пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Вопрос о тесте.
6 октября 2024
Я сделала тест на пцр чувствит.60мл он отрицательный на сколько он правдив ? И. Стоит ли делать тест на 15мл ??
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
чтобы Исключить полностью гепатит с после первичного обнаружения антител нужно сдавать пцр каждые 6 месяцев в течении 2х лет (пцр определяет вирус в крови, а не в печени, может быть рецидив и выход вируса в кровь из печени) , если все отрицательно, то снимаетесь с учета, рецидива не случилось.
Чувствительность Вашего анализа достаточная, сейчас пересдавать не нужно
Можно ли работать в медицине с залеченным гепатитом с
5 октября 2024
Гепатит с вылечила 5лет назад. По пцр антител нет и количественно и качественно. По обычному анализу показывает гепатит.
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Даже с положительным пцр можно работать, закона не существует такого , чтобы вам запретить.
Расшифровка анализа на гепатит б
4 октября 2024
Здравствуйте,сдавала анализы при мед осмотре ,увидела только сейчас ,антитела anti-НВs 41.70 мМЕ/мл, прививку от гепатита Б делала в детстве только,это значит ли что у меня гепатит ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Это означает наличие поствакцинального иммунитета (после вакцинации в детстве).
Гепатита В нет и им Вы никогда не болели (aHBcor -total отрицательные).
Ревакцинация не требуется.
Гепатита С нет.
Все по анализам у Вас отлично!
Гепатит С 0.18 отрицательный, что делать?
1 октября 2024
Сдал качественный пцр, Гепатит С (анти. HCV сумм) 0.18 отрицательный (ОИ), референсный интервал 0-0.99. Что делать? Сдавать количественный и идти к врачу?
Дима
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ничего сдавать не нужно, это отрицательный результат.
Гепатит "С"
1 октября 2024
Здравствуйте. Диагностировали гепатит "С". Сдал анализы хочу проконсультироваться по данным анализа страшно у меня всё или нет. Так как хочу вылечить гепатит и идти на СВО. С гепатитом не берут.
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, загрузите файлы с пройденными обследованиями, тогда будет можно оценить степень тяжести и порекомендовать лечение
Болезнь Вильсона - Коновалова.
30 сентября 2024
Здравствуйте, скажите пожалуйста, обязательно ли при болезни Вильсона - Коновалова должно быть поражение печени? 2.Если при этой болезни поражена печень, какие анализы, обследования, могут это выявить?3. Если первые проявления болезни начались у меня в 2018-2019 году...
Владимир, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. Не всегда происходит печеночное повреждение. В 30-40% случаев происходит избыточное накопление меди в печени.
2. Подтвержденный диагноз болезни Вильсона-Коновалова дает основание периодически контролировать печеночные показатели: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, альбумин, липидограмма, ферритин, сывороточное железо. Из обследований: узи брюшной полости + эластометрия на аппарате Фиброскан.
3. Не обязательно. Возможно у вас только неврологическая форма.
Как вылечить жировой гератоз печени
30 сентября 2024
Здравствуйте! У меня стеатогепатоз печени, застой желчи, сланж, постоянные запоры. Вес 65 кг., рост 155, 57 лет. Назначено Урсосан 2 капсулы по 250 мг., + 500 мг. Таурина перед сном. Пью воду не менее 1,5 л., завариваю ремешок. Как быть с питанием? Один врач говорит нужно...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, во-первых для коррекции запоров нужно принимать слабительные средства (макрогол или псиллиум к примеру)
Далее, лечение стеатоза печени заключается только в нормализации питания, т.е не в приеме препаратов, а именно питание ( выбором является Средиземноморская диета, можете изучить ее в интернете, смысл заключается в питании 4-5 раз в день, с ограничением углеводов, жирной пищи, больше белков и еще больше овощей - в интернете в свободном доступе есть схемы как часто и какой продукт можно употреблять. И обязательно в каждый прием пищи добавлять овощи)
Также у Вас повышен холестерин, терапевт должен назначить статины - они также имеют благоприятный эффект при стеатозе, принимать их нужно обязательно, желательно посмотреть фракции холестерина: ЛПНП, ЛПВП, Триглицериды)
Физическая активность - ходьба 30 минут в день быстрым шагом также благоприятно влияет на прогноз стеатоза + 1 час в неделю интенсивной физической активности
По поводу сладжа - Урсосан нужно оставить на 1-3 месяца
Лжегипатит.
30 сентября 2024
Здравствуйте. Могут ли тяжёлые заболевания, такие как онкология лёгких и инсульт, три месяца назад, повлиять на результат анализа на гепатит? В интернете прочитал, что такое возможно и что в таком случае будет выявлен ложноположительный результат гепатита B.Спасибо.
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, такое возможно, нужно пересдать анализ крови на гепатит В
Печень гепатит б
29 сентября 2024
Здравствуйте, куда и к кому обратиться по назначению лечения гепатита б?
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, лечением гепатита В занимается врач-инфекционист
Желтезна склер глаз, высыпания на коже, повышен билирубин
28 сентября 2024
Три месяца не спадает желтезна склер, анализы сдала неоднократно, лежала с больнице, капельницами сгоняли высокий билирубин, при выписке каплю уменьшился, 131 стал общий билирубин, Алс норма, Аст чуть повышен, гастероскопия, по ней расширена вена, асцит 1 ст. Мочевина,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, спиронолактон+Фуросемид нужно оставить обязательно.
Гепа-Мерц назначается для профилактики печеночной энцефалопатии, но способо введения в/в. Если Вы уже какое-то время принимали гепа-мерц и УДХК - этого достаточно.
Учитывая наличие жидкости в брюшной полости, действительно вероятно что есть цирроз печени.
Совместимость препаратов
28 сентября 2024
Здравствуйте. Подскажите совместимы ли софосбувир+ даклатасвир с мидокалмом лонг?
Алексей
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да, совместимы
Курс лечения поприлогаемым результатам анализа и УЗИ
28 сентября 2024
Лет 15-ть назад при сдаче анализов выявился гепатит В. Произошло это случайно, анализы сдавала по другой причине. С тех пор беспокоюсь о состаянии печени и периодический проверяю её состояние....
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По биохимии нет биохимической активности, это хорошо
Ежегодно сдаете:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg
фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать

Так же по узи выявлен гепатоз.
Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Совместимость витаминов Супрадин с таблетками Фосфоглив Форте
27 сентября 2024
Возможен ли прием витаминов Супрадин с таблетками Фосфоглив Форте. Фосфоглив Форте принимаю по назначению терапевта, так как анализы показали слегка завышенный АЛТ - 32.60 и АСТ - 28.90. Муж, 36 лет
Александр
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Данные препараты совместимы
Профилактика болезней печени
27 сентября 2024
Здравствуйте, 2 недели находился в отпуске, почти каждый день происходило употребление алкогольной продукции (водка, пиво, виски, джин и т.п.). Подскажите пожалуйста какие препараты рекомендуется пропить для профилактики заболеваний печени.
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Никакие препараты не нужны. Просто не злоупотребляйте больше...
Можно прекратить энтекавир
27 сентября 2024
Здравствуйте. У мужа выявили гепатита б хроническом форме на ПЦР- 128коп на фибраскане фиброз 1 степ назначили энтекавир 0.5 по названием центаурс уж 2месяц принимали врач сказал это пожизненно это правильно? Мы можем прекратить лекарства это не страшно? Эсли прекратить...
Айнур
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вообще показаний к лечению нет, так как вирус не активный
Да, лечение назначается от 5 лет до пожизненного приема, при прекращении лечения есть риск активации вируса
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород