Онлайн консультация флеболога

Question 1

Флебэктомия

6 марта

Здравствуйте! Меня зовут Михаил. Выполнена флебэктомия 06.03 на левой ноге. После операции тянущая боль у шва (пах) при подъёме усиливается, также при подъёме сильная слабость и чувство сердцебиения. Лечащий доктор ушел на выходные и появится 10.03. Ввиду отсутствия...

Михаил, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-06T18:55:29+03:00

Здравствуйте
Как правило чулок или бинт не достает до пахового разреза
Вставать можно сразу, как разрешит анестезиолог
Прием престариума продолжайте
Антикоагулянты после операции колятся согласно риску тэо по шкале Каприни
Обезболивающее по необходимости
Будьте здоровы !

Question 2

Краснеют ноги

4 ответа

6 марта

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста. Проблема такая,когда стою долго,на одном месте,краснеют ноги,жжение по поверхности ног. УЗИ вен делаю ежегодно,варикоза нет. Последнее узи было два месяца назад,там все отлично. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-03-06T15:46:08+03:00

Добрый день. Это можно быть:
1. Эритромелалгия (Болезнь Митчелла). При этом возникает сильное покраснение (застойная гиперемия), чувство жжения и пульсирующая боль в ногах (чаще в стопах и голенях), возникающие при перегреве или длительном нахождении в положении стоя (или сидя). Симптомы обычно проходят, если поднять ноги вверх или приложить что-то холодное. Проходят ли у Вас симптомы?
2. Ортостатическая гиперемия (Просто реакция сосудов)
У некоторых людей вегетативная нервная система слишком бурно реагирует на смену положения тела.
3. Нарушение функции периферических нервов (Полинейропатия). Жжение — это классический неврологический симптом. Даже на ранних стадиях заболеваний, таких как сахарный диабет (даже при небольшом повышении сахара), нарушение функции щитовидной железы или дефицит витаминов группы B (особенно B12), могут поражаться нервные окончания. При этом длительное статичное положение усугубляет дискомфорт.
Что делать?
Сходите к неврологу. Это первый шаг. Невролог проверит рефлексы, чувствительность и может назначить исследование, которое называется ЭНМГ (электронейромиография), чтобы понять, в порядке ли нервы.
2. Сдайте анализы:
· Глюкоза крови и гликированный гемоглобин (чтобы исключить диабет).
· ТТГ (тиреотропный гормон) — для проверки щитовидной железы.
· Витамин B12.
А уже сейчас можно: контрастный душ — это тренирует тонус сосудов. Не стойте долго на одном месте. Если приходится долго стоять, переминайтесь с ноги на ногу, делайте легкие вращения стопами — это заставит мышцы работать и "выталкивать" кровь обратно, не давая ей застаиваться.

Question 3

Чулки при длительных перелетах

5 ответов

6 марта

Добрый день! Мне 41 год, диагноза варикоз нет, есть сосудистые звездочки на ногах. Планируется 2 перелета по 6 часов с пересадкой 4 часа. Раньше при перелетах одевала компрессионные чулки (есть медицинские белые кажется 1 класс компрессии). Но один раз после 7-часового...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-06T13:02:48+03:00

Здравствуйте
Синюшность была видимо вызвана сдавлением ног чулками
Если варикоза нет, только звездочки
Ноги не отекают, жалоб по ним нет - то перелеты можно совершать без компрессии
Если все же будете ее использовать, то гольфов профилактического класса будет достаточно
Будьте здоровы!

Question 4

Дискомфорт через полгода после эвлк

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. Полгода назад мне была проведена операция ЭВЛК на голени. Неделю назад прошла плановый осмотр у флеболога с УЗИ вен нижних конечностей — по заключению врача все показатели в норме. Врач отметил, что по строению мои вены крупные для моей комплекции, но патологий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2026-03-05T22:09:04+03:00

Здравствуйте!

1. Если нет отека ноги, то вероятность крайне мала.
2. Если опять же нет отека ноги, то нет никакой срочности в выполнении УЗИ вен, по симптомам больше похоже на какую-то неврологическую патологию.
3. Обычно за пару дней, при соблюдении адекватного питьевого режима. Есть делать капельницы внутривенные, то показатели крови можно изменить в течение часа(но показания к такому определяет врач терапевт)

Question 5

Расшифруйте анализы пожалуйста

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. Можете расширить анализы очень переживаю. Пол года назад отозвался тромб но диагноз так и не могут поставить правильно сейчас отправили на анализы но до приема врача ещё неделю ждать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-03-05T21:19:01+03:00

Здравствуйте!
Здесь всё находится в пределах референсных значений, т.е. вариант нормы.
В отношении тромбов нужно разбираться при помощи УЗИ вен нижних конечностей и последующей очной консультации врача-флеболога или врача-сердечно-сосудистого хирурга.
Здоровья ⚕️

Question 6

Выбор компрессионного трикотажа для операции

1 ответ

5 марта

Какой компрессии выбрать антиэмболические чулки для операции по гинекологии, если есть варикоз нижних конечностей, ношу компрессионный трикотаж 2 класса

Марина

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-05T20:39:41+03:00

Здравствуйте! 2 класс компрессии подойдет. Можно использовать не новые антибиотические, а ваши чулки для повседневной носки.
Возможно, Вам будет интересно видео по теме: https://m.dzen.ru/video/watch/6970887f3d68b13fe655d88f

Question 7

Вздулась вена на стопе снизу прям почти где подошва

3 ответа

5 марта

В последние дни почти 6часов была за рулем в сутки (машина механика и большая нагрузка на правую ногу)и плюс весь день на ногах. Сегодня утром увидела вздувшуюся венку на ноге почти где подошва. На этой ноге у меня был полный разрыв аххилового сухожилия. Я хотела узнать это...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-03-05T18:21:39+03:00

Добрый день. Только по предоставленному фото исключить варикоз или его подтвердить нельзя. Но судя по фото больше похоже на гигрому . Для исключения варикоза необходимо выполнить узи вен нижних конечностей. Скажите, пожалуйста, данная шишечка надувается в положении стоя и уменьшается в положении лёжа? Если это Вена, то она должна уменьшаться в положении лёжа.

Question 8

Болит рука

5 ответов

5 марта

Здравствуйте. У мужа заболела рука, между кистью и локтем. Второй день уже болит, когда руку прямо делает- жжение, а с другой стороны как кожа онемела. Видно даже припухлость и как будто вена вздулась, но возможно мы это уже додумали. Подскажите, это не симптомы чего-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-05T16:53:51+03:00

Здравствуйте
По фото обычная подкожная Вена без признаков воспаления
А вот Ваши жалобы более характеры для неврологической патологии
В подобной ситуации рекомендовано очная консультация невропатолога
Будьте здоровы!

Question 9

Вены малого таза расширены

5 ответов

5 марта

Добрый день. Беспокоят боли в ногах и поясницы. Часто беспокоит кишечник. Головокружения бывают и тревога. Пошла на узи малого таза и там увидели много чего нехорошего. Прежнее узи делала пол года назад было нормальным, за исключением небольшого количества жидкости. После...

Яна, Оренбург

Вопрос закрыт

Хачатрян Дмитрий Степанович · Answer · 2026-03-05T11:15:53+03:00

Здравствуйте! Ничего критичного не описывается, описывается расширение вен в малом тащу на матке, обычно в подобных случаях рекомендуется выполнить в плановом порядке ультразвуковое исследование вен малого таза и затем очно показаться врачу сосудстому хирургу, чтобы определиться с выбором тактики лечения. Венотоники в подобных случаях действительно использовать можно, обычно курс 2-3 месяца

Question 10

Какая степень варикоза и возможное лечение в беременность

6 ответов

4 марта

Во время беременности в одном месте на ноге из маленькой сеточки разрослась сетка , похожая на синяк. Так же сегодня заметила в этом месте выпирает венка, как маленькая шишечка. Так же есть по паре маленьких варикозных звездочек на внешней стороне бедра на одной и другой...

Кристина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-04T21:48:28+03:00

Здравствуйте
По фото у Вас имеется телеангиоэктазия- варикозом это назвать сложно- это расширение внутрикожных капилляров, которое носит только косметический дефект
В период беременности делать ничего не рекомендуется
После родоразрешения - этот вопрос можно решить склеротерапией
Роды в компрессионных чулках 1 класс
Будьте здоровы!

Question 11

Гиперпигментация после тгв нижних конечностей

6 ответов

4 марта

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, 4 месяца назад перенесла тромбоз глубоких вен нижней конечности. На внутренней стороне икры, появилась пигментация. Подскажите, пожалуйста, это похоже на гиперпигментацию при хвн, боюсь трофический язвы. Спасибо.

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-04T21:27:32+03:00

Здравствуйте
Наверное обрадую Вас
По фото никакой пигментации на фоне хвн - у Вас нет.
Будьте здоровы!

Question 12

Это отеки?

3 ответа

4 марта

Раньше не придавала значения большого, работа 1/2 (много на ногах)и отечный пмс, но сейчас новый цикл, а вот такие колени меня стали настораживать, я не считаю себя полной, есть небольшой привес после двух родов. Рост 163 вес 67 кг. Скажите пожалуйста это стоит расценить как...

Анна, Красноярск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-04T19:32:29+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Рад был помочь
Всего доброго

Question 13

Болят ноги после родов

5 ответов

4 марта

Добрый день! Подскажите пожалуйста, после родов прошло 6 месяцев, всё это время периодически ноют ноги, последние несколько дней чувствуется тяжесть и распирание, как будто слегка сводит иногда, в основном икроножные, ноет под коленками, такое состояние и при ходьбе, и сидя,...

Анна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-04T22:19:23+03:00

Здравствуйте!
Чувство тяжести в ногах может говорить о венозном застое (не только в случае варикоза) при длительных вертикальных нагрузках. Также оно может говорить о мышечном утомлении.
По результатам УЗИ будет понятно, какой компрессионный трикотаж Вам рекомендовать. Он нормализует венозный отток.
Гимнастика, массаж, растяжка, прием препаратов магния и витамина В6 помогут уменьшить мышечное напряжение. На ГВ в принципе не будет лишним курс поливитаминов для беременных и кормящих.
Флебодиа или Детралекс снимают чувство тяжести в ногах, если оно вызвано застоем. Официально они не рекомедованы (так как не проводились испытнания на беременных и кормящих), но неофициально их даже используют для лечения фетоплацентарной недостаточности у беременных. По сути это витамин Р. (P.S. Лично я на ГВ пила Флебодиа).

Question 14

Отек и вен ног при беременности

5 ответов

4 марта

Здравствуйте! Беременность 30 недель, начали отекать ноги именно в щиколотках, как бы вокруг косточки. Вены посинели, а сегодня увидела еще красноту на правой ноге. Ноги тяжелые, хочется в лёд опустить их. Было кесарево в 2023 году, после поставили риск тромбоэмболии. В эту...

Юлия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-04T12:54:15+03:00

Здравствуйте
По фото Ваши жалобы связаны с усилением кровотока на фоне беременности и повышению давления в малом тазу ( давит плод) поэтому появляемся отечность, так же повышается давление на голеностопные суставы
Данных за тромбоз у Вас нет, не переживайте
В подобной ситуации рекомендован
Контрастный душ
Детрагель 3 раза в сутки местно
Компенсированные гольфы 1 класс ежедневно
УЗДГ вен нижних конечностей в плановом порядке
Будьте здоровы!

Question 15

Прошу оценить динамику по УЗИ вен НК

3 ответа

4 марта

Прошу оценить динамику по УЗИ вен НК. 1) Первый раз делал УЗИ вен НК 08-09-2024, никаких предложений по операции не было и особых рекомендаций не дали, хотя есть пигментация кожи на голени.2) Сделал УЗИ сосудов НК контрольно через год 05-08-2025, предложений по операции не...

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-04T09:04:51+03:00

Здравствуйте!
1) все УЗИ описывают одну и ту же картину, иногда немного разными словами. Стремительного прогрессирования в динамике нет. Врач УЗ диагностики не имеет право планировать объем оперативного лечения. По второй ноге могут быть разночтения в необходимом объеме вмешательства между разными флебологами. Я по описанию склоняюсь к ЭВЛК.
2) Именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире.
Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется.

3) Можно
4) Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении.
5) Ограничение поднятия тяжестей до 10 кг. Не работайте со свободным весом. Силовая на ноги - щадящая. Сауна - не долго.
6) цитруллин лучше не пить
7) После операции постепенно расширите нагрузку до прежней. 2 недели сауна, загар и утяжеление на ноги исключаются. Трикотаж носят 2-4 недели, далее - только в зал, и при длительных сидячих нагрузках (что показано вообще всем здоровым людям). Отдельные притоки могут расшириться: лазер не удаляет врожденную предрасположенность. Но вероятность этого будет в разы ниже, а сама ситуация решается быстро и легко (склеротерапией) и не приведет к тромбозам и трофическим язвам. Имеющаяся пигментация (начальные трофические изменения) сохранится.

Моя статья об операции https://m.dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме