Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога

Question 1

Отмена зоэли привела к катастрофическому ухудшению здоровья

7 августа 2025

Здравствуйте! Обратилась к врачу, год назад, так как мне исполнилось 54 года, месячные стали приходить редко, а я пила зоэли. Чувствовала себя прекрасно, пришла проконсультироваться, как правильно встретить менопаузу. Доктор отменила зоэли и запретила ЗГТ, так как у моей мамы...

Ольга

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-07T23:56:30+03:00

Дозировка не высокая
Совмещать допустимо после сдачи анализов

Оптимально для вас это
Эстрожель/ Утрожестан
На Фемостоне может немного быть набор веса задержка жидкости
Эстрожель можно менять дозировку подобрать оптимальную

Question 2

Чем лечиться при ГВ?

5 ответов

7 августа 2025

Мы с малышом на ГВ, после родов был мазок не хороший, назначили свечи гексикон, но они мне не подошли (было дикое жжение после 2х свечей приёма) решили прекратить и заменили на флуомизин 6 шт. После сдала мазок, но и он опять не хороший, чем лечить при ГВ, чтобы мазок был...

Ольга, Березники

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T22:12:14+03:00

Здравствуйте, Ольга. Если у вас нет жалоб, то ничего предпринимать не нужно. Ваш мазок в норме, не переживайте. Все обнаруженные микроорганизмы — это представители нормальной микрофлоры.Не беспокойтесь!

Question 3

Доза эутирокса при беременности

2 ответа

7 августа 2025

Добрый день! В начале июня ТТГ был 13 , начала пить эутирокс 50мкг. Потом , как оказалось, в конце июня забеременела. Была у эндокринолога 21 июля, повысила мне дозу до 75мкг. Сегодня 7 августа , сдавала анализы ТТГ 4.07 и АТ к ТПО 521. Сейчас на 8 неделе беременности, очень...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Карпачева Елена Ивановна · Answer · 2025-08-07T22:22:30+03:00

Учитывая то что уровень ТТГ сейчас 4,07
На дозировке 87,5 должен снизиться до 2,5-3

Так как принимать дозировку 75 мкг начали около 2 недель назад ещё не наступила возможно полная адаптация организма и цифры ТТГ не выровнялись

Организму требуется время для адаптации. и достижения стабильных уровней гормонов щитовидной железы
После изменения дозы нужно около 4-6 недель.
Поэтому сейчас прибавить 12,5
Через 2,3 недели оценить уровень
Так как уже была прибавка препарата на 25 мкг

Question 4

Аллергия на гормоны

4 ответа

7 августа 2025

22 ноября 2024 года у меня была операция по удалению эндометриойдных кист. Сразу после операции ФСГ поднялся до 93, прекратились месячные, потом в феврале они пришли 1 раз, длительные 9 день. После м. не было, мучали приливы и т.д.Назначили цикло прогинова, 2 пачки пропила...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-08-07T21:08:54+03:00

Башкатова Марианна Александровна

Скорее всего будет не обильное кровотечение отмены

Question 5

Сбой менструального цикла из-за кисты

1 ответ

7 августа 2025

Примерно год назад обнаружили кисту в яйчнике, назначили Дюфастон,анализы,после прохождения анализов обнаружилось что повышен пролактин,назначили достинекс,сейчас пролактин в норме,но каждый месяц киста появляется то в одном то в другом яичнике,сейчас цикла опять нет,пью...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2025-09-06T10:36:07+03:00

Повторяющееся появление кист в яичниках при нормализованном уровне пролактина говорит о том, что речь может идти о функциональных кистах, которые формируются на фоне гормонального дисбаланса и часто рассасываются самостоятельно. Дюфастон поддерживает вторую фазу цикла, но не предотвращает образование новых кист.

При регулярном появлении кист целесообразно уточнить их характер: это могут быть фолликулярные или кисты жёлтого тела, что видно на УЗИ. Если они исчезают в течение 1–2 циклов, то операция не требуется. Если же сохраняются дольше 3 месяцев или превышают 5–6 см, тогда рассматривается другой подход.

Для профилактики рецидива обычно используют препараты, которые подавляют овуляцию и стабилизируют гормональный фон — чаще это комбинированные оральные контрацептивы. При плохой переносимости или противопоказаниях иногда применяют другие схемы лечения.

Question 6

Задержка месячных после гистерорезектоскопии

1 ответ

7 августа 2025

15 июля сделали гистерорезектоскопию. Первый цикл после этого так и начался еще. Задержка 4 дня. Диагноз - гиперплазия эндометрия по гистологии. Может ли из-за операции под общим наркозом сдвинуться цикл?

Алина

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T19:49:45+03:00

Здравствуйте!

Задержка менструации после гистероскопии – обычное явление. Это может длиться до 10 дней. Наркоз, операция, переживания и стресс влияют на цикл.

Пока наблюдайте за своим состоянием. Если через неделю месячные не начнутся, обратитесь к врачу.

Question 7

Тревога и плохое самочувствие в месячные

4 ответа

7 августа 2025

здравствуйте. Мне 42 года. Полгода назад перед месячными и во время них началось плохое самочувствие. Выражается в сильной беспричинной тревоге, беспокойстве, тахикардии, нарушении ритма, скачки давления, нижнее поднимается до 100, слабость в мышцах, покалывания, ощущение...

Ирина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна · Answer · 2025-08-07T21:16:15+03:00

Здравствуйте
Ваше самочувствие может быть так же связано с железо дефицитом и дефицитом вит д
Поэтому прием железа и вит д необходимо
Вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе
В период цикла так как месячные обильные , то железо снижается и нудно его пить
Так же связано с гормонами в период цикла

Question 8

Подбор контрацепции при редких случаях мигрени с аурой

2 ответа

7 августа 2025

Не рожала, половая жизнь активная. После консультации с гинекологом начала использование кольца новаринг, упоминала на приеме, что бывали случаи мигрени с аурой, но всего 1-2 раза в год, она сказала, что так редко это не противопоказание, но я потом прочитала, что количество...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-08-07T18:10:49+03:00

Здравствуйте!
При наличии мигрени с аурой комбинированные гормональные контрацептивы (в составе которых присутствуют эстрогены) в любых формах (таблетки, влагалищное кольцо, накожный пластырь) считаются противопоказанными вне зависимости от количества приступов.
В качестве альтернативы для контрацепции в подобных случаях могут рекомендовать контрацептивы без эстрогенов в составе, например, чисто прогестиновые контрацептивы (Лактинет или аналоги), гормональную или негормональную внутриматочную спираль, барьерную контрацепцию.

Question 9

Анализы, лечение, дрожжевые грибы

4 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте. 37 лет. Рост 174см, вес 76 кг.В марте была на приёме у гинеколога, при осмотре всё в норме ( немного опущение после 3 ЕР- гинеколог предложил лазерное омоложение...?). Сдала мазки, результаты приложены. Долго их не присылали, на повторный приём не попала ,были...

Мария, Славянка

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2025-08-07T18:24:56+03:00

Добрый день,уровень феритина низкий,он д.б.более 40,феритин это белок который переносит железо в депо,он очень реагирует на воспалительные процессы и при этом повышается, видимо это было причиной его высокого содержания, а сейчас для его повышения рекомендуется прием препаратов железа, присутствие грибов в разных отделах организма конечно требует целенапраленного системного лечения по чувствительности флоры, по анализам у Вас грибы разные,но чувствительны все к нистатину поэтому рекомендуется прием этого антимикотика.совместно с мужем т.к. он может быть носителем и без симптомов поддерживать Ваши нарушения.В отношении дочери рекомендуется сдать мочу на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам и после получения результатов решить вопрос о необходимости лечения.

Question 10

Можно ли забеременеть после лапароскопии?

1 ответ

7 августа 2025

Здравствуйте В конце июня делала лапаро и гистероскопию, ставили СПКЯ. Замужем почти год, планируем беременность, муж обследовался все в норме. Мне удаляли полипы в цервикальном, в матке, эндометриоз нач стадии, трубы продули. Обследуюсь у своего врача, сейчас разрешили уже...

Амира

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T16:06:00+03:00

Здравствуйте!

Желтое тело говорит о том, что овуляция состоялась. Если в этом месяце вы регулярно занимались сексом без контрацепции, шансы забеременеть высоки.
Желаю удачи в планировании! Не забывайте принимать фолиевую кислоту.

Question 11

Выпадают волосы при приему гормональных

4 ответа

7 августа 2025

Здравствуйте.крик души! Тк у меня не регулярный цикл, В апреле после сдачи гормонов, выяснилось что не порядок с прогестероном(анализы прикладываю). врач назначил мне утрожестан 200 на ночь с 16-25 день. Пропила два курса,начался слишком короткий цикл в 26 дней, после чего...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T15:24:21+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Если у вас нерегулярный цикл, это может быть связано с проблемами овуляции ,соответственно низкий уровень прогестерона. Важно выявить причину такого нарушения, а препараты с прогестероном лишь маскируют проблему, искусственно создавая цикл.

Однако связь между гормональными нарушениями и потерей волос установить сложно, так как обычно они не приводят к таким побочным эффектам. Если вы заметили стремительное выпадение волос, рекомендуется обратиться к дерматологу-трихологу. Врач проведет необходимые тесты и назначит лечение.

Также советую проверить уровень железа и белка в организме. Для этого нужно сдать общий анализ крови, анализ на ферритин, трансферрин, ОЖСС, общий белок и витамин D.

Question 12

Помогите пожалуйста выбрать верное лечение

4 ответа

7 августа 2025

Девушке 21 год, половой жизнью не живёт. С января 2024 года отсутствует менструация. В 14 лет была операция (зрелая тератома), удалили яичник. До 14 лет менструации не было, появилась после месяца после операции. Шли месячные с циклом ±40 дней, иногда пропадали на один цикл....

Кристина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-08-07T13:21:49+03:00

Здравствуйте .

Индекс массы тела 19,2 норма, нет ни дефицита, ни избытка веса.

По представленным анализам изменений нет.
Не могли бы вы прикрепить протокол узи? Сдавали ли анализ крови на эстрадиол?
Как правило, нарушение цикла связано с отсутствием овуляции .

Question 13

Нерегулярные менструации при спкя

2 ответа

7 августа 2025

Добрый день, ранее цикл был всегда 28-30 дней. С декабря начались задержки по 2-4 недели в двух-трех циклах. После Месячные начались в июне (06.06) и цикл длился 21 день. С тех пор уже несколько циклов длятся 21 день, но стабильно, скудно. По узи мфя, по 20 фол. По гормонам...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-07T20:07:09+03:00

Да, к сожалению, это так. Избыточный вес может усугубить симптомы СПКЯ, и чем больше вес, тем меньше вероятность овуляции.

Вы молодец, что стараетесь похудеть. 7 кг — уже хороший результат. Перед беременностью важно сбросить вес, так как это значительно увеличит шансы на вынашивание и рождение здорового ребенка. Рекомендую обратиться к эндокринологу, чтобы подобрать терапию для снижения веса. Также важно проконсультироваться с психологом для решения проблем с пищевым поведением.

Question 14

Прием Джес при СПКЯ

5 ответов

6 августа 2025

У меня мультифолликулярные яичники, периодически происходит нарушение цикла. Но меня это не беспокоило. Бывало и такое, что год месячные шли по часам. (Беременность была)Но последние 3 месяца произошел очередной сбой. И волосы посыпались очень сильно. Была задержка один...

Кристина

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-08-07T00:03:59+03:00

Здравствуйте.
Ничего страшного если вы начали прием препарата чуть раньше, прием продолжайте согласна схеме. Первые три месяца буду адаптационные к гормональному препарату, поэтому могут быть скудные выделения из половых путей, болезненностей молочных желез и задержка жидкости.
На организм это не скажется негативно.
Только рекомендуют дополнительную контрацепцию 10 дней .

Question 15

Фемостон 2. Хирургический климакс

4 ответа

6 августа 2025

Добрый день!32 года, хирургический климакс год (причина-мууинозная аденокарцинома на фоне пограничной опухоли). Яиников нет, только матка.С марта 24 года принимаю фемостон 2.Сейчас принимаю 5 или 6 пачку. «Месячные» приходили на 25 таблетке. Однако, сейчас «месячные» пришли...

Елена

Вопрос закрыт

Доровых Анна Михайловна · Answer · 2025-08-06T22:17:54+03:00

Добрый вечер, Елена. Не стоит беспокоиться. При заместительной гормональной терапии могут появляться мажущие выделения, что считается нормой, если они не обильные и продолжаются не более восьми дней. На фоне ЗГТ эндометрий становится тоньше, и могут просвечивать сосуды внутренней полости матки, которые иногда слегка кровоточат.

Рекомендуется проводить УЗИ органов малого таза раз в полгода, посещать гинеколога в обычном режиме и консультироваться с онкологом для динамического наблюдения.