Онлайн консультация хирурга

Question 1

4 августа 2025

Здравствуйте, 1.08, почувствовала себя плохо: сильные боли в районе желудка, острая, непроходящая рвота. До этого пару дней не ела, поела только 1.08, мясо. Так как были на отдыхе, поехали в ближайшую областную больницу, там сделали укол вроде ношпа+ анальгин, не помогло,...

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-04T16:58:10+03:00

Здравствуйте, в такой ситуации учитывая сроки заболевания рекомендуется продолжить консервативную терапию до купирования воспаления, так как через трое суток от момента болей образуется инфильтрат вокруг пузыря и возрастает риск интраоперационных осложнений.
После купирования воспаления +1 месяц необходимо обратиться в больницу для плановой операции. Такая тактика в идеале, но если улучшения на фоне терапии нет тогда операция в экстренном порядке, обьем зависит от клинической и диагностической картины.
Здоровья

Question 2

Бешенство да или нет

6 ответов

4 августа 2025

Гладила соседскую собаку, в один момент она через перчатку укусила руку от чего осталась царапина. Ревакцинация у собаки в этом году нет, живет на территории частного дома, вроде домашняя, но очень худая. Стоит ли делать прививку от бешенства и переживать дальше или можно...

Валерия

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2025-08-04T16:28:10+03:00

Здравствуйте.
В таком случае стоит начать вакцинацию по схеме. За собакой в динамике смотреть в течении 10дней со дня укуса, и если собака останется живой за эти 10 дней, это значит в момент укуса собака была безопасна в плане бешентсва и вакцинацию прекращается.
Будьте здоровы

Question 3

Трещина ануса

1 ответ

4 августа 2025

Добрый день. Опять обострилась трещина, больно ходить в туалет. Посоветуйте хорошее лечение

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-08-04T17:30:47+03:00

Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!!

Question 4

Покраснел порез

1 ответ

4 августа 2025

Здравствуйте! Два дня назад порезалась кухонным ножом. Сегодня ранка начала сочится, краснота. Что делать?

Илья, Омск

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-08-04T17:31:08+03:00

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется выполнение вакцинопрофилактики столбняка в течение 20 дней с момента получения раны, если с последней прививки прошло более 5 лет.
Подобную рану можно обрабатывать водным раствором Хлоргексидина или мирамистином, накладывать повязку с Бетадином 2 раза в день.
Будьте здоровы!

Question 5

Увеличенный лимфоузел

5 ответов

4 августа 2025

Сделала контрольное узи шейных лимфоузлов, никаких жалоб в области шеи нет, болезненных ощущений нет, вирусом не болела. Нашли образование слева, подскажите что делать?

Валерия

Вопрос закрыт

Галунов Дмитрий Валерьевич · Answer · 2025-08-04T16:07:51+03:00

Добрый день, я вас помню, ранее отвечал на ваш вопрос. По УЗИ, лимфоузлы не увеличены, а образование слева имеет все признаки доброкачественного процесса (четкие контуры, отсутствие кровотока).
Прежде чем дать рекомендации, уточню: когда в последний раз вы болели простудными заболеваниями? зубы болели/лечили за последние несколько месяцев?

Я бы рекомендовал: 1) повторить УЗИ через 2-3 месяца у того же специалиста, чтобы убедиться, что ничего не меняется, 2) сдать общий анализ крови и СРБ для контроля, 3) если образование начнет расти или появятся боли — тогда делать МРТ. Пока же просто наблюдайте, никаких срочных мер не требуется.

С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.

Question 6

Лечение начальной стадии пролежня

5 ответов

4 августа 2025

бабушка 80 лет с деменцией и гидроцефалией. на крестце образовались красные пятна(надавыши) по мнению поликлинического невролога - начальная стадия пролежня...мажем метилурацилом. попеременно, Аргосульфаном, Офломелидом и на ночь несколько раз ставили бранолинд с перуанским...

Людмила

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-04T15:29:57+03:00

Здравствуйте.
На фото имеются признаки пролежней 1-2стадии. В таких ситуациях главным является исключение давления на данную область и смена положения тела каждые 2 часа.
Для исключения давления используются противоположные матрасы, специальные подкладные круги, валики. Места, где уже имеются пролежни, не должны соприкасаться ни с чем, быть в подвешенном состоянии .
Лечение пролежней всегда длительное, т.к. пролежни возникают при нарушении питания мягких тканей вследствие длительного сдавления.
При такой стадии рекомендуется промывать раны хлоргексидином и продолжить нанесение мазей, например, Стеланин-ПЭГ или Аргосульфан.
Также необходимо достаточное количество белка в пище.
Для профилактики образования новых пролежней используют специальные спреи, выполняют щадящий массаж мест наибольшего давления (крестец, лопатки, задняя поверхность голеностопный суставов, локтевые сгибы).
Здоровья и терпения Вашей бабушке и Вам.

Question 7

Глубокий порез

4 ответа

4 августа 2025

2 дня назад ребенок порезал палец камышом. Вылезло мясо. Не поехали к врачу , промыли хлоргексидином , наложили стерильную повязку. Что порекомендуете для обработки такой раны ? Советуют заклеить бф, стоит ?

Валерия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-04T14:56:48+03:00

Клей бф использовать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку. Повязку менять 1 раз в день. Как образуется корочка повязку можно больше не носить, только обрабатывать
Здоровья

Question 8

Гидроаденит

1 ответ

4 августа 2025

Под мышкой вырос шарик, гидроаденит, сначала просто шишка, потом покраснело и болело сильно, затем упала и прям этим углом об кровать боль была дикая, но на 2 день гидроаденит затвердел как будто, и боль меньше, и руку поднимать не больно, нужно ли вскрывать? Он как будто...

Марина

Вопрос закрыт

Юдина Ирина Ивановна · Answer · 2025-08-04T17:31:48+03:00

Здравствуйте! По описанию похоже на гидраденит, с меньшей долей вероятности - воспалившуюся атерому или фурункул.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр хирурга, при необходимости - вскрытие гнойника.
До обращения в подобных ситуациях можно обрабатывать уплотнение хлоргексидином, с верху накладывать мазь Левомеколь, Офломелид или Фуцидин, и повязку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадином.
Дополнительно можно принимать НПВС для уменьшения воспалительных явлениий- Нурофен по 1 таб. 1-2 раз в день до 3 дней.
Временно исключить бритьё подмышечной области, не наносить дезодоранты- антиперспиранты, мыть детским или хозяйственным мылом.
Здоровья вам!

Question 9

Почему увеличилась в диаметре нога после пореза голени

1 ответ

4 августа 2025

Добрый день. Диском триммера разрезала ногу в районе голени 15 дней назад. Рана лечилась диоксидином, хлоргексидином, бетадином, стрептоцидом-порошок. Начала разбухать нога снизу и до бедра с увеличением на 7 см. Талончик к врачу на 8 августа. Хожу.Внутри нога как-будто...

Инна Федоровна

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-04T15:38:12+03:00

Здравствуйте, Инна Федоровна.
В такой ситуации дистанционно нельзя исключить развитие тромбофлебита глубоких вен голени и бедра или формирования флегмоны.
Оба эти заболевания являются серьезными в плане возможных последствий. Поэтому необходимо сегодня обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар по экстренным показаниям. Также рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей и вен пораженной нижней конечности. При необходимости это могут сделать в стационаре.
Скорейшего выздоровления Вам.

Question 10

Перенесëнный панкреонекроз.

4 ответа

4 августа 2025

Здравствуйте. У меня такой вопрос и такая ситуация.В январе переболел острым панкреатитом, хирургического вмешательства не было,консервативное лечение. Находился на лечении месяц.Каковы прогнозы? Исследования и анализы прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-04T16:17:00+03:00

Да, при остром процессе есть изменения по узи, но информативность метода ниже чем кт

Question 11

Трофические язвы, свищ или опухоль ?

5 ответов

4 августа 2025

Добрый день. Женщина. 90 лет. Последние 2 месяца жалуется , что "все болит". В результате перестала ходить по дому. Поднимается только покушать и в туалет. Остальное время лежит. В течение последней недели образовался гнойник на стопе. Прикладывали ихтиоловую мазь. В...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Сунаргулов Ильнур Ирекович · Answer · 2025-08-04T10:37:30+03:00

Добрый день. Судя по фото можно предположить подагрический тофус. В таких случаях нужно обратиться терапевту, ревматологу. Рекомендуется выполнить рентгенографию стопы, сдать анализы крови на ревмофакторы.
Пока что рекомендуется накладывать повязки с раствором бетадина.

Question 12

Ожог кипятком, как лечить

5 ответов

4 августа 2025

18 июля в дороге обожгла ноги кипятком. Обратились в приёмный покой в ближайшем городе, врач сказал брызгать депантенолом каждый час. 3 дня брызгала. Видно было , что будут большие волдыри. Волдыри на второй уже день стали наливаться. На 4 день волдыри проткнула и жидкость...

Ирина, Орск

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-08-04T12:17:50+03:00

По фото все выглядит хорошо.
Там где раны рекомендуется обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина под повязку, повязку менять 1 раз в день. Как образуются корочки можно ходить без повязки.
Молодой эпителий вокруг можно наносить мазь Бепантен.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
Здоровья

Question 13

Выделения из раны в аппарате Илизарова

1 ответ

4 августа 2025

Сегодня делала перевязку сыну, из бокового штифта что то начало течь, похожее на гной

Евгения

Вопрос закрыт

Андреев Дмитрий Юрьевич · Answer · 2025-08-04T11:29:42+03:00

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию.
Если субстанция похожа на гной, то необходимо обратиться к врачу-хирургу или врачу-травматологу-ортопеду очно.
Нужно дообследование пациента на предмет причины выделения гноя.
Здоровья ⚕️

Question 14

Укусила собака

5 ответов

4 августа 2025

Здравствуйте.16 мая укусила домашняя собака. Пришли в гости к знакомым, из комнаты выскочила собака и начала лаять на вторую гостью, я испугалась и начала отходить назад. Собака переключилась на меня, облаяла и укусила. Укус 16.05.2025 прививка от бешенства у собаки была...

Lika, Москва

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-04T08:53:53+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте: если собака осталась живой через 10 дней после укуса, то необходимости в прививках от бешенства нет, их прекращают. Но часто необходимо предоставить в медицинское учреждение справку от ветеринара, что собака здорова. Уточните этот вопрос в своей поликлинике.
Будьте здоровы.

Question 15

Укусила собака

1 ответ

4 августа 2025

Укусила собака,8 месяцев привита по возрасту. Нужно ли мне вакцинироваться от бешенства?

Анна

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2025-08-04T07:52:39+03:00

Здравствуйте.
В таком случае показаны:
1. экстренная вакцинация от бешенства. Прививки делаются в день обращения (0 день), 3,7,14,30,90 дни. Если животное осталось живо в течение 10 дней после травмы, то прививки прекращают.
2. экстренная вакцинация от столбняка, если пациент не прививался от него более 5 лет.
Необходимо срочно обратиться в ближайший травмпункт.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме