пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Понижены показатели ретилукоцитов
26 мая 2023
Здравствуйте! Сдала общий анализ крови. Гемоглобин и эритроциты в норме, а ретилукоциты понижены. Стоит ли переживать? Значение ретилукоцитов 14,9 10*9/л с нижней границей 22. Фракция незрелых ретикулоцитов и скорректированный подсчет тоже ниже нормы. Индекс продукции...
Марина
Вопрос закрыт
Марина, здравствуйте.
Нет, при нормальных остальных показателях снижение ретикулоцитов не является значимым показателем.
Наблюдение и контроль по поводу сопутствующей патологии и контроль общего анализа крови не реже 1 раза в год.
Генетическое исследование
26 мая 2023
Мне 35 лет сдала генное исследование крови на протромбин и тд. В заключение написано :- установлено протективное от венозного эмболизма, острого инфаркта миокарда носительство в гене фактора 13 ; данные результаты ассоциированы с геморрагическим синдромом в послеоперационных...
Светлана
Вопрос закрыт
Светлана, здравствуйте.
Мутация в гене F13 клинически не значима и лечить её не нужно.
Клиническое значение имеют только мутации F2 (протромбин) и F5 (мутация Лейдена).
По какому поводу сдавали анализ? У Вас ранее были тромбозы?
Генетический тест свертывающей системы крови
26 мая 2023
Здравствуйте! Это моя первая беременность, возраст 22 года. Срок на данный момент - 23 недели 5 дней. Гематолог в 12 недель поставила рассчетный риск преэклампсии ( по 1 скринингу риск низкий по результатам крови) назначила кардиомагнил 150мл до 36 недели беременности. По...
Саида
Вопрос закрыт
Саида, здравствуйте.
Результат генетического исследования нормальный.
Мутации F2 и F5 не выявлены. А остальные не имеют клинического значения.
Повышение Д-димера и фибриногена при беременности физиологично и закономерно, является нормой, дообследования и лечения не требует.
Отмена клексана из-за понижения тромбоцитов
25 мая 2023
Здравствуйте! Можете проконсультировать и как правильно поступить. У меня наследственная тромбофилия назначили клексан на 9 недели 0,4 , сегодня сказали отменить Клексан из-за понижение тромбоцитов в крови 134, завтра будет 35 недель. Как правильно поступить и что делать?...
Оля, Москва
Вопрос закрыт
Гуля, здравствуйте.
Снижение тромбоцитов до 134 - незначительное, при наличии показаний к применению клексана его можно продолжать. А если подсчёт тромбоцитов осуществлялся автоматически - то их при этом нужно пересчитать по Фонио: автоматический подсчёт может занижать количество тромбоцитов.
А по поводу показаний к клексану и нужен ли он: а что за тромбофилия у Вас установлена? Были ли у Вас ранее тромбозы? Или у близких родственников в возрасте до 50 лет? Какой Ваш рос и вес на момент постановки на учёт? Нет ли сопутствующих заболеваний (тяжёлого варикоза, ревматологической патологии, онкозаболеваний) и вредных привычек (например, курения)? Какая беременность по счету, если не первая - чем заканчивались предыдущие? Беременность самостоятельная, плод один?
Расшифруйте анализ крови
25 мая 2023
Расшифруйте анализ крови, подскажите на что обратить внимание, Пойкилоцитоз это нехватка железа, надо ли здать на запас железа? Ребенку восемь месяцев. Или эти показатили норма для восьмимесячных? Что посоветуете?
Олеся мать
Вопрос закрыт
Олеся, здравствуйте!
У ребенка выявлена анемия, судя по наличию пойкилоцитоза, гипохромии, микроанизоцитоза, анемия железодефицитная. Для подтверждения дефицита железа нужно сдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин будет ниже 30 или коэффициент ниже 20%, необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 105 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Дополнительно желательно проверить уровень витамина В12 и фолиевой кислоты.
Лейкоциты у ребенка тоже снижены, нужно оценить и количество тромбоцитов. Снижение лейкоцитов может быть при вирусных инфекциях, поэтому желательно пересдать общий анализ крови полностью через 2-4 недели (вместе с тромбоцитами).
Можно ли беременеть в таком состоянии при низком уровне лейкоцитов?
25 мая 2023
Здравствуйте! Может ли быть низкий уровень лейкоцитов из-за булимии? сейчас в процессе выздоровления от булимии, уже две недели не вызываю рвоту и не собираюсь возвращаться к этому. За какой период можно восстановить уровень лейкоцитов? можно ли беременеть в таком состоянии...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте.
Прежде всего, снижение уровня лейкоцитов может быть из-за аутоиммунного тиреоидита.
Какой у Вас уровень лейкоцитов и нейтрофилов?
Анализ сдавался однократно или перепроверялся в динамике?
Кровоподтеки на стопах (анализы на руках)
25 мая 2023
Доброго времени суток. 2 мая появились кровоподтёки на стопах и по бокам. (На местах не особо выраженных спустя время выступали желтые синячки) Сейчас кровоподтёков стало больше. Никакой физ. нагрузки тяжелой не было, на ногах непривычно долго не стояла. Вес не...
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
Относительный лимфоцитоз бывает при вирусной инфекции. Тромбоциты могут повышаться на железодефицит.
Во всяком случае, по названным показателям ничего, что свидетельствовало бы о заболевании крови, нет.
Нужно долечиться и через 1-1,5 месяца сдать контроль общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио, ферритина, сывороточного железа и железосвязывающей способности сыворотки и, если ранее не сдавали, коагулограммы. И далее действовать исходя из полученных результатов.
Аскорутин продолжать можно.
У грудного ребёнка повышены тромбоциты, что это значит?
24 мая 2023
Ребенку 1.5 месяца, тромбоциты (plt) 723, при норме 180-320, что это значит? Общий объем тромбоцитов в крови(pct) 0.648, при норме 0.15-0.40, а количество тромбоцитов (при микроскопии) 573 при норме 180-320.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, повышение тромбоцитов у детей чаще всего бывает на фоне инфекции. Реактивный тромбоцитоз. Если ребенок на грудном вскармливании,то одна из самых распространенных источников инфекции - грудное молоко,либо может быть малыш болел в ближайшее время
Повышены тромбоциты.
24 мая 2023
Здравствуйте ,у ребенка 10лет повышены тромбоциты ,результат 402 при норме 177-349. что это может быть ?в феврале сдавали было все в норме .Может ли это быть погрешность в питании ?полный результат могу приложить.
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции.
Общий анализ крови ребенка
24 мая 2023
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться в анализе крови ребенка. Возраст 1,5 года, сдавали по направлению от аллерголога. Беспокоит повышение среднего обьема тромбоцита( MPV) что это значит и на сколько опасно?
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
-Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
-Изменения MPV на фоне нормального количества тромбоцитов не является диагностически значимым.
-СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, повода для беспокойства нет!
Тромбоцитопения
24 мая 2023
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Беременность 36 недель,врач постоянно назначает ОАК + формула и тромбоциты по Фонио. В последнем анализе тромбоциты 71,а по Фонио 117. Ничего не беспокоит,синяки сами по себе не появляются,кровотечений никаких нет,беременность протекает без...
Анна, Красный Сулин
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте.
При беременности может снижаться количество тромбоцитов. При этом уровень выше 100 обеспечивает совершенно полноценный гемостаз, никаких действий не требует, риск кровотечений не повышает. Ориентируемся в этом случае на подсчёт по Фонио, он более точный.
Так что в Вашей ситуации требуется только контроль в динамке с обязательным подсчетом по Фонио.
А почему была ацетилсалициловая кислота и именно до 30 недель?
В норме ли показатели коагулограммы?
Понижены тромбоцит
23 мая 2023
Здравствуйте, у сына были обнаружены пониженные тромбоциты после проведённой операции на оппендицит, на момент выписки были-119,позже сдали ещё раз, тромбоциты 125,без направления врача сдали анализ ручным подсчётом, тромбоциты-166,тромбокрит-0.008,на гепатиты анализ...
Alya
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При автоматическом подсчёте количество тромбоцитов может занижаться; поэтому ручной подсчёт более информативен. По нему уровень тромбоцитов в норме — более 150. Повода для беспокойства нет.
Повышенные тромбоциты у ребенка
23 мая 2023
Здравствуйте. У ребенка была температура была с неделю. Теперь пока на больничном с кашлем и насморком. Сдали общий анализ крови. Повышены тромбоциты 704 из нормы в 200-400. Повышено СОЭ. На прием к педиатру только через два дня. Может ли такое быть это нормой? ведь мы еще не...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сколько лет ребёнку?
Повышенный гемаглобин
22 мая 2023
Здравствуйте. Общий анализ крови показал повышенный гемоглобин - 559, и эозинофилы 0.94, 9%. Остальные показатели в пределах нормы. Какие анализы стоит пойти сдать ещё и по каким показателям сдавать биохимический анализ крови?
Любовь
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Прикрепите пожалуйста анализ, так как таких цифр гемоглобина физически не может быть, может быть вы имели ввиду ферритин?
Высокие тромбоциты
22 мая 2023
Сдавали анализ с ребенком из пальца, кровь свернулась, на следующей день сдали из вены, по крови высокие тромбоциты и низкие нейтрофилы. Педиатр сказал обратится к гематолога и сдать кровь с ручным подсчетом. Ребенку 6,5 месяца, мальчик. Тромбоциты 532, нейтрофилы общие...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ничего критичного у вас в анализах нет. Норма нейтрофилов от 1.5..тромбоциты могут у маленьких дитей повышаться до 900, данное повышение физиологично.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна