Онлайн консультация эндокринолога

1 ответ

31 января 2022

ЩЖ удалена по поводу рака 21 год назад. L-тироксин 100, ттг 0,4(норма 0,4-4,0) Т4 1,5 (норма 0,5-1,5) мне 63 года, вес 63 кг. Уже 4 мес. жгучий зуд по телу, давление до 200/100 при моем 120/80, сильное выпадение волос. 3 дня не пью Lтироксин, легче. Сколько дней можно не...

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Не принимать всего 7 дней, затем начать с 75 мкг в день, контроль ТТГ через 2 месяца. Проверьте глюкозу крови, холестерин и ферритин, возможно проблема Ваших жалоб именно в этих показателях.

Какие анализы сдать

2 ответа

31 января 2022

Доброго дня. Падает верхнее давление, в районе обеда и потом несколько раз днем, чувствую что резко нет сил. На какие гормоны сдавать? Особенно надпочечники интересуют, какие по ним можно сдать? Спасибо.

Ольга

Вопрос закрыт

Филиппенкова Оксана Анатольевна

Здравствуйте, вам нужно исключать надпочечниковую недостаточность, сдать кортизол, актг и калий.
Так же проверить щитовидную железу, достаточно ттг.

Нужно ли сдать анализ на тпо?

1 ответ

31 января 2022

Планирую обратится к эндокринологу в первый раз, уже сдала в поликлинике анализ крови на гормоны (ттг повышен, т3 и т4 понижены). Нужно ли перед первичным приемом сдать кровт на антитела к тпо и сделать узи?

Маргарита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович

Здравствуйте, все зависит от ТТГ. Если он в норме, то больше ничего не требуется сдавать.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Как снизить тощаковую глюкозу при беременности?

1 ответ

30 января 2022

Добрый день! В 30 недель планово сдавала глюкозу, показала 5.1, отправили к эндокринологу, пересдала глюкозу, 5.4. Гтт показал натощак 4.6 и через 2 часа 8.0. Эндокринолог сказала измерять глюкозу дома. Натощак дома показывает 5.2-5.6, после еды все в пределах нормы...

Мария

Вопрос закрыт

Шитикова Марина Сергеевна

Здравствуйте, только диетой с ограничением углеводов с высоким гликемическим индексом (сладкое, сдобное)
Ужин за 3 часа до сна.
В тарелке на ужин половина овощи, это грубая клетчатка, другая половина это мясо или рыба -белок , и углеводы (медленные картошка, макароны, крупы, рис). Белок и клетчатка замедляет всасывание углевода, дает чувство насыщения и медленно повышает сахар крови.
Так попробуйте, и посмотрите как будет вести себя утренний тощаковый сахар крови.

Уровень ферритина

1 ответ

30 января 2022

Добрый день! Подскажите пожалуйста, какой уровень ферритина должен быть? Женщина 32 года, вес 55 кг. Сдала анализ, показало 70.1. Достаточно ли этого или нужно поднимать уровень? Если да, то как? Какой препарат можно пропить?

Евгения

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Уровень ферритина достаточный.

Субтоталбная резекция щетовидной железы

1 ответ

30 января 2022

После субтотальной резекции (осталась ткань только одной доли)будет ли хоть какой-то процент вырабатываться своих гормонов?до операции все гормоны были в норме не онко,до гистологии диагноз был фол.неоплазия

Анатолий

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Конечно оставшаяся доля будет работать. При этом возможно и не придется принимать тироксин, если ТТГ будет в норме.

Щитовидная железа

1 ответ

30 января 2022

Здравствуйте. т3св-19.59 при норма 2.5-5.8. ТТГ-0.723 норма 0.31-4.14. Т4св - 14.645 при норме 11.5-23.узи - правая доля 1.8х1.8х4.6 см, v- 7.45. левая - 1.8х1.8х4.6 см v- 7.45. Перешеек 0.45 см. Эхо признаки нормальной структуры щитовидной железы. Мне 32 года, не беременна....

Кристина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Все гормоны в норме, лечение не требуется. Т3 часто завышают в лаборатории.

Где можно купить миакальцик или хотя бы аналог?

1 ответ

29 января 2022

Миакальцик р-р д/ин 100МЕ/мл 1мл N5 ампПроизводитель: Новартис Фарма Штейн АГ, ШвейцарияВообще не могу найти ничего НИГДЕ. Мне надо поднять котенка, но удивляет - как люди с такими проблемами выживают? без доступности лекарств Предлагают в телеграмме купить у какого-то...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович

Здравствуйте, данного препарат уже давно нет на фармацевтическом рынке. Т.к примение данного препарата показало повышение частоты возникновения онкологических заболеваний. Новартис сняла препарат с производства.

Удаление щитовидной железы

1 ответ

29 января 2022

Здравствуйте! Мне 33 года,с 2006 года диффузно-токсический зоб,тиреотоксикоз,7 рецидивов,с ноябрь 2019 по октябрь 2021 очередной рецидив и лечение тирозолом, которое не принесло желаемого результата.Уважаемые доктора,прошу Вас помогите найти выход из этого замкнутого круга.Не...

Евгения

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович

Здравствуйте, не мучайте свой организм. 7 рецидивов. Медикаментозное лечение не эффективно. Операция или радиойодтерапия. Другого варианта нет. У вас будет послеоперационный гипотиреоз. Необходимо будет принимать заместительную гормональную терапию в виде таблетки. Доза подбирается в течении нескольких месяцев. Если доза подобрана, то вы абсолютно здоровый человек. Все что вы перечислили не является истинной.
https://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/zabolevaniya/bolezn-Greyvsa/
По этой ссылке находится информационная брошюра по вашему заболеванию в которой имеются все ответы на ваши вопросы.

Как долгое можно колоть оземпик

1 ответ

29 января 2022

Колю оземпик 1 год 3 месяца, сахар снизился с 11,48 на 5,8-6,2. Можн о ли перестать колоть, принимаю еще Метформин 1000 утром и вечером. Не будет ли плохо, если не буду делать уколы и как это сделать?

Лариса, Лабытнанги

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Оземпик можно колоть длительно. если будете отменять Оземпик, нужно будет заменять его другим препаратом, на одном метформине сахара опять поднимутся.

Гормон ТТГ

1 ответ

29 января 2022

Добрый день! уже неделю нет записи к эндокринологу! боюсь. что еще долго не смогу записаться, помогите пожалуйста, нормальные ли у меня показатели, 17 неделя беременности, пью утром эутирокс 1 таб. 50мг. (Т4) 1.33 (ТТГ) 0.28

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. нужно уменьшить до 37,5 мкг - это половинка от 75 мкг и проконтролировать ТТГ через 4 недели.

Колоть ли инсулин перед анализом с нагрузкой

1 ответ

29 января 2022

Добрый день. Беременна 22 недели. сд 2 типа. Инсулинотерапия. Колю ринфаст и лантус. Предстоит сдать анализ на сахар с нагрузкой. Надо ли колоть короткий инсулин перед тем как выпить глюкозу? Спасибо

Елена

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вам нельзя делать этот анализ, он выявляет гестационный диабет. У вас уже идет терапия диабета и диагностика уже не нужна.

Сделала УЗИ щитовидной железы и обнаружили образование.Паращитовидная железа?

1 ответ

28 января 2022

Здравствуйте! сделала УЗИ щитовидной железы. Обнаружили образование размером 5*3*4; структура гипоэхогенная; расположено прилежит к правой доле. Васкуляризация по периферии умеренная. Паращитовидная железа?Лимфоузел (лимфаденопатия)?

Наталия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Шулепин Дмитрий Вячеславович

Здравствуйте, трудно сказать по тому, что вы описали. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратиреоидный гормон, витамин Д.

Сильно поднялся ттг

1 ответ

28 января 2022

Пила эутирокс 75, сдала на ттг через 6 недель 0.009. Перед анализом пила эутирокс. Дозу снизили до 62.5, через 6 недель сдала ттг 17.6. перед анализом принимала эутирокс. была анемия железодифицитная. пила витамины перед эти 2недели.Железо поднялось до нормы. Почему так...

Екатерина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте. Вернитесь к 75 мкг и принимать железо и витамины можно не ранее, чем через 4 часа после приема тироксина. Контроль ТТГ через 8 недель.

Как пить Витамин Д3

1 ответ

28 января 2022

Добрый день! Подскажите как принимать витамин Д3 при дефиците? Анализ крови 25-ОН показал уровень 16,9 нг/мл. Какой врач лечит дефицит витамина? Очень часто стала болеть простудой, герпес замучил, слабость.

Елена, Челябинск

Вопрос закрыт

Хасанова Эльвина Ринатовна

Здравствуйте. При дефиците витамина Д обычно при таких значениях( менее 20), рекомендуется прием витамина д в лекарственной форме, например вигантол или аквадетрим, на протяжении 8 недель по 14 капель в день( согласно клиническим рекомендациям). Далее, Вы можете повторно сдать анализ крови на данный витамин, и если уровень витамина Д будет в пределах нормы( это более 30 нг/мл) то рекомендуется поддерживающая доза аквадетрим или вигантол в дозировке 2-4 капли в сутки.