Онлайн консультация флеболога

Question 1

18 марта

Добрый День,Уважаемые Врачи У меня уже неделю беспокоит левая нога тяжесть,и отдает боль в левое бедро в левую руку левую часть шеи,и в левую часть головы особенно все начинается в ночью боли и т.д.у меня был маленький тромб в левой ноге икры в левой стороне суральной...

Али

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-03-18T07:07:18+03:00

Али, добрый день. Данные жалобы мало вероятность связи с инсультом. Непонятно почему при тромбозе вен нижних конечностей более назначены на антибиотики. Были ли при этом назначены антикоагулянты/кроверазжижающие препараты? В этом случае необходимо консультация невролога. Учитывая, что вы занимаетесь в спортзале нельзя исключить проявления грыжи грудного/спинного отдела позвоночника.

Question 2

Болят и ноют ноги от колена и кружится голова

1 ответ

17 марта

Добрый день. 4 месяца назад делала склеротерапию на обе ноги, всё прошло хорошо, но боль в левой ноге до сих пор есть время от времени, а 2 недели назад стали болеть и ныть прям сильно ноги от колена к стопе, и сильно кружиться голова. Компрессионные чулки не ношу. Сегодня...

Людмила

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-18T07:43:29+03:00

Здравствуйте! Ваши жалобы не связаны со склеротерапией. Боль в ноге - изначально не венозный симптом. Это мышечное перенапряжение. При сохранении или усилении боли обратитесь к неврологу. Также пожалуйтесь ему на головокружение. При отсутствии неврологических причин боли в ноге обратитесь к ортопеду.

Question 3

Варикоз, нужна ли операция и как срочно

5 ответов

17 марта

Был на консультации в 2х клиниках. Заключения прилагаю. Фото вен на левой ноге прилагаю. Часто поднимал тяжёлое, врач сказал что скорей всего проблема усугубилась из за этого. Вопрос- насколько срочно необходимо сделать операцию? Обойдется ли только лазерной терапией? Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-17T19:33:25+03:00

Здравствуйте!

Здравствуйте! Судя по УЗИ, действительно показана лазерная коагуляция (ЭВЛК). Это не терапия, это удаление вен. В настоящее время именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире.
Если заварить лазером (удалить) несостоятельный ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. Предотвратятся такие его осложнения, как тромбофлебит, трофические язвы.

Операция не является экстренной. Судя по диаметрам, описанным по УЗИ и внешнему виду ноги «экстремального» расширения, угрожающего тромбофлебитом нет.
Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении. Это и есть профилактика тромбофлебита.

Склеротерапия (уколы препарата в притоки ствола) - это процесс. Ее эффективность оценят на послеоперационном визите и при необходимости тогда же выполнят дополнительные инъекции. По этому на послеоперационные осмотры пациентов приглашают с чулками.

Лиотон понадобится после операции для более быстрого рассасывания кровоподтеков. На Ваши симптомы и анатомию вен сейчас он не повлияет.

Детралекс можно пить уже сейчас, и продолжить на фоне операции и послеоперационного периода. Он уменьшит тяжесть в ногах, снизит воспаление после вмешательства.

Question 4

Удаление периорбитальных вен

5 ответов

17 марта

Месяц назад удалила Вены в периорбитальной зоне. Процедура выполнялась под седацией,плюс еще захватили крылья носа и щеки. Сейчас есть чувство мурашек,ползания на лице,натяжения кожи. Голова иногда болит в лобной зоне,головокружение,упадок сил. Можно ли это связать с...

Анастасия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-17T17:19:44+03:00

Здравствуйте Анастасия!
Ваши жалобы в виде ползания мурашек характеры для неврологической патологии : в области лица есть несколько нервов , отвечающих за иннервацию кожи - это лицевой и тройничный , причина видимо там.
По этому поводу рекомендуется консультация невролога
Боли в голове и повышение тревожности никак не связаны с проведенным оперативным лечением.
В подобной ситуации хирургической патологии у Вас нет
Будьте здоровы!

Question 5

Лопнул сосуд и боль в ноге

3 ответа

16 марта

Добрый день! Беспокоит боль в ноге. Впервые появилась 1,5 недели назад, в районе голени. Так же заметила лопнувшие сосуды и как синячок, сохраняется до сих пор (фото приложила), небольшая боль при надавливании. В первые дни болела сильней, сейчас не так сильно, при ходьбе и...

