Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

28 сентября 2022

Здравствуйте, прошла радиойоддиагностика,ттг был 123 мЕД/л. После диагностики пью эутирокс 100 мкг,до радиойоддиагностики тоже такую дозу пила. Спустя 2 недели, началась тошнота, с утра диарея, головокружение, слабость. Может ли быть передозировка эутирокса?

Ирина

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!! Чтобы узнать есть передозировка или нет нужно сдать анализ на ТТГ.
В какое время принимаете препарат утром?

Почему растут волосы в ненужных местах?

1 ответ

28 сентября 2022

Я девушка 18 лет. Начали расти волосы на подбородке. Что значит? Иногда ощущается дискомфорт в животе. Что нужно с эти делать, чтобы избавиться? Какие анализы нужно сдавать?

Дарья

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

Проблемы с весом после родов

1 ответ

28 сентября 2022

После вторых родов,вес перестал снижаться,запрет на применение протовозачаточных, в связи с осложнениями во время беременности,а именно на печень,почки. Правильное питание и водный баланс не помогают.

Ольга

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.можно применять саксенду

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен ТТГ

1 ответ

27 сентября 2022

В декабре 2021 г. делала узи щитовидки-все хорошо.06 сентября 2022 г. сдала ТТГ- показало 6,0 увеличен, 25.09.2022 -сдан Т4 свободный- показало 11,87 (норма). Какие лекарства принять, для нормализации ТТГ? Вес увеличивается.

Ольга

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз.
При отсутствии клинических проявлений лечение гормонами не назначается.
Можно принимать йодомарин 200 мкг/сут. Сделайте контроль через 3-4 месяца.
Сдайте анализ на ферритин и витамин Д

Волосы на лице

1 ответ

27 сентября 2022

Что может быть причиной наличия лишнего веса и щетины у женщины. Также есть прыщи и покраснения на спине. Сладкое не ем на жирную пищу не нплегаю, но вес всё-равно не уходит. Объясните пожалуйста, что может быть причиной

Мария

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна

Какие анализы нужно сдать

2 ответа

27 сентября 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы лучше всего сдать набрала вес 20 кг за 4 месяца начались постоянные скачки давления.Делала УЗИ щитовидной железы неравномерный восполительный процесс, структура не однородная изо-гипоэхогенная

Катя

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна

Добрый день.
По форме ЩЖ узи диагностики хорошая. Обьем щж какой?
Для фунеции щж сдаеться ТТГ,сТ4,Ат-ТПО.
ФЕРРЕТИН И ВИТАМИНД3.,глюкоза.
Перксмотрите прием пищи. Низкоуглеводная диета привеисвуеться. 1200каал/сутки.
Пить перед каждым приемом пищи не менее 1,5л/сутки.
Частое дробное питвние 4-5раз в сутки по правилу тарелкв углеводф 120гр белок 64гр и брльшая часть клетчатки отдаем.беоую муку заменЕм на цельнозерневую. Убираем с рациона сахар и кондитерские изделия.

Диабет2 типа

1 ответ

27 сентября 2022

Вечером перед сном Колю инсулин длительный 10 ед. Но сегодня сахар после еды через 2 часа 5,3. Надо ли колоть??? Мне страшно. Боюсь гипоглекемию. . Помогите мне принять правильное решение. Спасибо за помощь.

Елена

Вопрос закрыт

Алиева Фируза Махировна

Добрый день.
Конечно,колоть плюс сьесть 1ХЕ (стакан кефира или хлеб с огурцом,что то одно из этого)
Длинный инсулин на еду не действует.он поддерживает гликемию в течении дня.
И каждые 3 месяца сдавать гликированный гемоглабин. Что бы контролировать контроль сахар в крови.

Увеличение дозировки Эутирокса

1 ответ

27 сентября 2022

Здравствуйте. Несколько лет принимаю Эутирокс в дозировке 100мг, недавно сдавала анализ ттг, он поднялся до значения 10.10.(референсные значения 0.2-4.0)В какой дозировке мне теперь нужно принимать Эутирокс?

Мария

Вопрос закрыт

Хараишвили Нино Шалвовна

Здравствуйте. Вам необходимо увеличить дозу тироксина до 125 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи. При невозможности приёма л тироксина утром, возможно принимать на ночь через 120 мин после последнего приёма пищи . Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата.
Желательно проверять уровень вит Д и ферритин. При низких показателях этих анализов - потребность в левотироксине возрастает.

КТ с контрастом с йодом и глюкофаж

1 ответ

27 сентября 2022

Можно ли делать КТ головного мозга с контрастом и перфузией, если принимаешь глюкофаж 750 два раза в день? Опасно ли делать контраст с йодом? Это обследование сказал сделать нейрохирург, для уточнения нарушений мозгового кровообращения

Ирина

Вопрос закрыт

Сивова Анастасия Александровна

Добрый день, можно, но глюкофаж отмените за 3 дня до обследования

Чем заменить метформин?

1 ответ

27 сентября 2022

При исследовании обнаружен диабет 2 типа. Назначен метфармин. Но, я прочитала, что у этого препарата очень много побочных действий. Хотелось бы узнать о других препаратах эффективных, но менее агрессивных.

Елена Германовна

Вопрос закрыт

Жданова Анастасия Андреевна

Здравствуйте!
Метформин - препарат первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа. У него много преимуществ, его назначают во всех странах мира в качестве первого препарат и только в случае подтвержденной непереносимости уже переходят к другим группам препаратов.
Если открыть инструкции к любому лекарству, то побочных реакций там будет не меньше.
Из часто встречаемых побочных эффектов у метформина - диспептические расстройства. Их можно попробовать избежать, если использовать пролонгированую форму препарата (-лонг) и принимать таблетку непосредственно во время еды. В случае, если это не помогает, тогда переводят на другие лекарства.
В отдельных ситуациях, когда есть сердечно-сосудистые заболевания, заболевания почек, могут начать с препаратов из группы арГПП-1 (Оземпик, Трулисити) или нглт-2 (Форсига, Джардинс, Инвокана, Суглат). Но это идёт вразрез с существующими в настоящее время рекомендациями и такое обсуждается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Солидное образование

1 ответ

27 сентября 2022

Здравствуйте. УЗИ показало :УЗ-признаки солидного образования левой доли щитовидной железы. Что это может быть, стоит ли беспокоиться?. Делал УЗИ восемь лет назад. .

Андрей

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Солидное образование это скорее всего доброкачественный узелок.
Сделайте узи щитовидной железы и сдайте гормоны - ТТГ, Св Т4.

Ком в горле.

1 ответ

26 сентября 2022

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов по гормонам. Пью Л-тироксин 100 уже 3 года. В последние время в горле чувствую ком в горле.3 года назад сдавала узи щитовидной железы был 1 узел. К эндокринологу записалась.

Людмила

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Прикрепите результаты анализов. В какое время утром принимаете тироксин?

Расшифровать результаты биопсии

1 ответ

26 сентября 2022

Прошу объяснить есть ли наличие рака по результатам биопсиии :Левая доля, нижний полюс:- конгломерат узлов размером до 45 мм, гипоэхогенный, четкие контуры, неоднородной структуры, нечеткий halo,кровоток смешанного типа.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Цитологическая картина коллоидного узла...

Елена

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Коллоидный узел это доброкачественное образование. Атипичных (раковых) клеток в составе узла нет.
Можно наблюдать, делать узи 1 раз в год.
Если узел Вас беспокоит, можно проконсультироваться с хирургом о резекции узла.
Уровень гормонов какой?

Высокий сахар в крови только с утра у беременной

1 ответ

26 сентября 2022

Добрый день! Я беременна, сдала кровь из вены, результат был 5,1. Гинеколог отправила к эндокринологу. Посетила его, велели вести дневник и постоянно измерять кровь. За неделю наблюдений выяснилось, что уровень сахара в крови только с утра натощак колеблется от 5 до 5,2. В...

Екатерина

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте! Посмотрите что Вы ужинаете. Утренний сахар может быть связан с вашим ужином, или повышением в ночное время.
Если он все время будет утром высокий, тогда можно делать подколку длинного инсулина 2-4 ед в 20.00

Набор веса после отмены ок

1 ответ

26 сентября 2022

Бросила пить Джес 5 месяцев назад после 3 лет приема. В первый месяц вес увеличился на 7 кг. Не уходит даже на диете. Сдала все гормоны щитавидка, половые, железо, картизол, инсулин в норме. Что делать ?

Мария

Вопрос закрыт

Осуховская Татьяна Павловна

Здравствуйте!
Упорядочивайте питание до 5-6 раз в сутки.
Добавьте запланированные физические нагрузки.
Можно медикаментозное лечение - редуксин 10 мг/сут
Или ребеланс начать с 3 мг и через неделю увеличить дозу до 7 мг/сут. И принимать 1 раз в сутки