Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 марта

Добрый вечер. Была на приёме у гинеколога. Сделали кольпоскопию. По итогу не прокрашиваются участки. Взяли анализы на ВПЧ, мазок и на гистологию. По результатам анализов врач сказала, что всё хорошо: мазок хороший, гистология тоже и ВПЧ не выявлено. Но она настаивает на...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2026-03-18T17:41:11+03:00

Здравствуйте, Мария . При наличии подозрительных участков при кольпоскопии рекомендует проведение биопсия шейки матки даже если результат цитологии и ВПЧ пришёл хороший. Вирус папилломы человека может уходить из организма, ну и может оставлять последствия на шейки матки

Question 2

Надо ли мне пить кок

2 ответа

18 марта

На узи молочных желёз мне поставили диагноз диффузный фиброаденоматоз, сказали сдать анализы на гормоны, прикреплю все анализы ниже.За день до менструации и во время плохое самочувствие, падает давление 96/61-90/60 ( норма 108/70) пульс иногда падает до 57, голова кружится,...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-18T20:26:58+03:00

КОК не используются для повышения давления и не устраняют острое ухудшение самочувствия; при текущем состоянии сначала требуется оценка общего состояния, а вопрос КОК решается отдельно.

Снижение давления до 89/64 с ощущением нехватки воздуха и слабостью перед менструацией в подобных случаях иногда связывают с выраженным предменструальным синдромом или вегетативной реакцией, но такие симптомы могут маскировать и другие причины (анемия, дефицит железа, колебания сахара, нарушения ритма).

КОК действуют постепенно, подавляя овуляцию и выравнивая гормональные колебания, поэтому их эффект оценивается через 2-3 цикла, а не в острой ситуации.

Обычно рекомендуют проверить гемоглобин и ферритин, глюкозу, при повторяющихся эпизодах – ЭКГ, консультацию терапевта.

При подтвержденном ПМС, дисменорее и отсутствии противопоказаний в подобных случаях КОК могут уменьшать боль и эмоциональные симптомы, но влияние на давление непредсказуемо.

Начало КОК обычно допускается с первого дня менструации, но при нестабильном самочувствии разумно сначала стабилизировать состояние и исключить соматические причины, затем принимать решение.

Question 3

Мажущие выделения

5 ответов

18 марта

Здравствуйте ! Последние месячные -19 февраля . Овуляция -4 марта и в нее же половой акт . На 10 день после овуляции почувствовала набухание груди , да и в принципе себя не так как обычно . Сдала хгч - 18. Тест - слабо положительный . Вчера начались непонятные маленькие...

Юлия

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-18T16:55:18+03:00

Здравствуйте. Совсем скудные мажущие выделения могут быть, как правило это не опасно, по ХГЧ есть беременность, Теперь нужно знать уровень ХГЧ в динамике Через 48 часов, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Question 4

Онкоцитология

5 ответов

18 марта

Здравствуйте После родов сдала анализы , пришел такой , очень испугалась , очень Помогите пожалуйста расшифровать

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-18T16:28:43+03:00

Здравствуйте. По анализу подозрение на дисплазию шейки матки лёгкой степени, в этом случае рекомендовано сдать анализ на ВПЧ, провести кольпоскопию и при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату обследования

Question 5

Длительные месячные

5 ответов

18 марта

Добрый день, после госпитализации в октябре 2025 г. с острым панкреатитом беспокоят длительные месячные, а именно после укола Октреотид. На отмену укола пришли месячные не в срок и не заканчивались 3 недели, потом через неделю начались опять, как раз выпало это на лечения...

Сарра, Красноярск

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-18T17:09:50+03:00

Заключение «эндометрий пролиферативного типа» само по себе не является диагнозом и отражает состояние слизистой в момент забора. В подобных случаях интерпретация возможна только с учетом дня цикла: в первой фазе это вариант нормы, при длительных кровянистых выделениях может указывать на отсутствие перехода во вторую фазу, но без привязки ко дню цикла это не утверждается. По УЗИ патологии не выявлено, что снижает вероятность структурной причины кровотечений.

Жалобы на длительные мажущие выделения, отсутствие регулярного цикла и низко-нормальный прогестерон чаще встречаются при нарушении овуляции после стресса для организма (острое заболевание, медикаменты, антибиотики). В подобных ситуациях гемостатические препараты, такие как транексам, обычно малоэффективны при скудных мажущих выделениях, что объясняет отсутствие выраженного эффекта.

В подобных случаях обычно рассматривается гормональная коррекция цикла - чаще применяются комбинированные гормональные препараты для стабилизации эндометрия и формирования регулярного цикла. Дополнительно имеет смысл оценить уровень гемоглобина и ферритина, так как длительные выделения могут приводить к дефициту железа.

Question 6

Анализы фемофлор,какое лечение?

