Онлайн консультация гинеколога

Question 1

30 марта

Enterococcus faecalis 10^7 в мазке. Лейкоциты в цервикальном канале 30-50. Лечение сначала было Таржифортом результата не было.Подскажите, какой препарат будет наиболее эффективный вагинально?Внутрь врач назначил Ципрофлоксацин таблетки. Хотелось бы усилить наружно, чтобы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-30T10:39:43+03:00

Добрый день.
Для местного лечения, обычно, в подобных случаях рекомендуют рассмотреть вариант применения препарата Макмирор Комплекс в форме вагинального крема или свечей. Применяется в течение 8 дней

Question 2

Неоднородная структура миометрия

6 ответов

30 марта

Добрый день.С мужем 7 циклов планируем беременность. Пока к сожалению безуспешно.Месячные ходят как по часам. Перед планированием я сдавала все основные анализы для планирования- все идеально.У мужа спермограмма очень хорошая.На фолликулометрии в последнем цикле обнаружили...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-30T10:35:22+03:00

Здравствуйте. Неоднородный миометрий может быть косвенным признаком аденомиоза, Но если вы планируете беременность, то делать с этим ничего не нужно, на планирование беременности даётся 1 год, если в течение этого времени беременность не наступит то можно рекомендовать провести проверку проходимости маточных труб

Question 3

Кровит рубец после разрыва промежности

5 ответов

30 марта

Здравствуйте. 11 месяцев назад я родила второго ребёнка. Роды прошли быстро и без осложнений. В процессе была лишь маленькая трещина в внутренней слизистой поверхности влагалища , около входа в него. Акушерка нанесла один маленький шов, хотя сказала, что и этого можно было не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-30T10:18:21+03:00

Добрый день.
Если кровит необильно, то допустимо обратиться на осмотр в плановом порядке, экстренности нет.

Подобные симптомы могут наблюдаться ввиду сухости слизистой (на фоне ГВ - это физиологично) и недостаточной эластичности тканей.

Возможно, что доктор порекомендует рассмотреть вариант применения геля Контрактубекс, например

Question 4

Расшифровка результата анализа после конизации

5 ответов

30 марта

Помогите пожалуйста расшифровать гистологию. Какой итог канизации? Какое дальнейшее лечение требуется ?

Татьяна, Сургут

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2026-03-30T10:14:35+03:00

Татьяна, здравствуйте!

Представленное описание соответствует дисплазии шейки матки тяжелой степени.
Хирургическое лечение выполнено.
Рекомендуется наблюдение: через 6 месяцев мазок на онкоцитологию, ВПЧ, расширенная кольпоскопия.

Question 5

Образование на половой губе.

5 ответов

30 марта

Периодически, раз в 3-4 месяца после овуляции на малой половой губе выскакивает прыщ. Сначала образуется маленький шарик, потом он растёт и болит, лопается и проходит. Сейчас на этой же половой губе с другой стороны опять вскочил. Прикладывала ихтиоловую мазь, вроде бы лопнул...

Татьяна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-30T09:36:33+03:00

Здравствуйте. В таком случае можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день, при отсутствии эффекта рекомендовано пройти очный осмотр, возможно назначать дополнительное обследование

Question 6

Отсутствие месячных

5 ответов

30 марта

Добрый день. Последня менструация 29.10.25. По рекомендации врача вызвала дюфастоном. Пришли 12.12.25. Следующая не наступила.для сдачи анализов вызвала дюфастоном . Пришли 25.02.2026. Результаты анализа прилагаю.

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Гюльнара Абдулнасировна · Answer · 2026-03-30T09:50:48+03:00

Здравствуйте, Юлия. Подскажите пожалуйста делали ли вы узи малого таза и есть ли возможность приложить результат исследования. По результатам анализов выраженное снижение овариального запаса яичников. И хотя уровень ФСГ еще нормальный , но рез-ты говорят о пременопаузе. Низкий прогестерон может указывать на недостаточность лютеиновой фазы. Низкий АМГ снижение овариального резерва яичников, что типично для преждевременного истощения. Если эндометрий пышный на узи при таких результатах рекомендуется продолжить прием прогестерона.

Question 7

Почему месячных нет?

1 ответ

30 марта

Мне 17, задержка 2 недели, всегда предохраняюсь, делала 3 теста-отрицательные, на прошлой неделе практически совсем ничего не ела, ужасно стрессую что беременна, мне ждать менструацию или обратиться к врачу? цикл обычно регулярный, в прошлом месяце была задержка 4 дня, а...

Кристина

Вопрос закрыт

Рогозина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-03-30T11:34:23+03:00

Кристина, здравствуйте
Не волнуйтесь ! Из-за стресса у Вас задержка.
Более точный метод определения ХГЧ -это сдать кровь на ХГЧ.
Вам нужно сделать УЗИ ОМТ, посмотреть яичники и эндометрий.
Если что вызвать потом месячные

Скажите вес и рост ?

Question 8

Выделения после лохий

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! 29го числа ровно 2 месяца после родов, ЕР, 2 роды, с наружными разрывами 1 степени. пока остаются вот такие желтые выделения. Ничего, что дольше чуть восстановительного периода это все происходит? См фото узи и выделений . Мазки сдавала, все в норме, лейкоциты...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-30T09:21:55+03:00

Здравствуйте
Выделения могут быть чуть больше послеродового периода, теоретически это рассматривается как вариант нормы

Если зуда, жжения, неприятного запаха нет, то можно понаблюдать

Ощущение подтекания еще, в частности, может быть при слабость мышц тазового дна, что является частой особенностью периода после рождения ребенка
В таком случае рекомендуется упражнения кегеля и ограничение поднятия тяжестей

Question 9

Незащищенный оральный контакт

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! У меня был незащищенный оральный контакт с мужчиной. У него были неприятные выделения. Прошло 66 часов. Я могу что то сделать чтобы защититься ?

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-30T08:59:34+03:00

Ирина, здравствуйте

Если мы говорим об инфекциях передаваемых половым путём - единственная защита - это предохранение

После полового акта, к сожалению сделать уже ничего нельзя

Но, в данном случае рекомендуется примерно через месяц после полового акта, либо после появления жалоб (если будут какие-либо жалобы) сдать анализы: пцр ИППП, кровь на вич, гепатиты в и с, сифилис

Question 10

Сухость влагалища, дискомфорт при мочетспускании и ПА

5 ответов

30 марта

Был диагностирован кандидоз и назначено лесной врачом:Таб Флуконазол 150 мг 1таб 1 раз в день на 1,3,7 день Свечи Клиндамицин пролонг В во влагалище на ночь 6 днейПосле курса лечения возник небольшой дискомфорт при мочеиспускании, во время ПА есть сухоть и после остается...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кильдибекова Александра Андреевна · Answer · 2026-03-30T09:20:11+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, конечно если после лечения продолжаются жалобы, то следует дообследоваться, в первую очередь пройти повторно очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взять мазки на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин. Лечение по результатам. Вариантов в данной ситуации может быть несколько-курс лечения оказался недостаточно эффективным, реакция на клиндацин б пролонг, нет этапа восстановления микрофлоры влагалища и поэтому дискомфорт. Если будет назначен курс лечения пробиотиками, то лучше их использовать перорально-через рот, например капс. Дуожиналь по 2 капс. в течение 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. В качестве увлажнения слизистой на первое время можно рекомендовать гель Вагилак Проледи наружно и внутрь с помощью аппликатора до 2-4 раз в день длительно.

Question 11

Изменения в анализе крови

5 ответов

30 марта

Беспокоит Соэ 67 нахожусь на 34 неделе беременности . До этооо Соэ 47 был месяц назад , феритин упал до 8 и низкий гемоглобин. На Соэ это влияет?

Ольга, Иваново

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-30T08:56:17+03:00

Ольга, здравствуйте

Дело в том, что нормы при беременности показатели крови существенно отличаются от норм вне этого периода, в том числе и нормы такого показателя как соэ

Это физиологично, что данный показатель во время беременности растёт, причём чем больше срок, тем и выше данный показатель
Это не страшно и ничего с этим делать не рекомендуется

Относительно низкого гемоглобина и ферритина: в таком случае обычно рекомендуется прием препаратов железа длительно, с контролем показатели крови как минимум через месяц приема, а также постараться увеличить в рационе продукты, богатые белком

Question 12

Почему разница в сроках? Чем грозит?

5 ответов

30 марта

Дата последней менструации 12.02.26. Первое УЗИ сделала 24.03. Специалист определила как раннюю беременность, диаметр ПЯ 1,8 мм и кисту ЖТ 3,6 мм. Сегодня, 29.03 снова сделала УЗИ. ПЯ подросло, диаметр 6,7 мм. Но если ориентироваться по срокам МЦ, то на этом сроке уже должен...

Марина

Вопрос закрыт

Ворошилова Екатерина Витальевна · Answer · 2026-03-30T09:44:17+03:00

Марина, здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство.
По данным узи плодное яйцо в динамике подросло, это хорошо. Разница в сроках может быть связана с поздней овуляцией, нерегулярным циклом (уточните пожалуйста, бывают сбои в цикле?). Также может быть признаком неразвивающейся беременности, но об этом рано говорить. В динамике мы должны увидеть эмбрион с сердцебиением через 2 недели после первого узи, где увидели плодное яйцо. Поэтому нужно еще узи в динамике примерно 7 апреля.
Кисты желтого тела часто встречаются при беременности, делать с этим мы ничего не можем, следить за самочувствием, ограничить физ нагрузку, обычно они проходят самостоятельно в течении 2-3 месяцев.
Сейчас, если нет жалоб, принимайте витамины фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг по 1 т в день.

Question 13

Бежевые выделения 4 неделя беременности

3 ответа

30 марта

Добрый день! Позавчера был первый эпизод странных выделений после похода в туалет по большому, они были не яркими бледно розово - бежевыми, после них немного тянуло низ живота. На след день ничего не было, были обычные прозрачно белые выделения. А сегодня (тоже после похода в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-30T08:49:28+03:00

Микаелян Арпине Артуровна

❤️

Question 14

Джес и Мебикар

5 ответов

30 марта

Здравствуйте! Принимаю Джес 3 года с целью контрацепции. Сегодня утром по семейным обстоятельствам была истерика-очень много плакала, не могла остановится, чтобы меня успокоить дали 1 таб. Мебикар (500 мг). Скажите, пожалуйста, снижает ли он действие Джес? Или от 1 таблетки...

Татьяна

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2026-03-30T08:37:38+03:00

Татьяна, здравствуйте

Данные препараты совместимы друг с другом

Мебикар не относится к индукторам печеночных ферментов, поэтому не снижает контрацептивный эффект Джес.
Поэтому не переживайте пожалуйста, контрацептивный эффект сохранен!

Question 15

ВПЧ (дисплазия шейки матки)

5 ответов

30 марта

Добрый день, прошу помочь! У меня по анализам выявлен ВПЧ онкогенного типа (18) в количестве 6.6. Также по результатам цитологии обнаружили клетки плоского эпителия с интраэпительальным поражением низкой степени LSIL, слабая дисплазия , дисплазия 1 (CIN1).Мой гинеколог...

АЛИНА, Белгород

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-03-30T08:21:50+03:00

Добрый день. Сожалею , что Вас так напугали , не смотря на то , что объективно повода для таких заключений нет.
Да, L-SIL по цитологии - это подозрение на дисплазию, но в легкой степени, то есть легкие изменения в клетках шейки матки, эти изменения не являются раком, хотя и при определенных условиях (и чаще всего при длительном персистировании высокоонкогенного
типа ВПЧ , а у Вас он обнаружен - 18 тип) они могут прогрессировать до более серьезных состояний (до тяжелой дисплазии Н-SIL) и, в конечном итоге, даже до рака шейки матки.
НО. на это обычно нужны ГОДЫ отсутствия контроля за шейкой матки, это не происходит мгновенно.

И даже скажу , что у большинство женщин, особенно у молодых, L-SII регрессирует самостоятельно без какого-либо лечения .

Что делать дальше - такой результат цитологии + носительство впч является показанием к проведению кольпоскопии (это осмотр шейки матки под микроскопом )
Дальнейшая тактика зависит от результатов кольпоскопии- при обнаружении «подозрительных» участков, берется биопсия для уточнения гистологического диагноза, если же по кольпоскопии норма- то рекомендуется наблюдение за шейкой матки.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме