Онлайн консультация флеболога

Question 1

Вена на ноге

1 февраля

Стала замечать вену на ноге , раньше как будто не было . Бывает тянущие боли в ноге, когда долго стоишь или сидишь в неудобной позе . Но еще болит поясница , остеохондроз , может отдает в ногу . Или это варикоз ? Может быть тромб ? Очень переживаю ..

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-02-01T10:54:58+03:00

Здравствуйте!
Для венозного тромбоза глубоких вен характерно: отёк, распирающие ощущения, изменения цвета кожных покровов.
Для подкожного: уплотнение по ходу вены, покраснение по ходу вены, боль.
Если данных жалоб нет, то венозный тромбоз маловероятен.
По фото: имеет место ретикулярная вена.
Боль в области с поясницы, которая отдаёт в ногу, более характерны для неврологической симптоматики, корешкового синдрома. Но, боли при длительном положении статически, в том числе могут о наличии варикозной болезни.
В таком случае рекомендуется:
- ультразвуковое исследование вен нижних конечностей с последующей консультацией флеболога
- ношение компрессионного трикотажа 1го класса (чулка) - при длительном статическом положении, на ночь снимать
- регулярная ходьба, возвышенное положение ног при отдыхе, контрастный душ на область ног
- консультация невролога
Выздоравливайте!

Question 2

Неокклюзирующий тромб в наддиофрагмальном отделе НВП

3 ответа

31 января

Здравствуйте! У отца рецидивирующий метастаз в печени, в 2023 году была резекция правой доли печени, сейчас с 24.11.2025 повторный очаг в печени и в легком, 29.01.2026 сделали КТ с контрастом для отслеживания динамики, на кт выявлен неоклюзивный тромб наддиафрагмальном отделе...

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Яковлев Владислав Сергеевич · Answer · 2026-01-31T16:14:10+03:00

Добрый день Полина!
По результату МСКТ, у вашего отца выявлен тромб в нижней полой вене на наддиафрагмальном, без окклюзии (не перекрывает просвет вены, тем самым не препятствует кровотоку);
Изучив анамнез, вероятнее всего причина появления тромба механическая, в связи с воздействием на НПВ, образованием большого размера в печени.
Симптоматика такого тромбоза (в НПВ), сопровождается отеками в ногах, боли в спине;
Но может протекать и бессимптомно.
Основной риск такого тромба, это его отрыв, и в таком случае из нижней полой вены попадает в правое предсердие, затем желудочек, вызывая ТЭЛА. У вашего отца этот риск снижен, а под воздействием антикоагулянтной терапии сойдет на нет;
В первую очередь рекомендуется обсудить с врачом онкологом и врачом сосудистым хирургом коллегиально, вопрос о постановке кава фильтра в НПВ, чуть ниже тромба (это некая ловушка, которая обезопасит в первую очередь от ТЭЛА);
Что касаемо консервативного лечения, то у пациентов с онкологией, препаратами первого выбора являются НМГ (низкомолекулярные гепарины), вводятся подкожно (например Клексан, точная дозировка расчитывается очно у врача, учитывается вес пациента, уровень креатинина, оценка работы почек);
Если же НМГ нет возможности колоть, тогда назначаются пероральные формы антикоагулянтов, например Ривароксабан 15 мг по 1 таб 2 раза в день 21 день, затем 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, 3 месяца;
Так же рекомендовано выполнить дообследование УЗДГ нижней полой вены, что оценить состояние тромба, и понять его степень флотации (или не флотирующий), степень прикрепления.

Question 3

Варикоз, болят ноги

4 ответа

30 января

Добрый вечер, после беременностей появился варикоз на ногах, ходила в первую беременность к флебологу и на узи, подтвердили варикоз, после второй беременности ходила тоже один раз на узи и уже к хирургу просто на консультацию, назначили пропить детралекс и всё. Ноги болели...

Анастасия, Лыткарино

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-31T07:56:27+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, где конкретно возникают боли (голени, бедра или вся нога)? У вас есть возможность прикрепить и другие узи, которые вам выполняли? И фото ног спереди и сзади.
По описанию, если ранее был выставлен варикоз, действительно можно предположить прогрессирование варикозной болезни.
В таком случае рекомендуется:
- УЗДГ вен повторно с консультацией флеболога, лучше УЗИ сделать сразу у флеболога, это будет объективно. Если варикоз подтвердится, тогда вариант полностью от него избавиться - это операция, золотой стандарт - лазер (ЭВЛО)
- ношение компрессионного трикотажа (чулки или колготы 2го класса компрессии) - носить при физических нагрузках и статических нагрузках, на ночь снимать
- венотоники: Детралекс 1000 мг в сутки - курсами 2 месяца 2 раза в год
- возвышенное положение ног при отдыхе
- контрастный душ на область ног
- регулярная ходьба, ЛФК, плавание
Выздоравливайте!

Question 4

На бедре как будто лопнул сосуд

5 ответов

30 января

Здравствуйте на бедре как будто лопнул сосудИли это тромбМне страшно

Олеся

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-30T20:03:06+03:00

Здравствуйте
По фото имеется маленькая ретикулярная венка без признаков воспаления
Это не тромбоз - он проявляется отёком и постоянными болями, изменением цвета кожи - у вас этого нет
В подобной ситуации специфического лечения не требуется
У Вас все хорошо
Будьте здоровы!

Question 5

Отек ступни

2 ответа

30 января

Здравствуйте, 1 декабря сломал большой вертел, 8-го была операция. Носил копрессионные чулки. Позавчера врач сказал, что больше их носить не нужно. Вчера много работал за столом. Сегодня утром заметил отек ступни прооперированной ноги. Боли нет. Продолжить ношение чулков?

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-30T13:38:45+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

На здоровье

Question 6

Может ли это быть тромб в стопе?

3 ответа

29 января

Проснулась ночью с болью в стопе. Попытки "размять", "расходиться" ни к чему не привели. Вчера зацепила ногу сверху на стопе по касательной пластмасской от крепления люльки-коляски, ну было больно, конечно, в моменте, но через 20 секунд забыла. Сейчас в...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-01-29T07:05:42+03:00

Елена, добрый день. Если предположить тромбоз поверхностных вен, то было бы покраснение и плотный болезненный жгут в проекции вены, чего у вас сейчас нет. Если б был тромбоз глубоких вен, то был бы отёк ноги выраженный, чего у вас сейчас тоже нет. Поэтому тромбоз вен маловероятен, больше похоже на травму связок и сустава.

Question 7

Трофическая язва

2 ответа

29 января

Болящий:Алла, 88 лет, 11 лет не выходит из дома, передвигается по дому сама, Условия:живёт в селе, Украина, отопления и часто света и чистой воды нет, в кране грязная вода фильтра нет обработкой раны заниматься может только днем, до последнего времени делала зарядку, ходила...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-29T07:07:45+03:00

Здравствуйте!
Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни.
Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу. К сожалению, без фото сложно помочь и дать рекомендации

Question 8

Болит нога у ребенка

3 ответа

29 января

Здравствуйте, резко заболела нога у ребенка, очень сильно кричал и плакал, просто шел из коридора в зал и резкая боль, говорит будто заноза, мы все обсмотрели ничего не нашли, потом вроде успокоился и ходил дальше, когда легли спать опять крик и что больно сильно, при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна · Answer · 2026-01-29T05:37:33+03:00

Здравствуйте, описанная картина не очень подходит под клинику венозного тромбоза, больше данных за травму. На фото слабо видно, обычно тромбоз более отчетливо видится.В клинике венозного тромбоза бывает выраженный отек, боль постоянная распирающая, посинения конечности, при поверхностном тромбозе, локальное покраснение, тяж вены при надавливании вена не спадает. Окончательно поставить или опровергнуть диагноз можно с помощью ультразвукового исследования. Здесь на сайте есть раздел детской хирургии, можно продублировать вопрос хирургам.

Question 9

Асимметрия ног

1 ответ

28 января

Во время ходьбы почувствовала резь справа от икры, посмотрела на ноги и заметила что у меня странное увеличение чуть выше лодыжки. При нажатии не болит и вообще других симптомов нет. Не может ли это быть тромб? Работаю на ногах уже 7 лет, имеются сосудистые звездочки и в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-01-28T19:20:00+03:00

Целью уменьшения болевого синдрома и отёка возможно использовать местно НПВС- содержащие мази, например, Долобене или Диклофенак.

Question 10

Микротоки при варикозе

3 ответа

28 января

Хочу приобрести микротоковый гаджет для тела, так как беспокоят отёки на бёдрах, целлюлит со школьных лет. Беспокоит, можно ли использовать его при варикозном расширении вен. Есть поверхностные вздутые вены, узи последний раз делала в период беременности 3 года назад. Была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-28T14:11:58+03:00

Здравствуйте!
Явных противопоказаний к использованию нет, в том числе, по причине того, что конкретные исследования не проводились. В таком случае рекомендуется: обратиться очно к флебологу, с целью повторного ультразвукового исследования, если явных проблем не выявят, то и противопоказаний у использованию микротоков нет.
Будьте здоровы!

Question 11

Илеофеморальный тромбоз при беременности

3 ответа

28 января

Добрый день! Сейчас срок 29 недель ровно. 3 дня назад почувствовала сильное онемение левой ноги от паха и до пальцев ступни. Нога полностью отекла и стала багрового цвета. По скорой привезли в роддом на обследование. УЗИ вен показал ИФТ в двух венах. Результат узи прикрепляю....

Ирина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-01-28T12:37:30+03:00

Здравствуйте
В подобной ситуации так быстро изменений не произойдет
Нужно хотя - бы 1-2 недели для видимой динамики по узи
Сейчас Вам делают , что положено
Постельный режим, антикоагулянты
Через неделю после начала заболевания- рекомендуется компрессионный чулок 2 класс постоянно
Дополнительно сейчас ничего не требуется
Нужно время
Будьте здоровы!

Question 12

Похожи ли признаки на тромбоз

3 ответа

28 января

Добрый день.2 месяца назад была травма колена ,по МРТ признаки частичного повреждения двух связок ,мениск ,и мыщелковое повреждение бедренной кости.Бурсит,синовит соответственно.Спустя 2 месяца разрабатываю ногу ,хожу ,делаю терапию Алмаг.Нога быстро затекает если сижу или...

Виктория

Вопрос закрыт

Горб Ксения Геннадьевна · Answer · 2026-01-28T08:56:41+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, кроме тянущих ощущений, есть ли ещё жалобы? Не отмечаете ли отек голени?
Если нет, то вероятнее всего, что ваши жалобы связаны с мышечным синдромом, после оперативного лечения. Но, если отмечаете нарастающие боли, отек, тогда рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Здоровья!

Question 13

Венка на пальце

3 ответа

27 января

Я ипохондрик, переживаю что на одном пальце сильно видны Вены (но не выпирают) норма ли это?Год назад делала узгд ног все ок

Виктория

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2026-01-28T07:01:42+03:00

Виктория, добрый день. Если эта вена видна только внешне, но при этом не болит и Вас не беспокоит, то скорее всего это обычно анатомическое строение вены. И делать с этим ничего не нужно. Если можете, то прикрепите, пожалуйста, фото данной вены.

Question 14

Компрессионный трикотаж

5 ответов

27 января

Добрый день, лве недели назад была проведена операция, после перелома лодыжки, по остеосинтезу, после операции надели компессионный трикотаж 1 класса компреси , спустя две недели, соаетуют поменять на 2 класс, Саажите какой класс нужно носить спустя две недели посое операции?

Наталья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-27T22:08:21+03:00

Здравствуйте, да рекомендуется поменять степень компрессии, так как 1 ст компрессии применяется если не проблем с венами.
Носить компрессионные чулки придётся, не менее 6 недель, поэтому смысл поменять чулки есть.
Здоровья Вам

Question 15

Синяк не ноге

4 ответа

27 января

Здравствуйте,год и три месяца назад мне делали экстренное кесарево сечение,наркоз был эпидуральный ,бинты на ноги не мотали,после того как начала отходить от наркоза пошевелила ногой и как внутри что то лопнуло,появился не большой синяк ,мазала гепариновой мазью но он не...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-01-27T21:49:23+03:00

Здравствуйте, нет ничего опасного нет. По фотографии имеет место гиперпигментация после гематомы, которая сформировалась из за пропитывания тканей пигментом. Рассасывается нем длительное время, может до нескольких лет, но опасности он не несёт и боли с ним не связаны.
Здоровья Вам

Онлайн консультация флеболога

Вопросы флебологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме