пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Возможна ли беременность?
1 апреля
На 3 день цикла был незащищенный акт, цикл регулярный 29-30 дней, длительность менструации 5 дней, есть кровь обильно. Немного спермы попало внутрь, основная часть наружу. Возможна ли беременность? Нужно ли пить таблетку ЭК?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нет, в данной ситуации беременность невозможна, в приеме ЭК нет необходимости, так как во время менструации происходит отторжение эндометрия и вся попавшая сперма вымоется с током крови. Также, овуляция во время менструации произойти не может, слишком рано и эндометрий не предрасполагает к беременности, поэтому не переживайте.
Образование в яичнике
1 апреля
Попала в больницу с болью в нижней части живота. Обычно бывают болезненные менструации. УЗИ выявило кисту. При ЦДК определяются локусы кровотока. Насколько это опасно. Оперативное лечение требуется?
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результату узи описаны признаки эндометриоидной кисты достаточно крупных размеров, такие кисты не являются функциональными, то есть самостоятельно они никуда не уходят, обычно когда мы имеем дело с кистами таких размеров, плюс имеются боли, болезненные менструации, которые только подтверждают и больше наводят на мысль о том, что это именно эндометриоз (также могут быть более во время полового акта, коричневые мажущие выделения до и после менструации), мы рассматриваем плановое оперативное лечение, обычно это доброкачественный процесс, но эндометриоз достаточно коварная заболевания, очаги эндометриоза могут быть не только в матке, на яичнике, но и на других органах, в брюшной полости и во время операции их тоже удаляют. Длительно находящаяся эндометриодная киста на яичнике негативно влияет на запас яйцеклеток, об этом тоже необходимо помнить и слишком сильно затягивать процесс не стоит, иногда в некоторых ситуациях в индивидуальном порядке мы принимаем решение о назначении гормональной терапии (которая к слову обязательно длительно необходима даже после удаления , так как высоки риски рецидива) некоторое время мы можем наблюдать за кистой, иногда кисты даже уменьшаются в размерах, но все же с учетом размеров и болей , вероятно, целесообразно слишком сильно не откладывать.
ВПЧ, показали положительный результат
1 апреля
добрый день, появились бородавки, сдавала тест на впч, сказали что положительный прописали свечи положинакс, таблетки гайро, после уколы циклоферон, свечи генферон, таблетки гроприносин, но какой из штаммов у меня положительный? знаю что некоторые из них вызывают онкологию,...
Виктория
Вопрос закрыт
В подобных ситуациях тип ВПЧ определяется только по результату ПЦР с генотипированием (обычно указываются конкретные типы - например, 6, 11, 16, 18 и др.). Остроконечные кондиломы чаще связаны с типами 6 и 11, которые считаются низкого онкогенного риска, тогда как 16, 18 и ряд других типов относятся к высокому риску и требуют более тщательного наблюдения за шейкой матки. Назначенные препараты не относятся к методам с доказанной эффективностью в лечении ВПЧ, поэтому в подобных случаях основной акцент делается не на «противовирусной терапии», а на контроле и удалении клинических проявлений.
Резутат биопсии расшифровка
1 апреля
Фрагменты шейки матки, покрытые многослойным плоским неороговевающим и эндоцервикальным эпителием с реактивными изменениями. На некоторых участках плоский эпителий с признаками дисплазии тяжелой степени в виде нарушения стратификации, гиперхромией ядер, а также повышенной...
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Вера, здравствуйте
Я правильно поняла , что Вы сделали конизацию шейки матки. И это гистология.
Края резекции -хорошие. Повторно делать конизацию не нужно.
Сейчас нужно ждать 3 месяца, потом делать повторно ПАП тест и ВПЧ.
Не волнуйтесь.
А какой у Вас ВПЧ был обнаружен,???
Часто хожу в туалет молится и появились кровянистые выделения
1 апреля
С утра начала часто ходить в туалет сочится а сейчас к вечеру появились кровянистые выделения в конце. Чувство что хочу в туалет не покидает.Что нужно делать и какие принять медикоменты?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанной симптоматике у вас наиболее вероятно цистит.
Обычно в данной ситуации могут быть назначены: Фосфомицин 3,0 1 пакетик порошка для приема внутрь, предварительно растворив в 200 мл теплой кипяченой воды, однократно натощак (не менее чем через 2-3 ч после еды Или Фурадонин 50 мг по 2 таблетки для приема внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней. Для уменьшения болей и дискомфорта при мочеиспускании дополнительно могут быть рекомендованы: Уриналгин Ф по 1-2 таблетки для приема внутрь 2-3 раза в сутки не более 2х дней.

А также растительный комплекс-Канефрон или Урефрон по 2 таблетки 3 раза в день 2 недели
Димиа забыла купить новую пачку
1 апреля
Здравствуйте, пью димиа 7 месяца, вчера выпила последнюю зеленую таблетку, сегодня должна быть первая из новой пачки в 22:00, я забыла купить новую пачку, сейчас уже нигде ее не куплю, скажите, пожалуйста, что мне делать ? Сейчас идут месячные, начались вчера
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Ничего не делать, просто купить завтра новую упаковку препарата и сразу принять пропущенную сегодняшнюю таблетку. Следующую необходимо будет принять как обычно, в 22:00.
При пропуске таблетки на 12 часов и более - необходимо будет дополнительно использовать презерватив в течение недели.
Свечи после родов
1 апреля
Добрый день. 7 месяцев назад родила путём кесарева сечения.Всю беременность использовала вагинально свечи утрожестан.Сегодня увидела при походе в туалет как-будто маленькие остатки свечей - как крупинки парафина. На другие выделения не похоже. Ничего не беспокоит. Может ли...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, понимаю ваши переживания и сомнения , но данные свечи не могут спустя столько времени находиться в слизистой и выйти спустя 7 месяцев . Эти свечи хорошо всасываются в слизистой , и вероятность их остатков спустя такой промежуток времени очень маловероятна . Может это выделения ?
Результаты гистологии после конизации шейки матки
1 апреля
Здравствуйте. ВПЧ 16 тип положительный.Первая гистология определила дисплазию шейки матки CIN II, сделали конизацию, после конизации гистология определила CIN I. Вопрос1. Какому из вариантов верить, какая стадия? Почему результаты такие разные?2. в заключении после конизации...
Алина, Севастополь
Вопрос закрыт
Алина, добрый день.
Если на повторное обследование отправили материал в онкоцентр, то доверяют, обычно, этому мнению, конечно. Если есть сомнения, отправляют материал дополнительно на иммуногистохимическое исследование.

Да, если край резекции положительный, то конизацию выполняют вновь
Здравствуйте. В чем причина неудачи?
1 апреля
Здравствуйте. Прошла процедуру ЭКО ИКСИ. Результата нет. Началось все со стимуляции примапуром 150 мг, затем добавили Оргалутран. И за два дня до пункции ХГЧ 10000 тысяч. Взяли три яйцеклетки. Две незрелые, одна оплодотворилась. Эмбрион 3ВВ, как мне кажется плохое качество....
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Наиболее частые причины неудач переноса - недостаточно качественный эмбрион (3ВВ в целом с неплохим потенциалом), недостаточная подготовка эндометрия, и случайные факторы (успешность переноса при самых хороших условиях сосатвляет в лучшие дни около 50%). По представленным данным была качественная подготовка к переносу (даже несмотря на сложности с приемом Дюфастона в первый день после пункции), в целом удовлетворительное качестве эмбриона и достаточная поддержка уже после переноса (хороший уровень прогестерона по анализу крови). Вашей вины в этом точно нет, так как все в целом было по схеме и корректно.
Возможно, что причина как раз в том случайном факторе, который по независимым от врача и пациента причинам влияет на имплантацию. Как правило, частота имплантаций повышается на 2-3 перенос, поэтому возможно необходимо попробовать еще раз (возможно, другой протокол стимуляции для получения более зрелых яйцеклеток).
Киста яичника
1 апреля
На 13 день цикла затянуло правый бок, пошла на узи и нашли кисту. Очень страшно, боюсь сбоев и задержек. Что теперь делать. Полтора года назад после кисты был полип и гиперплазия. Это опасно и как теперь быть с циклом.
Олга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ольга, здравствуйте!

Образования яичников не оценивают в середине цикла, поскольку они могут иметь функциональный характер.
Рекомендуется повторить УЗИ на 5-7 день цикла.
На данном этапе соблюдать половой покой, исключить тяжелые физические нагрузки. В случае необходимости ректально обычно рекомендуют свечи типа цефекона.
Внематочная ?
1 апреля
Обратилась сегодня к врачу ,потому что два дня появились коричневые выделения . Цикл должен был начаться 15 марта , но месячные не пришли была задержка 4 дня , тесты отрицательные( электронные делала ) . Потом пришли месячные , очень скудные , больше коричневые длились дня...
Елена, Ливны
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Пока сложно сказать какая это беременность. Пока рекомендуют сдать хгч и отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности

На узи пока сложно что либо увидеть , так как плодное яйцо ( не важно какой локализации) видно по узи при хгч более 1000-1500 МЕ, как я уже выше сказала . До этих цифр очень сложно предугадать какая именно это беременность: внематочная , биохимическая или нормальная маточная . Рекомендуют наблюдать за приростом дальше . Если он будет снижаться , то произошла биохимическая беременность, если прирост будет , но менее чем в 1,5-2 раза , то рекомендуют быть настороженной в плане внематочной беременности
Меня беспокоит менструация она шла с 14 лет нор альео 8-9 дней а потом на 10 день она заканчивалась черной кровью но очень мало
1 апреля
Здравствуйте, меня тревожит менструация идет сначала нормально 5-6 дней а потом идет под конец заканчивается черной кровью густой 2 дня , дальше стало еще хуже , менструация шла -2 3 дня нормально а потом 4 дня она стала идти черной жижой с небольшими сгустками крови , а...
Алина
Вопрос закрыт
Алина, здравствуйте!

В первую очередь необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия.
Подобная клиническая картина бывает так же на фоне внутреннего эндометриоза.
По результатам УЗИ дальнейшая тактика.
Расшифровка гистологии эндометрия
1 апреля
В декабре 2025 ставят гиперплазию проводят ГСГ с РДВ, назначают Норколут с 5 по 25 день, 3 цикла на 5-8 день пред овуляция и пышный эндометрий, сдала пайпель биопсию, планируется протокол крио, подскажите по гистологии есть ли гиперплазия?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Задержка при приёме джесс плюс
1 апреля
начала принимать ровно месяц назад, месячные должны были начаться где-то 2 дня назад, плюс уже неделю мазня и болит живот
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
В подобных ситуациях обычно предполагается так называемое «прорывное кровомазание» - эндометрий адаптируется к новому гормональному фону, поэтому появляются мажущие выделения до ожидаемой менструации или вместо неё. Небольшие тянущие боли внизу живота также могут сопровождать этот период и обычно не считаются признаком заболевания при отсутствии других симптомов.

Что рекомендуется в подобных случаях:

продолжать прием препарата строго по схеме, не пропуская таблетки
не делать перерыв раньше времени, даже если есть мазня
оценить ситуацию в динамике: обычно в течение 2–3 циклов всё нормализуется
при возможности сделать тест на беременность, если были пропуски таблеток или незащищённые контакты
Держится температура 37.3 больше 14 дней
1 апреля
17.02 был аборт на 6й неделе (вакуум аспирация), 10.03 уехала по скорой с температурой 37.5 и болями в животе, сделали повторную чистку, 11.03 начался сильный насморк, 13.03 с хорошими анализами и узи выписали (температуры не было), 16.03 поднялась температура до 37.3 и до...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
С учетом предосиавоеннрй информации, такая картина возможна, так 14 дней назад был вакуум , организм в состоянии восстановления , поэтому субфебрильная температура может быть до следующей менструауии
Сейчас вторая фаза получается, поэтому температура это норма
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...