пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Вопросы гинекологу-эндокринологу

8089 вопросов
Начало месячных при приёме гормонов на 7 д.ц.
10 августа 2025
Добрый день. Нахожусь на гормональной терапии, с 5 дня цикла по 25 д. ц. Гель эстрожель втираю, с 16 по 25 подключаю утрожестан. Доктор прописала схему, если после полного цикла, т.е. после 25 дня месячные не начались, то 4 дня перерыв и с 5 дня повторяю схему. Я так и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да на менструальную реакцию не ориентируетесь, она не влияет на прием препарата и рекомендуется далее продолжать применение по схеме препаратов. С какой целью назначена заместительная гормональная терапия?
Повышенный Д-димер
10 августа 2025
Добрый день. Мне 42 года. Гинеколог при климаксе прописал климонорм. Сдала гомоцестеин 10 (при норме от 5 до 12) и д-димер 2059 (при норме до 500). Колуаграмма в норме. Можно ли принимать климонорм ? И надо ли снижать д- димер или нет? Если да, то чем?
Юлия
Вопрос закрыт
Доброе утро! Чтобы четко понимать можно ли Вам прием заместительной гормональной терапии, такой, как климонорм, рекомендовано сдать анализ крови на генетические тромбофилии по двум факторам - F2 и F5. А также сделать узи вен нижних конечностей
Слабость, быстрая утомляемость, сильное выпадение волос, тревога, общее ухудшение самочувствия
10 августа 2025
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи. В течение полугода ощущаю себя хуже, чем обычно: частая слабость, сильная и быстрая утомляемость, опять появилось выпадение волос сильное, сердечно-сосудистая система, как будто, стала себя чувствовать хуже: когда устану, чаще...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! ФСГ, который отвечает за работу яичников, в норме, норма до 12, соответственно об истощении яичников не говорим, эстрадиол показатель вариабельный, и для оценки самочувствия клинического значения не имеет. ТТГ в норме, щитовидная железа работает правильно. Есть повышение Пролактина, но все верно, это гормон стресса, поэтому понять есть ли истинное повышение сдать кровь на Пролактин ещё раз, от дня цикла не зависит, в любой день утром натощак, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать через 2 часа после пробуждения, утром не курить. Сдать с определением макро и мономерного Пролактина, если Пролактин будет вновь повышен за счёт мономерного идти к Эндокринологу, решать вопрос с коррекцией. Если есть нарушение цикла кровь на ФСГ на 2-4 день цикла сдать ещё раз, может меняться от цикла к циклу, если Менструации регулярные, цикл в пределах 21-35 дней контроль ФСГ, эстрадиола делать нет необходимости. Общее самочувствие может быть связано с повышением Пролактина, сделать контроль, может быть связано со снижением ферритина, принимать препараты железа 2 месяца, далее контроль ферритина. Важно ограничить в рационе лёгкие углеводы, конфеты шоколад сдобную выпечку, больше белка и клетчатки, спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Если на контроле Пролактин и ферритин будут в норме продолжать работу с неврологом, психотерапевтом.
Резкая отмена кок
10 августа 2025
У меня поставили диагноз аденомиоз, назначили кок,и вот я ,все как положено начала прием в первый день месячных, (кок силуэт) , первые побочки были расстройство кишечника и тошнота, на 5 день начался ад, головная боль , один раз рвота, панические атаки всю ночь, температура...
Юлия, Темрюк
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

