пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Сдача анализов на вич
24 февраля
16.11.25 был незащищённый ПА буквально три движения вагинально. После чего через 2 недели сдал анализ на 12 ИППП отрицательно. Через 4 недели сдал на ВИЧ отрицательно ( в этот момент болел ОРВИ) отрицательно. После чего в конце декабря 27- 28 сдал повторно на ВИЧ отрицательно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ВИЧ инфекция искоьчена, так как прошло уже достаточно много времени, анализы повторно сдавать не нужно. На сифилис тоже не нужно.
Риск заражения гепатитами был крайне низкий. Считается что на гепатиты нужно сдать анализ через 3 -4 месяца, вот на них можно сдать анализ в марте (гепатит В (HBsAg), гепатит С (anti-HCV)).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Верно ли поставлен диагноз и подобрана АРТ
23 февраля
Добрый день. Периодически принимал ДОКВИР в качестве ДКП в 2025 г. В январе 2026 г. выявлен ВИЧ (CD4-588 кл.\мкл CD4-31,47 % ВН ВИЧ 63коп.). Гепатитов не выявлено. Поставили 3 стадию сразу. Назначили АРТ: даруновир 400 -2 таб.,ламивудин 300-1таб., ритонавир- 100-1 таб.,...
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Нет, ПКП, наоборот, может приводить к ложноотрицательному результату и удлинению периода "окна".
2. 3-я Стадия ВИЧ - это латентная стадия, когда иммунитет в норме и нет ещё вторичных заболеваний. 1-я Стадия - это инкубационный период, 2-я - это острая ВИЧ-инфекция, которая может проявляться соответствующими симптомами (высокая температура, сыпь, диарея, воспаление л\у и слизистой рта), она длится несколько недель. Так что за год вполне может быть 3-я стадия.
3. Да, схема ПВТ адекватна. Возможно, исходили исходя из наличия препаратов. Тенофовир применяется для лечения и ВИЧ-инфекции тоже, не только гепатита. Дарунавир при ВИЧ-инфекции применяется в дозе 800 мг/Сутки.
4. Развитие резистентности возможно при приёме любой схемы, вирус постоянно мутирует. Но эпизодический приём "Доквира" для ПКП не повышает существенно рисков резистентности вируса. В такой ситуации стартовая терапия без предварительно\й оценки мутаций вполне оправдана.
Геморрагическая сыпь у подростка и температура
23 февраля
Здравствуйте,сыну 17 лет,вчера с утра болело горло,ночью поднялась температура 39,5 ,головная боль,слабость ,сегодня утром по всему телу сыпь,сначала пятна были розовыми и одно пятно бордового цвета на левой руке,боль по всему телу,в основном болела левая рука и нога,вызвала...
Иванова
Вопрос закрыт
Может есть еще фото посмотреть? Все что вы приложили, на геморрагическую не похоже. Если на голове нет, то скорее всего не ветрчянка. А что еще из жалоб есть? Общий анализ крови сделали ему?
Нужна помощь по анализам
23 февраля
Добрый вечер,нужна помощь по анализам,обращалась к инфекционисту,сказал через месяц пересдать анализы(получается в марте)Ничего особо не сказал,выписал анализы на группу герпеса.Ходила к терапевту ,тоже ничего не сказала,сказала потом пересдать,но говорит что перенесла...
Дарья, Электросталь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что признаков активности вирусов не определяется.
Уточните пожалуйста, какие-то жалобы на этом фоне были?
Узи обп делали, вирусные гепатиты, вич исключили?
Положительный тест на гепатит С
23 февраля
Здравствуйте, муж готовился к плановой операции по удалению желчного пузыря, по анализам на гепатит С положительный.
Татьяна
Вопрос закрыт
Ферменты печени немного повышены, есть подозрение на гепатит С низкой активности.
По УЗИ камни жёлчного пузыря.
Дополнительно делают генотип гепатита С, эластометрию печени и после при подтверждении лечат гепатит С
Лимфоузлы болят потягивают
23 февраля
Добрый вечер. Уже где-то неделю начали побаливать несильно лимфоузлы. Больше не болят а как дискомфорт потягивающий на шее. Покраснения и или выпуклости нету. Температуры была 37 но скорее всего я нервничал когда мерял, в спокойном состоянии нету. Был у Лора , терапевта на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По анализам нет отклонений, вполне возможно никакой инфекции нет.
Для уточнения в таких случаях дополнительно делают
ИФА крови на ВИЧ
ИФА крови на антитела класса М к токсоплазмозу
ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ и герпес 6 типа количественно
ВИЧ. Гепатиты
23 февраля
Здравствуйте, ребенок порезал палец до крови о бритву лежащей в ванной комнате, принадлежащую человеку с ВИЧ, человек ей непользовался 10 дней. Может заразиться ребенок?
Ангелина, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанной ситуации риска по ВИЧ инфекции нет. Описанным способом ВИЧ инфекцией заразиться нельзя .Данный вирус не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает.Для заражение необходим обмен биологической жидкостью ,которая в вашей ситуациии не описывается. Живите спокойно,в данной ситуации ВИЧ инфекция не угрожает.
С помощью каких анализов достоверно обнаружить цисты лямблий?
23 февраля
Здравствуйте, уважаемые наши доктора! Мужчин с праздником! Женщин с наступающим!Подскажите пожалуйста, у меня в 2024 году обнаружили цисты лямблий. В 2026 просто цисты(анализы прикрепляю)Несколько вопросов: всегда ли в анализах могут присутствовать лямблии? Или надо сдавать...
Брат
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Нет, цисты могут выделяться с калом периодически, поэтому при наличии подозрительных на лямблиоз симптомов кал сдают не менее 3 раз. Просто так, если симптомов нет, сдавать кал не нужно. Бессимптомный лямблиоз не опасен и не требует лечения, организм обычно сам справляется с лямблиями в течение нескольких недель или месяцев, без всяких лекарств.
2. Описанные симптомы неспецифичны, могут иметь множество разных причин и именно для лямблиоза не типичны. Для лямблий, так как это кишечная инвазия, характерны в первую очередь желудочно-кишечные симптомы вроде диареи и болей в животе, также аллергические проявления в виде крапивницы.
При подобных симптомах искать лямблий, скорее всего, нецелесообразно.
Для исключения лямблиоза обычно сдают кал на цисты либо антиген в кале 3-кратно с интервалом 3-5 дней.
Глисты в кале, что делать
23 февраля
Добрый день16 лет, пол:женский где то 3-4 назад но не уверена точно, начался зуд ореолов около сосков, появилась сыпь. Так же сып есть на предплечьях и коленках. Ночью через день появляется зуд в заднем проходе и желание покашлеть, стараюсь игнорировать, боюсь перемещение...
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, схема лечения может различаться при разных видах возбудителей. Чтоб точно определиться с тактикой лечения необходимо выяснить, что за паразит был в кале. Анализ не сдавали? Обычно рекомендуется сдать анализ кала на яйца глистов 3х кратно методом parasep, соскоб на энтеробиоз.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Возможность заражения
23 февраля
В моей второй ванне сборщики мебели две недели назад были руки, там все покрыто грязью, боюсь там убираться, чтобы не подхватить что-нибудь. Что делать?
Света, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не стоит волноваться, таким образом ничем опасным заразиться нельзя, риска нет, все будет хорошо.
ВИЧ и вирусные гепатиты так не передаются, на счет этого волноваться не стоит.
Анализ на вич
23 февраля
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли задавать тест на вич 4-го поколения через 3-4 недели после рискованного контакта ?На сайтах лабораторий типо инвитро Пишут что можно ,3-4 недели это минимальный срок В интернете ,что минимум полгода ,подскажите чему верить?
Антон
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: можно, но на таких сроках отрицательный результат не всегда будет означать отсутствия инфицирования (точность на таком сроке порядка 80-90%). Для окончательного исключения заражения современным тестам нужно 6 недель, это минимальный срок, чтобы достоверно исключить ВИЧ-инфекцию.
Информация про 6 месяцев уже не актуальна, касается тестов предыдущих поколений.
Возможно ли себе занести инфекцию?
23 февраля
Здравствуйте, подскажите, переживаю. Сегодня посещала общественный туалет, был не унитаз, дырка.. Помещение не из ряда ужаса, но все таки проходимость большая. Там вот после мочеиспускания, воспользовалась туалетной бумагой которая была в туалете ( чистая) , я положение сидя...
Валерия, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что риска по инфекциям нет в таком случае, какая-либо профилактика не показана
Побочные эффекты после вакцины кокав
23 февраля
Здравствуйте. 2 года назад я ставила вакцину кокав. Первые 2 вакцины я перенесла хорошо, после 3 появились сильные побочные эффекты: ужасная ломота в теле, жжение кожи без внешних проявлений (т.е будто изнутри), подергивание мышц. Проблема еще в том, что в день 3 вакцины я...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет, никак не может.
Да, некоторые лекарства химически взаимодействуют с алкоголем при совместном применении. Но это не касается вакцин.
Дальнейшее лечение
23 февраля
13 февраля меня с сыном 4 года увезли в больницу с пневмонией/брони хитом. Там кололи антибиотик, давали бифидумбактерин. Ребенку стало лучше. Кровь на третьи сутки стала спокойной, срб вошёл в норму. Мы попросили домашнее лечение. Нас, выписали, назначив амоксиклав и...
Лилия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На данный момент для старшего сына соблюдение диета с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, обильное питьё мелкими порциями минимум 2 литра в день, контроль диуреза. В течении. В подобных ситуациях рекомендуют Энтерол 1 капс 2р/д , Полисорб 3, 0 гр 3р/д. При ухудшении самочувствия понадобится очная консультация доктора для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
ЦМВ, герпес 6 типа, вирус эпштейн барра
23 февраля
С конца декабря не могу до конца вылечиться. Постоянное ощущение простуды. Текут сопли по задней стенки, периодическая головная боль, подкашливаю иногда. Сдала пцр ЦМВ, плюс днк всех трех. Подскажите по лечению? Инфекционист назначил циклоферон уколы через день 10 шт,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализам можно предположить активность вирусов, в частности ВЭБ.
IgM к ЦМВ трактуются в подобных случаях как ложноположительные, т.к. ДНК в крови не выявлено, активности его нет.
В общем анализе крови наблюдается снижение уровня лейкоцитов и повышение лимфоцитов, что может указывать на вирусную инфекцию.
В таких ситуациях с учетом описанной симптоматики рассматривают лечение.
Лечение расписано верно, препараты обычно переносятся хорошо, побочные эффекты в виде головной боли при использовании данных препаратов в своей практике не наблюдала.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!