Онлайн консультация эндокринолога

Большой вес

1 ответ

9 ноября 2022

На данный момент большой вес, 235 кг. Рост веса пошел 19 лет назад (пил и заедал командировку). Вес прыгает вниз, потом опять на эту планку. Ем мало, худые едят больше. Как похудеть, ума не приложу.

Юрий

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Начать нужно с ведения дневника питания. 1-2 раза в неделю попишите что Вы кушаете с утра и до самой ночи.
Питьевой режим- пить до 8 стаканов воды в сутки.
Добавить запланированные физические нагрузки, лучше если это будет скандинавская ходьба, плавание.
Добавить витамин Д 2000 ед/сут, фолиевая кислота 400 мг/сут.
Сдать ОАК, инсулин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, хс, тг, ТТГ, Св Т4, ферритин, витамин Д.
По результатам анализов можно будет добавить препараты, которые будут помогать снижать вес.
Сейчас можно начать принимать препарат саксенда - Начальная доза составляет 0.6 мг/сут. Дозу увеличивают до 3.0 мг/сут, прибавляя по 0.6 мг с интервалами не менее одной недели. Ставить 1 раз в сутки в одно и тоже время!

Таблетки метоформин

1 ответ

9 ноября 2022

Диабет 2 типа. Инсулин. Отминили метоформин. Можно ли пить эго дальше без назначения. Вес начал прибавляться. С таблеткаму уменьшался. Сахар нормальный. Диету не солблюдаю. Инсулин короткий и длинный

Нелли

Вопрос закрыт

Петкилева София Юрьевна

Здравствуйте! Метформин - основной препарат в лечении диабета 2 типа, его просто так не отменяют. Вероятно, были причины какие-то у врача (например, проблемы с почками, дефицит витамина В12 и так далее).

Доза витамина д

2 ответа

9 ноября 2022

Здравствуйте,скажите пожалуйста, беспокоила слабость и сонливость сдала витамин д по анализам показало 22. Сколько капель акадетрима нужно принимать а моём случае? Спасибо за ответ..................

Рауф

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте! Начните прием 10 капель в течение месяца , затем перейдите на 4 капли ежедневно- это профилактическая дозировка

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Температура и давление у подростка

1 ответ

9 ноября 2022

на протяжении года у подростка (мальчик 16 лет) каждые 4-5 недель поднимается невысокая температура (37,3-37-8) без простудный симптомов. При этом давление повышается до 145/90 о и выше. При сдаче анализов (ОАК, ОАМ, биохимия) и УЗИ брюшной полости - все в норме. Не связано...

Евгений

Вопрос закрыт

Вяткина Екатерина Александровна

Здравствуйте, Евгений.
Необходимо гормональное обследование (ТТГ, Т4, кортизол, АКТГ, ренин) , УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы
Давление самостоятельно снижается или принимаете антигипертензивные препараты?
Вес и рост ребёнка подскажите, пожалуйста

Низкий гормон Т4

2 ответа

9 ноября 2022

ТТГ 2,05 мкМЕ/млТ3 свободный 3,93 пг/млТ4 свободный 7,27 нМоль/лЯвляется ли уровень Т4 очень низким? Почему это может быть и стоит ли записываться к врачу эндокринологу или сдать какие-то ещё анализы сначала?

Андрей

Вопрос закрыт

Петкилева София Юрьевна

Здравствуйте! Нет, не является, с щитовидной железой все нормально.
Нужно ли идти к эндокринологу - зависит от того, какие у вас жалобы.

Объёмные образование в области щитовидной железы

1 ответ

9 ноября 2022

Здравствуйте, наблюдалась по поводу узлового зоба. На недавнем узи обнаружили несколько объемных образований. Подскажите пожалуйста, они доброкачественные и опасны ли для здоровья? УЗИ, результаты снимков и приём эндокринолога до узи прилагаю....

Ольга

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме
По узи небольшие узелки. Пункцию не нужно делать, так как они меньше 1 см. УЗИ р в 6-12мес
Так же нужно сделать кровь на кальцитонин , чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо
При любых образованиях он сдаётся, так что не переживайте об этом

Приступы, похожие на гипогликемию

2 ответа

9 ноября 2022

Редко (раз в 2-3 месяца, иногда реже), преимущественно вечером у меня бывают приступы, плохо становится очень быстро, буквально за 1-2 минуты: резкая слабость, небольшой тремор и сильное желание что-нибудь съесть. Как правило, возникает этот приступ даже если до этого я...

Анна

Вопрос закрыт

Заитова Диана Даниловна

Здравствуйте! Такие приступы возможны при хронических заболеваниях ЖКТ или если большие промежутки между приемами пищи плюс перекусы или наличие в пище быстрых углеводов, также может быть как вариант на фоне повышенной тревожности, но приступы гипогликеми характерны при диабете Только при высокой дозировке сахароснижающих препаратов, обычно в начале заболевания гипогликемий не бывает,а наоборот идет повышение цифр глюкозы крови,поэтому у вас диабет исключен

Направление на МСЭ

1 ответ

9 ноября 2022

Нефролог в связи с устойчивой утратой трудоспособности указал на необходимость прохождения МСЭ. Имеется диабет 2 типа, ХБП 4 степени.Как получить направление на МСЭ? Эндокринолог в поликлинике (Уралмаш) отказалась выдать его !

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сивова Анастасия Александровна

Добрый день, обратитесь к терапевту для направления на мсэ нужно будет пройти многих врввей и сдать анализы, если терапевт откажет, то идите к заму главного врача по экспертизе они вам отправят на мсэ. По закону никому не могут отказать в направлении вопрос просто в том какие шансы, что будет оформлена группа

На дозе 150 после удаления щитовидной железы, стали панические атаки до судорог. ТТГ на 150 л тироксина 0,04. Снизили дозировку до 125, через 2 месяца ттг 0,01, то есть еще ниже. И продолжаются тахикардия и приступы атак. Назначили 112 эутирокс. Наладится

1 ответ

9 ноября 2022

В начале терапии на 100 л тироксина чувствовала себя хорошо. На дозе 150 после удаления щитовидной железы, стали панические атаки до судорог. Кальций наладили на низконормальном уровне. ТТГ на 150 л тироксина 0,04. Снизили дозировку до 125, через 2 месяца ттг 0,01, то есть...

Ирина

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Доза была высокая. Уровень гормона изменяется на протяжении 2-3 месяцев.
Поэтому он поднимется но не сразу.

Беременность и зоб

1 ответ

9 ноября 2022

Здравствуйте. У меня коллоидный зоб 29*16*21, ТТГ 3,3, Т4-10,3. Лечения пока не прохожу. Есть вероятность, что я забеременела(тест покажет только через 2 недели) . Аборт делать не буду.К эндокринологу смогу попасть как раз недели через 2.Нужно и можно ли сейчас мне начать...

Анна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Йод можно начать во 2 триместре. Сейчас солить пищу йодированной солью, кушать продукты, богатые йодом.

ТТГ 6.3188

1 ответ

9 ноября 2022

в 2020 была удалена щитовидная железа, было назначено L-Тироксин 75 мг., принимала L-Тироксин 75 мг до 26.08.2022, сдала анализ ТТГ-0.3200. стала принимать 50 мг, контрольный сдала 17.08. ТТГ-6.3188

Лариса

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! В какое время утром принимаете тироксин?

Высокий ТТГ

1 ответ

9 ноября 2022

Добрый День! Планово решила сдать анализы, общий клинический анализ крови, биохимию и ТТГ. ТТГ 9,4Так получилось, что в день сдачи анализа у меня началась менструация и я уже как 6 дней принимала магний В6 , который назначила невролог после стресса. Из симптомов могу отметить...

Алсу

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! На уровень ТТГ приём В6 и начало цикла не влияет.
Гормон высокий, частично, симптомы, действительно соответствуют, гипертиреоз. Гормон высокий.
Сдать ещё нужно ферритин, витамин Д.
Начните пить левотироксин 50 мкг/сут с 6 до 8 утра, за 30 минут до завтрака. Контроль сделать через 2 месяца

Как принимать тирозол

1 ответ

9 ноября 2022

Здравствуйте! У меня диагноз тиреотоксикоз давно практически 20 лет,если честно у эндокринолога почти не наблюдаюсь,пью тирозол сама.По анализам сейчас ТТГ < 0,05 мкМЕ/ мл,тироксин свободный 78,55 пмоль/ л.В какой дозе пить тирозол?

Диана

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Тиреотоксикоз приводит к сердечной недостаточности, вам уже пора решить вопрос радикально - операция или радиойод. Сейчас начать принимать тирозол 10 мг 2 р в день , контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.

Отмена саксееды

1 ответ

8 ноября 2022

Принимала саксенду 1,5 года, сбросила 5 кг, бросила 1 месяц как, чувствую аппетит появился волчий, как лучше поступить? Снова продолжить или что то ещё? Переносила хорошо, но диеты строго не держалась

Наталья

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Саксенда, как и любой другой препарат для снижения массы тела, принимается на более 6 месяцев. За это время необходимо выработать привычку питаться мало, часто, пить воду и дополнительно заниматься физической нагрузкой.
Вы можете начать приём саксенды с минимальной дозы и нарастить до максимальной и приримать ее еще, но при отмене будет тоже самое, если Вы ничего не будете менять

Что делать?

1 ответ

8 ноября 2022

Здравствуйте!Поясничный отдел позвоночника.Часто болит с отдачей в ногу.Денситометрия:Z:-2,7.Насколько плоха ситуация и что делать?Несколько лет назад были переломы.Может ли быть ошибка на аппарате???

Андрей

Вопрос закрыт