пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

47262 вопроса
Поцарапала кошка
11 января
Здравствуйте, задавала тут вопрос ранее . 30 числа поцарапала кошка домашняя , пошла а травмпункт сказали наблюдать за животным 10 дней ,прививок делать не стали, завтра уже будет две недели после царапины . Кошка жива , ведет себя нормально. Так как завтра уже 14 день (то...
Анжелика
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Возможность заразиться
11 января
Здравствуйте, можно ли заразиться ВИЧ, гепатитами, сифилис в общественном туалете, если садиться на унитаз? Вдруг там были оставшиеся капли мочи и других биологических жидкостей, вдруг они могли попасть каким-то образом на половые органы. После этого долго могла не мыть...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Полина!
Риск заражения какими-то инфекциями в описанной ситуации полностью исключен.
Лечение хламидийной пневмонии у ребенка.
11 января
Здравствуйте. Ребенок мальчик, 7 лет. С ноября лечимся, сначала Лором был поставлен диагноз риноаденоидит, провели лечение сначала панцефом, потом сменили на зиннат так как лечение не помогало. После курса зинната остались отечные и др.явления, лор направил к инфекционисту. У...
Кирилл, Пятигорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Курса клацида для лечения хламидий вполне достаточно, никаких резистентных хламидий к антибиотикам из группы макролидах в мире не зафиксировано. Температура может быть связана с новой вирусной инфекцией (могли подхватить в поликлинике), или, например, развитием клостридиальной инфекции как следствия нескольких курсов антибиотикотерапии
Заражение бешенством
11 января
В общем случий у меня такой два месяца назад и 13 дней. Уличная собака гуляла на поляне где трава я её знаю она привитая через 15 дней я её видел живой и здоровой через пол часа я пошол гулять со своей собакой, гулять в это место, допустим что учиная собака на лапах принесла...
Александр, Красноярск
Вопрос закрыт
Повторюсь, вирус в окружающей среде нестойкий, вне организма быстро теряет свою вирулентность (способность заражать), это секунды, а затем через некоторое время погибает, но не представляет опасности.
Опасность представляет только прямой контакт с животным: укус или ослюнение кожи/слизистых, когда слюна из пасти животного контактирует с раной. Только в этом случае показана экстренная вакцинация.
В Вашей ситуации повода для беспокойства нет!
Гепатит В ,боль в правом подреберье
11 января
Здравствуйте, узнала о гепатите В в 2008 году при первой беременности, обратилась к инфекционисту,сказал,что я просто носитель и нужно сдавать просто биохимию раз в год. Сдавала,все было в норме. Сейчас испытываю боль в правом подреберье, УЗИ показало жировой гепатоз печени (...
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
В плане дообследования ПЦР количественный на гепатит В, антитела к гепатиту Д, фиброскан.
Помогите пожалуйста с назначениями
11 января
Здравствуйте. Дети 3 и 6 лет болеют с начала декабря уже третий раз.Первый раз лежали с ОРЗВИ в инфекции т.к была высокая температура. Положили т.к у трёх летней дочери случились фебрильные судороги. После выписки через 2 недели старший сын их заразил опять, температура и...
Татьяна, Лагань
Вопрос закрыт
Здравствуйте,к сожалению,специфического лечения в таких ситуациях нет,можно пропить то,что назначено,но в целом,препараты не имеют доказанной эффективности,то есть ждать,что дети перестанут болеть после лечения,мы не можем.В семьях,где несколько детей дошкольного и школьного возраста,к сожалению,часто бывают такие ситуации,так один заболевает,следом болеют другие,и так по кругу.Обычно ничего страшного в этом нет
Тактика лечения
11 января
Мы с мужем одновременно заболели ангиной. У меня яркие классические симтомы: боль в горле, налет на одной миндалине, темпер 38.3, положительный стрептатест. Сразу же начала амоксиклав. У мужа болезненный лимфоузел, температура 37,7, через день белые точки на миндалине,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Лучше использовать БактоБлис. Он нормализует микрофлору в полости рта. Также можно пропить Тонзилгон Н 2т х 3р неделю.
Анализ на вич
11 января
Добрый день, уважаемые врачи! Сдавала анализы на вич неоднократно, несколько раз в инвитро и один в ситилаб. После незащищенных половых контактов прошел 1 год и 8 месяцев. Тест системы выявляют антитела и антиген. Бывшего м/ч попросила сдать анализ, но он сдал только...
Аноним
Вопрос закрыт
Да, конечно можете и давно.
Да, на таких сроках - на 100%.
Баррелиоз
11 января
Здравствуйте. Мужчина, 34года. Пол года назад укусил клещ. Диагноз Баррелиоз поставили в конце июля. Пропил Доксициклин 14 дней. Симптомы пропали. Спустя 5 месяцев пересдал анализы. Результат прилагаю. Это норма? Нужны ли доп.исследования для уточнения исчезновения инфекции?
Ирина, Елец
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Анализы не прикрепились, видимо.
Эффективность лечения боррелиоза мы оцениваем клинически, то есть, по исчезновению симптомов, а не по анализам. Если на фоне лечения симптомы у ВАс прошли, то оно было эффективным и Вы здоровы.
Антитела сдавать не нужно было, они могут сохраняться годами после перенесённого заболевания.
Слабоположительные IGM Цмв при беременности
11 января
Здравствуйте, сейчас 13 недель беременности. При плановой сдаче анализов на torch инфекции на 9 неделе обнаружили слабоположительные антитела IGM 1,17 ЦМВ ( реф.значения 0,85 положит) и IGG 238. Авидность 84% высокая . ПЦР ЦМВ кровь и моча -отрицательные. Через 2-3 недели...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не за что, будьте здоровы!
Похоже ли на укус мыши (полевой/домовой)?
11 января
Добрый вечер!Были с мужем на рыбалке, водоем среди леса, ночевали там же в домике рыбака, ночью проснулась от шороха в домике-мышка бегала, муж тоже слышал, как она бегала, но никто ее не видел. После обеда заметила на кисте руки царапину, переживаю, вдруг мышка укусила...
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Прикрепите фото для оценки.
Сальмонелла
11 января
Добрый день. Выложила пакетик с размороженной индейкой из микроволновки на стол,забыла протереть и потом на этом же месте резала салат, были немного огурчики которые немного выпадывали на стол (возможно даже туда где лежал пакетик)Есть ли риск так подхватить сальмонеллу?
Нина, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В данной ситуации риск заражения сальмонеллезом есть, но он минимальный и есть только при условии что овощи действительно соприкасались с тем местом где лежало мясо.
Про анализ
11 января
Доброе утро. Скажите пожалуйста если анализ на вич требуется дополнительное исследования это уже точно положительный.
Альбина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Альбина! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна.

Нет, дополнительное исследование НЕ означает положительный результат! Давайте объясню почему:

Дополнительное исследование может потребоваться в случаях:
Технической погрешности первого теста
Неспецифической реакции
При сомнительном (пограничном) результате
При наличии интерферирующих веществ в крови
При недавно перенесенных заболеваниях, вакцинации

В лабораторной практике это обычная процедура для получения максимально достоверного результата. Часто после дополнительного исследования результат оказывается отрицательным.

Чтобы снизить тревожность, вы можете:
Обратиться в СПИД-центр для консультации
Сдать тест в другой лаборатории
Использовать тест 4-го поколения (определяет и антитела, и антиген р24)

Постарайтесь сохранять спокойствие до получения окончательного результата.

С уважением,
Наталия Дмитриевна
Врач-терапевт, инфекционист
Заражение ВИЧ
11 января
Был незащищённый анальный секс, после полового акта обнаружила следы крови. У меня неопределяемая нагрузка более 2х лет, принимаю АРВТ. Насколько высок риск заражения партнёра? нужно ли принимать постконтактную профилактику?
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При нулевой вирусной нагрузке человек никого заразить не может.
Риска для партнера не было, пкп не требуется.
Обнаружены в Кале blastocystis homins. И анализ на алт, аст , ггт мне не нравятся.
11 января
Чувствую как не задолго начали тревожить незначительные туповатые боли, в правой части, подозревала кишечник конечно, но не думала что там есть бактерии. Что делать ? Как пролечить. 1,5 года протестовала хеликабактери, подубила иммунитет так что начали выпадать волосы. Теперь...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз. Но они начальные.
В размерах печень не увеличена, это хорошо.
Вот вероятнее с этими изменениями и связано повышение ферментов печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
Рекомендуется рассмотреть следующее лечение. Урсосан 500 мг на ночь и 250 мг в обед после еды 2-3 месяца (учитывая сладж в полости желчного пузыря), думаю именно из-за него и беспокоит правая сторона живота (а не из-за бластоцист)+дюспаталин 200 мг 2 раза в день 3 недели.

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.

Все нормализуется, не переживайте, ничего опасного нет.
Популярные вопросы
Что делать? Ротавирус? Кишечка?
3 августа 2023
Екатерина, Тверь
Вопрос закрыт
Хронический лямблиоз
17 мая 2023
Виталий
Вопрос закрыт
Острицы не проходят
18 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мобилизация и гепатит С
27 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Укус клеща
25 июля 2022
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Анализ на вич
20 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Укусила собака, но не до крови
4 июля 2022
Виталий, Москва
Вопрос закрыт
Повторно острицы (наверное)
1 июля 2022
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Мышиный помет
9 июня 2022
Мария, Кострома
Вопрос закрыт
Укус ребёнка боррелиозным клещем
21 мая 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Лямблии,метеоризм
21 апреля 2022
Анатолий, Казань
Вопрос закрыт
Зуд после укуса клеща
12 апреля 2022
Юля
Вопрос закрыт
Герпес 6 типа
9 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Ифа 4 вич
7 апреля 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Анализ на бешенство
5 апреля 2022
Павел, Жуковский
Вопрос закрыт
Описторхоз
28 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Паразиты, анализы
16 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
25 января 2022
Ирина, Истра
Вопрос закрыт
Постгерпетический зуд
4 января 2022
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей Сергеевич Подлипаев
127 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Александровна Тиунова
200 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Врач оперативно ответил, был вежлив и все супер. Результатам довольна и успокоил Петр...
— Маша
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Отлично всё Доходчиво всё Хорошо всё
— Руслан, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень внимательно отнесся к вопросу и детально все объяснил Вопросов нет, теперь ясно что делать...
— Светлана