Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, такая ситуация,вчера днём появилась резкая режущая боль внизу живота,около двух минут продолжались сильные боли,потом стихло все, сегодня уже утром сделала УЗИ(фото прикрепила),обнаружили кисту,которая частично опорожнилась,в тазу 20мл свободной жидкости....

Храмцова, Анапа

Вопрос закрыт

Белогурова Екатерина Николаевна · Answer · 2025-04-18T14:09:16+03:00

Здравствуйте, не переживайте, во время овуляции всегда происходит разрыв фолликула и жидкость выходит в брюшную полость , это может сопровождаться болезненными ощущениями, в таких случаях можно принять любой нпвс(нимесил, кеторол, диклофенак, Оки, ибупрофен) и свечи дикловит. Если боль не нарастает, понаблюдайте за состоянием, если будет усиление болей, тошнота, головокружение, учащение пульса, тогда обратитесь в гинекологический стационар на осмотр.

Question 2

Мазок на чистоту.

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, почувствовала небольшой дискомфорт и появились белые слизистые выделения. Сдала в платной лаборатории мазок, каким препаратом можно провести лечение.? Дело в том, что рецедивы бывают часто, то каждый месяц, то через месяц. Лет 5 назад была такая же картина,...

Светлана, Пермь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T13:48:21+03:00

Здравствуйте. Если вы сдавали простой мазок, то при жалобах он малоинформативен, в этом случае для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16, если такой возможности нет то можно рекомендовать использовать длительное лечение, вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, затем один раз в неделю 6 месяцев

Question 3

Лейкоциты в большом количестве в мазке 41 неделя

1 ответ

18 апреля

Здравствуйте. У меня 41 неделя беременности. Сдала мазок, по результатам лейкоциты в большом количестве в шейке матки, во влагалище. Эпителий 16-23, во влагалище 10-15. Есть слизь, микрофлора кокковая. По утрам просыпаюсь от обильных прозрачных выделений без запаха, жидких...

Амина

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-18T13:57:06+03:00

Здравствуйте. Если в анализах обнаружено повышение лейкоцитов ,что косвенно может указывать на воспалительный процесс. Но при отсутвии жалоб на выделения с запахом,зуд жжение ,санации не требуется.

Question 4

Беременность 33,2 недели, многоводие

5 ответов

18 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте! 15.04. была на 3 скрининге, поставили многоводие. По узи и доплеру от 18.03 все было в норме. Ктг от 12.04 норма. В крайней моче, белок не обнаружен. В мазке обнаружена гарнерелла, лечила Депантолом. Подскажите, пожалуйста, какая дальнейшая тактика при...

Ольга, Коломна

Вопрос закрыт

Косьяненко Вера Владимировна · Answer · 2025-04-18T13:27:33+03:00

Здравствуйте, Ольга. У вас сахар повышался вовремя беременности?

Question 5

Медикаментозное прерывание

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Добрый день! Позавчера приняла первые 3 таблетки для прерывания, срок 6 недель. Сегодня по расписанию должен быть в 15:30 второй препарат, но в 10:30 самопроизвольно всё вышло. Сгустки, плодное яйцо. С того времени каждые 30-40 минут из меня выходят обильные сгустки, между...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-18T13:17:28+03:00

Юлия, здравствуйте!

Описанные симптомы соответствуют ожидаемому эффекту медикаментозного аборта. Для полного завершения прерывания беременности необходимо принять все препараты СТРОГО по схеме. Так как визуально оценить плодное яйцо вышло или нет — сложно. Для облегчения симптомов ( боли) можно принять Ибупрофен 400 мг каждые 6–8 часов. Но-шпа (дротаверин) 40–80 мг– если спазмы сильные. После выхода тканей и плодного яйца кровотечение постепенно уменьшится. Контрольное УЗИ важно выполнить через 7–14 дней для подтверждения завершения аборта.

Question 6

Медикаментозное прерывание

5 ответов

18 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Позавчера приняла первые 3 таблетки для прерывания, срок 6 недель. Сегодня по расписанию должен быть в 15:30 второй препарат, но в 10:30 самопроизвольно всё вышло. Сгустки, плодное яйцо. С того времени каждые 30-40 минут из меня выходят обильные сгустки, между...

Юлия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-18T13:14:48+03:00

Здравствуйте!

Ваши симптомы (обильные сгустки, схваткообразные боли, слабость) соответствуют ожидаемому эффекту медикаментозного аборта. Для полного завершения прерывания беременности необходимо принять все препараты по схеме. Для облегчения симптомов ( боли) можно принять Ибупрофен 400 мг каждые 6–8 часов. После выхода тканей кровотечение должно постепенно уменьшиться. Контрольное УЗИ через 7–14 дней обязательно для подтверждения завершения аборта.

Question 7

Разъяснение результатов анализов на ВПЧ и Пап-теста

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Добрый день, уважаемые врачи! Помогите мне, пожалуйста, разобраться в анализах. Проходила ежегодный осмотр (мазки, кольпоскопия, пап тест) и получила следующие результаты (в приложении).Из жалоб имеются периодические кровянисиые выделения между менструациями. Так как живу...

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-18T13:23:43+03:00

Здравствуйте!
Это значит, что результатам онкоцитологии найдена атипия неясного значения. Найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита).
Сейчас Вам необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендую сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение.

Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима повторная кольпоскопия.
Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Все верно, повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.

То, что выделено красным - контроль взятия материала (КВМ).
Данный показатель отражает количество клеток эпителия, которые попали в материал для исследования.
Их должно быть не менее 10^4 для корректной интерпретации результата. У Вас все так и есть, результат информативен

Question 8

Высокий ХГЧ

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день. Был 01.04.2025 года криоперенос 5 дневки. На 10 день то есть 11.04.2025 ХГЧ было 220, на 13 день 14.04.2025 был 790 и на 16 день 17.04.2025 стал 3207. Сдавала все в одно лаборатории Ситилаб. Вижу что огромный прирост аж в 4 раза и меня впрямь это напугало. Первая...

Елена, Камышлов

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-04-18T13:21:56+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, Ваши результаты ХГЧ отличные– рост динамичный и соответствует нормам ранней беременности.
Ваш прирост в 4 раза за 72 часа – это нормально, так как на ранних сроках ХГЧ иногда растет быстрее.Не переживайте – такие цифры не указывают на проблемы.
Дальше отслеживать ХГЧ не информативно, оценка развития беременности теперь по результатам УЗИ.
Выполните УЗИ ОМТ. Продолжайте поддержку(Утрожестан, фолиевую, витамин D) – дозировки адекватные.
Легкой вам беременности и здоровья❤️Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь.

Question 9

Лейкоциты в мазке в беременность

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Добрый день. Беременность 32 недели.В марте гинеколог брала мазок на флору + бак посев 05.03 (все прикрепила), были повышены лейкоциты и потом уже спустя какое то время после взятия мазка начались выделения подозрительные, сероватые зеленоватые, зуда не было. Пришла к ней...

Вера, Новосибирск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T13:02:59+03:00

Здравствуйте. Да, всё верно, во время беременности лейкоциты повышены практически всегда, если при этом у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, Потому что это не инфекция и на беременность никак не влияет

Question 10

Результаты гистологии

7 ответов

17 апреля

800.00 р.

Добрый день, подскажите пожалуйста, удалили яичники и трубы, матку сказали оставить так как по узи она здорова.По гистологии все ли впорядке или матку тоже надо было удалять? Климакс 17 лет

[email protected]

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-17T12:43:57+03:00

Здравствуйте. По результату гистологии у вас доброкачественное образование яичника. Матку можно не удалять. Во время операции врач лучше оценивает состояние органов визуально и определяет дальнейший ход операции. Не переживайте

Question 11

Киста на яичнике

4 ответа

18 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. У бабушки в 2019 г. поставили кисту (ей сейчас 85 лет) и сказали наблюдать. Два года не проверялись, так как она сломала ногу и не могли дойти до больницы. Сейчас наблюдаем за кистой, размер 29 мм, по-тихоньку растет. Сдали анализы (во вложении), идет...

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T14:20:00+03:00

МРТ поможет в определении типа кисты, Но точный ответ всегда за гистологией

Question 12

Выделения.

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день! Начались творожно-желтые выделения с влагалища с неприятным запахом. Как эффективно избавиться от данной проблемы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T12:36:08+03:00

Здравствуйте. В этом случае рекомендуется для точного лечения сдать фемофлор 16, если сейчас такой возможности нет то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Question 13

Низкая фетальная фракция 2 й раз

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. Делала скрининг - все хорошо . Врач посоветовала сдать нипт для своего спокойствия . Нипт сдала два раза низкая фетальная фракция . Это что значит , что у плода отклонения ? Я очень переживаю , не знаю что делать . Помогите

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-18T12:32:59+03:00

Здравствуйте
Нет, конечно, это совершенно не связано с патологиями.
Это просто значит, что для достоверной интерпретации анализа не было достаточно в материале фетальной ДНК (срок, видимо, еще небольшой). В таких случаях, обычно, рекомендуют повторить анализ, примерно, через месяц

Question 14

Менопауза/климакс

4 ответа

18 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Мне полных 49 лет, последняя менструация была в мае 2023 г. Вес до менопаузы не превышал 65кг. За 2 года набор веса составил 10 кг. Режим питания изменила- не более 2000 кал в сутки, исключино мучное и сладкое полностью, ходьба- не менее 6000 шанов в раб. день, в...

Ольга, Балашиха

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-18T12:39:49+03:00

Вы рассматриваете вариант гормональной терапии? Если вас беспокоят вазомоторные проявления гипоэстрогении (приливы, потливость, бессонница, скачки АД), то можете обсудить с вашим лечащим врачом прием МГТ (например, эстрожель + утрожестан). Вес будет намного проще контролировать

Question 15

Лечение после гистероскопии

7 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! За неделю до прихода месячных открылось кровотечение сильное со сгустками. Обратилась в стационар, сказали ложиться делать гистероскопию. По узи эндометрий 15 мм. Гиперплазия эндометрия под вопросом. Сделали гистеро,взяли анализ , который ждать 10 дней.Отпустили...

[email protected], Курск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-18T12:23:27+03:00

Здравствуйте.
Все верно, в качестве противорецидивной терапии, обычно, назначают либо КОК с диеногестом (Жанин, Силует, Клайра), либо Дюфастон в циклическом режиме, либо установку ВМС Мирена.

Если нет факторов риска и противопоказаний (обязательно с ними ознакомиться), риск тромбозов крайне минимален.