5 ответов

18 марта

Добрый день,уважаемые врачи !Прикладываю анализы фемофлор.Расскажите,пожалуйста,какое нужно лечение и что за диагноз?Коротко по ситуации:начался дискомфорт пару дней во влагалище,даже скорее всего при входе в него,не зуд,а просто какой-то дискомфорт,выделений каких-то...

Мария

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-18T16:41:56+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, это не инфекция, если лечение не приносит эффекта, то в этом случае действительно можно поменять препарат, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и наружно наносить мазь пимафукорт два-три раза в день

Question 7

Киста яичника

5 ответов

18 марта

Добрый день! Делала 10.03 УЗИ органов малого таза29 ДМЦ Гинеколог сказала, что на узи видна киста желтого тела (ранее киста также была и не один раз, вымывалась сама) 17.03 на 36 ДМЦ пришла менструация (с задержкой на 1 день, могу предположить, что связано с болезнью. Так как...

Дария

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-18T15:52:02+03:00

Здравствуйте. Такая киста простая функциональная тоже может быть двухкамерной, Если было бы подозрение на какой-то патологический процесс, то врач об этом бы вам сказал, такие кисты рассасываются сами за 1-2 цикла, нужно только контроль УЗИ

Question 8

Климакс, чешится тело

5 ответов

18 марта

Мне 50лет,5 лет пила эстеретуГинеколог сказал,что после 50 эти таблетки образуют тромбы.Прекратила пить,через 3 недели началось кровотечение.Начала пить Мабелль +...Кровотечение остановила таблетками,5 дней лило.Начало чесаться тело,а конкретнее соски и живот...думала из-за...

Евгения, Иркутск

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-03-18T15:59:40+03:00

В любом случае , контроль работы ЖКТ важен, чтобы исключить этот фактор . И очный осмотр дерматолога. Маловероятно, что причина связана с гинекологией

Question 9

Анализы на гормоны

5 ответов

18 марта

Сдала анализы на гормоны. Цикл регулярный, месячные обильные. Из за этого ферритин в основном в районе 16 при гемоглобин е 130. В декабре было удаление полипа. Так же есть фиброзно кистозная мастопатия. Гормоны сдавала в первый раз, не понимаю, пока есть ли там гормональный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-03-18T15:27:36+03:00

Здравствуйте!

По гормонам всё хорошо, никакой грубой патологии нет.
В 1 фазу сдавали анализы? Фсг начал немного повышаться , как по узи описывают яичники?
Прогестерон сдавали во 2 фазу ? Овуляция в этом цикле была .

Мирена очень хорошо действуют на эндометрий, уменьшая количество кровопотери в менструацию – менструации становится скудными, мажущими, иногда могут и вовсе отсутствовать.

Сама спираль очень небольших размеров, после установки в первые дни могут быть тянущие боли внизу живота, но с течением времени они проходят и вы её никак не должны ощущать.

Кисты на яичниках действительно чаще всего на фоне гормонального дисбаланса, но по анализам это редко удается увидеть

Question 10

Низкий АМГ

5 ответов

18 марта

Здравствуйте. Сестра сдала анализ Анти-Мюллеров гормон, результат - 0,90 нг/мл. Она девственница, 40 лет, собирается выходить замуж.В интернете читаю , что забеременеть с таким АМГ невозможно и поднять его тоже. Скажите пожалуйста, есть ли какие-то варианты положительного...

Эля

Вопрос закрыт

Баркалова Олеся Фёдоровна · Answer · 2026-03-18T15:12:56+03:00

Здравствуйте. С возвратом с к сожалению уровень амг падает, поднять его нет возможности. Но при таком амг беременности также наступает. По узи какое состояние яичников? Наступает ли овуляция . Беременность планируется естественная или эко

Question 11

Определение пола

5 ответов

18 марта

Добрый день! Скажите пожалуйста, можно ли по данному фото (прикрепляю ниже) определить пол?) У нас с мужем уже есть 2 дочки, очень сильно хочется сына, решили рискнуть третий раз. Беременность отличается от двух предыдущих кардинально.

Алина

Вопрос закрыт

Белеткова Анна Константиновна · Answer · 2026-03-18T14:45:50+03:00

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. К сожалению по данному снимку определить пол невозможно, определяется пол после шестнадцатой недели, и необходим полноценный осмотр узи с видеофиксацией чтобы чётко видеть органы. Фото не является информативным в таком вопросе.

Question 12

Результаты фемофлор 16

4 ответа

18 марта

В анамнезе хр цервицит, беспокоит в мазке на онкоцитологию пролиферация железистого эпителия и дискератоз. В анамнезе конизация по поводу эрозии. В связи с чем, сдала впч 21 квант и фемоылор 16. Из жалоб только запах "рыбий" во вторую фазу цикла и то не всегда. Подскажите по...

