Онлайн консультация гастроэнтеролога

Здравствуйте! Рекомендую Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Здравствуйте, Роман, накануне перед сдачей какие продукты употребляли?
По копрограмме незначительные отклонения в виде слизи. Но если вы употребляли продукты слизеобразующие, то ничего страшного нет.

Здравствуйте. АТ к тканевой трансглутаминазе, IgA >200( норма меньше 20), АТ к эндомизию, IgA 1:2560 титр. (норма меньше 1:5). На основании анализов можно выставить диагноз Целиакия. Сейчас надо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Возможно, будет назначен ФГДС с биопсией двенадцатиперстной кишки. Это будет зависеть от клиники, конкретной ситуации. . Хотя, при повышении антител к тканевой трансглутаминазе больше 10, диагноз возможно выставить не прибегая к ФГДС. Фгдс надо делать на фоне употребления глютена.
Кожные проявления, возможно, связаны с потенциальной целиакией. Кожная форма.
При железодефицитной анемии принимать железо необходимо в течение 3 месяцев. Тромбоциты и эритроциты могут увеличиваться при недостатке воды.
В дальнейшем, при окончательном подтверждении диагноза, необходимо исключить глютен из рациона.

Здравствуйте. Синдром Жильбера поставили по генетическому исследованию? Смотрите, повышение билирубина за счет непрямой фракции происходит 1) из-за стрессовых факторов. Экзамены, тревожность все это приводит к повышению. 2) плохое питание. Увеличение промежутков между приемами пищи. 3) заболевания (ОРВИ).4) тяжелые физические нагрузки.
При увеличении билирубина больше 40, назначают фенобарбитал. Но сейчас, по современным рекомендациям стараются отойти от фенобарбитала. Конечно, при повышении билирубина принимать надо, но не на постоянной основе. Назначают Урсофальк или урсосан в течение 3 мес. Так же во время обострения Смекта , для связывания билирубина в кишнчнике, в течение 7 дней. Конечно, до и после приема Смекты не принимать лекарства в течение 2 ч. Для выведения билирубина назначается Лактулоза(Дюфалак ) в течение 7 дней. Стараться соблюдать диету.
Исключается Жирная пища.• свежие хлебобулочные изделия, изделия из сдобного теста (торты, блины,
оладьи, жареные пирожки и т. д.);
• супы на мясных, рыбных, грибных бульонах, жирные сорта говядины, баранины,
свинины, гусь, утки, куры, жирные сорта рыбы (севрюга, осетрина, белуга, сом);
• грибы, шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, маринованные овощи;
• консервы, копчености, икра;
• мороженое, изделия с кремом, шоколад;
• бобовые, горчица, перец, хрен;
• черный кофе, какао, холодные напитки;
• кулинарные жиры, сало;
• клюква, кислые фрукты и ягоды, яйца вкрутую и жареные.
• физические перегрузки (профессиональные занятия спортом);
• инсоляция.
Разрешается:
• хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, печенье из не
сдобного теста;
• блюда из муки, крупы, бобовых и макаронных изделий - рассыпчатые полувязкие
каши, пудинги, запеканки, особенно рекомендуются блюда из овсянки, гречневой
каши;
• супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные,
фруктовые супы;
• блюда из нежирной говядины, птицы в отварном виде или запеченные после
отваривания, куском или рубленые, сосиски молочные;
• нежирные сорта рыбы (треска, судак, щука, сазан) в отварном или паровом виде;
• некислая квашеная капуста, консервированный зеленый горошек, спелые томаты;
• яйца - не более одного в день в виде добавления в блюда, белковый омлет;
• фрукты и ягоды кроме очень кислых, фруктовые консервы, компоты, кисели,
лимон (с чаем), сахар, варенье, мед;
• молоко с чаем, сгущенное, сухое, творог обезжиренный, сметана в небольшом
количестве, сыры неострые (голландский, и др.), творог и творожные изделия;
• масло сливочное, растительное масло (до 50 г в день);
• вымоченная сельдь, паюсная икра, салаты и винегреты, заливная рыба;
• чай и некрепкий кофе с молоком, некислые фруктово-ягодные соки, томатный
сок, отвар шиповника.

Здравствуйте. Вероятно воспалительные изменения в желудке. Ребенку стоит диету сейчас соблюдать исключая острое копченое жирное жареное. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать детский тримедат мотилиум. будьте здоровы

Здравствуйте.
Думаю что Урсосан пока стоит убрать, омез лучше заменить на нексиум.
Добавьте Фосфалюгель и Тримедат в возрастной дозировке

1. стоп диар 200 мг 4 раза в день перед едой -5-7 дн+ 2. смекта по 1 пак 3 раза в день между едой 5 дн+ 3. энтерол 2 кап 2 раза в день

Здравствуйте.
Судя по тому что была температура, все таки похоже на инфекцию.
Необутин можно оставить, добавьте Креон 10.000 по 1/2 капсуле во время еды 3 раза в сутки.

ЗдравствуйТ! От Нр нельзя избавиться ,принимая Денол и Хелинорм. Существуют классические схемы лечения хеликобактерной инфекции. Решение о необходимости проевдения эррадикационной терапии принимается на основании симптомов заболевания, результатов ФГДСи тестов на хеликобактерную инфекцию.

Здравствуйте! Лечить хеликобактер не нужно. В случае обострения гастрита - стараться придерживаться диеты №1 по Певзнеру 1 месяц..

Здравствуйте. Опоясывающие боли в районе подреберья характерны для поджелудочной железы. При внутреннем массивном кровотечении, если вы это имеете ввиду, боль острая, кинжальная, как при язве.

Ольга, здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы и анамнез , предполагаю, что перенесенный ковид и прием лекарственных препаратов привел в обострению вашего гастрита.
Следует восстановиться некоторое время после болезни.
Пособлюдайте диету, не кушайте жирного, жареного, острого. Кушайте часто 5-6раз в день , маленькими порциями. Старайтесь не ложиться после еды. Последний прием пищи за 2-3часа до сна.
Также следует пропить Рабепразол 20мг 1т*1р в день .

Здравствуйте!
В целом ничего страшного нет: отклонения в общем анализе крови говорят о недостаточном потребление воды, возможно на фоне приема большого количества белка!
Повышение альбумина- также за счёт протеина и белковой пищи!
Отклонения в холестерине-
Здесь необходимо выполнить:
-узи сосудов шеи
-узи органов брюшной полости для исключения патологии со стороны желчного пузыря,
-фэгдс

Сейчас можете начать омез дср 1 кап 1 раз в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования!

Здравствуйте.
Добавьте к нексиуму денол 2 т 2 раза в течение месяца и Дюспаталин 2 раза в сутки 2 недели

Здравствуйте! При данной терапии Метилурацил в таблетках не нужен...