Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 июня

Сдала анализ на онкоцитологию. Прошу расшифровку анализа !

Кристина

Вопрос закрыт

Болурова Асият Руслановна · Answer · 2026-06-18T18:36:56+03:00

Добрый день. Мазок на онкоцитологию - результат NILM. Что означает отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат-клетки дисплазии и рака не обнаружены .
Что касается признаков воспаления (реактивные изменения), по такому мазку воспаление не диагностируется, у мазка на цитологию другая функция .
Если у Вас нет жалоб на зуд, жжение, патологические выделения, тогда это обычно не требует дообследования

Question 2

Отсутствие менструации с КОК

6 ответов

18 июня

Принимаю КОК Белара 3 месяца. Выпиваю примерно в 21.30-23.00 таблетку. Новую упаковку начала 23.05.202608.06.2026 забыла выпить таблетку (оставила дома). В 06.30 09.06 выпила таблетку из новой упаковки и вечером того же дня выпила по расписанию вечером еще одну таблетку....

Татьяна

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-06-18T18:20:25+03:00

Здравствуйте!

Хочу вас успокоить, действительно ничего страшного не произошло.

Пропуск был совсем не длительный в кок, обычно этого времени мало для того, чтобы овуляция случилась .

На фоне длительного приема комбинированных контрацептивов менстоуции могут становиться крайне скудными , мажущими , а иногда и полностью отсутствовать во время перерыва или приема «пустышек»

Как долго вы принимаете кок ?

Question 3

Мазня перед гистерорезектоскопией только усиливается.

4 ответа

18 июня

Здравствуйте, уважаемые врачи. Сегодня уже писала сюда. Завтра предстоит гистерорезектоскопия, удаление полипа. Будет 6 день цикла. Сегодня 5 день, но всё ещё есть красные выделения. Возьмут ли меня с ними на операцию? Ждала ее месяц, вся извелась, просто в ужасе пребываю. И...

Елена, Калининград

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-18T18:03:01+03:00

Я поняла, что узи сделано сегодня.
Такие выделения и не требуют остановки транексамовой кислотой, они никак не помешают гистероскопии.
Транексам эффективен именно при обильных кровянистых выделениях, на скудных/умеренных - он и не должен давать эффект, он же «работает» на сосудистую стенку, а не на сами месячные.
Выделения являются менструальными, учитывая всего 5й день цикла, то что они не коричневые, а красные - вероятнее влияет полип, либо ваш стресс, из-за которого происходят колебания гормонального фона и менструального цикла, соответственно.
Ничего страшного не происходит, ну есть небольшие выделения и есть, транескам не требуется в подобных случаях.
Завтра спокойно пройдёте гистероскопию.

Question 4

Межменструальные кровянистые выделения

5 ответов

18 июня

Добрый день. Уже 2й цикл подряд меня беспокоят мажущие кровянистые выделения во 2й половине цикла, примерно за 8-10 дней до начала менструации. Они не обильные, не требуют прокладки, и остаются в основном на салфетке после похожа в туалет. Сначала кровь имеет красный цвет,...

Наталия

Вопрос закрыт

Шагалиева Резеда Венеровна · Answer · 2026-06-18T22:11:25+03:00

Здравствуйте !
Данные межменструальные кровянистые выделения, скорее всего, действительно вызваны гормональной перестройкой на фоне завершения лактации: даже 1–2 прикладывания в сутки поддерживают колебания пролактина, который подавляет выработку прогестерона во второй фазе цикла. Из-за нехватки прогестерона эндометрий начинает отторргаться раньше времени малыми порциями, что и дает мазню за 8–10 дней до менструации, фраза врача о «подозрительно однородной структуре» на 9-й день цикла может косвенно указывать на ановуляторный цикл или недостаточную толщину слизистой. Поскольку УЗИ в первой фазе исключило полипы и миомы, повода для паники нет. Чтобы окончательно успокоиться и найти точную причину, имеет смысл сдать кровь на прогестерон строго через 7 дней после подтвержденной овуляции проверить уровни пролактина и ТТГ , а также повторить УЗИ малого таза экспертного уровня непосредственно в дни, когда начинается эта мазня, чтобы оценить состояние эндометрия в динамике.

Question 5

Цитология, расшифровка результата

5 ответов

18 июня

Добрый день! Рассшифруйте пожалуйста цитологию. Смущает ,что качество препарата неадекватное. И слова реактивно измененный эпителий, клетки плоского эпителия с несколько увеличенными ядрами, что это значит?

Юлия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-18T17:09:50+03:00

Здравствуйте.
Да, действительно в похожих случаях рекомендуют анализ пересдать как минимум через три месяца. По всей видимости материала было недостаточно для того чтобы описать анализ .
Реактивно измененный эпителий может говорить о наличии ВПЧ . Рекомендуют сдать анализ на ВПЧ

Question 6

Расшифровка анализа

5 ответов

18 июня

Здравствуйте, помогите разобрать анализ, очень переживаю. У меня есть впч онкогенный, год назад врач назначил сделать биопсию шейки, по которой было в заключении, что у меня цервицит хронический и эктопия. Сказали каждый год делать цитологию, вот сегодня пришел ответ, как то...

Инна

Вопрос закрыт

Малько Виктория Константиновна · Answer · 2026-06-18T17:42:41+03:00

Инна, здравствуйте! В результате анализа на онкоцитологию, взятую традиционным методом, описывается заключение по международной номенклатуре NILM, означающее норму относительно диспластических процессов. Однако, врач-цитолог описывает клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить дисплазию. Заключение несколько противоречивое. Золотым стандартом является прежде всего жидкостная цитология, однако забор повторного анализа возможен лишь не ранее, чем через 3 мес от предыдущего, что связно с тем, что при исследовании необходимы клетки поверхностного слоя эпителия, и нужно дать им возможность восстановиться после предыдущего забора биоматериала.
В подобной ситуации возможно запросить цитологические стекла для пересмотра другим врачом-цитологом в другом учреждении, для того, чтобы определить второе мнение. Кроме того, при ВПЧ инфицированности следует сдавать анализ ( ПЦР исследование) на не менее 14 типов онкогенных ВПЧ ежегодно. Подскажите, какой тип был у Вас обнаружен?

Question 7

Кровотечение на алвовизан

2 ответа

18 июня

Добрый день.Принимаю диеногест 2 года3.06 начались месячные шли не очень обильно. Месячные идут почти каждый месяц, полтора На 5 день подъем тяжести, уже было чисто, через час пошли алые выделения, была на приеме на следующий день, сказали наблюдатьБыла мазня 5 дней. После...

Екатерина

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-18T17:19:08+03:00

Здравствуйте .
Причинами могут Быть :
1. Прорывное маточное кровотечение на фоне диеногеста. К сожалению даже после длительного приема такое бывает. Особенно если происходят колебания гормонального фона, пропуски, смена производителя препарата или появляются функциональные кисты.
2.Функциональная киста яичника.
Она может говорить о том, что овуляторная активность частично сохраняется.
3.Изменения эндометрия.
Если действительно эндометрий увеличился с 3 до 8 мм и стал неоднородным, это может объяснять длительную мазню и периодические кровянистые выделения к сожалению .
Важно отметить что физическая нагрузка не является первопричиной.
Подъем тяжести, тренировка, «тряска» в дороге обычно лишь провоцируют выход уже имеющейся крови из полости матки. То есть проблема, скорее всего, возникла раньше, а нагрузка сделала ее заметнее.
4. Стресс тоже может играть роль.
Сильный стресс сам по себе способен влиять на гормональный баланс и характер кровотечений, хотя обычно не является единственной причиной.
Касаемо кровоостанавливающего и перехода на другой препарат. Транексам часто назначают именно для остановки подобных кровотечений.
Переход на Дюфастон, а затем на Клайру оправдан и часто рекомендуется при такой ситуации

Question 8

Что делать дальше ? Расшифруйте анализы

5 ответов

18 июня

Здравствуйте, я сдавала цитологию пришел ответ Lstil . После последних месячных врач до получения цитологии выписал препарат Силует, начала прием. И после кольпоскопии проверенной 9 числа , биопсия 10 июня - постоянные выделения и кровит, месячные должны прийти через 3 дня но...

Ольга

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-18T16:25:18+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Кровянистые ациклические выделения связаны с началом приема Силуэт, так как первые три месяца приема препарата идет период адаптации организма, и в это время часто такие выделения.
По гистологии выявлена дисплазия тяжёлой степени и экспрессия онкобелков р16/ki67.
Это означает высокий риск развития рака шейки матки.
в таких случаях тактика -это конизация шейки матки с обязательным описанием краёв препарата

Question 9

Выделения после гистерорезектоскопии

5 ответов

18 июня

Здравствуйте!В течение полугода беспокоила коричневая мазня после цикла, сохранялась примерно до 10 дня цикла. Обратилась к гинекологу, по анализам всё ок. Жидкостная онкоцитология в норме. Взяли аспирацию из полости матки, по биопсии полип.Менструация началась 14.0522.05...

Елизавета

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-06-18T16:03:01+03:00

Здравствуйте, обычно такие выделения длятся до 2 недель, но учитывая, что ещё была удалена миома, то мазать может в течение месяца, также рекомендуется для контроля провести узи органов малого таза.

Question 10

Дата последней менстр.27.06 тест показал 1-2 недели сдала 27.05 хгч -140, 29.05 хгч 280, поехала в экспедицию ,04.06 -начались небольшие кровянистые

5 ответов

18 июня

Дата последней менстр.27.06 тест показал 1-2 недели сдала 27.05 хгч -140, 29.05 хгч 280, поехала в экспедицию ,04.06 -начались небольшие кровянистые выделения ..05.06-06.06-07.06-из меня вываливались огромные сгустки с кровью…Думала что был выкидыш.,приехали сделали узи...

Евгения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-06-18T15:52:07+03:00

Евгения, добрый день.
Учитывая то, что по ЧСС динамика отрицательная + идёт значительное несоответствие срокам беременности, конечно, шансы крайне и крайне низкие.
На практике подобные случаи заканчивались неблагоприятно, к сожалению.

Как будет в данном случае , только УЗИ в динамике даст ответ.

Question 11

Подозрение на полип эндометрия

5 ответов

18 июня

Может ли анализ приложенный говорить о полипе, если по узи все хорошо?

Любовь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-06-18T15:39:18+03:00

Здравствуйте, не всегда при проведении ультразвукового исследования можно выявить небольшой полип. Он может быть незаметным. В гистологическом заключение нет четких указаний на наличие полипа, описаны только возможные косвенные признаки. Уточните пожалуйста по поводу чего проводился забор биопсии?

Question 12

Противозачаточные

5 ответов

18 июня

Пью Джес , так получилось , что на третьей пачке пропустила три дня , после этого начались мажущие выделения , дальше пошли месячные , но после них все равно то есть выделения то нет , они не обильные , но я как-то беспокоюсь , что делать , к гинекологу пока что нет...

Елена, Хабаровск

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2026-06-18T15:55:32+03:00

Если выделения по интенсивности были как месячные, то нужно было делать перерыв в 7 дней, чтобы месячные полноценно прошли и на 8й день начинать новую упаковку с первой таблетки.
Сейчас, учитывая продолжение приема на фоне описанных выделений, они (выделения) могут продолжаться до конца упаковки.
Точно сказать через какое время они прекратятся невозможно, так как реакция организма на нарушение схемы приема кок может быть различна и индивидуальна, но чаще всего мы ожидаем их полного купирования после того, как упаковка будет принята до конца и на фоне таблеток-«пустышек» пройдут очередные менструально-подобные выделения.

Question 13

Тянет низ живота, колит наверное, выделения 4 дня , что принять?

5 ответов

18 июня

Тянет низ живота, выделения после месячных дня, что принять посоветуйте, сейчас не в своём городе, не могу записаться на приём к врачу

Оксана

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-06-18T15:30:40+03:00

Здравствуйте .
Сколько дней уже выделения после менструации продолжаются ?
Беременность исключена ?
Когда было проведено узи органов малого таза в последний раз ?
Рекомендуют принять кровоостанавливающие, чаще рекомендуют транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней

Question 14

Функциональная киста желтого тела яичника с кровоизлиянием

6 ответов

18 июня

2 месяца назад была функциональная киста желтого тела левого яичника с кровоизлиянием. Прошла медикаментозное лечение, в прошлом месяце ничего не беспокоило. И в этом месяце (т.е. спустя 2 месяца) опять в середине цикла почувствовала боль в этой же локализации, на следующее...

Анна

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-06-18T15:18:37+03:00

Здравствуйте.
Нет, не беспокойтесь, с учётом того, что по узи уже кисты этой не было (или узи еще не выполняли?), то более вероятно боль и выделения могут быть связаны с овуляцией, просто она произошла в этом же яичнике, где была киста, перекрут или разрыв кисты таким образом не проявляются и обычно боль не проходит самостоятельно бесследно, лишь только нарастает неуклонно и состояние ухудшается, поэтому если самочувствие хорошее, то переживать не стоит, перелет не противопоказан.

Question 15

Биопсия, месячные, кровит

5 ответов

18 июня

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста успокойте очень нужно. Делали 23 мая кольпоскопию и биопсию шейки матки. Сказали что потом возможны кровянистые выделения, коричневые и тд. Месячные должны были начаться где-то в районе 30-31 мая. В итоге пошли коричневые выделения мажущие,...

Анна

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-06-18T15:18:43+03:00

Здравствуйте, Анна.
Подобные выделения допустимы после биопсии.
С менструацией обычно отходит струп на шейке матки, то есть корочка после коагуляции сосудов, они обнажаются и периодически могут подкравливать.
В таких случаях рекомендуется Транексам 1000 мг 3 р/сутки-3-5 дней.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме