Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

1 ответ

14 января

Здравствуйте, я была у друзей в гостях, у них большая собака породы питбуль. Он как меня увидел начал подбегать и встал на задние лапы таким образом, что толкнул меня передними в живот. (Вроде без агрессии, играючи) Но в этот момент я ощутила боль, прийдя домой осмотрелась на...

Алина

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T11:31:25+03:00

Здравствуйте! Вирус бешенства передаётся со слюной от больного животного при укусе, а также при попадании слюны этого животного на исходно поврежденную кожу или неповреждённые слизистые оболочки человека. При толчке лапами передача произойти не может, даже если животное инфицировано, что маловероятно в данном случае.

Question 2

Вопрос про ВИЧ

1 ответ

14 января

Мне 16 лет гуляли с девушкой, бегали, валили друг друга в снег. После того как вернулся домой увидел что палец немного в крови. Оказалось маленькая ранка. Очень испугался вдруг ВИЧ. Уже третий день не могу заснуть. Возможно ли что я заразился? Я упал только один раз, на месте...

Алексей

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-14T07:04:37+03:00

Нет, по описанию ситуация не опасная. Сифилис передаётся половым путём. гепатиты - так же, как ВИЧ-инфекция (половым путём и при контактах с кровью больного). Против столбняка Вы наверняка привиты (в 14-16 лет как раз ревакцинация).

Question 3

Укусила собака

1 ответ

14 января

Укусила собака два дня назад, к врачу не обращался. Собака укусила сзади за штаны, но задела ногу и пошла кровь, штаны не прокусаны. Нужно ли идти к врачу, если штаны не прокусила и есть ли смысл переживать?

deuiska, Волковыск

Вопрос закрыт

Косыгина Виктория Алексеевна · Answer · 2025-01-14T11:40:30+03:00

Здравствуйте, если штаны плотные и остались целыми, маловероятно, что в рану попала слюна собаки. Но 100% гарантии нет, поэтому лучше обратиться в травмпункт и получить курс вакцинации против бешенства

Question 4

Бешенство, столбняк

1 ответ

14 января

Здравствуйте, 5 января поцарапала домашняя кошка (3года не привитая)на улицу не выходит. На месте царапина на 5 день началось воспаление, и боль. Боль была сильная(только при движении) , такая, что я не могла не чего делать. Пошла в поликлинику, сказали помазать Левомеколь 😔....

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-14T09:04:26+03:00

Анастасия, здравствуйте! Если кошка жива-здорова и находится дома, то можно понаблюдать за ней еще 2 дня. И если она за эти 2 дня не умрет или не пропадет куда-то без вести, то вакцинироваться не нужно будет. В случае гибели кошки нужно будет обратиться в травмпункт для получения курса прививок.

Question 5

Гепатит С и депиляция

1 ответ

14 января

У меня гепатит С и я хотела бы сделать лазерную или электроэпиляцию. Можно ли что то из этого делать при таком диагнозе?

Диляра

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-14T06:51:25+03:00

Сыркова Ольга Александровна

Здравствуйте! Да. конечно можно.

Question 6

Температура 3 месяц, кандидоз в посеве горла

3 ответа

14 января

Здравствуйте!Уже третий месяц держится скачкообразная температура до 37.5 после легкого ОРВИ. За это время несколько раз беспокоило горло, промыли пробки. Был евтахиит. ОАК в норме, ОАМ в норме. АСЛО в норме. Биохимия в норме. Флюорография в норме. УЗИ брюшной полости в...

[email protected]

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-14T05:44:10+03:00

Здравствуйте! Кандида - нормальная часть микрофлоры полости рта и глотки, так что высев её из отделяемого глотки - совершенно нормальная ситуация. Это не признак кандидоза, это прото Ваша флора.
Перед беременностью дополнительно стоит сдать кровь на антитела к токсоплазме и краснухе.

Question 7

Расшифровать анализы на гепатит В,С

1 ответ

14 января

Имеется ли гепатит В,С? Может ли не показывать в других анализах гепатит С?

лариса, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-01-14T09:06:11+03:00

Лариса, здравствуйте! Можете фото анализов сбросить на файлообменник (яндекс диск, например) и поделиться ссылкой? Или же пропишите здесь все имеющиеся результаты обследований.

Question 8

ВИЧ инфекция

1 ответ

14 января

Как понять не определяемый.вич у меня уже 12 лет . нагрузка 0 и клеток434

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-14T01:04:49+03:00

Здравствуйте.
Неопределяемая вирусная нагрузка - это значит, что на фоне приема антиретровирусной терапии у вас вирус находится в ремиссии (спит) и заразить партнера вы не можете.

Question 9

Червь в слабосоленой рыбе

6 ответов

13 января

Здравствуйте! В слабосоленой форели (покупали в магазине филе-кусок 200г, сроки годности в норме), при употреблении в пищу, попалось нечто, похожее на червя или жилку, белого цвета, слегка имелась прозрачность, эластичное и даже показалось немного тянучее, но оно не...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-14T04:51:00+03:00

Здравствуйте! По фото сложно сказать, но, возможно, это личинка анизакиды. Если рыбу Вы купили в магазине, то она была предварительно проморожена перед засолкой, так что паразиты если и были, то погибшие, опасности заболеть анизакидозом нет.
Яйца анизакид для человека не опасны (да и в рыбе их не может быть), анизакиды - это паразиты морских млекопитающих (те же аскариды), в рыбе встречаются их незрелые личинки (как раз то, что Вы видели. вероятно), которые при попадании в организм человека могут вызвать заболевание. Однако так как человек - это случайный хозяин, к нашему организму анизакиды не приспособлены, личинки в нас не могут выжить больше нескольких дней и неизбежно погибают. То есть, анизакиды у человека не паразитируют и симптомы связаны с тем, что личинка пытается внедриться в стенку желудка. пищевода или кишки, из-за чего развиваются симптомы острого гастрита или диарея с болями.
Заразиться от человека невозможно.
Ничего делать не нужно, только наблюдать за самочувствием в течение недели.

Question 10

Кипферон при вич

6 ответов

13 января

Здравствуйте! Нужны рекомендации относительно препарата. Врач назначил свечи Кипферон (есть некоторые проблемы с кишечником, так как недавно отравилась) . О том, что у меня диагноз (ВИЧ) врач не знает. Мой иммунный статус - 1100, вирусная нагрузка - н/о. Подскажите, могу ли я...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-01-14T09:33:59+03:00

Рындина Наталья Михайловна

Хорошего дня!

Question 11

Что употреблять с мавирет

1 ответ

13 января

Здравствуйте. При приёме таблеток мавирет что нельзя употреблять (пища, курение, какие таблетки совместимы от головной боли, живота, зубной боли)

Валерия

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-14T00:05:22+03:00

Здравствуй.
Во время приема мавирет рекомендовано соблюдение диеты стол номер 5 (исключить жареное, острое, консервированные продукты, сладкое, сдобные изделия, алкоголь), обезболивающие препараты( ибупрофен, парацетамол, кеторолак и др) совместимы с противовирусными препаратами от гепатита С. Единственное условие, не принимать их в один прием, интервал между препаратами 30 мин-1 час.

Question 12

Здравствуйте скажите пожалуйста у меня вич уже 6 лет я принимаю лекарство но разны время днивной но начной во время

1 ответ

13 января

Что будит если принимаю лекаство не один и тоже время

Эдик

Вопрос закрыт

Исюкова Ирина Леонидовна · Answer · 2025-01-14T00:11:10+03:00

Здравствуйте.
Одним из главных условий прием антиретровирусной терапии это прием в одно и тоже время. При несоблюдении этого условия, чаще всего, развивается устойчивость вируса к ним и эта схема лечения перестает действовать. На фоне приема препаратом вирус в организме начинает расти и убивать клетки иммунной системы, начинают присоединять различные инфекции, которые ухудшают состояние человека.
Вам необходимо выбрать удобное время приема вашей схемы, если вы забываете, можно установить будильник на телефоне, который будет напоминать вам о необходимости выпить лекарства.

Question 13

Мононуклеоз у ребенка 2,5 года

5 ответов

13 января

с 1/01 по 6/01 находились на лечении в инфекционной больнице.диагноз: инфекционный мононуклеоз;6/01 выписались, вечером у сына началась рвота, которая продолжалась до 12 ночи.отпаивала адиарином по ложке через короткие промежутки времени;7/01жалоб не было;8/01посетили...

Алиса

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-01-13T20:54:27+03:00

Здравствуйте! В таком подробном обследовании на вирусы смысла нет.
Вероятнее всего у ребенка и у всех других членов семьи вирусная кишечная инфекция. Это не за счет мононуклеоза.
Сделать надо УЗИ печени и селезенки, сдать кал на копрограмму и кровь на печеночные ферменты и билирубин.

Question 14

Вич инфекция

1 ответ

13 января

Здравствуйте скажите пожалуйста у меня вич вирусная нагрузка 0.клеток 434.принимаю терапию постоянно был незащищённыи секс три раза ну партнёр не кончал скажите риск заражения минимален.возможно что партнёр не заразится

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-13T16:46:27+03:00

Здравствуйте! Не волнуйтесь, неопределяемый = непередающий, половым путём Вы не можете заразить партнёра.

Question 15

Тошнота, головные боли и потеря веса

5 ответов

13 января

Добрый день! Из анамнеза у частые головные боли, жидкий стул по утрам, периодически тошнота после еды и потеря веса. Мой вес сейчас составляет всего 53 кг на рост 174 см. В декабре весила 51 кг. Набрать вес никак не могу. Какие анализы на паразитов мне нужно сдать?

Ксения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-01-13T16:37:36+03:00

Здравствйуте! Маловероятно, что проблема в паразитах. Чтобы паразиты влияли на нутритивный статус хозяина, их должно быть очень много. Для развитых стран это не типично.
В плане обследования целесообразно сдать:
- кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "РARASEP",
- кал на цисты простейших 3-кратно с интервалом 3-5 дней,
- кровь на IgG к Toxocara canis количественно (с титрами),
- кровь на IgG к описторхам в качестве скрининга, при положительном результате выполнить дуоденальное зондирование.