Онлайн консультация фтизиатра

1 ответ

2 августа 2022

Добрый день. Я принимаю препарат изокомб 5-ый день. Я понимаю оральные контрацептивы (силуэт) по показаниям врача - у меня эндометриоз, и месячных у меня нет. на 5 день приёма изокомба у меня начались месячные. Это нормально?

Наталья

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Побочным действием Изокомба являются длительные меноррагии, вообще повышенная кровоточивость. Обязательно обратите на это внимание лечащего врача, чтобы проследить за этим и откорректировать лечение, если будет необходимость.

Уточнение диагноза

1 ответ

2 августа 2022

Добрый день. БЦЖ руб 7 мм.Ребёнку 1год 10 месяцев. Есть аллергии на некоторые продукты. После пробы манту- замер через 72 часа -15 мм. Проба диаскин отрицательная. Туб контакт отрицаем, жалоб не имеем. врач ставит диагноз латентная туб инфекция!!!Как данный диагноз оспорить?...

Елена

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Елена. Переживать не надо. Латентная туберкулёзная инфекция - это не заболевание. Ребенок здоров. Это состояние организма, когда снижается иммунитет и при контакте с больным туберкулёзом ребенок может заболеть. Но у Вашего малыша ещё аллергия. Плюс реакция на БЦЖ (при этом положительная Манту - это норма). Поэтому Диаскин-тест можно сделать, но не обязательно. А кровь на определение туберкулёза делать, действительно, на надо. Вашему малышу этот анализ не подходит, он не нужен. Сейчас не переживайте, укрепляйте общий иммунитет. Повторите реакцию Манту через шесть месяцев с антигистаминными ( за 5-7 дней до постановки пробы, ежедневно и пока не проверят результат - любые детские) и на фоне полного здоровья ребенка, без явлений ОРВИ.

Результат манту

1 ответ

1 августа 2022

Добрый день. Делали манту ребенку 6 лет. В 1 год-10 ммВ 2 года - 8 ммВ 3 года-14 ммДелали рентген и консультировались у фтизиатраВ 4 диаскин - отрицательныйВ 5 не делелвиВ 6 лет- 14 ммНужна ли опять консультация фтизиатра?

Екатериа

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Нет, но из-за пропущенного в 5 лет , могут предложить сделать ДТ

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Туберкулёз или последствия ковида

1 ответ

29 июля 2022

После увеличенного манту сделан рентген с заключ-подозрение на инфильтративную форму туберкулеза внутригрудных лимфоузлов у ребёнка в 2 года,какова вероятность ошибки поставленного диагноза?сделан повторный диаскинтест

Юлия

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Невозможно сказать вероятность ошибки , необходимо смотреть все в комплексе. Напишите все пробы Манту и ДТ с первого года жизни. В семье или из близких кто-то болел туберкулёзом?

Очаговое образование в S1 правого легкого

1 ответ

29 июля 2022

Здравствуйте, На КТ сделали заключение очаговое образование в S1. Пациент более 20 лет болеет бронхиальной астмой. Принимает постоянно преднизолон, пользуется ингаляторами: беррдуал, беротек. Удалена щитовидная железа с правой стороны. Возраст 69 лет

Дулгарма

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Если больше нет никаких симптомов, необходимо дообследование у фтизиатра, т.к настораживает локализация

Можно ли пить Тубосан при простуде

1 ответ

28 июля 2022

Почитала на сайте, что Тубосан против туберкулеза.Но спрашивается, если он от туберкулеза помогает, то какая то банальная простуда должна вообще отскакивать?Или наоборот, что это будет слишком сильно, как например по воробьям из пушки.Может будет много побочки?

Becky777, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. От простуды ( вирусной этиологии ) нет лекарств. обильное питьё, влажный , прохладный воздух лучшее лекарство

Диаскин тест проверка раньше чем 72 часа

1 ответ

28 июля 2022

Здравствуйте. У нас плановая манту вышла увеличенная. Направили в туб диспансер.Сегодня ходили делать контрольные дтаскин тест и манту в туб диспансере. Произошло следующее: мед сестра ввела иглу, ребенок начал вырываться (я дочь держала нормально, у мед сестра придеоживала...

Маша

Вопрос закрыт

Мешкова Евгения Олеговна

Здравствуйте. Да есть нарушения в постановке. Замер проб через 72 часа, но как правило могут посмотреть через 48 часов , если результат будет отрицательный при ДТ , то он на следущий день уже не будет положительный . Синячок при ДТ - это отрицательный результат

Какие анализы сдать на туберкулёз

1 ответ

27 июля 2022

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в мае у коллеги моей свекрови на работе выявили туберкулёз. В июле у неё появилось тоже затемнение на ренгене лёгких. На ркт тоже затемнение. Плевок отрицательный. До этого зимой болела двусторонней левой пневмонией и рентген как раз...

Ангелина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, прежде всего нужна очная консультация фтизиатра. Так как врач назначит анализы, которые желательно сделать в тубдиспансере - ОАК, ОАМ, Диаскин-тест, анализы мокроты на КУМ+МБТ и другие анализы, если будет необходимость. Вам и детям пока ничего не надо, т.к. риска заражения сейчас нет.

Почему держится температура

1 ответ

27 июля 2022

У меня туберкулез МБ (-) Три месяца интенсивной терапии по третьему режиму. Температура 37,3 постоянно. Диагноз поставили с помощью гистологии. Делали резекцию на лёгких. Больше ни где бактерия не выделилась.

Роза

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, температура при туберкулёзе может быть длительно, почти не причиняя при этом дискомфорта. Нормализуется температура, как правило, самостоятельно, с течением времени.

Очаговые образования в легких

1 ответ

26 июля 2022

Подскажите пожалуйста, мама, 70 лет, дважды переболела Ковидом, в феврале 21 и 22 годах, после пневмония и долгий кашель. Лечили антибиотики. Сделали несколько КТ, последние: в правом легком в проекции s6, s9, s8 зона очаговых изменений 4,4х3 мм с четкими ровными краями и...

Галина

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Вашей маме необходим повтор КТ на том же аппарате через 2-3 месяца. Если это туберкулёз, то изменения на снимках будут уже очевидными. Также нужна очная консультация пульмонолога для определения функциональных способностей лёгких, дыхательных объемов. Небольшие, локальные поствоспалительные фиброзные изменения не влияют на функцию лёгких, не ухудшают дыхание. Но крупные, диффузные изменения могут вызвать одышку. Поэтому нужен пульмонолог и спирометрия (ФВД). А также повтор КТ, чтобы не пропустить возможный туберкулез.

Уйти на амбулаторное или дневной стационар

1 ответ

26 июля 2022

Добрый вечер. У меня тбс лёгких инфильтративный мбт - ( устойчивый, 4 режим лечения)Делали бронхоскопию 3 месяца назад сказали что тбс бронхов, лечу ингаляциями, изменения есть, но не большие. Анализы все хорошие. Могу ли я уйти на дневной стационар лечиться? Или амбулаторно?

Светлана

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Добрый день, Светлана. Если ингаляции делают только стационарным больным, то амбулаторное лечение точно не получится. При дневном стационаре можно, но это надо обсудить с лечащим врачом.

Диаскинтест

1 ответ

24 июля 2022

Сдавала в 2018 году сдавала диаскинтест,показал что положительный. Отправили на обследование, оказалось что инфицирована мбт с ед.кальцинатом. Сейчас сделала диаскинтест,к концу 1 дня опухло и покраснело. 2 сутки все также. Мажу гормональной мазью,снять красноту,ещё к концу...

Стася

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, Стася. Мазать Диаскин-тест ни в коем случае нельзя. Супрастин продолжайте. Реакция может быть положительной, т.к. в 2018 году было инфицирование, которое оставило после себя кальцинат. Так вот это инфицирование и кальцинат и могут давать положительный результат Диаскин-тест ещё неопределенно долго. Главное, чтобы не было большого увеличения папулы. При положительном Диаскин-тесте Вам назначат рентген или КТ, но это обязательное обследование, переживать не надо. Сейчас постарайтесь аккуратно, чтобы не раздражать кожу, снять остатки мази сухим ватным тампоном.

Почему нет реакции никакой на Бцж реакция

2 ответа

23 июля 2022

Здравствуйте. В род доме поставили бцж. Сейчас дочке 3 месяца и 3 недели, но нет ничего, нет ни красного пятнышка, ни гнойничка, ни рубца. У старших детей была реакция, а тут нет. Что делать? Почему нет реакции?

Анна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, в первые месяцы реакции на вакцину может не быть. Это называется отсроченная реакция на БЦЖ, особенно на вакцину БЦЖ-М. Но нередко рубчик не образуется совсем. Если вакцинация записана в карте ребенка, значит, она сделана и иммунитет действует даже без образования рубчика. Не переживайте.

Туберкулез легких

1 ответ

23 июля 2022

Здравствуйте. Человек болел туберкулезом легких закрытой формы два раза. Во второй раз были поражены оба легких. Врач сказал, что палочка чужая, уже была лечена. Поэтому почти не поддавалась лечению. Скажите, это правда, что человека нельзя вылечить было? Он уже умер, но все же.

Nataliia

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте. Иногда бывает настолько агрессивная палочка, что лечение подбирается с большим трудом. Если при этом больной ответственно лечится, не пропускает приём препаратов, то нередко возможно полное излечение туберкулеза. Иногда процесс переходит в хроническую форму, но затихает на долгие годы - длительная стадия ремиссии. При неаккуратном, непостоянном лечении, с перерывами в лечении, больной или погибает или процесс переходит в хроническую форму с частыми обострениями заболевания, постепенным ухудшением общего состояния.

Увеличена манту

1 ответ

23 июля 2022

Здравствуйте. Ребёнку поставили манту. Она увеличена. В год было 6мм. В два года 8 мм. Сейчас в 3 года 13 мм. Никуда не отправляли. Сказали видно, что натерта. Смотреть на будущий год, но я переживаю.

Инна

Вопрос закрыт

Мосалева Елена Ивановна

Здравствуйте, если 13мм - это гиперемия, то переживать не надо, это вариант нормы. При папуле 13мм желательно сделать Диаскин-тест или повторить реакцию Манту через 3-6 месяцев.