Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

30 сентября 2022

Добрый день. Мне 47 лет. После операции по удалению полипа (1,5 месяца назад) принимаю Утрожестан по 20 дней в цикле (так назначил врач). Других гормонов не принимаю. В области щитовидной железы появилось ощущение сдавленности, ком. УЗИ в норме. Анализ показал следующее: Т3...

Марина

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Нет, волноваться не стоит. Вы являетесь носителем АТ к щитовидной железе, что немного повышает риск развития первичного гипотиреоза, т.е. нарушения функции железы в виде сниженнего синтеза и секреции ею гормонов в дальнейшем.
В данный момент щитовидная железа работает отлично, ТТГ, свТ4, свТ3 в норме.
Больше на АТ сдавать не нужно, они определяются однократно за жизнь, чтобы установить факт их носительства. Вам нужно 1 раз в год делать УЗИ щитовидной железы и сдавать анализ только на ТТГ. Если будет повышение ТТГ, то нужна консультация эндокринолога.

Щитовидная железа(гормоны) и мобилизация

2 ответа

30 сентября 2022

В 17м году удалили правую часть щитовидки. Каждый раз при сдаче анализов ттг и т4 постоянно меняют дозировку таблеток. Неделю назад сдал анализы, ттг у меня 30, и последнее время наблюдаю у себя боли в ногах, слабость в мышцах, перепады настроения и нервозность.. Скажите, при...

Сашка

Вопрос закрыт

Зайцева Антонина Константиновна

Здравствуйте. В такой ситуации Вам, вероятнее всего, установят категорию Г, то есть временно негоден и направят к эндокринологу для коррекции лечения.

Планирую беременность

1 ответ

30 сентября 2022

Хочу забеременеть сахар начала только щас контролировать ,как и когда лучше забеременеть? И что надо проходить и какие анализы? Хочу подробный ответ пожалуйста. Хочу быстрее забеременеть.. Помогите...

Кристина

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
1. За 3-4 месяца до зачатия необходим регулярный самоконтроль гликемии и достижение целевых уровней: натощак, перед едой и на ночь менее 6.1 ммоль/л, через 2 часа после еды менее 7.8 ммоль/л, гликированный гемоглобин менее 6.5%. То есть вы должны достигнуть таких цифр и только через 3 месяца начинать попытки зачать, до этого - контрацепция.
2. Регулярно контролировать артериальное давление, цель - не более 130/80 мм рт.ст, при более высоких цифрах - консультация кардиолога для подбора оптимальной терапии для планирования беременности (исключен прием препаратов из группы иАПФ и БРА).
3. Сдать кровь на креатинин, разовую порцию мочи на соотношение альбумин/креатинин, при ХБП - консультация нефролога.
4. Осмотр глазного дна с расширенным зрачком у офтальмолога, оценка стадии ретинопатии, лечение при необходимости.
5. Сдать кровь на ТТГ, свТ4, АТ к ТПО, если будут отклонения - консультация эндокринолога.

6. Из препаратов - принимать 400 мкг фолиевой кислоты в сутки, йодид калия 150 мкг в сутки.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Сахарный диабет

1 ответ

30 сентября 2022

У моего ребенка сахар поднимается только после приема хлеба,на остальную пишу всё ровно.Поднимался до 16 ,а потом сам падал через 3-4 часа до 4.5 м/л.Инсулин не делаем.Из за чего такое может быть?Стоит ли нам начинать делать инсулин?

Екатерина

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна

Добрый день..
Диагноз сахарный диабет есть у Вас? Или вы самоконтроль сделали и получили такие данные?

Другая дозировка

1 ответ

30 сентября 2022

Можно ли заменить Янумет 50мг-500мг на Янумет 50мг-1000мг? Пациенту 75 лет, принимает препарат три года. Уровень сахара держим 5.5-6.5. После еды 11. Диеты придерживается. Самочувствие хорошее. Спасибо

Анатолий

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна

Добрый день.Вполне можете повысить дозировку препарату за счет метформина.
Глюкоза идеальная для сд2 типа.Контролб гликемии мы оцениваем поианализу гликированный гемоглабин
При приеме метформина более 5 лет. Рекомендовано проходить курс иньекций нейромультивита(в/м 2.0мл 1 раз в сутки 10дней курс) если нет аллергии на витамины группф В.

Может ли Фенибут или Гидроксизин повышать пролактин?

1 ответ

30 сентября 2022

Здравствуйте!Сейчас на нервной почве разболелся желудок, эрозии пищквода и гастрорефлюксная болезнь, нужно принимать какое то успокоительное, предложили элонил, но он очень повышает пролактин(повысил).Скажите от фенибута или гидроксизина может тоже повышаться пролактин?

Елена, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте. Нет

Повышенное содержание антител к тиреопероксидазе

1 ответ

30 сентября 2022

Какой препорат поможет снизить их количество. Принимаю LТЕРОКСИН 125.ТТГ 5.31.Иодомарин 100.7месяцев принемаю препораты. Ттг изначально было 17,4.Антитела 486 а сейчас 412. Сахар 6.щитовидка с узлами но операцию не предлогают

Ольга

Вопрос закрыт

Зайцева Антонина Константиновна

Добрый день! У Вас выявлено такое заболевание как аутоиммунный тиреоидит. Основным направлением лечения является восполнение гормонального дефицита препаратом левотироксина, который Вы сейчас и принимаете. Бороться с антителами не нужно, это не имеет смысла и не влияет на течение заболевания. Поэтому рекомендую Вам регулярный контроль уровня ТТГ и свободного Т4, а также своевременное проведение УЗИ щитовидной железы. Анализы на антитела к ТПО и тиреоглобулину можно больше не сдавать никогда.

Почему ростет Ат к ТГ

1 ответ

30 сентября 2022

17.06.20 тиреоидэтомия по поводу папиллярного рака ЩЗ (Т1М0N0). Терапия йодом проводилась 13.07.2020г, группа риска низкая. 30.07.21 анализы АТ-ТГ - 20,04, ТТГ- 0,00083, Кальцетонин меньше 1,. 26.09.22 анализы АT-TГ- 21,03, ТТГ - 0,00083, . Принимаю эутирокс 150 мг. Почему...

Любовь

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Уровень гормона очень низкий. Косвенно АТ - ТГ могут говорить о рецидиве, но они повышены незначительны. Сдайте анализ на тиреоглобулин.
Снизьте дозу тироксина на 25 мкг/сут

Нужна ли пункция?

2 ответа

30 сентября 2022

Здравствуйте!Анализы на гормоны,кальцитонин,тд в норме.По УЗИ:кальцинаты в виде тонкого ободка 6,4х5,6х7,2мм.Суммарный объем ЩЖ 32,69смВ структуре обеих долей опр.единичные вкл.коллоида D до 3,4мм справа и до 2,9 мм слева.Структура интактной паренхимы...

Милана

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна

Здравствуйте! По классификации TIRADS 3 - это вероятно доброкачественное образование, которое требует пункции при размере 2,5 см и более. Следовательно, по результатам Вашего УЗИ рекомендовано пока наблюдение и контроль УЗИ через 6 месяцев, йодированная соль в питание.

Переход на инсулин

1 ответ

30 сентября 2022

У моего отца инсульт. Лежит в неврологии. При поступлении сахар был 18 (болеет около 7 лет сахарным диабетом, принимает метформин). На 4 день в больнице сахар с утра 12,5. Врач настаивает на переводе на инсулин, просит подействовать на папу. Отец отказывается, ссылаясь на то,...

Юля

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Прав доктор. Нужно снизить глюкозотоксичность, чтобы быстрее восстановиться после инсульта. Всегда можно перейти с инсулина вновь на таблетки, только одного метформина при таких сахарах будет мало. Нужно подбирать адекватную терапию для достижения целевых уровней сахара крови.

Повышен анти тпо

1 ответ

30 сентября 2022

Сдавала анализы для назначения ЗГТ. ТТГ(2,408), Т3(4,07), Т4 (11,20), пролактин, эстрадиол(1148,0 в фолликулярной фазе) , ФСГ(3,13), и анти ТПО(644, 33) Щитовидная железа не увеличена. Анти тпо сильно завышен!!! Что это значит?

Елена

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Антитела к ТПО это иммунные клетки, которые могут оказать влияние на синтез гормонов в щитовидной железе и нарушить ее функцию с развитием гипотиреоза. На данный момент вы являетесь просто носителем этих антител, ваша щитовидная железа работает прекрасно, повода для волнений нет.
У вас есть лишь вероятность того, что разовьётся гипотиреоз, но сказать наверняка невозможно, поэтому нужен контроль за функцией щитовидной железы - анализ крови на ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. На АТ к ТПО кровь больше сдавать не требуется, вы просто знаете, что они у вас есть, они никуда не денутся, избавиться от них никакими препаратами нельзя.

АТ к ТПО не препятствуют назначению ЗГТ.

Аутоимунный тиоредит. Мобилизация Срочно спасибо.

1 ответ

29 сентября 2022

Добрый день, могу ли я получить отсрочку по любой мобилизации с Аутоимунным тиоредитом с симптомами и неврозоподобных тревожных расстройств??? Ранее годами наблюдался у Психотерапевта и Эндокринолога в Базе есть жалобы.

Александр, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! В военкомате о вашем состоянии здоровья не известно.
Обратитесь за очной консультацией к специалистам, возьмите справки и с ними идите в военкомат. И там уже решайте вопрос об изменении категории годности. При мобилизации медицинская комиссия не проводится!

Результаты анализов

1 ответ

29 сентября 2022

Добрый день.Нормальны ли результаты.Т3 3.65 пгТ4 0.81ТТГ 1.180Общая картина: слабость,пониженное давление,забывчивость,утомляемость. Переболела дввжды Ковидом. В детстве был диагноз Зоб 2 степени.

Екатерина

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна

Здравствуйте! ТТГ у Вас идеальный, в пределах нормы, норма от 0,4-4,0. Основной гормон, который отражает работу щитовидной железы это ТТГ, следовательно, раз он в норме, то Ваши симптомы не связаны в патологией щитовидной железы. Раз по УЗИ были изменения, я бы порекомендовала повторно пройти данное исследование (для тактики оно роли не играет, но посмотреть диамину, объём щитовидной железы сейчас желательно), обратиться на консультацию к неврологу, сдать общий анализ крови, железо, ферритин, витамин Д. Данные симптомы после короновирусной инфекции могут сохраняться на протяжении года, поэтому нужно дообследоваться, восполнить дефициты (если они есть) и далее уже наблюдать за самочувствием.

До,не указа торговое название ,подскажите пожалуйста торговые названия которые можно купит в шприц ручке

1 ответ

29 сентября 2022

Добрый день!Применяли препарат Инсуман Комби,в Москве купить не можем,доктор выписал инсулин изофан(хуман биосинтетический ),подскажите пожалуйста торговый названия которые можно купить.Спасибо большое,с уважением Елена,

Елена

Вопрос закрыт

Лаздовская Дарья Владимировна

Здравствуйте! Тот инсулин который был у Вас - смешанного действия (смесь инсулина человеческого растворимого короткого действия т.е. он действует на те сахара которые повышаются на еду и инсулина изофана, который средней продолжительности действия, относится к базальным инсулинам, т.е. удерживает сахара в течение суток в целом и влияет больше на тощаковые сахара). Если Вам выписали сейчас инсулин Изофан - по торговым названиям это Ринсулин НПХ, Биосулин Н, Хумулин НПХ. И получается отдельно ещё должны были выписать инсулин короткого действия.

Результат витамина Д3 спустя 2 месяца

2 ответа

29 сентября 2022

Добрый день , у меня аутоиммунный тиреодит , гормоны в норме , в июле сдала Д 3 , пила 2 месяца Аквадетрим 500 ме по 14 капель , 4 дня назад прекратила принимать и сдала повторно анализ . Подскажите пожалуйста как принимать дальше

Анастасия

Вопрос закрыт

Милюкова Татьяна Сергеевна

Здравствуйте! Продолжайте принимать Аквадетрим по 14 капель × 1 раз в день еще 2 мес.
Чтобы витамин Д хорошо раскрывался, не забывайте капли растворять в 1/4 стакана воды.
Контроль 25-ОН-витамина Д через 2 мес. Норма витамина 50-70.