При необходимости отмены кок (при появлении побочных реакций в том числе), препарат и отменятся «резко», то есть просто перестает приниматься на любой таблетке и всё, специальным схем отмены кок нет.
Появление кровянистых выделений на фоне прекращения приема препарата закономерны и ожидаемы, это нормальная реакция организма на отмену препарата.
Если выделения обильные, то можно рассмотреть необходимость приема транексамовой кислоты.
Рекомендуется обсуждать вариант другой терапии в отношении эндометриоза, если он проявляет себя обильными менструациями, что соответственно, приводит к анемии.
С учетом показателей ферритина- показан прием препаратов железа с последующим контроль ферритина через месяц.
Наиболее эффективны могут быть такие варианты терапии, как ВМС «Мирена» или прием препаратов диеногеста (Зафрилла или Визанна, например).
Нарушенный цикл (пью кок и антидепрессанты)
10 августа 2025
Добрый день, 10 лет принимаю КОК джес + из за поликистоза. 10 дней назад по назначению психиатра начала принимать антидепрессант ципралекс. Начались кровянистые выделения за 5 дней до приема пустышки, болей нет. Сегодня прием первой пустышки. Надо ли мне вообще делать пропуск...
Лолита
Вопрос закрыт
Доброе утро! Да, на фоне приема антидепрессантов снижается действие орального контрацептива. Если начались выделения, то пустышки принимать не надо, начинайте сразу прием активных таблеток. Какая временная разница в приеме КОК и АД?
Смена контрацепции
10 августа 2025
Добрый день. Более полугода предохраняюсь с помощью пластырь Евра. Проблем за этот период не возникало, даже стала лучше себя чувствовать, перестал быть так выражен предменструальный синдром, пропали акне. Но, в плане эксплуатации он не очень удобен (носить могу только на...
Алина, Воронеж
Вопрос закрыт
Алина Добрый день!
Можно использовать кольцо Нова Ринг во влагалище
Мало влияет на набор веса
Дозировка гормонов в нем минимальная

Или внутрь КОК
Мерсилон
Три мерси
Логест
КОК принимается с 1 дня цикла
Киста яичника
10 августа 2025
Добрый день! Обнаружили кисту в правом яичника. Один Г сказал делать операцию, 2 Г категорически Нет! Сама рассосётся, киста 5см, прописала лонгидаза свечи
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна здравствуйте!
Могли бы написать подробное описание УЗИ
Функциональные кисты ( фолликулярная или жёлтого тела ) уходят через 2,3 цикла
Причины кисты могут быть гормональный дисбаланс или воспалительные процессы

Есть кисты которые оперируются
Нужно знать ваше описание УЗИ
Может сдавали анализы ?
На гормоны СА 125 Индекс РОМА?
Что делать при задержке менструации?
10 августа 2025
что делать при задержке менструации?как восстановить цикл? что бы не пришлось обращаться к врачу
Алина
Вопрос закрыт
Алина здравствуйте!
Какая у вас задержка ?
Были ли они раньше ?

Как минимум необходимо сделать УЗИ органов малого таза
Не снижали вес за последние пол года ?
.......,.....,.....................,........
Задержка лохи
9 августа 2025
Добрый день! 2 месяца после родов, кормлю грудью, была на узи, сказали задержка лохи, скажите пожалуйста, что можно сделать, чтобы лохи вышли?
Алина
Вопрос закрыт
Алина здравствуйте
Если выделения минимальные
Нет болей в животе
Можно принимать настойку водного перца
По 1 дес ложке 2,3 раза в день
В течении 7,10 дней
Она обладает сокращающие действием
Потом сделать контроль УЗИ
Какие необходимо сдать анализы
9 августа 2025
Добрый день! Мне 23 года, в апреле 2024г меня прооперировали удалили эндометриоидные кисты в сумме составляли 14см, было поражено оба яичника, матка и прямая кишка. Прописали прием препарата «Визанна». В июне 2024 года обнаружили фиброаденомы правой груди, прооперировали...
Ангелина
Вопрос закрыт
Ангелина здравствуйте!
После отмены препарата Визанна
Через 2 мес можно сдать
Анализ крови на ЛГ ФСГ ЭСТРАДИОЛ ПРОЛАКТИН С ФРАКЦИЯМИ ТЕСТОСТЕРОН
ОБЩ И СВОБОДНЫЙ ИСА
ТТГ Т3СВ Т4СВ АТ К ТПО
ЭТИ АНАЛИЗЫ СДАЮТСЯ НА 2,3,4 ДЕНЬ ЦИКЛА

ПРОГЕСТЕРОН ЭСТРАДИОЛ СДАЮТСЯ НА 22,23 ДЕНЬ ЦИКЛА ПРИ ЦИКЛЕ 28,29 ДНЕЙ
Анализ ТТГ
9 августа 2025
Не могу забеременеть, обратились к врачу гинекологу-эндокринологу.В декабре сдавала анализы Анти-ТПО - 0.29Прогестерон - 11.85Пролактин - 482.23ТТГ - 1.8216Эстрадиол - 923.8Сейчас снова сдала анализ ТТГ и показатель изменился 3.1709Назначили пить эутирокс 50.Может ли анализ...
Анастасия
Вопрос закрыт
Анастасия здравствуйте
В первом списке анализов высокий Эстрадиол
На какой день цикла сдавали и какие нормы лаборатории?

ТТГ меняется и через месяц
Работа ЩЖ зависит от многих факторов

Уровень 3,7 не требует назначения Эутирокса или Л тироксина
Так как до показателя выше 6 препараты не назначаются
Рекомендую проверить
Уровень Вит Д и Ферритина железа
Они тоже влияют на работу ЩЖ
Прием карбамазепин+грандаксин и ок
9 августа 2025
Добрый деньНесколько лет принимаю ок чарозетта (дезогестрел 75мкг)Сейчас назначили терапию препаратами карбамазепин и грандаксин на 40 дней. В инструкциях к ним указано, что они снижают эффективность ок. Влияют ли они на эффективность чарозетта и есть ли ок, на которые можно...
Мария
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Надо принимать антидепрессанты и чарозетту с разницей в 3-4 часа и более. Тогда контрацептивный эффект препарата снижаться не будет, не переживайте! Единственное, что может быть - это мажущие выделения
Ттг беременность
9 августа 2025
Добрый день! Беременность 20 недель. С начала беременности и до была на лтироксине 62,5. Сдала ттг на 12 неделе -0,4. Гениколог снизила дозу до 50. На 15 неделе была у терапевта, она снизила дозу до 37,5 -перешла на эутирокс. На 19 неделе Ттг - 1,28. Есть необходимость...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, значение ТТГ в пределах нормы, рекомендуется пока оставаться на такой же дозировке. Лечить зубы можно и нужно на любом сроке, это безопасно, проведение чистки Зубов так же возможно, это никак не повлияет на течение беременности
Маточное кровотечение
9 августа 2025
Здравствуйте, последние 2,5 года страдаю от нерегулярного цикла. Подходила лечение Утрожестан,цикл восстановился. В марте после стресса менструация стала нерегулярной, были задержки . Предпоследний цикл начался позже , длительность менструации была нормальная, этот цикл...
Иринка
Вопрос закрыт
Ирина, более целесообразно в подобных случаях применение кровоостанавливающих, например транексамовая кислота, согласно инструкции она применяется 500-1000 мг 3 раза в день в течение 4 дней. За сколько наполняется полная прокладка?
Крапивница на фоне гзт
9 августа 2025
Врач назначит гзт: эстрожель(2 нажатия 1-25 день цикла) утрожестан(14-25 день цикла) . Стала чувствовать себя отлично. Через 1,5 месяца приёма появилась сыпь. Сначала мало, но с каждым днем все больше. Вечером проходит, но к утру опять сыпит. Зуда нет. Дерматолог назначил...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, да возможно, что так проявляется аллергическая реакция, в подобных случаях рекомендуют обычно отменить применение препаратов и понаблюдать, далее возможно решить вопрос о другой форме приема ЗГТ, например в виде таблеток
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна очень хорошая врач, к себе располагает. Обращаюсь не первый раз, сегодня так же...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень чуткий и внимательный врач Очень понравилось общение с Ольгой Михайловной, получила ответы...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Врач все объяснила.Отношение было любезное Консультация была для меня очень полезна Буду всем...
— Руслана
фотография пользователя
прекрасный комментарий, надеюсь он окажется верным все отлично компетентный и терпеливый врач
— Диана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю за подробный ответ, все четко и по делу 🙏 Полезно🙏🙏🙏 Однозначно🙏🙏🙏
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, по делу Очень даже полезна, врач компетентен помогла решить проблему Однозначно буду...
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Отличное, все по делу. Полезна и даже очень помогла решить проблему Посаветую однозначно
— Ника, г. Гомель
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Врач быстро ответил. Дал полезные и верные рекомендации Консультация была полезна Компетентен
— Ксения
фотография пользователя
Отличное. Буду следовать рекомендациям. Консультация была полезной. Да, посоветую, если будет...
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Екатерина Сергеевна внимательный и вежливый врач, детально отнеслась к моему вопросу. Ответила...
— Евгения
фотография пользователя
Акушеру Алёна Шилина
Доброжелательный и приятный врач Быстрый и подробный ответ на мой вопрос Рекомендую...
— Лера