пустая фотография

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

95801 вопрос
Возможна ли беременность?
19 марта
У девушки были месячные 12 дней назад, а сейчас период овуляции по календарю flo второй день овуляции. Первый раз был защищеный половой акт, после него помыл член, а позже через 30-35 минут зашел пару раз без презерватива секунд 10-15,а после сразу надел и закончил уже в...
Михаил
Вопрос закрыт
Добрый вечер, наступление беременности возможно при полноценной эякуляции во влагалище, при защищенном ПА вероятность беременности исключается, так как в смазке сперматозоидов практически нет и после гигиенических мероприятий они тоже отсутствуют на ПЧ.
Беременность?
19 марта
Здравствуйте! До этого момента полового опыта никакого не было, но вот с молодым человеком решили попробовать всякие разные оральные ласки, а сейчас задержка менструации и я не знаю, о чем думать… На период овуляции выпало три контакта В первый контакт я мастурбировала своему...
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания!

Основным путем естественного зачатия при котором сперматозоиды начинают движение к яйцеклетки является попадание эякулята то есть спермы прямо во алагалище.

В вашем случаем беременность может быть исключена, так как прямого попадания и входа во влагалище не было.
Боль в икрах при приеме кок
19 марта
Здравствуйте Мне поставили спкя, назначили пить эстеретту, допила вторую пачку (завтра нужно начинать третью). Болят икры ног, так же курю Айкос, стараюсь постепенно бросить, но к сожалению очень сложно выходит. Думаю над тем, чтобы одним днем бросить, раз курение при кок...
Татьяна
Вопрос закрыт
Можете принять обезболивающие конечно
Отекли ляшки
19 марта
Отекли ляшки обе , в некоторых местах поменяли цвет , от коленки до кончиков пальцев отеков нет .Беременность 23 недели . Отекли к вечеру сегодня , что делать незнаю , дочкин частный педиатр написал скорую вызывать типа непонятный лимфостаз , я живу в деревне и дай бог скорая...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария. В подобной ситуации необходимо обратиться очно к хирургу, можно экстренно . Скажите пожалуйста, у вас варикоз ? Можете прикрепить ваши последние анализы крови, общий анализ крови и гемостаз?
Норма ттг у женщины в 41 год
18 марта
Здравствуйте. Мне 41 год. Сдала анализы на гормоны. Прикрепила результаты. Нужна консультация гинеколога . Каковы результаты ?По остальным анализам проходила диспансеризацию все в норме.
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Норма ттг от 0,4-4,0 мме/мл.
В вашем случае есть незначительное повышение уровня ттг. В таких случаях необходимо только наблюдать в динамике, так как уровень ттг может прийти в норму самостоятельно.
Контроль ттг через 2 месяца
Беременность?
18 марта
Добрый вечер, прошу прощения за беспокойство, переживаю, вдруг могла забеременеть. Делала минет парню, он кончил в рот.. После этого надел презерватив и после всего, когда вышел, вставил палец, пока терлась о его член, презерватив как-то соскочил, но во мне был его палец. Мне...
annasterdalalven@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство.
Без полноценного проникновения и эякуляции (семяизвержения) во влагалище беременность наступить не может.
Если тревожитесь, если есть сомнения, можно сдать Хгч через 10-14 дней от этого полового акта , но в случае когда не было даже проникновения это нецелесообразно. Соотвественно, эскапел принимать не нужно
Жжение от нео-пенотран
18 марта
https://sprosivracha.com/questions/4180402-konsultaciya-po-mazkamПрикоепила ссылку на изначально открытый вопрос. В назначении были свечи нео-пенотран на 7 дней . Последние 3 дня ставила и ощущала жжение, как свеча таять начинала и вытекала по чуть из влагалища. От чего это...
Светлана, Орёл
Вопрос закрыт
Жжение при использовании свечей чаще связано с местной реакцией слизистой на препарат, а не с «плохой флорой», и по анализу выраженного нарушения микрофлоры нет.

По представленному анализу указано «абсолютный нормоценоз» - преобладают лактобактерии, значимых патогенных микроорганизмов не выявлено. В подобных случаях выраженного воспалительного процесса обычно нет, поэтому применение комбинированных свечей может вызывать субъективный дискомфорт, так как слизистая не повреждена и реагирует на компоненты препарата (метронидазол, миконазол) как на раздражитель. Ощущение жжения именно в момент таяния свечи типично для местной чувствительности слизистой, а не признак ухудшения флоры.

В похожих ситуациях жжение чаще расценивается как местная непереносимость или раздражение, а не истинная аллергия. Аллергия обычно сопровождается выраженным зудом, отеком, покраснением наружных половых органов. Если симптомы умеренные и проходят быстро, это допустимая реакция. Если усиливаются - в подобных случаях обычно рекомендуется прекращение препарата.

Пероральные «лактобактерии» в гинекологии не имеют доказанной эффективности для восстановления влагалищной флоры, так как кишечные и вагинальные микробиоты различаются. При нормоценозе дополнительный прием обычно не требуется.

Если ранее были жалобы на патологические выделения с неприятных запахом, то обычно в подобных случаях предполагают бактериальный вагиноз, схема лечения которого, согласно клиническим рекомендациям - Метронидазол (перорально) 500 мг два раза в день в течение 7 дней - приём лекарства через рот, путём проглатывания лекарства
Сильный зуд из влагалища
18 марта
Недавно ходила платно на кольпоскопию (так как у меня впч16тип и инфекции хламидии и трихомонада я пролечилась и в анализах не обнаружено) там мне помазали уксусом и йодом шейку , после кольпоскопии через день два появился зуд половых органов и выделения зеленоватые без...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Понимаю, зуд очень неприятный, но ситуация довольно типичная после кольпоскопии. Растворы (уксус, йод) могут раздражать слизистую, плюс часто на этом фоне «проседает» микрофлора и появляется кандидоз или дисбаланс. Отсюда зуд и выделения. Зеленоватые выделения, как правило, повод разобраться. Лучше сдать мазок (к примеру Фемофлор 16), чтобы понять причину. Если нужно облегчить прямо сейчас симптомы: можно начать мягкие свечи с противогрибковым компонентом (например, пимафуцин вагинально 3-5 дней) и средство для восстановления флоры после (к примеру гинофлор Э). Не стоит использовать агрессивные антисептики и не спринцеваться. Если за 2–3 дня не станет легче или усилится обязательно обратиться очно.
Анализы//беременность//30 недель
18 марта
Беременность, 30 недель. Анализы прикрепила. Подскажите, есть ли поводы для волнения по красным значениям
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По общему анализу крови отмечается физиологический лейкоцитоз, снижение гематокрита, повышение нейтрофилов и повышение СОЭ. Это естественная реакция организма на гормональные изменения при беременности и увеличение объема циркулирующей крови.
Коррекции данных изменений не требуется.
Уровень железа и ферритина на нижней границе нормы, что может указывать на снижение запаса железа в организме и обычно в такой ситуации требуется профилактический прием препаратов железа.
ТТГ в норме, значит щитовидная железа работает хорошо.
Небольшое снижение гомоцистеина не имеет клинического значения и не требует коррекции.
Латентный железодефицит, белок
18 марта
Добрый день. Подскажите пожалуйста, может ли упасть белок из-за обильных месячных и большого аденомиозного узла? В мае 25г обнаружила железо 5, феретин 10, белок 66В 24г было все по этим показателям норма. Узел давно. Был до 3,5. В сентябре 24г узнаю что он уже 5см. Месячные...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
По представленным данным гинекологическая причина снижения общего белка маловероятна.

При аденомиозе и обильных менструациях в похожих ситуациях обычно страдают показатели железа и ферритина, а уровень общего белка при этом, как правило, не снижается значимо. Потери белка с менструальной кровью слишком небольшие, чтобы приводить к стойкому снижению белка в крови. Подобные колебания укладываются в физиологические вариации и могут зависеть от гидратации, лабораторных различий и уровня альбумина.

Факт, что белок повышался на фоне восстановления ферритина, может косвенно отражать общее улучшение обмена и уменьшение дефицитного состояния.
Норма ХГЧ
18 марта
Добрый день! Подскажите, нормальная ли динамика Хгч:14.03 - 2 304 мМе/мл17.03 - 6 716 мМе/мл
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, хороший прирост.
Обычно в норме через 48 часов уровень хгч увеливается в 1,5-2 раза.

При уровне хгч 1000 и более, рекомендуют узи органов малого таза, обычно, при таких цифрах плодное яйцо в норме уже визуализируется в полости матки.
Новаринг и давление
18 марта
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, пользуюсь новарингом много лет. Делала перерыв, забеременела, родила дочку. В период кормления принимала лактинет рихтер.После вернулась к новарингу.Уже 4 года непрерывно на нем. Последнее время, замечаю высокое давление. Причём нижнее...
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
Кольцо НОВА РИНГ само по себе не способствует увеличению артериального давления.
Скорее всего действительно начинается гипертоническая болезнь.
Если с помощью антигипотензивных препаратов давление нормализуется, то НОВА РИНГ можно будет использовать и дальше
Эндометрий
18 марта
Здравствуйте ,делала гистероскопию,врач ничего не выявил,но пришло такое заключение и написано,рекомендовано ИГХ эндометрия для подтверждения/отрицания хронического эндометрита .Расшифруйте,пожалуйста:Фрагменты эндометрия с компактной и очагово уплотненной стромой, наличием...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
В представленном гистологическом заключении описаны признаки хронического воспаления (лимфоциты, клетки, похожие на плазматические, изменения стромы и сосудов). Такие изменения встречаются при любом варианте хронического эндометрита и не позволяют по морфологии различить его причину. То есть по стандартной гистологии аутоиммунный и инфекционный процессы выглядят схоже.

В подобных случаях для уточнения характера процесса обычно используется ИГХ:

определяется наличие плазматических клеток (CD138) - это подтверждает сам факт хронического эндометрита

при необходимости могут оцениваться дополнительные маркеры иммунного ответа, что косвенно помогает судить о механизме воспаления

На практике в большинстве ситуаций хронический эндометрит рассматривается как инфекционно-ассоциированный процесс, а «чисто аутоиммунный» вариант встречается значительно реже и не всегда выделяется отдельно даже при углубленном обследовании.
Киста жёлтого тела с кровоизлиянием и возможно кишечная инфекция
18 марта
Здравствуйте, меня с приступом сильной боли в животе , ожидающую в задний проход и тошнотой забрали в гинекологию в ту среду, из лечения ничего, только УЗИ и наблюдение, я была на дневном стационаре, выписали меня в воскресенье, но в понедельник я снова пошла на...
Наталья, Невьянск
Вопрос закрыт
Изолированно эти жалобы обычно не являются показанием к назначению аб
Расшифровка анализов на тромбофилию
18 марта
Здравствуйте. Был неудачный протокол эко. Репродуктолог отправила на сдачу волчаночный антикоагулянт, гомоцистеин, антифосфолипидную панель и тромбофилию. Гомоцистеин-8.1. По результатам тромбофилии есть отклонения Гене FGB (A/A) и Гене ITGA2 (C/T). Может ли это мешать...
Марина, Донецк
Вопрос закрыт
Гомоцистеин 8,1 мкмоль/л находится в допустимом диапазоне, достаточно обычной подготовки к беременности - фолиевая кислота 400 мкг/сут.

Полиморфизмы FGB (A/A) и ITGA2 (C/T) относятся к так называемым «мягким» вариантам генов свертывания. Согласно современным рекомендациям (ESHRE, ASRM), такие изменения сами по себе не считаются клинически значимой тромбофилией и не доказано, что они снижают вероятность имплантации или вызывают неудачи ЭКО.

В подобных случаях лечение (например, гепарины или аспирин) обычно рассматривается только при наличии подтвержденного антифосфолипидного синдрома, тромбозов в анамнезе или повторных потерь беременности. Без этих факторов назначение антикоагулянтов не показано.

Обычно рекомендуют:

дождаться результатов антифосфолипидной панели и волчаночного антикоагулянта

поддерживать достаточный уровень фолатов (фолиевая кислота или метафолин)

при желании можно проверить витамин В12 и фолаты крови
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую
фотография пользователя
Благодарю Софью за оперативный и исчерпывающий ответ на мой вопрос. Всё в доступной форме,...
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
Спасибо за консультацию и стороннее мнение 🙏 прислушаюсь к вашей рекомендации. Врач подсказал...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Внимательная После консультации приняла решение сходить в больницу для успокоения души наверняка...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательное Полезно!!! Посоветую!
— Елена, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Гинекологу Назира Ярбалаева
Врач очень внимательно отнеслась к моему запросу и вселила веру в лучший исход Ответ врача был...
фотография пользователя
Врач очень деликатно и аргументированно ответила на все мои вопросы Для меня было очень полезно...
фотография пользователя
Врач помогла опровергнуть мои страхи и вселила надежду на лучшее Консультация полезна, я...
фотография пользователя
Очень полезная информация, достаточно деликатно прокомментировала мой вопрос, вселив надежду на...