Светлана

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-17T07:46:13+03:00

Здравствуйте.
По фото у Вас вероятнее всего имеется спонтанная гематома описанной области.
Случается это чаще всего на фоне ломкости венозной стенки. Иногда обычная физическая нагрузка может спровоцировать данные жалобы.
Страшного в этом ничего нет, не переживайте
Данных за тромбоз нет
В подобной ситуации рекомендуется местно использовать троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Для укрепления сосудистой стенки детралекс 1000мг 1 раз в сутки 1 мес
Жалобы по поводу дискомфорта в руках и ногах - вероятнее всего имеют неврологический характер
Будьте здоровы!

Question 6

Боль в ноге, жжет, тянет и колит

5 ответов

16 марта

3 день, тянет, жжет, колит левую ногу, от тыльной стороны стопы до колена, цвет не изменен, не опухла и не отекла, температура ноги без изменений, синющности нет, сдавла 27.02.26 оак и д.димер

Лина, Норильск

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-03-18T19:54:22+03:00

Здравствуйте!
Наличие сосудистой патологии - исключается при проведении УЗДГ вен нижних конечностей, что и было вам выполнено. Уровень Д-димера, тоже подтверждает отсутствии возможного венозного тромбоза. Ощущение в вашем описании, могут говорить о нейропатии. В таком случае рекомендуется: проведение ЭНМГ ног и после очный осмотр невролога
Будьте здоровы!

Question 7

Помогите пожалуйста подобрать чулки для операции. Нужна 1 или 2 степень компрессии?

4 ответа

16 марта

Помогите пожалуйста подобрать чулки для операции. Нужна 1 или 2 степень компрессии? Заключение Помогите пожалуйста подобрать чулки для операции. Нужна 1 или 2 степень компрессии?Заключение по УЗИ: УЗ-признаков клапанной недостаточности вен нижних конечностей не выявлено,...

Елена

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-16T20:20:21+03:00

Здравствуйте
По протоколу Узи у Вас нет признаков варикозной болезни и клапанной недостаточности
Из этого можно сделать вывод : что компрессионный Чулков 1 класса компрессии для оперативного лечения Вам будет достаточно
Будьте здоровы!

Question 8

Какие могут быть варианты консервативного лечения?

2 ответа

16 марта

Женщина , 86 летВ анамнезе : ВРВНК, хр. Панкреатит. Что можно делать для улучшения состояния? Беспокоят боли в нижних конечностях, отёк голеней.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-16T22:44:52+03:00

Сейчас по мимо проводимого Вами лечения, дополнительно рекомендуется принимать
Кардиомагнил 75 мг на ночь
Аторис 40 мг раз в сутки
Налгезин 550мг при болях
При возможности выполнить УЗДГ артерий и может прикрепить сюда результаты, далее сориентирую по лечению
Будьте здоровы!

Question 9

Тромбофлебит, трофическая язва закрытая можно ли принимать и будет ли толк от Вессел дуэ Ф

1 ответ

16 марта

Дефект на коже ноге от трофических изменений ?????????????????????

Евгения

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-16T08:39:26+03:00

Здравствуйте!
Трофические язвы возникают на фоне лимфатической, венозной, или лимфо-венозной недостаточности. Причина определяется по УЗИ вен. Воздействовать необходимо на нее. Одни только таблетки и местные средства не помогут. Однако, Вессел-дуэ Ф дает хороший результат в комбинации с другим лечением.
Рубец после заживления трофической язвы останется. Как и пигментация.
Наша основная задача - не допустить рецидива. Обязательно носите компрессионный трикотаж.
При выявлении по УЗИ венозного застоя (варикоза), необходима операция по устранению варикоза. Тогда и рецидива язвы не будет.
Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw

Question 10

Эвлк + МФЭ

3 ответа

16 марта

03 марта была операция по ЭВЛК+МФЭ. Состояние нормальное. На третий день сделали УЗИ, уехала домой. Сегодня на 14 дней из шишки где был прокол пошла кровь. По небольшим капелькам когда надавливаю или двигаюсь. Это случилось вечером когда сняла чулок и увидела что начала идти...

Ольга, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-16T07:46:35+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Если кровь выделяется, то очный осмотр рекомендуется

Question 11

Лимфостаз левая нога

2 ответа

15 марта

Бабушка 86 лет. Имеется варикоз. Начала отекать нога. В больнице сделали узи и анализы. Прилагаю. В ее городе нет флебологов. Про бинтование не объяснили толком как бинтовать, туго бинтовать сама она боится. Сейчас принимает верошпирон 2ой день 50 мг. Прошу помочь рассказать...

Анна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-15T20:56:41+03:00

Нет, никакой опасности для жизни ситуация не представляет. А если менять положение, лежать периодически с приподнятыми ногами, достаточно ходить и носить компрессионный трикотаж, отек стабилизируется или даже уменьшится. Также исключатся осложнения варикозной болезни.

Question 12

Тромбофлебит?

3 ответа

15 марта

Проснулась утром с сильной болью в голеностопе, при визуальном осмотре огромная шишка (фото1), в течении дня появилась краснота и синева, которая разливается на весь голеностоп на данный момент, при пальпации слегка плотная и болезненная, наощупь тоже горячее самой стопы,...

Маргарита

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2026-03-15T23:36:59+03:00

Маргарита, здравствуйте!
Предпосылок к тромбофлебиту я не вижу, если честно.
Больше похоже на патологию со стороны сустава.
Ограничьте физическую нагрузку на конечность + можно попробовать наносить, например, «Диклофенак».
Показаться врачу-хирургу очно с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья ⚕️

Question 13

Болят и опухают ноги

2 ответа

15 марта

У меня диабет второго типа очень давно, диабетическая полинейропатия, варикозная болезнь вен нижних конечностей (С4 по СЕАР), хроническая венозная недостаточность 2 ст. Очень давно вынужден носить компрессионные гольфы, иначе ноги опухают. Говорят о необходимости операции....

Николай

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-15T21:12:00+03:00

Здравствуйте!
Боль как таковая при венозном застое не встречается, скорее, чувство тяжести в ногах.
Возможность ношения компрессионного трикотажа лучше обсудить с сосудистым хирургом на основании УЗДГ артерий. Если сужения в артериях не критичные, чулки или гольфы 1 класса компрессии носить можно.
Посттромботическая болезнь (синдром) - состояние после тромбоза глубоких вен. Их клапаны повреждаются в той или иной степени. Тромбоз проходит, а отек остается. Это состояние требует только курсового приема флеботоников и постоянного ношения чулок.
Однако, ПТС не является противопоказанием к оперативному лечению варикоза (который вносит свой вклад в отечность). В идеале - приложите к вопросу фото заключения УЗИ.
Цифры глюкозы крови, которые вы приводите совершенно неприемлемы. Необходима коррекция терапии, возможно, у другого эндокринолога. Пищевой дневник, самодисциплина.

Question 14

Отёки и красные пятна на ногах

1 ответ

14 марта

Добрый день!у мамы,возраст 73 года,стали отекать и покрываться пятнами ноги.проблем с сердцем нет,на почках есть кисты

Татьяна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-03-15T08:38:30+03:00

Здравствуйте! При отсутствии значимой венозной патологии, выраженной почечной или сердечной недостаточности отеки на ногах у пожилых формируются из-за застоя лимфы. Покраснение может быть следствием этого процесса или присоединения стрептококковой инфекции (рожи) - необходим очный осмотр.
Самое основное лечение лимфостаза - не сидеть подолгу с опущенными вниз ногами!
Подробнее о проблеме можете прочесть в этой статье

https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw

Question 15

Расширение вен.Боль ,тяжесть в голеностопе.

2 ответа

14 марта

Здравствуйте. Девушка 30 лет,беспокоит боль и тяжесть в голеностопе ,икроножной мышце. 3 года назад на последнем сроке беременности вылезли вены на правой ноге,ничего не беспокоило,вышла на работу где больше сидячий образ жизни ,спустя 6 месяцев начались боли,тяжесть и...

Елизавета, Усть-Донецкий

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-03-15T09:47:17+03:00

Здравствуйте.
По фото фото и заключению узи у Вас имеется варикозная трансформация правой нижней конец
В подобной ситуации рекомендовано:
Ношение компрессионного чулка 2 класс ежедневно
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца ( флеботоник - для укрепления сосудистой стенки и как ангиопротектор)
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через год
Пешие прогулки, велосипед рекомендуются
Будьте здоровы!

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме