Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

13 марта 2023

Здравствуйте уважаемые врачи, мне 33 года решила проверить щитовидную железу, УЗИ сказали в порядке, гормоныТТГ 2.7112 Т4общ 104.97Т4 своб 9.66 АТ-ТПО 1.32Всё ли нормально? Спасибо вам большое!

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
АТ к ТПО в норме, аутоиммунного заболевания щитовидной железы нет
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Чем заменить Семаглутид

1 ответ

13 марта 2023

У меня сахарный диабет 2 типа, сейчас высокий инсулин и сахар . Все нарастает в геометрической прогрессии. 7 декабря был 75кг, сейчас , 13 марта -83 кг. Аппетит не могу побороть , бессонница. Мне хорошо помогал Оземпик, на нем сбросила 30 кг за 40 недель, потом, когда вес...

Галина

Вопрос закрыт

Шагимарданова Айгуль Асгатовна

Здравствуйте. Препарат Ребелсас можно попробовать приобрести в интернет аптеках. Есть вариант заменить на Саксенду или Виктозу. А вообще какую терапию сахарного диабета 2 типа получаете?
Принимали ли вы препараты мелатонина для облегчения засыпания(Мелаксен)? Спать ложиться до 23.00 и в полной темноте-важно для адекватной выработки горсмона лептина,который отвечает за аппетит.

Лазерная эпиляция при АИТ

1 ответ

13 марта 2023

Добрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли делать лазерную эпиляцию зоны бикини, ног, подмышечной области при аутоимунном тиреоидите. Антитела повышены более 200, гормоны ТТГ, Т4 в норме

Яна

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте. Можете , это не противопоказано

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен ттг

1 ответ

13 марта 2023

В 2020 году я прошла РЙТ, после корректировки дозы эутирокса ттг было в норме. Последнее время моё самочувствие ухудшилось, кружится голова, в душных помещениях полуобморочное состояние сердце дрожит. Сдала анализы ТТГ 5,62 , Паратгормон 107, принимаю эутирокс 50 .

Наталья

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Эутирокс увеличить до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4св через 8 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

+ узи щитовидной железы и паращитовидных желёз
+ денситометрия
+Кальций общий, альбумин , фосфор , вит д

Щитовидная железа

2 ответа

13 марта 2023

Добрый день! Ттг -6,829Антитела тиреопекстдаза - 49,10Витамин Д - 67,2Незрелые гранулоцыты 0,09, 1,8.Подскажите ,пожалуйста, как привести здоровье щитовидной железы в порядок . Премного Благодарю

Ева

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Какие жалобы на данный момент?
Т4 св какой?

Прибавка в весе

2 ответа

13 марта 2023

Добрый день! в сентябре перестала принимать оральные контрацептивы. С октября добавила спорт. три раза в неделю. Сократила прием сахара и хлеба. И вес увеличился на 5-6 кг. Что можно сделать чтобы снизить вес, на данный момент 90 кг. Возраст 42 года.

Марина

Вопрос закрыт

Максимова Ульяна Леонидовна

Здравствуйте, досдайте пролактин, кортизол, ттг, т4 св, ат к тпо, ферритин, Вит д общ, для исключения эндокринной патологии.
Кушать 4-6 раз в день маленькими порциями. Все самое калорийное до 3х часов дня, потом мясо и овощи. Последний прием еды за 2 часа до сна, максимум стакан кефира. Воды до 1,5 л в день пить. Вредную еду минимизировать.

Пролактин (высокий)

2 ответа

13 марта 2023

Здравствуйте. Высокий пролактин 764, мономерный 607 гиперпролактиенемия. От чего повышен гормон? Стоит сильно переживать? Нужно ли сделать МРТ гипофеза? Назначили только достинекс. Еще понижен гормон ДЭА - SO4 - 2,3 критично ли это и требуется лечению?

Виктория

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Напишите норму дэа по лаборатории.

Пролактин на какой день цикла сдавали? Готовились к сдаче?

Есть ли гипотериоз?

2 ответа

13 марта 2023

Здравствуйте! С 2012 года принимала Эутирокс 50 мг. Диагноз - гипотериоз. Затем после второй беременности в 2019г. врач отменила мне препарат, сказав, что всё пришло в норму и больше ничего не требуется. Для контроля раз в год сдавать анализы. Но чувствую по себе, что снова...

Елена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Гормоны хорошие , терапия не нужна
По вашим жалобам нужно исключить железодефицит- сдайте на ферритин, норма не ниже 45
И вит д , норма 30-60

Не могу похудеть, постоянные срывы и нет силы воли

1 ответ

13 марта 2023

Мне 33 года, рост 163 вес 95. Очень хочу похудеть, но не могу. Обращалась ни раз к диетологу, но не выдерживаю ни какую диету , ни ПП, присутствуют постоянные срывы и нет силы воли. Подскажете , может есть какие препараты, которые помогают при похудении, улучшают обмен...

Ирина, Орёл

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте

Нужно исключить эндокринные причины набора веса:
1. Исключить патологию щитовидной железы- ТТГ и Т4св
2. Исключить нарушение углеводного обмена- глюкоза крови из Вены
3. Исключить патологию надпочечников- кортизол в слюне ( в 23ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. Утром до 9ч отнести в лабораторию)
4. Исключить железодефицит-ферритин ( норма не ниже 45)+ дефицит вит Д( норма 30-60)
5.На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или сибутрамин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

1. Ложится спать до 23.00 каждый день. Ночью вырабатывается мелатонин, который обладает мощным липолитическим и восстанавливающим действием.
2.Вода. Рекомендуется 35мл на 1кг тела человека. Мы часто путаем голод с жаждой. Поэтому за 30 мин до еды пьём воду.
3.Сжигаем калории. Чем больше активности, тем больше сжигается.
4.Убираем пищевой мусор. Это кола , бургеры, копчёности, чипсы, сладости.
5.Силовые тренировки. Чтобы калории уходили не в жир-занимайтесь силовыми!
6.Восполнение дефицитов. Без этого организм не сможет сбросить вес, так как испытывает стресс.
7.Достаточное количество клетчатки. Она выводит токсины , Наш организм тратит больше энергии на переваривание клетчатки , чем не калорийность, и поэтому снижается наш вес

Диабет 2 ....

1 ответ

13 марта 2023

Здравствуйте. сахар - сентябрь 6.2, ноябрь 4.5, январь 6.7, март 6.3. Нужно покупать глюкометр или нет или лучше ежемесячно кровь с вены. Эти показатели плохие. Может быть такой сахар и не диабет а другое - панкреатит и тд. Никого в роду с сахарным диабетом нет.

Иван Савельев

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
Нужно (глюкометр), если сахар сдавали натощак (8 часов голода).
Также сдайте на гликированный гемоглобин (средний сахар за 3 мес) - для уточнения нарушения углеводного обмена - это не только СД, это может быть предиабет.

Анализы расшифровка

1 ответ

13 марта 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста по поводу анализа Атпо, его значение 77,72, остальные гормоны (ТТГ, Т4, Т3) в норме. У меня сахарный диабет инсулинозависимый, я после родов как два года, проблема в наборе веса

Алена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
АТ к ТПО говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы, которое может привести к гипотиреозу, поэтому контроль ТТГ и Т4св 2 р в год
Если сейчас гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Мы с мужем планируем беременность , сдала анализы ТТГ чувствительный и он повышен

2 ответа

13 марта 2023

Добрый вечер! Мы с мужем решились на второго ребенка спустя 14 лет после первого и т. к это взрослое осознанное решение я решила сжать ряд анализов ттг, ферритин, витамин Д. Так вот они оказались не в норме. Ферритин 14.7Витамин D 26.90ТТГ ( чувствительный) 6.320Подскажите...

Анна

Вопрос закрыт

Мицеля Елена Вадимовна

Анна, добрый вечер. По данным анализов у вас недостаток витамина Д. Принимайте Аквадетрим по 5000МЕ (10 капель) ежедневно 1 месяц, далее 2000МЕ (4 капли) постоянно длительно.
Для решения вопроса о назначении препаратов железа необходимо сдать общий анализ крови и оценить уровень гемоглобина.
Для решения вопроса о необходимости назначения гормона щитовидной железы необходимо повторно сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и пройти узи щитовидной железы.
Весь период планирования и беременности принимайте фолиевую кислоту 400мкг и йодид калия 200мкг.

Гормоны анализы

1 ответ

13 марта 2023

Занижен гормон гспг что делать ?как повысить? До этого ставил тестостерон, потоп засыпало прыщами плечи.остальные гормоны в пределах нормы…. … ……. …… … ……..

Егор

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
Вы тестостерон ставили по причине снижения уровня свободного тестостерона, на сколько он был снижен в цифрах?
ЛГ, ФСГ были в норме/выше/ниже нормы?

Сделала узи щж

1 ответ

13 марта 2023

Здраствуйте.По заключению узи-многоузловой зоб правой доли(TIRADS US),левой доли(TIRADS US)и перешейка.Что означает us и почему не обозначена классификация TIRADS. Назначено-ттг.т4.т3.кальцитонин.аттпо.атрттг

Вероника

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте)

Us переводится как ультразвук- TIRADS us-система описания и обработки данных лучевых исследований щитовидной железы . Вам просто не указали цифру уровеня по данной системе.

Ат к рТТГ сдавайте, если получите подавленный ттг. Этот анализ используется для выявления тиреотоксикоза.

Достаточно сдать ттг, ст4, ат ТПО. Т.к у вас узлы-поэтому и кальцитонин для исключения медуллярного рака щж. Вы всё таки уточните какого размера узлы и какая система тирада у врача узи

Какой общий объем щитовидки у девушек/женщин?

2 ответа

12 марта 2023

Я ходила делать УЗИ, девушка сказала, что у меня 4,75см³ общий объем, что это очень мало и поставила мне гипоплазию. Просмотрела в интернете,везде пишут норма 4,55-19,3. + Написала, что у меня фолликулы. Анализы все в норме.

Ирина

Вопрос закрыт

Мицеля Елена Вадимовна

Ирина, здравствуйте. По сути нижняя граница нормы установлена условно, гипоплазия в данном случае лишь диагноз узи метода.
Если ТТГ и Т4 свободный в норме, то такая щитовидная железа отлично справляется и проблем нет.