
ТТГ - это гормон стимулятор работы ЩЖ (вырабатывается в гипофизе, в головном мозге). А Т4св - это гормон ЩЖ, если Т4св снижен - это может навредить ребенку, если в норме - это не навредит. Т.к. ТТГ выше нормы - есть риск снижения Т4св, если не лечить - показан Л-тироксин.

Беременность при аите

1 ответ

4 августа 2023

Здравствуйте, проблемы щитовидной железы, сдала анализы 25.07 вот результат Т4 7, ТТГ 27. Сейчас узнала, что беременна. Можно ли родить здорового ребенка при таких показателях? Пью L-тироксин дозировка 150

Светлана

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Конечно можете, главное чтобы гормоны были в норме и контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Как поднять ФЕРРИТИН?

2 ответа

4 августа 2023

Головокружение, сдала Ферритин - 11,3, эндокринолог 2 мес назначил Ферретаб, после приема Ферретин стал 11,5. Сейчас тот же врач опять назначит этот препарат. При этом Гемоглабин всегда 125, без изменений.

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Попробуйте Тотема по 1 амп в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Подострый тиреоидит. Как снижать дозу преднизолона?

1 ответ

4 августа 2023

Здравствуйте! Лечился у эндокринолога. 10 дней принимал преднизолон 16 мг, с 11 дня сказала, что гомон Т3 восстановился, Т4 снизился, сказала что будем снижать дозу до 12 мг.... и ушла в отпуск, когда будет никто толком не знает. Знаю что сразу прекращать принимать...

Иван

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Снижение проводят по минус одна таблетка 5 мг 1 р в неделю до полной отмены. Например начали с 30 мг. Откуда 16 мг? Преднизолон по 5 мг в 1 таб и начинают при подостром тиреоидите с 30 мг. 16 мг - если метипред принимаете, тогда отменять по 4 мг 1 р в неделю. У вас боли были? СОЭ какая ?

Отменили Эутирокс

1 ответ

4 августа 2023

По анализам ТТГ - 0.5 , Т4- своб .13.9 . Узловой зоб , наблюдаюсь 10 лет. Беспокоит потливость и приливы жара уже 4 года . Женщина 60 лет. Обосновано ли полная отмена препарата Эутирокс ? Подскажите...

Лариса

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Какая дозировка была?
АТ к ТПО какие?

Норма сахара при беременности

1 ответ

4 августа 2023

При взятии венозной крови натощак показал 5.28. Ставят гестационный диабет, говорят, что это очень много. Купила глюкометр, измеряю показатели. Всю жизнь сахар в районе 5.4-5.6. Второй день кровь из пальца натощак 4.8-4.9. Это норма?

Анна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Норма натощак до 5,1
Через час после еды до 7

ГСД можно поставить , так как было повышение

Поэтому контроль глюкозы натощак и через час после еды, вести дневник и записывать что кушаете и какой при этом сахар

У меня диабет 1типа можно сделать тату

1 ответ

4 августа 2023

Можно ли при сахарном диабете 1типа сделать тату, кто пишет можно делали, в другом месте пишут нельзя, у меня сахара часто высокий, как поступить рисковать или не стоит, проконсультируйте пожалуйста, спасибо заранее

Максим

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, пои контроле сахара и компенсации заболевания делать можно.
Но если увы часто на повышенных сахаре, тогда лучше этого избежать, так как будет плохая заживаемость возможно и нагноение.

При тиреотоксикозе купаться в море можно?

1 ответ

4 августа 2023

Здравствуйте, у меня тиреотоксикоз средней степени ст. Декомпенсации, пью тирозол 20 мг второй месяц. ТТГ был 0,008, сейчас 0,13. Лечение длительное, через год можно ли будет на море не загорать, но купаться в море? Или уже нельзя на море?

Светлана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Купаться можно и сейчас. длительно пребывать на солнце нежелательно, в тени можно.

ТТГ 0,01 в 1 триместр беременности

1 ответ

4 августа 2023

Здравствуйте. Сегодня была на приеме у врача гинеколога. Пришли анализы,все в норме, кроме ТТГ. Он 0,01. Врач сказала,что очень низкий,и направила записаться к эндокринологу. Пока записи к эндокринологу нет. Очень переживаю,начиталась всякого в интернете. Гинеколог прописала...

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Для первого триместра это нормально, не переживайте. Сдайте кровь на св.Т4, АТрТТГ. Контроль ТТГ через 4 недели.