Онлайн консультация гематолога

Задать вопрос гематологу

Фиритин и гемоглобин

1 ответ

16 октября 2024

Как снизить гемоглобин 146 а поднять фиритин 21Выпадают волосы

Алина

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте! Гемоглобин снижать не нужно, он в норме. У Вас латентный железодефицит, при этом рекомендуется приём железа в профилактических дозах, например тардиферон 1 таблетку перед едой через день 2-3 месяца. Увеличить употребление мясных блюд, овощей и фруктов.

Повышенный гемоглобин

1 ответ

16 октября 2024

У беременной гемоглобин 161 что делать ? Из-за чего ?

Алина

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Это верхняя граница нормы для женщин. Возможно Вы пили мало жидкости, сильно вспотели перед сдачей анализа? Не курите, не храпите? Не принимаете ли мочегонные препараты?
Каковы остальные показатели общего анализа крови?

Пониженный гемоглобин, изменение в формуле крови

1 ответ

16 октября 2024

Добрый день! Пол женский, 23 года. Слабость, бледность кожи. Гемоглобин 10,20г/дл, эритроциты 5,15, средний объем эритроцитов 7050, гемоглобин низкой плотности 98.40, среднее содержание гемоглобина в эритроците 19,80, цветовой показатель 0,594, коэффициент микроцитарной...

Арина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по приложенным показателям данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр гинеколога
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Постоянно повышены тромбоциты в крови у ребенка

2 ответа

16 октября 2024

Здравствуйте! Помогите разобраться со здоровьем сына: Беременность развивалась по нормам, но после 32 недели начали постепенно ухудшаться показатели. У меня было очень низкое железо и ферретин, артериальная гипертензия.Появилось маловодие и ЗРП. Ребенок родился с помощью кс в...

Станислава, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте.
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа.
Селезенка как иммунный орган может реагировать на вирусную инфекцию. Необходимо отследить в динамике.
В плпне дообследования ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, С-реактивный белок.

Отклонения в анализах

1 ответ

16 октября 2024

Подскажите пожалуйста, в анализах поввшен немного фибриноген 3,9 и АЧТВ 46,5 остальные показатели в норме что это значит?

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, это могут быть временные изменения гемостаза на фоне приема каких-то препаратов, нагрузки на печень, при воспалениях , либо просто ошибка анализатора. Анализ надо повторить на фоне полного здоровья ещё раз.

Удлинение АЧТВ может говорить о гиперкоагуляции. Если нет кровотечений- повода для тревоги нет.

Тромбоцитоз

2 ответа

16 октября 2024

Здравствуйте. Врачом были назначены анализы, коаулограмму сдала от себя. Врач сменила тромбо асс на Клопидогрел. АЧТВ немного низкий. Это очень критично?гемоглобин 94, тромбоциты 713, ачтв 24,5.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте опасного по АЧТВ нет ничего. А с причинами тромбоцитоза и анемии надо детально разбираться.

Повышены тромбоциты в крови

1 ответ

16 октября 2024

Во время беременности показатель тромбоцитов всегда превышал ,сейчас всегда тоже ..сдала кровь с вены : MPV 13PDV 18.9 P-LCR 49.5Скажите пожалуйста с чем это связано ,нужна ли мне консультация и какие доп осмотры и лечение ?уже года 4 точно показатели за пределами ,мне может...

Юлия, Минск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Юлия
У вас повышен объём тромбоцитов. Это бывает, когда в кровь поступили новые молодые тромбоциты, которые имеют больший объем. Это бывает на фоне или после болезни, во время менструации. При нормальном уровне тромбоцитов тробоцитарные индексы не имеют значения.
Никаких клинических проявлений, связанных с этими изменениями, нет.

Средняя анимия у недоношенного ребенка

2 ответа

16 октября 2024

Ребенку по рождению 2 месяца, по пдр месяц, Гемоглобин 90, но ребенок активный, хорошо кушает, розовенький, без капризов, что может быть?Пьем ферромальт два раза в день

Ляйсан

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. У недоношенных детей это Снижение продолжается на столько дольше, на сколько раньше он родился.
Профилактика железодефицита недоношенным деткам показана в дозировке 2 мг/кг.

Анемия у девочки 9 лет

1 ответ

16 октября 2024

Здравствуйте. Девочка 9 лет, проходила диспансеризацию спортивную.Сдали анализ крови, низкий гемоглобин 111, пропила курс Феррум лек 5 мл 1 мес, почти ничего не изменилось - гемоглобин 114.Врач требует от 120. Ферритин и железо в норме.Что нужно делать, чтобы поднять...

Инна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9 для исключения дефицитных состояний.далее решать по тактике вопрос исходя из результатов анализов.

Анализ крови

1 ответ

15 октября 2024

сдала общий развернутый анализ крови, гранулоциты незрелые %-0,2Лимфоциты абс-2,35средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 318,0ширина распределения эритроцитов - 11,7

Тина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, данные позиции не говорят о патологии крови и являются вариантом нормы при норме в остальных основных показателях.

Низкие тромбоциты

2 ответа

15 октября 2024

Низкие тромбоциты в анализах и других показателей. Сдавала для гастроскопии. Подскажите , это страшно ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! По приложенным анализам грубой патологии нет. Тромбоциты неопасного уровня. За ними пока можно наблюдать в динамике. Кровь сдавать раз в мес в пробирку с цитратом , подсчет клеток по Фонио.
Чтобы исключить возможные причины тромбоцитопении можно планово( не срочно) сдать: антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, антинуклеарный фактор, ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, кал на антиген хеликобактер, витамины В12, В9, УЗИ брюшной полости, биохимия . Пересмотреть принимаемые препараты ( нет ли среди них у которых в побочных явлениях тромбоцитопения ).

Нужна консультация гематолога по тромбоцитам

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте, я пациент с (+), прохожу терапию и с 18 года у меня неопределяемая вирусная нагрузка. Но у меня большие проблемы с тромбоцитами. Недавний анализ выявил 43 тромбоцита и отклонения в размерах эритроцитов и насыщением гемоглобином больше 370 единиц. Проколола курс...

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если тромбоцитопения вирусиндуцированная, то гормоны могут не помочь. Если иммунная, то могут повыситься. Дополнительно стоит сдать антитела к тромбоцитам, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину, волчаночный антикоагулянт, гормоны щитовидной железы.

Есть ли повышенная свертываемость крови?

2 ответа

15 октября 2024

Добрый день. Несколько лет назад была замершая беременность, после которой сказали, что при следующей беременности надо будет пить специальные кроверасжижающие препараты (в прошлый раз по анализам это увидели), при этом сейчас я сдала анализы и мой гинеколог не видит...

Наиля

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Наследственной тромбофилии у вас не выявлено. К ней относятся только мутации F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Специальной терапии не требуется.
В качестве подготовки к беременности начните принимать фолиевую кислоту 400 мкг.
При наступлении беременности вам будет рассчитан риск тромбозов по шкале RCOG, где учитывается множество факторов. Если по этой шкале будет 3-4 балла, то будет назначена тромбопрофилактика.

Железодефицитная анемия

1 ответ

15 октября 2024

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, при таких показателях можно ли сказать о дефиците железа и показан ли прием препаратов железа?Железо 18,42мкмоль/лФерритин 11,30 нг/млБлагодарю за ответ!

Марина, Тула

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте, Марина
При диагностике дефицита железа мы ориентируемся на ферритин. Его норма от 30. у вас есть скрытый дефицит железа (если гемоглобин в норме). Рассмотрите прием препаратов двухвалентного железа - ферретаб, тардиферон или сорбифер.

Анализ крови

2 ответа

15 октября 2024

Беспокоят отклонения в анализах крови . На данный момент принимала из лекарств по назначению невролога:Капельницы с l-лизином и миксидолом Вольтарен уколы Линкомицин Аксамон

Юлия, Воронеж

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, анализ крови в физиологичное норме для женщины. Данных за болезнь и патологию крови нет. Повода переживать нет.

Лейкоциты от 4 тыс считаются нормой. СОЭ до 20 мм/ч также является нормой у женщин репродуктивного возраста.

Не увидела ферритин. Для исключения скрытого железодефицита стоит проверить ферритин и коэффициент НТЖ.

Базофилы могут реагировать как на повышенный аллергофон, так и на принимаемые препараты.

Предыдущая 730 731 732 733 734 735 736 737 738 739 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!