Онлайн консультация флеболога

Question 1

29 июня 2023

Здравствуйте! После родов (эпизиотомия) болит икра на левой ноге (уже как год) боли присутствуют всегда когда-то больше, когда-то меньше. Ходила к флебологу, по узи нашли варикоз на правой ноге. Врач сказал, что вены так не болят. Но на левой икре стали появляться синие вены...

Наталья

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-29T15:43:47+03:00

Не могу сказать конкретно по поводу лазерной эпиляции, но в целом механические и термических воздействия могут провоцировать увеличение сосудистых звёздочек

Question 2

Сыпь на щиколатках

1 ответ

29 июня 2023

у меня аллергия на хим добавки,выпила стакан колы и пошли пятна не проходят,зуд. На месте ушиба вообще красные прям чешутся точки.Выпила антигистаминные проходит.Стоит съесть даже шоколад и все тоже самое.Пятна пошли больше

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Каракулова Ксения Борисовна · Answer · 2023-07-01T07:12:45+03:00

Здравствуйте. С сосудистой патологией данные жалобы не связаны. Изменения микроциркуляторного русла это проявление воспалительных процессов кожи, с крупными сосудами не связано. При проявлении аллергических реакций, нужна консультация терапевта и аллерголога-иммунолога, если не наблюдаетесь.

Question 3

При больших нагрузках появились красные точечные пятна на голени, у меня варикозная болезнь, чем можно мазать

4 ответа

28 июня 2023

Здравствуйте, у меня варикозная болезнь 3 степени, 3 года назад сделана операция на обе ноги, сейчас приходится много ходить по работе, появились красные пятна выше щиколиток на голени, как кровоизлияния, ноги болят. Какую мазь можно применять и какие препараты пропить, что...

Яна

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-29T06:23:12+03:00

Здравствуйте!
Нужно сделать ЦДС вен нижних конечностей для контроля, возможен рецидив варикозной болезни.
Из препаратов: мази и гели с флеботониками - лиотон, детрагель.
Также можно принимать флеботоники внутрь курсами по 2 мес 2 раза в год - детралекс, венарус, флебодиа.
Но если по данным ЦДС серьёзной венозной патологии не будет, надо искать другую причину.

Question 4

Тромбоз подключичной вены

3 ответа

27 июня 2023

43 года, бесплодие неясного генеза, в 2016 на фоне приема дюфастона и уколов клексан была 1 беременность, замерла на раннем сроке, с 2016 года гормоны не принммаю, вес 52 кг при росте 162 см, сахарного диабета нет, 13.05. во время занятия йогой с отведенными назад руками...

Ольга

Вопрос закрыт

Бетяев Антон Андреевич · Answer · 2023-06-27T21:56:01+03:00

Отталкиваясь от Ваших сло,. можно сделать вывод, что правая рука уже страдала от венозной недостаточности и ранее, просто неудобства были незначительны, поэтому значения этому особенно не придавалось.

Question 5

Тяжесть в ногах ,покалывание

2 ответа

27 июня 2023

Здравствуйте 1,5 месяца назад заметила под коленкой сзади голубую вену ,в этом месте был небольшой дискомфорт и я пошла к врачу .Сделали узи ,действительно там самая начальная стадия и он сказал пока это сложно назвать варикозом и так как я кормила грудью купить компрессию 2...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-06-27T11:04:20+03:00

Здравствуйте, к сожалению препаратов излечивающих варикоз нет. Препараты диосмин детралекс и прочие, спокобствуют повышению тонуса венозной стенки, но не лечит, по заявлению производителей профилактирует прогресс заболевания.
Пить детралекс нужно 2 месяца, курсами дважды в год, лиотон и другие мази содержащие гепарином способствуют снятию симптомов тяжесть, отёки.
Растяжению венозной стенки способствует изменённый гормональный фон после беременности и родов, поэтому после родов прогрессирование варикоза особенно заметно.
Здоровья!

Question 6

Почему повышены тромбоциты и тромбокрит

2 ответа

26 июня 2023

Здравствуйте. Сдала ОАК развёрнутый, гормоны, как сказал врач эндокринолог, терапевт. Гормоны в норме, с 2014г у меня повышены тромбоциты, но в 2022 они были почти 700, сейчас 547. Тромбокрит повышен. Очень боюсь возникновения тромбов. Сдала УЗИ сердца, всё хорошо, ЭКГ в...

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-06-26T06:48:59+03:00

Здравствуйте, причин может быть много начиная от стресса и недостаточного употребления жидкости, до перенесеных воспалений, и скрытых кровотечений.
Если проблема давняя то нужно пересдать тромбоциты по Фонио, коагулограмму и Д димер., и если действительно тромбоциты будут высокими получить консультацию Гематолога.
Венозная сеточка про которую Вы говорите, это скорее всего ретикулярный варикоз варикоз мелких полкожных вен и никаких проблем кроме косметических он не несёт.
Здоровья!

Question 7

Варикоз во время беременности

1 ответ

25 июня 2023

Здравствуйте, проблемы с с надеванием компресстонных чулков. Старые стали спадать, купила новые, ощущение будто малы полностью не смогла натянуть. Можетепроконсультировать пл поводу ношения чулок, срок беременности 34 недели

Алена

Вопрос закрыт

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2023-06-25T14:49:10+03:00

Здравствуйте!
Вы замеряли объемы н/к на всем протяжении перед покупкой?
Размер точно ваш?
Есть специальные приспособления для надевания, продаются в салонах.
Будьте здоровы!

Question 8

Постромботический синдром и лазерная эпиляция

1 ответ

24 июня 2023

Здравствуйте, есть ПТФС возникший после операции. Уже прошло 10 лет. Ношу компрессионный трикотаж постоянно Скажите можно ли делать лазерную эпиляцию по удалению волос на ногах с таким диагнозом? Спасибо

Татьяна

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-25T11:04:04+03:00

Абросимов Алексей Владимирович

Здравствуйте!
Если нет трофических язв, можно

Question 9

Есть ли заболевание сосудов?

2 ответа

24 июня 2023

В конце января появилось пятно на ноге (фото во вложении). Сходила к сосудистому хирургу, назначили актовегин и траксевазин мазать, сказали не по их части и отправили к ревматологу с подозрением на васкулит, у ревматолога сдала анализы (когда уже правда пятно прошло)...

Анна, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-25T10:59:24+03:00

Здравствуйте!
Никаких признаков значимой сосудистой патологии у Вас нет. Пятно на бедре может быть вследствие изменения тонуса сосудов микроциркуляторного русла, если все дерматологические и ревматологическое причины исключены.
Возможно, у Вас лабильная нервная система, которая реагирует на различные факторы.
Возможно, есть какие-то стрессовые воздействия. Попробуйте это проанализировать.
Если есть варикозное расширение вен, надо просто повторять ЦДС вен нижних конечностей 1 раз в год и соблюдать рекомендации.
В остальном помощь сосудистого хирурга в настоящее время не требуется.

Question 10

Гипертония

1 ответ

24 июня 2023

Здравствуйте.Как лечить гипертонию при варикозе?С одной стороны нужно повышать тонус вен, а с другой понижать тонус артерий.Взаимоисключающие требования.Как быть в этом случае?Заранее спасибо за ответ.

Борис

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-24T21:56:54+03:00

Здравствуйте!
Лечить так, как обычно.
У препаратов разные показания и механизмы действия.

Question 11

Сосудистые звёздочки

1 ответ

24 июня 2023

Здравствуйте! Недавно заметила фиолетовые сосудистые звёздочки на бёдрах и икрах, немного, но также ноги устают и отекают, особенно в жару. Легко появляются синяки.У бабушки был варикоз.Нужна ли профилактика/лечение варикоза, УЗИ/компрессионное белье?

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-06-24T22:06:10+03:00

Здравствуйте, сосудистые звёздочки это проявление расширения мелких вен, так называемый ретикулярный варикоз, никаких проблем кроме косметических они не несёт. А отёки в конце рабочего дня повод сделать УЗИ вен нижних конечностей и уже после этого говорить о профилактике и лечении.
Сейчас рекомендации общие избегать статичных нагрузок на ногах, длительного сидения, не сидеть со скрешенными ногами, вечером 20 минут отдыхать с приподнятыми ногами, при подтверждении варикоза по узи решение вопроса о компрессионном трикотаже, употреблять достаточно жидкости, дозированные физические нагрузки.
Здоровья!

Question 12

Что делать при этих симптомах.

4 ответа

21 июня 2023

Здравствуйте, как только начинаю засыпать, ощущения, что пробивает нерв от колена до пятки, по всей икре. Теперь добавилось ощущение судорог, и дёргает ногу, при этом остановить это движение нельзя. Чувство распирания икр. Похоже на варикоз,много узелков, приличных звёздочек,...

Янина

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2023-06-21T23:45:21+03:00

Здравствуйте, для исключения венозной патологии необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей, также сдать общий анализ крови и коагулограмму.
Вечером лежать с поднятыми ногами в течение 20 минут перед сном. Также добавить препараты магния, так как при дефеците магния могут возникать нервно мышечные боли в икрах Магнерот 2 таб х 3 раза в день 7 дней, затем по 1 таб х 3 раза в день ещё 21 день.
Поправляйтесь!

Question 13

От Кок появилась сосудистая сетка

2 ответа

21 июня 2023

Добрый день уважаемые врачи! Такая проблема. Начала принимать Кок по показаниям врача, препарат хорошо подошел во всех направлениях, НО! появились мелкие сосудики на ногах, прям четко стало их видно. И можно так сказать по всему телу стали просвечиваться вены их видно сквозь...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-22T22:33:09+03:00

Это спонтанная гематома. Страшного ничего нет, но если повторяется часто, имеет смысл сдать общий анализ крови и коагулограмму,с чем обратиться к терапевту.

Question 14

Может ли быть тромб

3 ответа

21 июня 2023

Здравствуйте, у меня на руке резко появился синяк, как бы состоящий из трёх шишек, от маленькой к большей, при надавливании больно, синяк и шишки идут в области Вены, я ни чем не билась. Может ли это быть тромб? ( у меня вторичный тромбоцитов) , и если да, что в этом случае...

Денис, Краснодар

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-21T20:39:36+03:00

Здравствуйте!
Визуально на тромбофлебит не похоже, но полностью исключить диагноз по фото нельзя. В любом случае лечение будет состоять в местном применении мазей или гелей с НПВС (диклофенак, вольтарен, долобене).
Если очень беспокоит ситуация, можно сделать ЦДС вен.

Question 15

После приема постинора обостриося варикоз

3 ответа

21 июня 2023

Добрый день! После приема постинора 2 раза за цикл (знаю теперь что так делать нельзя) обострился варикоз малого таза и конечностей. Жжет и тянет вены на ногах и слева в паху. Еще в качестве контрацепции месяц пью клайру. Допью пачку и больше не буду. Пью детралекс и аспирин,...

Алина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2023-06-21T15:52:49+03:00

Здравствуйте!
Если симптомы появились быстро, по ходу вен есть уплотнение и отёк, рекомендуется выполнить ЦДС вен нижних конечностей для исключения тромбофлебита.
Варикозное расширение вен после окончания приема препаратов никуда не денется, но можно ожидать облегчения состояния.