пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Рецидив гепатита с
24 октября 2024
Здравствуйте после лечения Гепатита С (сов дак 12 недель) ПЦР тест был отрицательный Спустя 2 года сделала ПЦР тест качественный он положительный Что дальше делать не знаю
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для начала необходимо понять, это рецидив или повторное заражение, так как тактика будет разной.
После лечения через сколько недель Вы сдавали контрольную ПЦР?
Сейчас необходимо определить генотип вируса гепатита С. Если он отличается от того, что был исходно, то это перезаражение и лечение такое же, как при первичной инфекции, можно снова пропить софосбувир-велпатасвир. Если генотип тот же, то вероятен рецидив, необходимо перелечивание по другой схеме.
Лечение против вируса гепатита С.
21 октября 2024
Здравствуйте, прошла лечение от вируса гепатита С ,курс лечения составил 4 месяца(из них 2 месяца софосбувира+ 2 месяца софосбувира с рибавирином.)После месяца лечения софосбувиром показатели АСТ и ЛСТ пришли в норму, но вирус обнаружен .Через 3 месяца лечения софосбувиром и...
Инна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Очень странная схема лечения, софосбувир не применяется как монопрепарат для лечения вирусного гепатита С, только в комбинации с другими препаратами (например, софосбувир + велпатасвир +\- рибавирин).
Не могли бы Вы указать исходные данные: генотип вируса гепатита С, степень фиброза?
Определение вирусной нагрузки при гератите С
20 октября 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по результатам анализа какая определена вирусная нагрузка? Высокая или низкая?
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не могли бы Вы написать, какая нагрузка указана в бланке?
В целом, при вирусном гепатите С (в отличие от гепатита В) вирусная нагрузка практического значения не имеет.
Гемангиома печени у ребенка
18 октября 2024
Здравствуйте!Ребенку пять лет.С гемангиомой печени наблюдаемся с 8-ми месяцев,но только в 2023 году поставили диагноз гемангиома.21.7*6.2*9.6 узи 18.10.24 17×10x14мм - МРТ от 24.01.23 11.8*13.1 - узи от 11.10.23Очень странные значения сегодня.И сама гемангиома на...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По прикреплённым УЗ-сканам новообразование вполне соответствует гемангиоме да и по МРТ от 2023 года описывают гемангиому. Гемангиомы могут расти по мере роста ребёнка, другой возможной причиной изменения размеров могут быть погрешности при измерении.
На мой взгляд, целесообразно переделать УЗИ планово через 3 месяца, чтобы оценить динамику размеров.
Гепатит С генотип 1b
16 октября 2024
Здравствуйте. У меня 2 месяца назад обнаружили антитела гепатита С а сейчас я сделал пцр тест и он определил РНК обнаружена и генотип 1b. Плюс к этому МРТ показало хронический панкреатит, ГЭРБ, ГПОД. Вопрос. Насколько это серьезно? И требует ли лечения? Просто я нахожусь на...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По МРТ печени не совсем понятна фраза начальная цирротическая трансформация.
Хотя по описанию описаны только признаки метаболического синдрома (жировую инфильтрацию печени).
Моё мнение что вопросом лечения гепатита С необходимо сейчас заняться.
Для начала терапии необходимо досдать общий и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, глюкоза, амилаза, креатинин, мочевина, альбумин) чтобы оценить функцию печени, и выполнить фиброскан чтобы уточнить степень фиброза печени.
На счёт ФГДС и поджелудочной железы лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Терапия по гепатиту С
16 октября 2024
Сдала анализы на количественный гепатит С,хочу понять по ответам на сколько всё плохо или хорошо
Олеся
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Можете загрузить анализы на Яндекс диск и прикрепить ссылку сюда, я прокомментирую.
Положительный ABsAG
16 октября 2024
Если absag положительный,может ли это указывать на геппатит б?И лечиться ли он?
alen.koval.1988@mail.ru, Минск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста все обследования которые есть.
С какой целью сдавали кровь на гепатиты?
Прием лекарств
16 октября 2024
Здравствуйте,гепатит С генатип 3а. Сегодня последний таблетка Совбусвер велтапасвир 12 недель.Количественный 3,3/10-4 был, стал после первой банке1,9/10-2. Качество вторая и третья не обнаружено.Так как нету врача уже два месяца,медсестра не знает что делать. Перед ПВТ был...
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если до ПВТ был асцит, значит цирроз печени был суб или декомпенсированным.
В таких ситуациях показан прием софосбувир +велпатасвир при 3 генотипе 6 месяцев.

При компенсированном циррозе 12 недель ПВТ.

Можете прислать анализы, что у Вас есть по печени (общий, биохимический, коагулограмму, УЗИ ОБП) я посмотрю, смогу точнее подсказать.
Положительный анализ
15 октября 2024
Муж пропил 8 недель курс терапии по лечению гепатита с.Осталось ещё 4 недели до завершения курса.Сдали кровь на пцр качественный,решили посмотреть,так как сказали сдавать после каждого месяца.Вообщем 2 месяца он пропил таблетки а анализ до сих пор положительный.Вот думаем...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Конечно может измениться, ещё принимать препарат целый месяц.
В редких случаях вирус может определяться и по окончании лечения и потом уйти из крови.
Об эффективности лечения можно будет судить через 3 месяца после окончания ПВТ.
Пусть супруг спокойно пропивает препараты, сдаст ПЦР РНК HCV качественный как закончит приём таблеток и через 3 месяца после окончания лечения.
Повышение АЛТи АСТ
14 октября 2024
Удалён желчный Биохим показывает АЛТ89АСТ 40Боли в правом подреберье Начала пить Урдк боли усилились Продолжать пить или нет Также назначили Гептрал
Гузель
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Гузель! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Когда удален желчный пузырь? Когда выполняли УЗИ ОБП? Ваш вес тела? Какие лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе?
Гепатит С , + фиброс Ф3
13 октября 2024
Не давно сдал анализы нашли Гепатит с ,меня интересует вопрос в том можно ли обратит фиброс после лечения гепатита с ?
Женя
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После лечения восстановительная терапия и печень восстанавливается. Прогноз благоприятный .
Занятия спортом при компенсированном циррозе
12 октября 2024
Можно ли заниматься спортом?Каким именно, и с какой нагрузкой ?Степпер с имитацией шагов, например 40 мин, можно?Занятия на тренажерах со средней нагрузкой, без фанатизма можно? Или только ходьба?Прием протеина допускается? Там есть белок необходимый.
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! при циррозе рекомендуется ограничить физ активность, даже если он компенсированный
Тренажерный не рекомендовала бы, легкий фитнес, общеукрепляющую зарядку, прогулки в среднем темпе да
Белок можно, но не выше рекомендуемой нормы
Лечение гепатита препаратом Зепатир
10 октября 2024
Здравствуйте. После завершения приема препарата, сколько еще необходимо соблюдать диету? Назначили сдачу анализов через 12 недель, после окончания приема.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После окончания лечение все ограничения снимаются
Боль в правом подьреберье ,тошнота
10 октября 2024
На протяжении полугода беспокоят монотонные боли,тяжесть в правом подреберье, тошнота во второй половине дня,периодически отрыжка воздухом .Принемаю фасфалюгель ,урсосан 250 ×2 раза в день. Прошла узи ,ямрт,анализы
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Рекомендую к вашему лечению добавить Ганатон по 1т×3 разв перед едой. Он поможет убрать тошноту и боли в правом подреберье. Так же рекомендую пройти ЭГДС
Урсосан 250 мг ×3 раза в течение 3 мес с последующим контролем УЗИ и определением дальнейшей тактики
Результаты КТ
9 октября 2024
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, будут ли видны жировой гепатоз и гемангиома в печени на КТ без контраста?
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, будут видны. Как правило, КТ с контрастом в этом случае может быть рекомендовано с целью дифференциальной диагностики образований печени (киста, гемангиома, очаговые изменения на фоне жирового гепатоза).
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород