пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Повышены тромбоцыты
23 ноября 2022
Здравствуйте! Ребенку 3й месяц сдали кровь а там тромбоцытов 480 количество крупных тромбоцытов 120 тромбокрит 0.48 средний объем эретроцытов 87.50. Скажите пожалуйста это что то серьёзное что делать?
Анжелика, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Анжелика, здравствуйте!
Показатели анализа соответствуют возрастной норме (лаборатории обычно указывают референсы для взрослых). Никаких дообследований и коррекции не требуется.
Гиперкоакуляция
23 ноября 2022
Здравствуйте! Подскажите пж-та, я беременна, уже 28 недель. летом, переболела ковидом, кровь с тех пор говорят не очень, сегодня ходила к гематологу, анализы говорит очень плохие. Д-димер 695, противотромб время 13,2 , фибриноген 4,3, мно 0.82, индекс по квинку 150. Но на...
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Такое изменение коагулограммы физиологично во время беременности и само по себе коррекции не требует, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. По современным представлениям принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается не на показателях коагулограммы, а на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали анализы на тромбофилии, АФС? Есть ли у Вас другие факторы риска, кроме варикоза: курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Беременность одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Повышается ли у Вас давление?
Низкий гемоглобин у новорожденного
23 ноября 2022
Сейчас сыну 2 месяца. После выписки из роддома (когда малышу был 1 месяц (родились в 35 недель с весом 1587 граммов)) через неделю сдали кровь на билирубин (110), принимали хофитол, ещё через неделю сдали кровь на билирубин (129), легли в больницу, выяснилось, что низкий...
Полина, Псков
Вопрос закрыт
Полина, здравствуйте!
Необходимо при следующем контроле ОАК обязательно сделать анализ с микроскопией мазка для оценки морфологии эритроцитов и подсчетом ретикулоцитов.
Железо продолжайте принимать, недоношенным деткам рекомендуется прием препаратов железа до года в дозе 2 мг/кг.
К какому врачу обратиться
23 ноября 2022
Сдала развёрнутый оак с лейкоцитарной формулой ручным методом, по анализу были выявлены отклонения :Лейкоциты 4,46тыс/мкл Нейтрофилы 44%,Лимфоциты43%Нормобласты 1кл/100лейкСегментояд нейтрофилы 41 %
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте!
Картина крови соответствует бактериальной инфекции. Я бы рекомендовала пересдать анализы через месяц, в случае сохранения отклонений - осмотр ЛОР-врача, стоматолога, терапевта с целью поиска очага инфекции.
Пониженный В12
22 ноября 2022
Добрый день. Долгое время беспокоила постоянная сонливость и утомляемость, тревожность, головокружение при изменении положения головы (наклоны и подъем с кровати). Сдала анализы: ОАК (в норме, гемоглобин 135 г/л), биохимия (в норме), ферритин 4,8 нг/мл, железо в сыворотке...
Юлия, Курск
Вопрос закрыт
Юлия, здравствуйте!
Можно принимать таблетированную форму витамина В12 - Анкерманн, по 1 таб в день, в течение месяца. Через месяц контроль ОАК.
Сильно сниженный уровень лейкоцитов при миеломной болезни
22 ноября 2022
У моей мамы два диагноза: множественная миелома и меланома. В ходе лечения метастаз при меланоме снизился уровень лейкоцитов. Можно ли делать уколы лейкостима, если есть диагноз - множественная миелома?
Людмила
Вопрос закрыт
Людмила, здравствуйте!
Лейкостим применять можно, множественная миелома не является противопоказанием.
Что делать если густая кровь
22 ноября 2022
Добрый день ! Я нахожусь на 36 недели беременности . Врачи говорят слишком густая кровь , повышенность тромбоцитов более 500 ! На сколько это страшно и что с этим нужно сделать ? Чтоб кровь была менее густой ?;
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Какой у Вас гемоглобин, эритроцитарные индексы (MCV, MCH)? Не болели незадолго до сдачи анализа?
Подросток 13 лет повышен ачтв
22 ноября 2022
Добрый день. После болезни сдали анализ на куалограмму. Все показатели в норме. Подросток 13 лет. Повышен АЧТВ 47,1. Что то надо делать? Активно растет сейчас. Надо ли пересдать? При сдаче других анализов отклонений нет.
Ольга
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!
Необходимо пересдать коагулограмму через 1 месяц. В случае сохранения изолированного удлинения АЧТВ необходимо будет сдать анализы на волчаночный антикоагулянт, фактор Виллебранда, факторы свертывания 8, 9, 11, 12.
Тромбоцыты
22 ноября 2022
Здравствуйте, болел с 20 октября был воспаленый лимфоузел под ухом, горло сопли, назначили антибиотик цевтриаксон проколол 6 дней, всё прошло вышел на работу. На работе ежегодная мед комиссия, 14 ноября сдал кровь сказали понижены тромбоциты, норма от 150 до 400, а у меня их...
Илья
Вопрос закрыт
Илья, здравствуйте!
Желательно пересдать через месяц после выздоровления; такие изменения могут быть остаточными после инфекции. Необходимо сдать анализ с ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио, т.к. гем.анализатор часто занижает значения.
Низкий гемоглобин и низкий показатель абсолютное содержание лимфоцитов
22 ноября 2022
Дочка 18 лет спортсменка, стали неметь часто руки(затекать), сдали общий анализ крови и биохимический и результат показал: гемоглобин 113(117-155), среднее содер.гемоглоб МСН 25,7(27-34), Сред конц гемогл (МСНС) 312 (320-360), RDW CV 15.3(12.1-14.3), Сегментоядер нейтрофилы...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
У Вашей дочери имеется анемия легкой степени. На основании эритроцитарных индексов можно предположить, что анемия железодефицитная, но для подтверждения необходимо сдать анализы на ферритин и ОЖСС. В случае подтверждения железодефицита необходимо будет принимать препараты железа в удобной форме (таблетки, сироп) в дозе по 100 мг 2 раза сутки до нормализации уровня гемоглобина. Целевой уровень 120 г/л, контроль через 4 недели от начала приема препаратов. В случае проблем с ЖКТ или плохой переносимости терапии лучше отдать предпочтение препаратам трехвалентного железа. После нормализации гемоглобина потребуется продолжить прием железа с целью восполнения запасов железа в организме, но уже в поддерживающей дозе 60-100 мг/сутки. Лечение необходимо продолжать до насыщения депо железа в организме, оцениваем по ферритину (целевой уровень ферритина не менее 30 мкг/л, контроль через 2 месяца от начала поддерживающей терапии).
Рекомендуется включить в рацион зелень, овощи, фрукты, т.к. содержащийся в них витамин С улучшает всасываемость железа. Также за 2 часа до приема железа и в течение 2 часов после приема следует избегать употребления крепкого чая, кофе, молочных продуктов, орехов, риса, бобовых, а также биологических добавок, содержащих кальций, и антацидов.

Увеличение числа нейтрофилов и снижение числа лимфоцитов характерно для бактериальной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно). Необходим контроль в динамике.
Гемоглобин 66
22 ноября 2022
Добрый день! Подскажите, не знаю что уже принимать и как правильно поднять гемоглобин, колеблется от 66 до 78. Пила ферретаб, поднимаается не значительно. Потом назначили тотему, вообще не поднялся...
Евгения
Вопрос закрыт
Евгения, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, подтвержден ли у Вас железодефицитный характер анемии? Вы сдавали анализы на ферритин, ОЖСС?
Анализ крови
21 ноября 2022
Добрый день/вечер.Пришёл анализ крови тромбоциты 800т , лейкоциты более 9000. Гемоглобин 104.Дали направление к гематологу. Ребёнку 3 мес.Кушаем смесь гипоаллергенную. Долго не могли найти подходящую. С чем связаны такие показатели ? Через 5 дней после сдачи ребёнок заболел...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте!
Гемоглобин и лейкоциты в норме для возраста ребенка. Небольшое повышение тромбоцитов (норма до 700) могло быть связано с начинающейся инфекцией или возможно на фоне железодефицита. Необходимо пересдать ОАК через 1 месяц после выздоровления, на фоне полного здоровья.
Пониженные показатели гемоглобина и гематокрита
21 ноября 2022
Добрый день! Женщина, 33 года, по результатам анализа крови выявили понижение гемоглобина, гематокрита(33 %) и MCV (средний объем эритроцита) тоже снижен. Не подскажите чем это обусловлено, это анемия? Железо и все остальные показатели в норме, Гемоглобин понижен практически...
Анна
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Для выяснения причины анемии необходимо сдать анализы на ферритин, ОЖСС, витамин В12 и фолиевую кислоту, также желательно сдать ОАК с микроскопией мазка для оценки морфологии эритроцитов и подсчетом ретикулоцитов.
Что со мной не так?
21 ноября 2022
Здравствуйте, Доктор! Прошу Вас разъяснить мне что со мной не так по анализам крови и как привести параметры в норму. Очень смущает показатель PDW, моноциты, палочкоядерные, тромбокрит. RBC-5,07, WBC-6,59, HGB-148, HCT-45,4, MCV-89,5, MCH-29,2, MCHC-326, PLT-327, RDW-CV-13,9,...
Сергей
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте!
По представленным анализам данных за заболевание крови нет. В крови отмечается небольшой относительный моноцитоз, что характерно для вирусной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно). Я бы рекомендовала пересдать анализы через месяц, на фоне полного здоровья, и если такие изменения крови будут сохраняться, показана консультация инфекциониста для исключения хронических вирусных инфекций.
Все остальные показатели крови у Вас в норме.
Низкий уровень лейкоцитов
21 ноября 2022
Сдал анализы уровень лейкоцитов 2,87 полгода назад было 3,64. Почему снижается уровень лейкоцитов полгода назад болел ковидом. Что предпринять ,какие могут быть причины для снижения уровня лейкоцитов
Вламтмир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Напишите, пожалуйста, полностью лейкоцитарную формулу (число нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна