Онлайн консультация гепатолога

1 ответ

25 ноября 2024

Добрый вечер, в июле этого года вся пожелтела, сдала биохимию, билирубин 90, АСТ , АЛТ 1500, ггтп и щелочная фосфотаза тоже повышены, срб тоже повышен, положили в больницу, все гепатиты отрицательные, иммуноблот на аутоиммуный гепатит отрицательный, у меня такое повторяется...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте!
Антинуклеарные антитела могут повышаться при:
Аутоиммунном гепатите 1 типа, первичном билиарном склерозе, первичном склерозирующем холангите, лекарственном гепатите, вирусном гепатите б, с, болезни Вильсона-Коновалова, неалкогольной жировой болезни печени

В подобной ситуации, я бы рекомендовала контроль антинуклеарного фактора через 3 мес в динамике, определение церулоплазмина в крови, определение уровня меди в суточной моче
Проведение МРХПГ
Если диагноз остается не ясен, то прибегаем к такой процедуре, как биопсия печени

Образование в печени

2 ответа

24 ноября 2024

Здравствуйте. Нашли образования в печени. После курса пройденной химиотерапии. Образования уменьшились. Проводили КТ с контрастом. Консилиум решил что это образования метастатического характера. Хотя в начале химиотерапии брали биопсию и ничего не нашли не в столбике, ни на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! прикрепите Исследования пожалуйста

Печень гепатит c

1 ответ

22 ноября 2024

Какие таблетки пить при гепатите C.посоветовали софобувир

Иван

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

лечиться нужно с врачом. в этом залог успеха.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Врач назначил этекавир после

1 ответ

22 ноября 2024

Врач назначил энтекавир после еды вечером.В смысле я покушал и следом принимаю таблетки?Точно он не определил в рецепте. Читаю инструкуию там интервпл 2 часа?я непонимаю.

Алекс

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна

Здравствуйте.
Согласно инструкции к препарату Энтекавир следует принимать внутрь натощак (то есть не менее, чем через 2 ч после еды и не позднее, чем за 2 ч до следующего приема пищи).

Здравствуйте.. У меня гепатит С с 1998 года.

1 ответ

22 ноября 2024

Сдавала анализ в инвитро. У меня гепатит С с 1998 года. Я хочу начать лечение. Один из анализов показал, что вирус гепатита c кач. рнк не обнаружен чувствительность определения 60 ме/мл что значит? Я запуталась

Юля

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Вы сдавали раньше когда-нибудь ПЦР или только антитела?
Антитела указывают на когда-то произошедший контакт с вирусом, они могут обнаруживаться как при хроническом вирусном гепатите С, так и после перенесённого острого вирусного гепатита С с выздоровлением.
Если ПЦР у Вас отрицательная, то, возможно, что хронического гепатита у Вас нет, Вы просто переболели в 1990-х.

Зепатир и наркотики

1 ответ

22 ноября 2024

Здравствуйте, я принимаю зепатир, и 4 раза употребляла наркотики, соль, снизится ли эффект от терапии

Элина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Не волнуйтесь, приём наркотиков не повлияет на эффективность терапии.

Лечение при гепатите С

1 ответ

21 ноября 2024

Здравствуйте! Моему отцу ( 1948 г.р.)диагностировали гепатит С месяц назад, были десятикратно превышены показатели АСаТ и АЛаТ, поэтому послали проверять кровь на наличие гепатита.Результат положительный. Делали эластометрию печени, показала фиброз F2 по Метавир, и теперь...

Ольга

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

Гептрал мало что поменяет. Нужна противовирусная терапия. Доступные по цене препараты есть. Своих пациентов я ими лечу. Стоимость не больше средней месячной зарплаты. Вам нужно связаться с врачом, который занимается таким лечением. Очно или онлайн, это неважно. Он всё решит.

Гепатит С при родах

1 ответ

20 ноября 2024

Может ли передаться гепатит С от матери к ребенку при родах, если у матери выявлены антитела, но анализ РНК качеств отрицательный! Острый гепатит перенесен 12 лет назад, РНК качественный всегда был отрицательный, сдаю раз в 1-3 года, перед родами тоже отриц

Карина

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

В этом случае нет. Так как инфекция у матери уже исчезла.

Найти аналог гептрала

1 ответ

19 ноября 2024

Добрый день! У меня цирроз печени. Врач назначил приём Гептрала. Но у меня от него начала чесаться и зудеть кожа всего тела. Дерматолог посоветовал найти его аналог. Посоветуйте, пожалуйста, аналог Гептрала без этой побочки

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте!
Из гепатопротектеров есть фосфоглив, эссенциале, урсосан
Можно обсудить с врачом эти препараты

Гепатит С подтверждается только в поликлинике

1 ответ

18 ноября 2024

Несколько раз сдавала анализы на антитела и ПЦР на гепатит С в Инвитро и гемотесте, не разу не подтвердилось, а в поликлинике постоянно ставят положительно. Как такое может быть

Лариса

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

В поликлинике некачественная тест-система

Повышение Алт, аст до очень высоких показателей.

1 ответ

18 ноября 2024

Здравствуйте 👋 Возможно кто-нибудь ответит🙏По весне начали появляться синяки на ногах, обратилась к терапевту. По анализам все в норме кроме Алт, аст они просто улетели 1560 и 560. Назначили узи, выявили дефузные изменения поджелудочной и гепатоз печени. Держала два месяца...

Кирилл

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Если вирусные гепатиты исключены, необходимо дообследование на неинфекционные причины, аутоиммунные гепатиты (ANA, ASMA, ALKM-1, общий IgG) в первую очередь.
С ГЭРБ такие высокие ферменты не связаны.

Требуется концультнация и лечение

1 ответ

17 ноября 2024

Добрый день!После полового контакта прошло 3 дня ,переносчик был.Можете назначить лечение.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Выявленные антитела еще не означают что есть гепатит С, это подозрение на него.
Чтобы исключить или подтвердить диагноз необходимо сдать ПЦР РНК HCV качественный.

Если результат окажется отрицательным, это признаки ранее перенесенного вирусного гепатита С, вируса в крови нет. Антитела (aHCV) положительными будут в крови сохраняться всю жизнь, от них нельзя избавиться, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.

Если результат окажется положительным, то диагноз гепатит С подтвержден.
Далее необходимо будет дообследоваться и решить вопрос с лечением.
-АСТ, АЛТ, креатинин, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок
-Генотип вируса
-УЗИ органов брюшной полости
-Эластометрия печени для определения степени фиброза
С результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога очно или онлайн для подбора терапии.
Не переживайте, гепатит С полностью вылечивается!

На счет гепатита В рекомендуется досдать:
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-HBeAg
-Антитела к гепатиту Д
Также с результатами обследования консультация инфекциониста или гепатолога.

Членам семьи необходимо сдать HBsAg, aHBcor total, aHBs, и по результатам этих обследований решается необходимость вакцинации.

Расшифровка анализа

1 ответ

16 ноября 2024

Помогите расшифровать анализВирус гепатита С (кол.) РНК 2,1x10^5

Анастасия

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

гепатит С с небольшой вирусной нагрузкой. Нужно лечиться. Обращайтесь.

Жировой гепатоз и показатели АлАТ АсАТ

2 ответа

16 ноября 2024

Здравствуйте! Спустя 10 месяцев после удаления желчного пузыря появились неприятные ощущения в правом подреберье. Появился зеленый стул ( два дня) начала питаться по 5 столу, стул стал нормальным, через 2 дня опять был зеленый в первой половине дня , затем цвет стал желтым....

Максим

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение размеров печени. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. За счёт этого может быть боль в правом подреберье.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Отклонения в лабораторных показателях не критичные , повышение умеренное, вероятнее всего связаны с жировой инфильтрацией печени.

Рекомендуется в данной ситуации сдать кровь на вирусные гепатиты В, С, выполнить липидограмму.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение.
Тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца. Можно вначале лечения тиотриазолин ввести внутримышечно по 4,0 1 раз в день 10 дней и затем перейти на таблетированные формы.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса). Если будет повышение триглицеридов то 1000 мг 2 раза в день.

Анализ на гепатит с

1 ответ

13 ноября 2024

Когда нужно сдать и какой анализ,чтобы определить наличие гепатита с?Был незащищённый половой контакт месяц назад.В дальнейшем мне стало известно,что у партнёра есть это заболевание и он халатно относится к этому.

Ирина Кирова

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

ПЦР крови HCV, качественный тест.

Предыдущая 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 Следующая

Получить консультацию гепатолога

Отзывы гепатологам

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Инфекционисту Инна Каплиева

Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва

Инфекционисту Павел Александров

Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва

Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина

Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий

Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург

Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург

Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва

Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва

Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко

Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
—

Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
—

Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону

Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме