Онлайн консультация эндокринолога

12 марта 2023

Девочке 15 лет.У нас коллоидно узловой зоб.Размеры по данным узи 33х20х25мм.Биопстя пунктов -цитологическая картина соответствует КУЗ(Bethesda ll).Наш врач рекомендовал наблюдение.Нужно ли ещё что то делать?

Макка

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Скажите есть ли жалобы какие нибудь? Дискомфорт в области шеи нет?

По описанию биопсии узел доброкачественный, поэтому только контроль узи 2 р в год , этого достаточно
Больше пункцию повторять не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так де при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Чтобы оценить функцию щитовидной железы- сдайте на ТТГ и Т4св, если сдавали и в норме, то значит функция не нарушена щитовидной железы

Заболевание гипофиза

1 ответ

12 марта 2023

Здравствуйте, обратилась к гинекологу по поводу болей в середине цикла, головных болей, проходящих только после суматриптана, болей в 1 день месячных. Сдала анализы на гормоны Эстрадиол 33.60 пг/мл, (ДЭА-SO4) 422.9 мкг/дл, ФСГ 7.67 мМЕ/мл, Тестостерон 1.130 нмоль/л, ЛГ 6.90...

Юлия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Антидепрессанты не принимаете? На какой день цикла сдавали анализы?
Готовились как то к сдаче анализов?

Плохое самочувствие

2 ответа

12 марта 2023

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы нужны сдать, постоянная слабость, перепады настроения, низкое давление, постоянно хочется спать и кушать, начались проблемы с кишечником, была на приёме у гастроэнтеролога, выписал курс лечения, ничего не помогает

Алина

Вопрос закрыт

Жилкина Виктория Юрьевна

Здравствуйте. Для начала сдайте ОАК, биохимический анализ крови (АСАТ, АЛАТ, биллирубин, общий белок, креатинин, мочевина, глюкоза, мочевая кислота, липидный спектр), ферритин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4). Витамин Д принимаете?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышена фолиевая кислота в эритроцитах

1 ответ

12 марта 2023

Готовимся к беременности уже год. Было прописано много препаратов и витаминов. В некоторых мультивитаминных комплексах (дикироген, прегнатон) присутствует фолиевая кислота. При очередном контроле гормонов/витаминов сдала анализ на определение фолиевой кислоты в эритроцитах ....

Юлия

Вопрос закрыт

Мицеля Елена Вадимовна

Юлия, добрый день. Фолиевая кислота при планировании беременности должна быть 400мкг,не стоит превышать дозу более 800мкг в сутки (если разные препараты её содержат).
Что касается данного анализа, то он абсолютно не показателей. Никаких выводов тут сделать невозможно.
Есть только исследования касательно большой дозы фолатов во время и повышения риска бронхиальной астмы и атопии у детей. Просто следите за суточной дозой.

Плохо расту

1 ответ

12 марта 2023

Здравствуйте, я получал химиотерапии 2 года, первую получил в 12 лет, теперь мне 14 и я ниже своего отца на 15 см (мой рост 167см) Мой брат в 14 лет уже был выше 170см, как вы думаете, смогу ли я еще вырасти до 180?

Даниял

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вам нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, витамин Д, кальций общий, ИФР-1 (соматомедин), ферритин, цинк и сделать рентген кисти для определения костного возраста.

Расшифровка анализа

1 ответ

12 марта 2023

Здравствуйте, эндокринолог направил на сдачу анализов, сегодня получила результат, а до приёма ещё три недели, помогите расшифровать. Ттг - 3.183, Т3( свободный) -5.05, Т4( свободный) - 11.40.заранее благодарю за ответ.

Мария

Вопрос закрыт

Мустаева Эльмира

Здравствуйте! Гормоны в норме, функция щитовидной железы не нарушена.

Вопрос по анализу

1 ответ

11 марта 2023

Здравствуйте, хотела уточнить, а можно ли мне сдавать глюкозотолерантный тест при беременности 26 недель. У меня была болезнь иценко Кушинга гипофизарного происхождения, удалили аденому гипофиза и в результате у меня надпочечниковая недостаточность.Пожизненно назначен...

Татьяна

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
При компенсации НН с помощью кортефа вам можно пройти ПГТТест с глюкозой.
Чтобы подобрать дозу кортефа оценивают клинику:
1.Если снижается вес, аппетит, давление, нарастает слабость, сонливость, тошнота - значит гормонов надпочечников мало, дозу кортефа увеличивают
2. Если вес растет выше нормы прибавки в неделю, появляются (усиливаются) отеки, бессонница, давление растет в динамике (это симптомы передозировки) - дозу кортефа снижают.
3. Для оценки потребности в минералокортикоидах назначают калий и натрий крови.
У вас какая доза кортефа, какие жалобы? какой калий и натрий? ОАК?

Проконсультироваться

2 ответа

11 марта 2023

Скину анализы и фото узи проконсультировайте меня пожалуйста мне нужно узнать ответы узи и ответы анализов я вам все скину помогите пожалуйста.... Буда рада если поможите скажите причину моей щитовидной железы

Феруза

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Прикрепите или опишите результаты анализов и узи

Низкий рост у ребёнка

2 ответа

11 марта 2023

Добрый день. У ребёнку скоро 5 лет. Мальчик . Рост 105 см. Вес 17 кг. Родился 47 см. 2500 кг. С рождения отставал в росте. Врачи выписывают только элькар и креон. Хотим записаться на консультацию к генетику. Подскажите пожалуйста какие анализы необходимо сдать перед...

Марина

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Марина. Вообще рост и вес вашего ребенка укладываются в его возрастную норму. Отставание для вас вполне нормально было, т.к. изначально стартовали с более низких значений, чем среднестатистический ребенок. Я бы сначала обратилась на консультацию к эндокринологу, если у вас есть какие-то беспокойства, а потом при необходимости к генетику.
Для консультации обязательно нужен общий минимум- ОАК, ОАМ, б\х крови (белок, мочевина, креатенин, билирубин, АлАт, АсАт, глюкоза, амилаза, ЩФ, витамин Д, кальций крови + уровень гормонов - Т4 своб, ТТг, СТГ или инсулиноподобный фактор роста. Сделать УЗИ щитовидной железы

Как продержаться до визита к эндокринологу?

1 ответ

11 марта 2023

Что делать, если комбинированная терапия на трулисити вызвала скачки сахаров и их повышение до 18? Перед этим на таблетках тоже так было, ввели трулисити, а улучшения нет... Если до трулисити на 2500 метформина, форгсиеге и траженте сахара были более ровными, то на трулисити...

Маргарита

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Сейчас только Трулисити получаете? Какая дозировка? До 3 мг его не повышают, нет таких дозировок. 3 мг - это для Саксенды.

Рост волос на теле

1 ответ

11 марта 2023

18 лет начали сильно расти волосы на животе, пояснице, груди. Ногти слоятся, волосы ломкие и безжизненные. Цикл в номе. Проблемы с волосами на животе были и раньше но не такие явные как последнее время.

Дарья

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!
Если волосы стержневые (не пушковые) - сдайте на 3-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17ОН-прогестерон, ДЭА-с, пролактин - для диагностики причины гиперандрогении + УЗИ ОМТ
Также ваши симптомы (ногти слоятся, волосы ломкие) могут быть связаны с дефицитом железа, витамина Д - проверьте их уровень в крови (при дефиците - коррекция).

Как вести себя дальше, если ставят ГСД

2 ответа

11 марта 2023

Добрый вечер. Срок 24 недели. Ставят ГСД при глюкозе 5.4 в местной лаборатории,без разборов инсулин на ночь. Сегодня передаю анализ в платной лаборатории глюкоза 5.1,инсулин 9.5,индекс НОМА 2.2.Подскажите, как бытьПо узи с ребëнком всë впорядке

Виктория

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. даже 5.1 - это уже гестационный диабет. Это важно для развития плода. Инсулин сразу не назначается. на 2 недели диета с исключением быстрых углеводов и контроль глюкозы крови натощак и через 1 час после еды. Ваша цель - натощак не более 5.1, через 1 час - не более 7,0. если диета не поможет, только тогда инсулин. Гестационный диабет проходит после родов, не переживайте.

Антитела щитавитки

1 ответ

11 марта 2023

У мамы антитела 691.90000ЕД/мл. Что это как анализ??? Щитавитка повышенный?

Толик

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. ТТГ какой? Антитела - это только риск развития нарушения, но не сама болезнь.

Тошнота и повышенный сахар

2 ответа

11 марта 2023

Здравствуйте. Дочери 11 лет, скоро будет 12. Она у меня худенькая. В последнее время часто жалуется на плохое самочувствие, слабость, преимущественно в школе. После бега на физкультуре кружится голова. Однажды чуть не упала в обморок. Иногда жалуется на тошноту, независимо...

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. рост и вес девочки? Наследственность по диабету в семье? Кровь сдавали из вены?

Повышены ТТГ, Т3, Т4. Прошу помочь в расшифровке анализов.

1 ответ

11 марта 2023

Здравствуйте. Мне 28 лет. В июле-сентябре 2021 года я испытал сильный набор веса (с 90 кг. до 120 кг., при росте 192 см.), несмотря на жаркие летние месяцы и умеренное питание. Долгое время я считал пусковым фактором сильный стресс, и пытался сбросить вес самостоятельно,...

Алексей

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
ТТГ постоянно меняется
Норма ТТГ 0,4-4,0
У Вас незначительно повышен
Такое повышение не лечим

Досдайте на АТ к ТПО, чтобы узнать нет ли у Вас аутоиммунного заболевания щитовидной железы

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать

Т3 внутриклеточный, можете на него не смотреть