Наталья, Хабаровск

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-03-18T14:33:38+03:00

Здравствуйте.
По данным анализа выявлена условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы на обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести:

ЭЛЬЖИНА вагинальные таблетки
По 1 таблетке на ночь в течение 9 дней. Таблетку вставить в аппликатор и опустить в стакан с теплой водой 30-40 сек. Ввести вагинально в задний свод влагалища.

Пролиферация железистого эпителия в цитологии шейки матки означает активный рост и размножение клеток железистого эпителия. Это ткань, которая выстилает цервикальный канал.
Это не является патологией или заболеванием, а представляет собой физиологический процесс, который может происходить в норме.

Question 13

Расшифровка узи

5 ответов

18 марта

Добрый день! Сегодня была на узи. В матке есть включение 4.2 на 3.8, кровотока нет. 2 месяца назад нашли первый раз, тогда размер был 5.7 на 5.3. Гинеколог сказал пока просто наблюдаем. Это может уйти? Через 2-3 мес? И что это может быть? Она сказала, что как кусочек...

Мария

Вопрос закрыт

Михайловская Екатерина Алексеевна · Answer · 2026-03-18T14:23:44+03:00

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, действительно требуется наблюдение
Можно предположить полип, но нет питающего сосуда , который его определяет
В подобных случаях рекомендуют узи в динамике

Question 14

Частое мочеиспускание

5 ответов

18 марта

Беспокоит частое мочеиспускание,без болей,просто стала часто ходитьТакое уже было 3 года назад,тогда мне лечили гиперактивность мочевого пузыря,сначала пила антибиотики,потом бетмигу,помогло и хватило эффекта на 3 года За это время родила,после тоже было все в порядкеДо...

Кристина, Саратов

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-18T16:20:24+03:00

Кристина, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу учащенного мочеиспускания(поллакиурия)
Наиболее вероятные причины поллакиурии следующие:
- физиологические (обильное питьё, приём мочегонных препаратов/трав, кратковременный стресс, переохлаждение).
- паталогические (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, сахарный диабет, интерстициальный цистит, неврологические нарушения, гиперактивный мочевой пузырь, мочеполовые инфекции, воспаление в мочевыводящих путях)
Учитывая, что вы исключили воспалительные заболевания мочевыделительной системы, мочекаменную болезнь. у вас ,как наиболее вероятная причина может быть ГАМК (гиперактивный мочевой пузырь) или ИЦ (интерстициальный цистит, этот цистит не связна с воспалением, а является следствием ранее перенесённого цистита).
Рекомендовано продолжить начатую терапию прием соликса ксантис 5 мг в день, если через 2 недели не будет эффекта дозу можно увеличить на 5 мг 2 раза в день еще на 14 дней, если эффекта не будет, то можно заменить на другой препарат, например спазмекс по 15 мг 2-3 раза вдень в течение 14-30 дней. Если начали пить антибактериальный препарат, то не отменяйте его и пропейте минимум 5 дней.
Также можно использовать дополнительно Д-маннозу в дозе 2000 мг в день на протяжении 2-3х месяцев для профилактики.

Question 15

Рвота ,тошнота

5 ответов

18 марта

Здравствуйте, меня со второго триместра беременности стали беспокоить боли в нижней части живота ,уже два раза лежала с угрожающим абортом.Живот просто каменный постоянно.Даже сейчас иногда ,но я начала принимать дратоверин,магний,Утрожестан был 200 мг утром и вечером ,потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассер Наталия Владимировна · Answer · 2026-03-19T11:59:14+03:00

Здравствуйте!
Описываемая Вами ситуация не выглядит опасной для малыша и не связана с передозировкой или вредом от препаратов — Вы принимаете стандартные и разрешённые при беременности средства. Ваши основные симптомы объясняются двумя вещами: повышенным тонусом матки (поэтому каменный живот, особенно на фоне тревоги и волнения) и, вероятнее всего, временной реакцией со стороны желудка — тошнота и рвота могли возникнуть из-за приёма препаратов на пустой желудок или раздражения ЖКТ; рвота желчью обычно бывает, когда желудок уже пустой.
Это неприятно, но не опасно и не влияет на ребёнка.
То, что Вам становится легче от магния, дротаверина и папаверина — хороший признак, значит тонус управляем.
Вы всё делаете правильно: соблюдаете покой, принимаете лечение, наблюдаетесть у врача.
Сейчас важно — стараться не нервничать, пить воду маленькими глотками, а пищу - небольшими порциями и не принимать таблетки на пустой желудок.
Утрожестан резко не снижать.
Очень важно понимать: матка может «напрягаться» даже от тревоги, и чем больше Вы переживаете, тем сильнее каменеет живот. Повода для паники нет. Ваше состояние - нормальная физиологическая беременность .

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме