пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Коагулограмма
23 июня 2023
Здравствуйте , я беременна , 28 недель , пришла такая коагулограмма , про тромбоцитоз я знаю , он у меня давно пишут на фоне артрита , сейчас они гораздо меньше , подняла немного ферритин , понизились тромбоциты, подскажите , сильно критично
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте. Вы не прикрепили результаты анализов к вопросу.
Как поднять гемоглобин ?
23 июня 2023
Здравствуйте. Женщина 32 года ,гипотериоз,обильные месячные .Понижен гемоглобин -111,ферритин-11.Пропила тотему 14 дней ,гемоглобин стал 118 .Подскажите ,пожалуйста, чем поднять гемоглобин до нормального значения ?
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
Анна, добрый вечер! Необходимо продолжить прием подобранного препарата. До нормализации гемоглобина необходимо принимать в среднем 4-8 недель; после нормализации продолжить прием препарата в течении 2-х месяцев для восстановления запасов железа в организме(ферритин не ниже 30нг/мл). Терапия Железодефицитной анемии легкой степени тяжести как правило длится 3-4.5 месяца.
Повысился ферритин после капельниц
22 июня 2023
Добрый день. После двух капельниц, по назначению кардиолога, ферритин с 7 повысился до 450. После второй капельницы прошло 3 недели. Опасно ли такое повышение ферритина? И нужно ли что-то делать? Обследоваться? или подождать и перездать через месяц?
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия, здравствуйте.
Повешение ферритина закономерно после внутривенного введения препаратов железа.
Через месяц пересдать уровень ферритина, общий анализ крови и коэффициент насыщения трансферрина. К тому времени уже не должно быть завышения ферритина как реакции на введение и будет понятен эффект от препаратов железа.
Гомоцистеин
22 июня 2023
Здравствуйте. Есть две зб на раннем сроке. Сдала кровь на тромбофилию наслед. Там все в порядке. У меня есть мутации в фолатном цикле. Гомоцистеин- 6,69. Волчаночный антикоагулянт- 0,93. Это нормальный гомоцистеин? Пожалуйста подскажите в какой дозировке принимать фолиевую...
Алина
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте.
Уровень гомоцистеина у Вас нормальный.
Мутации генов фолатного цикла не являются причиной репродуктивных потерь.
Если ранее было 2 подряд потери беременности на раннем сроке, из нарушений свёртываемости нужно исключить антифосфолипидный синдром: это анализы на волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеиду (IgG и IgM раздельно) и антитела к кардиолипину (IgG и IgM раздельно). Если эти анализы в норме — значит, патология свёртывающей системы не является причиной замерших беременностей.
Лимфолейкоз
22 июня 2023
может ли приём преднизолона повышать количество лейкоцитов в крови ......................................................................................................................................................................
Артур
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Может.
Но к лимфолейкозу это отношения не имеет.
Гемотастаз
22 июня 2023
Пришли результаты гемостаза . Некоторые показатели повышены . Сдавала по причине множественных выкидыш. Могут ли эти показатели быть причиной выкидышей ? Стоит ли сейчас бежать к врачу ? Ачтв-34Пти-77Мно-1.20Фибриноген -4.1Тромбированное время -22,8Рфмк-3.2Д-димер-192
Регина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Регина, по коагулограмме у вас нет значимых отклонений нет, волчаночный антикоагулянт в норме - такие показатели не могут быть причиной выкидышей

Вам необходимо дополнительно проверить антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину (IgM и IgG раздельно), уровень гомоцистеина, уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, сдать генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5)
Нетрофилы
22 июня 2023
Сдали кровь , ребенку для проверки так как у нас ооо, сдали кровь порхаю отправляют гематологу и иммунологу , пересдали кровь через 10 дней все так же , помоги понять это нормально или нет ? Ребенок активный , улыбаться гулюкает все как положено , температуры нет , кашля...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нужно видеть результаты анализов. Вы можете сделать вопрос платным и прикрепить результаты или переписать их сюда в сообщение.
Эффективность интерферон альфа
21 июня 2023
В апреле этого года выяснилось что у меня эсенсальная тромбоцитемии. Планирую беременность врач назначил колоть интерферон альфа, это это эффективный препарат? Как это может отразиться на будущее ребёнке?
Елена
Вопрос закрыт
Елена, здравствуйте.
При эссенциальной тромбоцитемии — эффективный. Не пугайтесь, это не тот случай, когда фуфломицины назначают капать в нос при вирусной инфекции, чтобы прошла за 7 дней а не за неделю.
В данном случае интерферон — во-первых, препарат с доказанной эффективностью; во-вторых, именно на нём возможно безопасно вынашивать беременность.
И при миелопролиферативных заболеваниях в течение всей беременности обязательно применение ацетилсалициловой кислоты.
Повышеные эритроциты на ОАК уже 8 лет
21 июня 2023
Ж, 33 годаУже на протяжении лет 8 сдаю анализы раз в год или пол года, в разных лабораториях, и в результате анализов всегда повышены:ЭритроцитыПонижены: Цветовой покзатель, MCV, MCH, MCHCГемоглабина 120Врачи говорят это из за железодефицита, но гемоглабин бывал и по 132, а...
Мариана, Волжский
Вопрос закрыт
Марианна, здравствуйте.
Описанные изменения действительно характерны прежде всего для дефицита железа. Сдавали ли Вы когда-нибудь уровень ферритина, сывороточное железо, железосвязывающую способность сыворотки?
Можно или нет делать операцию, замена коленного сустава, при гемоглобине95
20 июня 2023
Добрый день! Мне назначена операция на замену коленного сустава. 22 июня надо уже ехать. Сегодня ходила к терапевту за анализа и. Сдавала 13 июня кровь. Мне ответили, что гемоглобин низковат 95.можно или нет при таком гемоглобин делать операцию. Спасибо Вам.
Галина
Вопрос закрыт
Галина, здравствуйте.
Решение о возможности проведения операции принимает не гематолог, а хирург-травматолог.
По опыту взаимодействия с коллегами — плановое серьёзное вмешательство на основании снижения гемоглобина могут отложить. Но это решение принимает хирург.
Приём Леноледомида
20 июня 2023
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно перенести приём ленолидомида на неделю? Мама пьёт его 21 через 28. 26 июня нужно начинать, но в аптеке нет лекарств( Будет нераньше 1 июля. Подскажите, пожалуйста. Очень важно знать информацию.
Галина
Вопрос закрыт
Галина, здравствуйте.
А как ответ, например, «нельзя» повлияет на дальнейшие действия?
Разумеется, леналидомид лучше всего принимать по назначенной врачом схеме (как правило, это 28-дневные курсы: 21 день приёма — 7 дней перерыва). Но если есть объективная причина — отсутсвие препарата — то невозможно же принимать препарат, которого у Вас нет. Поэтому в этой ситуации — получить препарат и продолжать приём.
Отклонения в анализе крови
20 июня 2023
Здравствуйте, Пожалуйста, подскажите какие могут быть патологии при следующих отклонениях в анализе крови:Тромбоциты Tsd/ml - 372 (при норме 150-370);Моноциты - 11,2% (при норме 2,0-9,5);Холестерин - 252 mg/dl (при норме
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте.
Норма тромбоцитов до 450, у Вас нормальный уровень.
Моноциты, как и другие составляющие лейкоцитарной формулы, нужно оценивать в абсолютных значениях. Если их количество не более 1х10*9/л - повода для беспокойства нет.
По поводу холестерина вопрос лучше задать кардиологу или терапевту.
Повышен уровень д-демир
20 июня 2023
Здравствуйте! Сдала венозную кровь и там показатель д - демира 600.080. Подскажите пожалуйста что делать? Терапевт отмахнулась, отправила к онкологу. Принимаю венотоники на фоне варикоз. Заранее очень признательна. По узи сосудов нижних конечностей нарушений нет
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте.
Что беспокоит по самочувствию, почему сдавали анализы? По какой причине направили к онкологу?
Повышен фибриноген при беременности
20 июня 2023
В прошлую беременность был выкидыш на 6 неделе.Сейчас 10 неделя и я ничего не принимаю и не колю клексан .Фибриноген- 6,5АЧТВ - 22,2Мочевина - 2,73СОЭ -50Лейкоциты - 3,93А все остальное в норме Надо ли клексан колоть?
Ангелина
Вопрос закрыт
Ангелина, здравствуйте.
Повышение фибриногена во время беременности закономерно и предсказуемо, оно происходит в норме, и лечить его не надо. Поводом для назначения какой-либо терапии повышение фибриногена не является.
Чтобы можно было ответить на вопрос, нужен ли клексан, расскажите: беременность по счету вторая? У Вас ранее были тромбозы? Или у Ваших родственников в возрасте до 50-55 лет? Какой Ваш рост и вес? Нет ли вредных привычек (например, курение)? Беременность самостоятельная, не ЭКО?
На что заменить кардиомагнил?
19 июня 2023
У меня беременность 8 недель и врач назначил принимать кардиомагнил, так как у меня полиморфизмы генов тромбофилии фолатного цикла. Но по недавнему анализу крови у меня повышены эозинофилы -32 при норме 0,5-5,5. Сказали что у меня аллергия, я думаю, что это на Кардиомагнил,...
Евгения
Вопрос закрыт
Евгения, здравствуйте.
Полиморфизмы генов фолатного цикла совершенно не являются показанием к назначению кардиомагнила. Кардиомагнил назначается акушером-гинекологом с 12 недели при высоком риске преэклампсии. А в первом триместре он противопоказан. Я думаю, что в Вашем случае его надо не заменить, а отменить. При наличии показаний — вернуться к этому вопросу в 12 недель. Но полиморфизмы генов фолатного цикла к кардиомагнилу не относятся никаким боком вообще.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна